Aquadetrim. Instruktioner til brug af dråber, tabletter. Pris, anmeldelser

Aquadetrim er et af de mest populære midler, der bruges til at udfylde manglen på vigtige komponenter. Brugsanvisningen forudsætter udnævnelse af en medicin til voksne og børn. Ved korrekt brug af lægemidlet er risikoen for bivirkninger minimal..

Indikationer for brug

Lægemidlet tilhører en gruppe lægemidler, der påvirker metabolismen af ​​calcium og fosfor i kroppen, hjælper med at udfylde manglen på disse stoffer og forhindre komplikationer forbundet med deres mangel. Disse egenskaber gør det muligt at bruge medicinen til behandling og forebyggelse af visse sygdomme..

Hovedindikationer til brug:

1. D-vitaminmangel i kroppen.
2. Rickets og patologier ledsaget af lignende symptomer.
3. Indledende og avanceret osteoporose.
4. Akut osteomalacia.
5. Osteopati.

Det skal bemærkes, at lægemidlet ikke kun bruges til behandling af sygdomme, men også til forebyggelse.

Sammensætning

Aquadetrim indeholder colecalciferol eller vitamin D3 som en aktiv ingrediens. 1 ml af lægemidlet indeholder 15.000 IE colecalciferol. Det er ham, der har en effekt på stofskiftet af fosfor og calcium i kroppen. Derudover styrker ingrediensen knogler, stimulerer dannelsen af ​​osteocytter, især i en ung alder.

Derudover forhindrer medicinen betændelse i knoglevævet og dets ødelæggelse.

Til stede i sammensætningen og hjælpestoffer:

1. Natriumdodecahydrathydrogenphosphat.
2. Macrogol.
3. Citronsyremonohydrat.
4. Benzylalkohol.
5. Demineraliseret vand.
6. Aromastof.

Hjælpekomponenterne har ikke terapeutiske egenskaber, men de hjælper med at opretholde den kemiske sammensætning og giver produktet en karakteristisk aroma.

I hvilken form produceres det

Aquadetrim til voksne (brugsanvisning beskriver detaljeret indikationerne) ordineres kun i form af en opløsning til oral brug, da der ikke er nogen anden form for frigivelse.

Opløsningen har ingen smag, den er gennemsigtig og farveløs og har en udpræget lugt af anis. Lægemidlet er pakket i glasflasker lavet af mørkt glas. For at gøre det nemmere er der en pipette på flaskens hætte.

Beholderens volumen er 10 ml. Hver flaske anbringes i en individuel papæske, som også indeholder brugsanvisning. Omkostningerne ved midlerne starter fra 220 rubler. og afhænger af distributionsregionen.

Farmakodynamik

Det farmakologiske middel har evnen til at forbedre absorptionen af ​​calcium og fosfor i kroppen. Colecalciferol er den vigtigste komponent, der ikke kun deltager i produktionen af ​​knoglevævsceller, men også i deres mineralisering. Dette giver dig mulighed for at forhindre ødelæggelse af knogler under indflydelse af en persons egne hormoner eller anden medicin..

Derudover har medicinen en positiv effekt på hjertemusklen, blodsammensætningen og nervesystemet. Colecalciferol forbedrer produktionen af ​​blodlegemer, normaliserer transmission af nerveimpulser, stimulerer genopretningen af ​​musklerne i bevægeapparatet.

En vigtig egenskab ved lægemidlet er reguleringen af ​​biskjoldbruskkirtlerne. Derudover deltager D-vitamin i dannelsen af ​​menneskelig immunitet..

Det skal bemærkes, at normalisering af niveauet af calcium i blodet kan forhindre mange hjertepatologier ved at lette myokardiets arbejde. Som et resultat føler patienten sig meget bedre, selv uden at tage yderligere medicin. Det er vigtigt at overveje effekten af ​​cholecalciferol på hormoner..

I overgangsalderen fører østrogenmangel til en gradvis udvaskning af calcium fra knoglerne. Når du bruger Aquadetrim, sænkes denne proces, hvilket hjælper med at forhindre udviklingen af ​​osteoporose..

Farmakokinetik

Efter at være kommet ind i fordøjelseskanalen absorberes opløsningen øjeblikkeligt gennem mavevæggene og tarmene i den systemiske cirkulation. Det binder sig godt til blodproteiner, hvilket forklarer den høje biotilgængelighed og positive effekt på patientens krop..

Lægemidlet akkumuleres aktivt i væv og organer i en forholdsvis stor mængde, derfor findes der ved langvarig brug meget colcalciferol i blodet. Behandlingen af ​​stoffet forekommer hovedsageligt i leveren og nyrerne. Stoffet krydser også moderkagen og ind i modermælken.

Efter behandlingens ophør udskilles lægemidlet fra kroppen i flere dage. En sådan lang evakueringsperiode er forbundet med ophobning af medicin i væv og organer. En ubetydelig del af komponenten udskilles ved hjælp af nyrerne, og dens bulk udskilles med gald gennem fordøjelseskanalen.

Hos patienter, der lider af nyresvigt, lever- og galdeblærepatologier, forlænges frigørelsesperioden for kroppen med 1-2 dage. Det skal bemærkes, at den terapeutiske virkning af lægemidlet ikke afhænger af madindtagelse, mens cholecalciferol absorberes bedre med mad..

Ansøgning

Aquadetrim til voksne (brugsanvisning skal undersøges inden kursets start) og børn ordineres i henhold til et bestemt skema. Der er også anvendelsesfunktioner til ældre patienter såvel som gravide kvinder.

For voksne

Doseringen af ​​lægemidlet bestemmes af en specialist under hensyntagen til en bestemt sygdom eller niveauet af naturligt D-vitamin i kroppen.

For at forhindre patologier og genoprette balancen mellem vitaminet i kroppen ordineres 2 dråber af lægemidlet om dagen. 1 dråbe indeholder ca. 500 IE colecalciferol. Du bør ikke tage medicinen i sin rene form; det er bedre at tilføje den nødvendige dosis til 5 ml vand og tage den oralt. Modtagelse udføres når som helst på dagen.

Hvis midlet anvendes profylaktisk. Om sommeren kan den daglige dosis reduceres til 1 dråbe. Når rakitis diagnosticeres, er den indledende dosis 5 dråber af lægemidlet. Det skal tages dagligt i 4 uger. Om nødvendigt forlænges kurset afhængigt af graden af ​​forsømmelse af tilstanden.

Hvis sygdommen er alvorlig, kan den daglige hastighed øges til 10 dråber, men forudsat at patienten tåler lægemidlet godt, og der ikke er nogen bivirkninger. Nogle gange forlænges behandlingsforløbet til 6 uger.

I begge tilfælde er behandlingsvarigheden individuel og bestemt af lægen. Derudover gennemgår patienten regelmæssigt de nødvendige tests for at identificere niveauet af calcium, