Sådan behandles peroneal nerve neuropati

Vigtigste Dermatitis

Manglende bevægelighed i foden, følelsesløshed, prikkende fornemmelse indikerer skade på peroneal nerve. Det kommer fra lændehvirvelsøjlen og forgrener sig fra iskiasnerven.

Nederlaget kan forekomme på det perifere niveau - uden for rygmarven. Afhængig af placeringen og typen af ​​skade ordineres behandling for peroneal nerve neuropati. Folkemedicin kan også understøtte kroppen, stimulere regenerering af nervevæv.

Hvad er peroneal nerve neuropati?

Peronealnervens nederlag manifesteres ved en krænkelse af forlængelsen og pronationen af ​​foden. Dette er den mest almindelige mononeuropati i underekstremiteterne..

Symptomet på en hængende fod opstår efter forskellige skader, som et resultat af hvilke musklerne er beskadiget, nerven komprimeres eller strækkes. Skader er mulige på grund af metaboliske lidelser, såsom diabetes.

Oftest er peroneal nerve skadet på knæniveauet. Den fælles gren af ​​iskiasnerven er tilbøjelig til at beskadige bækkenet og underbenet. Det hører til den sakrale plexus og er dannet af rødderne til de sidste to lænde- og fire sakrale rødder.

Det efterlader bækkenhulen gennem den store iskiasforamen - i 90% af tilfældene under piriformis-musklen og i 10% gennemborer det underlivet.

Ischiasnerven er opdelt i en fælles peroneal og tibial i popliteal-regionen. Endvidere falder peronealnerven ned langs gastrocnemius-muskelens laterale hoved og tilvejebringer nervesignaler til den ydre side af benet. Grenen fortsætter mellem peroneal longus muskel og fibula, hvor den igen er opdelt i to dele:

  • den dybe nerve giver bevægelse til den forreste tibial, extensor af stortåen og den lange extensor af fingrene, peroneal tertiær - er ansvarlig for forlængelsen af ​​foden. I foden innerverer den de korte forlængere af fingrene, mellemrummet mellem andet og første tæer;
  • den overfladiske nerve falder ned mellem de lange og korte peroneale knogler til de vigtigste pronatorer i foden såvel som følsomheden af ​​den ydre del af underbenet, foden og tæerne.

Neuropati manifesteres ved en dysfunktion i en af ​​de nævnte muskler, et fald i den følsomme innervering af huden, som modtager impulser fra dette segment. Denne type perifer neuropati udvikler sig hos mennesker i alle aldre, tilhører almindelige mononeuropatier.

Årsager til udseendet og risikogrupperne

Neuropatier udvikles, når myelinskeden, der dækker fiberen, er beskadiget. Det kræves til signaloverførsel. Axon eller kroppen af ​​tillægget - neuron kan blive såret, hvilket fører til mere alvorlige symptomer.

Hovedårsagerne til skader på peroneal gren:

  • knæskade
  • fibula fraktur
  • ved hjælp af en stiv ortose eller pudsning af underbenet;
  • vanen med at krydse dine ben
  • iført high-toed støvler;
  • pres på nerven under søvn, anæstesi;
  • kirurgisk skade.

Mennesker med en bestemt forfatning er tilbøjelige til at udvikle mononeuropati:

  • for tynd
  • lider af autoimmune patologier
  • indtagelse af alkohol
  • patienter med diabetes
  • mennesker med arvelige nervevævssygdomme (Charcot-Marie-Tooth syndrom).

Den almindelige peroneale nerve er ofte skadet på niveauet af senen i peroneal longus muskel, hvor den dækker hovedet på fibula og passerer ind i den interosseøse membran.

Ischias er beskadiget på niveauet af de laterale grene, hvorfra den fælles peroneale nerve afviger. Kompression iskæmisk neuropati er en erhvervssygdom hos mennesker, der bruger lang tid på huk.

Posttraumatisk neuropati er en af ​​komplikationerne ved hofteosteotomi, som forårsager parese af peroneal nerve. Skader opstår, når lårbenet forskydes uden brud. Årsager til læsionen - brud på lårbenet samt kirurgi for at genoprette knæet efter skader.

Med en skarp plantarbøjning af foden strækkes peronealnerven samtidigt med muskelen med samme navn. To uger efter skaden skal patienter undersøges for nerveledning..

Perifer neuropati udvikler sig, når knæbåndene er beskadiget i op til 60% af sportsskader. Subluxationer og dislokationer af anklen påvirker også dens funktion, men mere - deres behandling, der fremkalder langvarig kompression af det fibulære hoved.

Aktiv tommelfingerforlængelse angiver funktionaliteten af ​​den dybe peroneale nerve, når patienten er i en rollebesætning. Ben hævelse bidrager også til dysfunktion og nedsat nerveledning..

I slidgigt ledsaget af varusdeformitet i knæet er nerven skadet som et resultat af at gå. Med valgus svækkes det oprindeligt sammen med den laterale gren af ​​iskias, og betændelse i tibialnerven udvikler sig oftere.

Symptomer

Med kompression og nedsat nerveledning opstår følgende symptomer:

  • nedsat følsomhed, følelsesløshed, prikken foran eller ude på benet
  • dinglende fod eller manglende evne til at rette den ud
  • "Flappende" gangart;
  • hængende fingre, mens du går
  • vanskeligheder med at gå, halthed
  • svaghed i ankel eller fod;
  • muskelatrofi i ben og fod.

Symptomer på tibial nerveskade kan omfatte kramper, brændende smerter.
Deformiteter, korn og hård hud er et indirekte tegn på nedsat nerveledning i periferien eller kompressionssyndromet i lændehvirvelsøjlen..

Diagnostiske metoder

Patienter med klager over smerter i den ydre del af underbenet og forfoden såvel som med radikulopati bør undersøges for nerveledning. Dingling af foden er det første tegn på motorisk svækkelse.

I tilfælde af skade på lændeniveauet kan patienten ikke bevæge benet til siden, dreje hoften udad, bøje knæet, rette foden og tommelfingeren, bøje foden. Lignende overtrædelser opstår med skader på niveauet af piriformis muskel. Ved lavere kompressionsniveauer påvirkes kun foden.

Følsom ledningsevne undersøges nødvendigvis - området mellem første og anden finger. Patienten bliver bedt om at udvide fødderne og tæerne under modstand sammenlignet med styrken af ​​musklerne i det andet ben.

Hardware-diagnostik angiver placeringen og årsagen til skaden:

  1. Røntgen udelukker skader på knogler, forskydninger.
  2. MR bruges til mistanke om lumbal brok, sacroiliitis.
  3. En ultralydsundersøgelse evaluerer nervens integritet på niveauet af det fibulære hoved.
  4. Elektromyografi kan bestemme niveauet af demyelinering, et fald i signalets amplitude ved periferien og også registrere et fald i den impuls, som muskelen modtager.

Læger tester styrken af ​​musklerne, der bøjer og udvider tommelfingeren for perifer neuropati. Styrken af ​​det korte hoved af lårbenets biceps testes for at udelukke radikulopati eller skade på rygsøjlen.

Behandling

Det er vigtigt at eliminere den faktor, der påvirker ødelæggelsen af ​​nervevævet. Ved langvarig bevarelse af kompressionssyndromet kan det kun delvist komme sig.

Medicin

De tidlige tegn på neuropati er vanskelige at opdage og behandle. Følgende stoffer anvendes: "Diclofenac", "Ibuprofen", serotonin-genoptagelsesinhibitorer, opioider til svær brændende smerte på baggrund af axonopati. For at reducere lokalt smertesyndrom anvendes salver med lidocain, bi-gift og rød peber.

I tilfælde af nedsat blodforsyning til underbenet ordineres stofferne "Trental" og "Cavinton". Behandlingen suppleres med B-vitaminer, C-vitamin og leucin.

Folkemedicin

Folkemedicin tillader ikke at kurere neuropati, men de kan eliminere dens konsekvenser. Mælkekompresser med honning forbedrer tilstanden af ​​væv, der er blevet frataget nerveforsyningen eller blodgennemstrømningen.

Det er nødvendigt at fugte gaze i mælk, påføre flydende honning på huden, opbevares i 30 minutter. Kompresser lavet af blå ler, der er fortyndet i vand til en tilstand af væsk, hjælper med at lindre betændelse. Disse opskrifter kan skiftes hver anden dag..

Kirurgi

I posttraumatiske tilfælde anvendes mikrokirurgisk dekompression. Det udføres under generel eller lokalbedøvelse, hvilket gør et snit i fibulaens hoved. Fascien løber mellem peroneal longus og gastrocnemius muskler. Nerven mellem båndene i bindevæv frigøres.

I dette tilfælde påvirkes senen i peroneal longus muskel ikke. Det er denne muskel, der danner peroneal tunnel. Operationen kræver ikke en støbning eller en stiv ortose. Symptomerne er reduceret i næsten 50% af tilfældene.

Den anden type operation udføres på tarsaltunnelen, hvor tibialnerven opdeles i mediale og laterale grene, der styrer adduktor- og bortførermusklerne.

Operationen er nødvendig i tre tilfælde:

  • ineffektivitet af konservativ behandling;
  • klemning påvirker gåturen
  • fast aksonal læsion.

Operationen udføres, hvis iført ortose og fysioterapi ikke har gendannet funktionen af ​​fodens muskler.

I næsten 60% af tilfældene skyldes ikke-traumatiske tilfælde af kompression af peroneal nerve af to faktorer:

  • krampe eller svaghed i piriformis muskel
  • posterior tibial muskelsvaghed.

Det første trin er at bestemme niveauet for kompression af nerven. Lig på ryggen, kast det ene ben over det andet og prøv at bringe dem til brystet. På siden af ​​den opfattede spænding i det sakrale område forkortes piriformis-muskelen.

Det er nødvendigt at ligge på den modsatte side og banke med din knytnæve på baljen - fra korsbenet til låret. Derefter masseres området af korsbenet og den større trochanter i låret på den modsatte side.

For at styrke den bageste tibiale muskel skal du bruge et bælte eller elastik, der er bundet omkring underbenet, 5 cm under knæleddet. Mål - Kompression af skinneben og fibula.

Efter påføring af båndet skal du massere indersiden af ​​tibia, hvor den bageste tibiale muskel er fastgjort. Stå derefter på dine fødder, pakk din fod indad og hæv dig 20 gange på tæerne.

Gentag træningsterapi flere gange om dagen, mens du masserer underbenets forside med bløde bevægelser.

Fysioterapi

Iontoforese med steroid antiinflammatoriske lægemidler påføres området for nervepassagen. Lægemidlerne trænger ind i det bløde væv, hvilket reducerer smerte uden systemiske bivirkninger. Magnetisk terapi bruges til at lindre betændelse, og elektrisk stimulering bruges til at stimulere muskelarbejde..

Forebyggende handlinger

Forebyggelse handler om at opretholde en aktiv livsstil. Det anbefales at bære behagelige sko, kontrollere vægten. Hvis du er tilbøjelig til diabetes mellitus, skal du holde dig til en diæt med lavt kulhydratindhold.

Hvis der opstår ubehag i nedre del af ryggen, er det bedre at straks henvende sig til osteopater for at korrigere dysfunktionen i bækkenet, korsbenet for at undgå langvarig klemning af nerven. I tilfælde af følelsesløshed i fødderne - undersøges af en neurolog rettidigt.

Konklusion

Neuropati i peronealnerven udvikler sig som et resultat af kompression på knæniveau med skader i lænden eller bækkenet samt med forskellige patologier i underbenet. Årsagen kan være diabetes mellitus og iskæmisk skade.

Nedsat ledningsevne behandles ved at eliminere årsagerne, der forringer funktionen af ​​peronealnerven. Diætjusteringer, motion og støttende medicin er nødvendige.

Peroneal nerve neuropati behandling

Det medicinske udtryk "peroneal nerve neuropati" (FNN) er velkendt, men viden om denne alvorlige sygdom slutter normalt med den nævnte sætning. Testen for tilstedeværelse af patologi kan udføres ved at stå på dine hæle: hvis du let kan holde fast i dem, er der ingen grund til bekymring, ellers bør du lære mere om UMN. Bemærk, at udtrykkene neuropati, neuropati, neuritis er forskellige navne for den samme patologi.

Anatomisk reference

Neuropati refererer til en sygdom, der er karakteriseret ved nerveskader, der er ikke-inflammatorisk. Sygdommen er forårsaget af degenerative processer, traumer eller kompression i underekstremiteterne. Ud over LMN er der tibial neuropati. Afhængig af beskadigelsen af ​​motoriske eller sensoriske fibre er de også opdelt i motorisk og sensorisk neuropati..

Neuropati i peroneal nerve er den mest udbredte blandt de anførte patologier.

Overvej anatomien af ​​peronealnerven - hoveddelen af ​​den sakrale plexus, hvis fibre er en del af iskiasnerven, der afviger fra den på niveau med den nedre tredjedel af lårbenet. Popliteal fossa er det sted, hvor disse elementer adskilles i den fælles peroneale nerve. Hovedet på fibula bøjes omkring dem langs en spiralbane. Denne del af nervens "sti" løber langs overfladen. Derfor er den kun beskyttet af huden og er derfor under indflydelse af eksterne negative faktorer, der påvirker den..

Derefter deles peronealnerven, hvilket resulterer i udseendet af dens overfladiske og dybe grene. Det første "ansvarsområde" inkluderer innervering af muskelstrukturer, rotation af foden og følsomhed af dens dorsum..

Den dybe peroneale nerve tjener til at udvide fingrene, takket være hvilken vi er i stand til at føle smerte og berøre. Komprimering af nogen af ​​grenene forstyrrer følsomheden af ​​foden og dens fingre, en person kan ikke rette deres falanger. Suralnervens opgave er at innervere den bageste ydre del af den nedre tredjedel af underbenet, hælen og fodens ydre kant.

ICD-10 kode

Udtrykket "ICD-10" er en forkortelse af den internationale klassifikation af sygdomme, som blev underkastet den næste tiende revision i 2010. Dokumentet indeholder koder, der bruges til at betegne alle sygdomme, der er kendt inden for moderne medicinsk videnskab. Neuropati i det er repræsenteret ved beskadigelse af forskellige nerver af ikke-inflammatorisk karakter. I ICD-10 hører NMN til 6. klasse - sygdomme i nervesystemet og specifikt til mononeuropati, dens kode er G57.8.

Årsager og sorter

Sygdommen skylder sin oprindelse og udvikling af mange årsager:

  • forskellige skader: en brud kan føre til en klemt nerve;
  • fald og slag
  • krænkelse af metaboliske processer
  • klemme MP over hele længden;
  • forskellige infektioner, mod hvilke LMN kan udvikle sig;
  • svære generelle sygdomme, for eksempel slidgigt, når betændte led komprimerer en nerve, hvilket fører til udvikling af neuropati;
  • ondartede svulster fra enhver lokalisering, der kan komprimere nervestammerne;
  • forkert placering af benene, når en person er immobiliseret på grund af en alvorlig sygdom eller langvarig operation
  • giftig nerveskade forårsaget af nyresvigt, alvorlige former for diabetes mellitus, alkoholisme, stofmisbrug;
  • livsstil: repræsentanter for bestemte erhverv - landmænd, landbrugsarbejdere, gulve, rør osv. - bruger meget tid i bøjet tilstand og risikerer at få kompression (klemning) af nerven;
  • blodforsyningsforstyrrelser af MN.

Neuropati kan udvikles, hvis en person bærer ubehagelige sko og ofte sidder med det ene ben over det andet.

Peroneal nerve læsioner er primære og sekundære..

  1. Den primære type er kendetegnet ved en inflammatorisk reaktion, der forekommer uanset andre patologiske processer, der forekommer i kroppen. Betingelser forekommer hos mennesker, der regelmæssigt lægger et ben, for eksempel når de udfører bestemte sportsøvelser.
  2. Læsioner af sekundær type er komplikationer af sygdomme, der allerede findes hos mennesker. Oftest påvirkes peronealnerven som et resultat af kompression forårsaget af en række patologier: brud og forskydninger i ankelleddet, tendovaginitis, posttraumatisk artrose, betændelse i ledbursa, deformerende slidgigt osv. Den sekundære type inkluderer neuropati og neururalgi af MN.

Symptomer og tegn

Det kliniske billede af sygdommen er kendetegnet ved en anden grad af tab af følsomhed hos det berørte lem. Tegn og symptomer på neuropati manifesteres:

  • dysfunktion i lemmen - umuligheden af ​​normal bøjning og forlængelse af fingrene;
  • let konkavitet af benet indad;
  • manglende evne til at stå på dine hæle, gå på dem;
  • hævelse
  • tab af følsomhed af dele af benene - foden, kalven, låret, området mellem tommelfingeren og pegefingeren;
  • smerter, der bliver værre, når en person forsøger at sidde op;
  • svaghed i det ene eller begge ben
  • brændende fornemmelse i forskellige dele af foden - disse kan være fingre eller lægmuskler;
  • en følelse af skift fra varme til kulde i den nedre del af kroppen;
  • muskelatrofi af det berørte lem i de senere stadier af sygdommen osv..

Et karakteristisk symptom på LMN er en ændring i gangart forårsaget af "hængende" ben, manglende evne til at stå på det og stærk knæbøjning under gang.

Diagnostik

Identifikation af en hvilken som helst sygdom, herunder neuropati i peronealnerven, er prærogativ for en neuropatolog eller traumatolog, hvis sygdommens udvikling fremkaldes af en fraktur. Under undersøgelsen undersøges patientens skadede ben, hvorefter dets følsomhed og ydeevne kontrolleres for at identificere det område, hvor nerven påvirkes.

Diagnosen bekræftes og afklares gennem en række undersøgelser:

  • ultralyd;
  • elektromyografi - til bestemmelse af muskelaktivitet;
  • elektrononeurografi - for at kontrollere hastigheden af ​​nerveimpulser;
  • radiografi, som udføres, hvis der er passende indikationer;
  • terapeutisk og diagnostisk blokering af trigenøse punkter med introduktion af passende medicin til at identificere de berørte områder af nerverne;
  • beregnet og magnetisk resonansbilleddannelse - disse nøjagtige, meget informative teknikker afslører patologiske ændringer i kontroversielle tilfælde.

Behandling

Behandling af neuropati i peronealnerven udføres ved konservative og kirurgiske metoder.

Brugen af ​​et sæt metoder viser stor effektivitet: dette er en forudsætning for at opnå en udtalt effekt. Vi taler om medicinsk, fysioterapi og kirurgiske behandlingsmetoder. Det er vigtigt at følge lægenes anbefalinger.

Lægemidler

Lægemiddelterapi involverer patienten tager:

  • ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler: Diclofenac, Nimesulide, Ksefokam - designet til at reducere hævelse, betændelse og smerte. I de fleste tilfælde er det ordineret til axonal neuropati (axonopati) i peronealnerven;
  • B-vitaminer;
  • antioxidanter repræsenteret af lægemidler Berlition, Tiogamma;
  • medicin designet til at forbedre ledningen af ​​impulser langs nerven: Proserin, Neuromidin;
  • midler, der genopretter blodcirkulationen i det berørte område: Caviton, Trental.

Den konstante brug af smertestillende piller er forbudt, hvilket ved langvarig brug vil forværre situationen!

Fysioterapi procedurer

Fysioterapi, der viser høj effektivitet i behandlingen af ​​neuropati:

  • massage, inkl. Kinesisk punkt;
  • magnetoterapi;
  • elektrisk stimulering;
  • zoneterapi;
  • Træningsterapi. De første klasser skal gennemføres med deltagelse af en erfaren træner, hvorefter patienten kan udføre terapeutiske øvelser alene hjemme
  • elektroforese;
  • termoterapi.

Massage til neuropati af peronealnerven er privilegiet for en specialist, og det er derfor forbudt at gøre det selv!

Kirurgisk indgreb

Hvis konservative metoder ikke giver de forventede resultater, tyr de til kirurgi. Operationen er ordineret til et traumatisk brud på en nervefiber. Det er muligt at udføre:

  • dekompression af nerven
  • neurolyse;
  • plast.

Efter operationen har en person brug for lang opsving. I denne periode er hans fysiske aktivitet begrænset, herunder træningsterapi.

En daglig undersøgelse af det opererede lem udføres til påvisning af sår og revner, hvor detektion, hvor benet er forsynet med fred - patienten bevæger sig med specielle krykker. Hvis der er sår, behandles de med antiseptiske midler..

Folkemedicin

Den nødvendige hjælp til behandling af neuropati i peronealnerven leveres af traditionel medicin, som har et betydeligt antal opskrifter.

  1. Blå og grøn ler har egenskaber, der er nyttige til behandling af sygdomme. Rul råmaterialerne i små kugler og tør dem i solen, opbevar dem i en krukke under et lukket låg. Fortynd en del af leret inden brug ved brug af vand ved stuetemperatur, indtil der opnås en grødet konsistens. Påfør stoffet i flere lag og påfør huden over den beskadigede nerve. Vent, indtil leret er helt tørt. Efter brug skal bandagen begraves i jorden - dette er hvad healere rådgiver. Brug en ny lerkugle til hver procedure.
  2. I modsætning til den første opskrift forudsætter den anden forberedelse af et stof til oral indgivelse: modne dadler, efter at de er pitted, er formalet med en kødkværn, den resulterende masse indtages 2-3 teskefulde tre gange om dagen efter måltiderne. Datoer fortyndes med mælk, hvis det ønskes. Behandlingsforløbet er ca. 30 dage.
  3. Større effektivitet er iboende i komprimeringer ved hjælp af gedemælk, der fugtes med gaze, hvorefter den påføres i et par minutter på hudområdet over den berørte nerve. Proceduren udføres flere gange i løbet af dagen indtil bedring..
  4. Hjælper med behandlingen af ​​LMN og hvidløg. Slib 4 fedter med en kagerulle, dæk med vand og kog. Efter fjernelse af bouillon fra varmen, inhalerer du dampen fra hvert næsebor i 5-10 minutter.
  5. Vask dit ansigt med naturlig æblecidereddike, og pas på ikke at få det i øjnene.
  6. Hæld 6 ark "lavrushka" med et glas kogende vand, kog derefter over svag varme i 10 minutter. Begrav næsen med den resulterende bouillon 3 gange i løbet af dagen, indtil tilstanden forbedres..
  7. Med et produkt opnået ved grundig blanding af henholdsvis 2 og 3 spiseskefulde terpentin og vand, hæld et stykke brød og påfør det på det berørte benområde i 7 minutter. Gør dette inden sengetid for straks at varme dit ben op og gå i seng. Hyppigheden af ​​procedurerne er en gang hver anden dag indtil fuldstændig bedring. Effektiviteten af ​​opskriften er, at terpentin er et fremragende opvarmningsmiddel.
  8. Bind en skrællet citronskal, der er olieret med olivenolie til foden af ​​det berørte ben natten over.

Opskrifter til traditionel medicin er en af ​​delene af det sæt foranstaltninger, og man bør derfor ikke forsømme den traditionelle behandling af MND.

Konsekvenser og forebyggelse

HMN er en alvorlig sygdom, der kræver passende behandling i rette tid, ellers venter en dyster fremtid en person. Et muligt scenario er handicap med delvis handicap, da parese ofte er en komplikation af LMN, der manifesteres ved et fald i lemmernes styrke. Men hvis en person gennemgår alle stadier af behandlingen, forbedres situationen betydeligt..

Tibial nerve neuropati opstår af forskellige årsager, så det er bedst at forhindre det.

  1. Folk, der er aktivt involveret i sport, bør regelmæssigt se en læge til rettidig påvisning af patologi, inkl. tunnelsyndrom, også kaldet kompression-iskæmisk neuropati. Det kaldes kompression, fordi når nervestammerne passerer gennem en smal tunnel, er de komprimerede og iskæmiske - på grund af en overtrædelse af nervenes ernæring.
  2. Du skal træne i specielle behagelige sko.
  3. Vægttab for at reducere stress på ben og fødder for at forhindre deformation.
  4. Kvinder, der foretrækker højhælede sko, skal give deres fødder en pause ved at tage dem af i løbet af dagen og bruge tid på terapeutiske øvelser for at normalisere blodcirkulationen i ekstremiteterne.

En opmærksom og omsorgsfuld holdning til dit helbred er en garanti for, at peroneal nerve neuropati vil omgå dig.

Neuropati i peroneal nerve: årsager, symptomer og behandling

Neuropati i peroneal nerve er en tilstand, der udvikler sig som et resultat af skade eller kompression af peroneal nerve. Der er flere grunde til denne tilstand. Symptomer er forbundet med nedsat ledning af impulser langs nerven til de innerverede muskler og områder af huden, primært svaghed i musklerne, der strækker foden og dens fingre, samt nedsat følsomhed langs den ydre overflade af underbenet, dorsum af foden og dens fingre. Behandling af denne patologi kan være konservativ og operationel. Fra denne artikel kan du lære om, hvad der forårsager peroneal nerve neuropati, hvordan det manifesterer sig, og hvordan det behandles.

For at forstå, hvor sygdommen kommer fra, og hvilke symptomer der karakteriserer den, skal du gøre dig bekendt med nogle oplysninger om anatomien i peronealnerven..

Lille anatomisk uddannelsesprogram

Den peroneale nerve er en del af den sakrale plexus. Nervefibrene går som en del af iskiasnerven og adskilles fra den i en separat fælles peroneal nerve ved eller lidt over popliteal fossa. Her er den fælles trunk af peronealnerven rettet mod den ydre side af popliteal fossa, der spirerer rundt om fibulaens hoved. På dette sted ligger det overfladisk, kun dækket af fascia og hud, hvilket skaber forudsætningerne for kompression af nerven udefra. Derefter opdeles peroneal nerve i overfladiske og dybe grene. Lidt højere end nervens delingssted afgår en anden gren - den ydre kutane nerve i underbenet, som i regionen af ​​den nedre tredjedel af underbenet er forbundet med grenen af ​​tibialnerven og danner suralnerven. Suralnerven innerverer den bageste ydre del af den nedre tredjedel af underbenet, hælen, fodens ydre kant.

De overfladiske og dybe grene af peronealnerven bærer dette navn på grund af deres forløb i forhold til benmuskulaturens tykkelse. Den overfladiske peroneale nerve giver innervation til musklerne, der løfter fodens ydre kant, som om det drejer sig om fod, og danner også følsomheden af ​​fodens dorsum. Den dybe peroneale nerve innerverer de muskler, der strækker foden, fingrene, giver følelser af berøring og smerte i det første interdigitale rum. Kompression af henholdsvis en eller anden gren ledsages af en krænkelse af bortførelsen af ​​foden udad, manglende evne til at rette fingrene og foden, en krænkelse af følsomheden i forskellige dele af foden. I henhold til nervefibrenes forløb, placeringsdelene og udledningen af ​​den ydre kutane nerve i underbenet, vil symptomerne på kompression eller skade være lidt forskellige. Undertiden hjælper viden om de særlige forhold ved innervering af peronealnerven i de enkelte muskler og hudområder til at fastslå niveauet af nervekompression inden anvendelse af yderligere forskningsmetoder.

Årsager til neuropati i peronealnerven

Forekomsten af ​​peroneal neuropati kan være forbundet med forskellige situationer. Det kan være:

  • traume (især ofte er denne årsag relevant for skader på den øverste ydre del af benet, hvor nerven ligger overfladisk og ved siden af ​​fibula. En brud på fibula i dette område kan fremkalde nerveskader ved knoglefragmenter. forårsage neuropati i peronealnerven. Fraktur er ikke den eneste traumatiske årsag. Fald, slag, der påføres dette område, kan også forårsage neuropati i peronealnerven);
  • kompression af peroneal nerve i nogen del af dens rækkefølge. Disse er de såkaldte tunnelsyndromer - øvre og nedre. Det øvre syndrom udvikler sig, når den fælles peroneale nerve komprimeres som en del af det neurovaskulære bundt med intens konvergens af biceps femoris-muskelen med hovedet af fibula. Normalt udvikler denne situation sig hos mennesker fra bestemte erhverv, der er tvunget til at opretholde en bestemt kropsholdning i lang tid (for eksempel rengøringsmidler af grøntsager, bær, parket- og rørudlægningsmaskiner - huk udgør) eller til at udføre gentagne bevægelser, der komprimerer det neurovaskulære bundt i dette område (syersker modemodeller). Kompression kan være forårsaget af ben-til-fod-positur, som er populær hos mange. Underordnet tunnelsyndrom udvikles, når den dybe peroneale nerve komprimeres på bagsiden af ​​anklen under ledbåndet eller på bagsiden af ​​foden i området af bunden af ​​I-mellembenet. Kompression i dette område er mulig, når du har ubehagelige (stramme) sko på, og når du påfører en gipsstøbning;
  • forstyrrelser i blodforsyningen i peronealnerven (iskæmi i nerven, som et "nerveslag");
  • forkert placering af benene (benene) under langvarig operation eller en alvorlig tilstand hos patienten ledsaget af immobilitet. I dette tilfælde komprimeres nerven på stedet for dens mest overfladiske placering;
  • komme ind i nervefibrene under intramuskulær injektion i glutealområdet (hvor peroneal nerve er en integreret del af iskiasnerven);
  • alvorlige infektioner ledsaget af skader på mange nerver, inklusive peroneal;
  • toksisk skade på perifere nerver (for eksempel i svær nyresvigt, svær diabetes mellitus, stof- og alkoholbrug);
  • onkologiske sygdomme med metastase og kompression af nerven ved tumorknuder.

Naturligvis er de to første grupper af årsager mest almindelige. Resten bliver meget sjældent årsag til neuropati i peronealnerven, men de kan ikke diskonteres..

Symptomer

Kliniske tegn på neuropati i peronealnerven afhænger af stedet for dens læsion (undervejs) og sværhedsgraden af ​​forekomsten.

Så med en akut skade (for eksempel en brud på fibulaen med forskydning af fragmenter og beskadigelse af nervefibrene) forekommer alle symptomer på samme tid, selvom de første dage måske ikke kommer i forgrunden på grund af smerter og immobilitet i lemmerne. Med gradvis skade på peronealnerven (ved huk, iført ubehagelige sko og detaljerede situationer) vises symptomerne gradvist over tid.

Alle symptomer på neuropati i peronealnerven kan opdeles i motorisk og sensorisk. Deres kombination afhænger af niveauet af læsionen (for hvilken den anatomiske information blev præsenteret ovenfor). Overvej tegn på peroneal nerve neuropati, afhængigt af beskadigelsesniveauet:

  • med høj kompression af nerven (som en del af fibrene i iskiasnerven i popliteal fossa, det vil sige inden nervens opdeling i overfladiske og dybe grene) er der:
  1. krænkelser af følsomheden af ​​den forreste-laterale overflade af benet, bagsiden af ​​foden. Dette kan være en mangel på følelse af berøring, manglende evne til at skelne mellem smertefuld irritation og bare berøring, varme og kulde;
  2. smerter på den laterale overflade af ben og fod, forværret af huk;
  3. krænkelse af forlængelse af foden og dens fingre op til fuldstændig fravær af sådanne bevægelser;
  4. svaghed eller manglende evne til at bortføre fodens ydre kant (løfte den)
  5. manglende evne til at stå på dine hæle og være som dem;
  6. når man går, er patienten tvunget til at løfte benet højt for ikke at klamre sig fast på fingrene, når man sænker foden ned, falder fingrene først ned til overfladen, og derefter er hele sålen, benet, når man går, for bøjet i knæ- og hofteleddet. En sådan gangart kaldes "pik" ("hest", peroneal, steppage) analogt med gangen af ​​fuglen og dyret med samme navn;
  7. foden ser ud som en ”hest”: den hænger ned og er som den drejet indad med fingrene bøjet;
  8. med en vis erfaring med neuropati i peronealnerven udvikles vægttab (atrofi) af musklerne langs den antero-laterale overflade af benet (vurderet i sammenligning med et sundt lem);
  • når den ydre kutane nerve på benet komprimeres, forekommer usædvanligt følsomme ændringer (nedsat følsomhed) langs den ydre overflade af benet. Dette er muligvis ikke særlig mærkbar, fordi benets ydre kutane nerve er forbundet med grenen af ​​tibialnerven (fibrene i sidstnævnte tager som en rolle rollen som innervering);
  • skader på den overfladiske peroneale nerve har følgende symptomer:
  1. smerte med et brændende snit i den nedre del af underbenets laterale overflade på bagsiden af ​​foden og de første fire tæer på foden;
  2. nedsat følsomhed i de samme områder;
  3. svaghed ved bortførelse og løftning af fodens ydre kant
  • nederlag for den dybe gren af ​​peronealnerven ledsages af:
  1. svaghed ved forlængelse af foden og tæerne
  2. let hængende fod
  3. krænkelse af følsomhed på bagsiden af ​​foden mellem første og anden tæer;
  4. med den langsigtede eksistens af processen - atrofi af de små muskler i fodens dorsum, som bliver mærkbar i sammenligning med en sund fod (knoglerne er klarere, de interdigitale rum synker).

Det viser sig, at niveauet for beskadigelse af peroneal nerve klart bestemmer disse eller disse symptomer. I nogle tilfælde er en selektiv overtrædelse af forlængelsen af ​​foden og tæerne mulig, i andre - hævning af yderkanten og undertiden kun sensoriske lidelser.

Behandling

Behandling af peroneal neuropati bestemmes stort set af årsagen til dens forekomst. Nogle gange bliver det vigtigste behandling at udskifte en gipsstøbning, der komprimerede en nerve. Hvis ubehagelige sko er årsagen, bidrager skift af dem også til bedring. Hvis årsagen er den eksisterende samtidige patologi (diabetes mellitus, kræft), er det i dette tilfælde først og fremmest nødvendigt at behandle den underliggende sygdom, og resten af ​​foranstaltningerne til at genoprette peronealnerven vil allerede være indirekte (om end obligatorisk).

De vigtigste lægemidler, der anvendes til behandling af peroneal neuropati, er:

  • ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Diclofenac, Ibuprofen, Ksefokam, Nimesulide og andre). De hjælper med at reducere smerte, lindre hævelse i nerveområdet, fjerne tegn på betændelse;
  • B-vitaminer (Milgamma, Neurorubin, Kombilipen og andre);
  • midler til at forbedre nerveledning (Neuromidin, Galantamin, Proserin og andre);
  • lægemidler til forbedring af blodtilførslen til peronealnerven (Trental, Cavinton, Pentoxifyllin og andre);
  • antioxidanter (Berlition, Espa-Lipon, Tiogamma og andre).

Fysioterapimetoder anvendes aktivt og med succes i kompleks behandling: magnetoterapi, amplipuls, ultralyd, elektroforese med medicinske stoffer, elektrostimulering. Massage og akupunktur bidrager til genopretning (alle procedurer vælges individuelt under hensyntagen til de kontraindikationer, der er tilgængelige for denne patient). Komplekser af fysioterapi øvelser anbefales.

For at korrigere "pik" gangart bruger de specielle ortoser, der fastgør foden i den rigtige position og forhindrer den i at hænge.

Hvis konservativ behandling ikke giver effekt, ty de ty til kirurgisk indgreb. Oftest skal dette gøres med traumatisk skade på fibrene i peronealnerven, især med en fuldstændig pause. Når nervegenerering ikke forekommer, er konservative metoder magtesløse. I sådanne tilfælde genoprettes nervens anatomiske integritet. Jo tidligere operationen udføres, jo bedre er prognosen for genopretning og gendannelse af funktionen af ​​peronealnerven..

Kirurgisk behandling bliver en frelse for patienten og i tilfælde af betydelig kompression af peroneal nerve. I dette tilfælde dissekeres eller fjernes strukturer, der komprimerer peronealnerven. Dette hjælper med at gendanne passagen af ​​nerveimpulser. Og så, ved hjælp af ovenstående konservative metoder "bringer" de nerven til fuldstændig bedring.

Således er neuropati i peronealnerven en sygdom i det perifere system, der kan forekomme af forskellige årsager. De væsentligste symptomer er forbundet med nedsat følsomhed i underbenet og foden samt svag forlængelse af foden og dens tæer. Terapeutisk taktik afhænger stort set af årsagen til neuronopati af peronealnerven, bestemmes individuelt. En patient har nok konservative metoder, en anden kan have brug for både konservativ og kirurgisk indgreb.

Uddannelsesfilm “Neuropatier af perifere nerver. Klinik, særegenheder ved diagnose og behandling "(fra 23:53):

Neuropati i peronealnerven, dens årsager og behandlingsmetoder

Smerter i underbenet eller foden er ofte et symptom på peroneal neuropati. Patologi er ikke farligt for menneskelivet, hvis den identificeres og behandles rettidigt. Det kan dog forårsage mange ubehagelige fornemmelser og begrænse fysisk aktivitet. Især hos børn. Derfor bør det ikke forsinkes at søge lægehjælp..

Anatomiske parametre

For bedre at forstå neuropati i peronealnerven er det nødvendigt at have en generel forståelse af dens anatomiske træk. Generelt er denne strukturelle enhed i det perifere nervesystem kun en del af iskiasnerven, som fortsætter efter at have forladt den sakrale plexus. Til den nedre tredjedel af låret deles det i 2 segmenter - peroneal nerve og også tibial nerve.

Efter at have krydset fossa under knæet når den peroneale fiber hovedet på knogleenheden med samme navn. Derefter kløfter det igen - i overfladiske og dybe grene. Derfor kan man ved lokalisering af patologiske symptomer bedømme det niveau, hvor den patologiske læsion er placeret - for at skelne mellem neuropati i tibialnerven eller peronealt segment.

Så den peroneale dybe nerve, der bevæger sig gennem den forreste zone på underbenet, når bagsiden af ​​den ensidige fod, hvor den tvinges igen. Han er ansvarlig for fodens dorsale bevægelse i et plan såvel som at hæve dens ydre kant. Mens den overfladiske gren, der innerverer den anterolaterale del af lemmerne, er ansvarlig for at hæve og samtidig bøje foden. Den sidste opdeling af tibialnerven udføres i regionen med den mediale tredjedel af benet - i to kutane dorsale nerver.

En neuropatolog, når den undersøges ved karakteristiske ændringer, vil differentiere neuropati i tibialnerven fra neuritis i peronealnerven. Evaluer kutan- og muskelfølsomhed, vilkårlighed i bevægelser og nøjagtighed af reflekser - axonal skade og vil føre til neuritis i tibialnerven såvel som peroneal gren.

Grundene

Udviklingen af ​​et patologisk fokus i en nervefiber kan forekomme af mange grunde. Ofte diagnosticerer eksperter følgende af dem:

  • forskellige skader i peronealnerven - direkte skade på lemmerne eller kompression af kolloide tråde efter kirurgiske indgreb, samtidig med skader på tibialnerven;
  • kompression af nerven som et resultat af tunnelsyndrom - typisk for mennesker, hvis erhverv involverer at være i en langvarig position, der er ubehageligt for underekstremiteterne, for eksempel arbejdere i parketgulve, syersker
  • vaskulære patologier og andre lidelser i blodforsyningen, der fører til vævshypoxi - et fald i antallet af iltmolekyler i dem og følgelig en funktionsfejl i metaboliske processer;
  • læsioner af peroneal nerve af toksisk art - diabetiker, nyre har som regel en symmetrisk karakter af "golf" -typen;
  • infektioner - med inddragelse af en af ​​grenene af peroneal fiber i den inflammatoriske proces eller endda samtidig med betændelse i tibialnerven;
  • kompression-iskæmisk neuropati opstår med tumorneoplasmer - når tumoren vokser og metastaserer.

Mindre ofte er traumatiske polyneuropatier et resultat af systemiske sygdomme. For eksempel gigt, slidgigt eller reumatoid arthritis.

Symptomer

Da peronealnerven har en betydelig længde, afhænger det kliniske billede direkte af det niveau, hvor det patologiske fokus er opstået. Så når fiberen komprimeres i knæfossaområdet, forstyrres hudens følsomhed på underbenets anterolaterale overflade såvel som foden. Folk ophører med at opfatte berøring eller temperaturudsving i luften. De ubehagelige symptomer er værre, når man prøver at sidde ned. Motoriske lidelser er kendetegnet ved vanskeligheder med at forlænge foden. Det er umuligt at hæve sin ydre kant.

På samme tid går evnen til at bevæge sig i hælene tabt. Et andet typisk tegn er en hestefod. Det hænger direkte nedad, og når man går, skal man hæve benet for højt. Ellers klæber gulvet til fingrene. Visuelt præsenteres dette som en "hestegang". Med et langvarigt og ukontrolleret forløb vil tunnelsyndromet blive kompliceret af muskelatrofi - lemmen er mindre i volumen.

Når den overfladiske peroneale gren er skadet, er symptomerne noget forskellige:

  • brændende fornemmelse og ubehag i underbenets underzone såvel som de kolde fødder og fingre fra I til IV;
  • svigt i følsomhed i de samme strukturer;
  • en person har svært ved at hæve og bortføre den ydre kant af foden.

Når den peroneale dybe gren af ​​nerven er involveret i neuropati, lider de muskler, der er ansvarlige for forlængelsen af ​​foden såvel som dens tæer - et let overhæng. Følsomheden er nedsat mellem I og II fingre på ryggen.

Diagnostik

Tidligere at søge lægehjælp til neuropati er nøglen til succes i kampen mod patologi. Under undersøgelsen bestemmer specialisten omfanget af sensoriske og motoriske lidelser. For at bekræfte den foreløbige diagnose er det nødvendigt at udføre følgende undersøgelser:

  • elektromyografi - ledning af en impuls langs en nervefiber;
  • Ultralyd - undersøgelse af blødt væv og vaskulære plexus;
  • magnetisk resonansbilleddannelse eller computertomografi - undersøgelse af billeder, hvor alle strukturer i underekstremiteterne er afbildet i forskellige planer for at afklare lokaliseringen af ​​det patologiske fokus og dets størrelse;
  • for skader - radiografi;
  • forskellige blodprøver - generelle, biokemiske, hormonelle parametre og tumormarkører.

Specialisten vil udføre differentiel diagnostik med infektiøse læsioner og skader, onkologiske formationer og toksiske virkninger på menneskekroppen. En grundig analyse af diagnostisk information og afklaring af årsagerne til patologi letter valget af et terapiregime.

Behandlingstaktik

Specialisters bestræbelser på at identificere denne sygdom hos mennesker vil være rettet mod at eliminere de faktorer, der fremkalder den - årsagerne til kompression og betændelse. Konservativ terapi er det første skridt i at korrigere en patologisk situation.

Lægen vælger medicin fra følgende undergrupper:

  • NSAID'er - Nimesulide eller Ibuprofen, Aertal;
  • lægemidler til korrektion af ledning i nerven fiber - Neuromidin eller Neuromidin;
  • vitaminbehandling - Milgamma eller Kombilipen;
  • midler til korrektion af blodcirkulationen - Trental, Curantil;
  • antioxidanter - Cerebralisin, Actovegin.

For at gendanne funktionen af ​​bevægelse og hudfølsomhed vælger specialister fysioterapiprocedurer:

  • magnetoterapi og elektroforese;
  • ultralyd og elektrisk stimulering.

Massage har vist sig at være fremragende til neuropatier i peronealnerven. Det udføres i kurser, hvis varighed afhænger af læsionens sværhedsgrad. Hjælpen med fysioterapiøvelser er uvurderlig - patienten begynder at udføre øvelser under vejledning af en medarbejder i motionsrummet og fortsætter derefter alene hjemme.

Med en traumatisk eller tumor karakter af kompression af peroneal nerve er en af ​​de typer kirurgisk behandling indikeret. Herefter kræves et kursus med rehabiliteringsbehandling.

Prognose og forebyggelse

Generelt er prognosen for neuropatier gunstig - med deres rettidige detektion og komplekse behandling er det muligt at gendanne både motoriske og sensoriske funktioner fuldstændigt..

Komplikationer vises kun, når en person henvender sig til en neuropatolog sent - på tidspunktet for atrofi og svær smertesyndrom. Der er et tab af bevægelse i foden, evne til at arbejde. Handicap sætter ind.

For at forhindre alvorlige komplikationer anbefaler eksperter forebyggende foranstaltninger:

  • købe og bære behagelige sko;
  • undgå at være i en ubehagelig stilling for fødderne i lang tid;
  • Når du spiller sport, skal du overholde sikkerhedsreglerne, så der ikke er nogen kvæstelser, selv små;
  • reducere belastningen på ankelleddet, hvis det bruges gennem hele arbejdsdagen - gør opvarmning, øvelser;
  • forkæl fødder med bad med planteekstrakter - inden sengetid;
  • spis rigtigt - kosten indeholder flere grøntsager og frugter med vitaminer i undergruppe B..

Peroneal nerveskade er ikke en sætning. Du kan og bør kæmpe med dem. Hver persons helbred er i hans egne hænder.

Sådan behandles peroneal nerve neuropati

Det menneskelige nervesystem består af hjernen, rygmarven og adskillige nervegrene. Nerver giver øjeblikkelig udveksling af impulser i hele kroppen. Forstyrrelse af en nerves arbejde medfører en forringelse af udførelsen af ​​visse dele af kroppen. Neuropati er en lidelse af ikke-inflammatorisk nerveskade, der ofte strækker sig til underekstremiteterne.

Neuropati i underekstremiteterne ledsages af umuligheden af ​​dorsiflexion af foden og forlængelse af dens fingre, en krænkelse af hudens følsomhed i underbenets og fodens område. Behandlingen udføres på en kompleks måde - ved hjælp af medicin, fysioterapi og ortopædiske metoder. Om nødvendigt kirurgisk indgreb.

Hvad er peroneal nerve neuropati

Neuropati i peroneal nerve er en ikke-inflammatorisk sygdom, der udvikler sig på grund af skade eller kompression af peroneal nerve. Ledning af impulser langs nerven til musklerne og hudområderne forstyrres, svaghed i fod- og fingermusklerne vises, hvilket resulterer i følsomhed og motorfunktioner på den ydre overflade af underbenet og dorsum af fod og fingre forstyrres. Behandling af patologi udføres ved konservative og kirurgiske metoder..

Posttraumatisk neuropati opstår på grund af skader på nerverne i lemmerne, kompression, forskellige skader i knæleddet, ledbåndsapparat og benbrud. Peronealnervens nederlag fører til en svækkelse af musklerne på den forreste, ydre del af underbenet.

Perifere mononeuropatier - flere læsioner i nerverne - inkluderer også axonopati - beskadigelse af den aksiale cylinder i nerven, neuropati i de tibiale, femorale og ischiasnerver. Axonal skade opstår i toksiske neuropatier, herunder alkoholisk ætiologi, diabetes, ondartede tumorer.

Betændelse i tibialnerven er en alvorlig sygdom ledsaget af svær smerte, bevægelsesbesvær og en følelse af alvorligt ubehag i hele kroppen. Utilstrækkelig adgang til en læge, forsinkelse i behandlingen fører til deformation af underbenet og hovedet af fibula.

Årsager til udseendet og risikogrupperne

De mest almindelige årsager til patologi:

  • skader på underekstremiteter - blå mærker, brud;
  • åreknuder, blodpropper - kompression af nervefibre på grund af kredsløbssygdomme
  • metabolisk sygdom
  • infektioner
  • almindelige sygdomme i svær form - slagtilfælde, osteoporose;
  • ondartede formationer af enhver lokalisering i kroppen;
  • endokrine patologier - diabetes mellitus;
  • giftig forgiftning - alkoholisme, stofmisbrug, nyresvigt;
  • blodsygdomme.

Risikogruppen inkluderer mennesker, der har været i en ubehagelig position i lang tid, f.eks. Sømme, parketgulvarbejdere samt personer, der bærer ubehagelige sko, der forringer blodcirkulationen. Patienter er modtagelige for udvikling af patologi efter et langt ophold i ubevægelig tilstand.

Symptomer

Sygdommens manifestationer afhænger af graden af ​​den patologiske proces og placeringen af ​​nerveskader. Almindelige symptomer er følsomhed og smerter i lemmer. Den kroniske udvikling af sygdommen er kendetegnet ved en langsom begyndelse af symptomer.

Symptomer på skade på peroneal nerve:

  • dysfunktion i foden, manglende evne til at bøje og udbukke fingre, immobilisering, manglende evne til at stå på hælene;
  • smerter, forbrænding i fingre og muskler, hævelse, spasmer, kramper, svaghed i lemmerne
  • tab af følsomhed
  • muskelatrofi med langvarig udvikling af sygdommen.

Opmærksomhed! Patologien kan udvikle sig med mindre smerter. Hovedsymptomet er manglende evne til at stå eller gå på hæle.

Tibial nerveskader symptomer:

  • krænkelse af følsomhed
  • smerter i foden, anklen, fingrene;
  • hævelse
  • periodiske fornemmelser af krybning på benet;
  • kramper, kramper
  • vanskeligheder med at gå.

Tibialnerven passerer gennem lægens bagside, en knoglet kanal nær hælen. Smertsyndrom opstår under den inflammatoriske proces i blødt væv på grund af kompression, beskadigelse af tibialnerven.

Diagnostiske metoder

Diagnose af patologi begynder med at bestemme motorfunktion og følsomhed, studere anamnese og klager.

Om nødvendigt ordinerer lægen yderligere diagnostiske foranstaltninger:

  • elektromyografi - for at bestemme graden af ​​nerveskader;
  • Ultralyd af nerve og underekstremiteter
  • MR;
  • benrøntgen - i tilfælde af skade.

Neuropati i peronealnerven kræver altid omhyggelig diagnose, da patologien ligner andre lidelser - Charcot-Marie-Tooth sygdom, peroneal muskelatrofi syndrom, cerebrale tumorer.

Behandling

Valget af behandlingsmetoder afhænger af årsagen til patologien. Patienter med diabetes mellitus, nyresvigt eller kræft har primært behov for behandling af de underliggende sygdomme. Lægen vælger procedurerne afhængigt af tilstedeværelsen af ​​kontraindikationer.

Konservative tiltag såvel som kirurgisk indgreb anvendes til behandling af neuropati i peronealnerven. Patienten indlægges på hospitalet, modtager udnævnelse af antiinflammatoriske og smertestillende lægemidler, fysioterapi: magnetoterapi, ultralyd, elektroforese med stoffer, træningsterapi. Behandling af sygdommen i den indledende fase inkluderer elektrisk muskelstimulering, massage, akupunktur.

Kirurgisk intervention ordineres af en neurokirurg i tilfælde af betydelig nerveskade i fravær af et terapeutisk resultat. Efter operationen udføres behandlingen konservativt indtil fuldstændig bedring. Den postoperative periode kræver langvarig rehabilitering. Motion forbedrer blodgennemstrømningen, reducerer inflammation og gendanner muskelfunktionen.

Medicin

Den terapeutiske metode til behandling af peroneal nerveneuralgi involverer brugen af ​​antiinflammatoriske, smertelindrende medicin. Lægen ordinerer piller og injektioner for at mindske smerter, lindre hævelse i nerveområdet og reducere betændelse.

Grundlæggende lægemidler:

  • "Diclofenac", "Ketorol", "Ibuprofen", "Ksefokam", "Nimesulide" - lindrer smerte og forbrænding;
  • "Neuromidin", "Galantamin", "Proserin" - forbedrer nerveledning;
  • "Trental", "Cavinton", "Pentoxifyllin" - forbedrer blodcirkulationen
  • "Berlition", "Espa-Lipon", "Tiogamma" - antioxidanter;
  • "Milgamma", "Neuroubin", "Kombilipen" - forbedrer metaboliske processer i kroppen.

Medicin kombineres med succes med elektroforese, magnetoterapi og elektrisk stimulering. Lægemidler vælges af lægen afhængigt af sygdomsbilledet og tilstedeværelsen af ​​andre patologier.

Folkemedicin

I traditionel medicin er der mange effektive opskrifter, testet tid. Her er nogle af dem:

  1. Dann små kugler af blåt og grønt ler med lidt vand. Tør dem i solen, og læg dem derefter i en forseglet beholder. Før brug skal du fortynde en del ler med vand ved stuetemperatur, indtil der opnås en grødet konsistens. Påfør blandingen på stoffet i flere lag, påfør det beskadigede område. Vent på, at blandingen tørrer helt, fjern bandagen. Udfør hver procedure med en ny kugle ler.
  2. Gratis modne datoer fra frø, hugg med en kødkværn. Den resulterende masse skal indtages 2-3 teskefulde 3 gange om dagen efter måltiderne. Kurset varer 30 dage.
  3. Komprimerer med gedemælk. Sæt ostekluden i blød og påfør i et par minutter på huden over den berørte nerve. Gentag proceduren flere gange i løbet af dagen..
  4. Hæld 6 ark laurbærblade med et glas kogende vand, og kog derefter over svag varme i 10 minutter. Indsæt den resulterende bouillon i næsen 3 gange om dagen, indtil tilstanden forbedres..
  5. Bland 2 spiseskefulde grundigt. vand og 3 spsk. terpentin, hæld et stykke brød, påfør det på det berørte benområde i 7 minutter. Derefter isoleres det behandlede område. Det er bedre at udføre proceduren inden sengetid. Frekvens - en gang hver anden dag indtil fuldstændig bedring.
  6. Påfør en komprimering fra skræl af skrællede citroner, olieret med olivenolie, påfør foden natten over.

Behandling af neuropati i peronealnerven med folkemedicin er kun en del af komplekset af terapeutiske tiltag, derfor kan behandling med medicin ikke overses.

Kirurgi

Kirurgi er en sidste udvej i behandlingen af ​​neuropati. Kirurgisk indgriben bruges i tilfælde af sygdommens tilbagefald, ineffektivitet af stoffer eller alvorlig nerveskade.

Afhængig af sværhedsgraden af ​​tilstanden udfører lægen nervedekompression, senetransfer, neurolyse eller plastikkirurgi.

Efter operationen genopretter patienten i lang tid, begrænser fysisk aktivitet og går på krykker. Derefter ordineres træning. Den opererede lem undersøges dagligt for sår, revner, sår og behandles med antiseptiske midler. Lægen giver anbefalinger til hver patient individuelt. En rettidig operation forbedrer prognosen for genopretning.

Fysioterapi hjælper med at opretholde muskelfunktion, gendanner plantar og dorsiflexion af foden og forbedrer blodcirkulationen. Lægen vælger individuelt træningssystemet under hensyntagen til patientens tilstand.

Fysioterapi øvelser udføres oprindeligt under tilsyn af en læge. Først efter et stykke tid, når patienten husker den korrekte udførelsesteknik, er uafhængige studier derhjemme mulige.

Ukontrolleret træning kan føre til mere nerveskader.

Et sæt øvelser til neuropati:

  1. Walking imitation - udføres først i liggende stilling og sidder derefter.
  2. Dynamiske øvelser - sænker tempoet, accelererer, stopper pludselig, vender tilbage, drejer. Det anbefales at udføre opgaver med lukkede øjne.
  3. Walking - øger blodcirkulationen, reducerer inflammation, forhindrer dannelsen af ​​adhæsioner. Brug af modstandselementer øger belastningen på benmusklerne.

Fysioterapi

Fysioterapiprocedurer har en positiv effekt i behandlingen af ​​neuropati.

Patienter ordineres følgende typer:

  • magnetoterapi;
  • zoneterapi;
  • ultralydsterapi;
  • udsættelse for varme
  • elektroforese;
  • massage;
  • akupunktur;
  • fysioterapi øvelser.

Forebyggende handlinger

Neuropati er en sygdom, der opstår af forskellige årsager. Rettidig behandling hjælper med at undgå handicap og handicap. En komplikation af denne patologi er parese af peroneal nerve, som manifesterer sig i et fald i lemens motoriske aktivitet..

Som forebyggende foranstaltninger anbefales rettidig behandling af kroniske sygdomme, der kan forårsage neuropati..

En sygdom som tunnelsyndrom eller kompression-iskæmisk neuropati opstår, når nervestammerne, der passerer gennem en smal tunnel, komprimeres og forstyrrer nervenes ernæring. Det forekommer ofte hos atleter. Derfor skal folk, der er involveret i sport, bære specielle sko.

Det er vigtigt at kontrollere vægten for at reducere belastningen på lemmerne for at forhindre misdannelse af foden og underbenet, for at normalisere blodcirkulationen i benene og også for at opgive dårlige vaner og spise godt.

Konklusion

Neuropati er en kompleks sygdom, der oftest opstår på grund af traume, vaskulære komplikationer og forgiftning. Forsinkelse i behandlingen er fyldt med fuldstændigt tab af følsomhed, følelsesløshed i det beskadigede område, kronisk smerte og endda handicap..

Det er vigtigt at diagnosticere neuropati rettidigt og følge alle lægens anbefalinger. Som en forebyggende foranstaltning skal du gennemgå årlige lægeundersøgelser, træne dagligt og spise rigtigt.

  • Forrige Artikel

    Hvorfor er der revner mellem tæerne? Sådan slipper du af at bruge folkemedicin

Artikler Om Knæskal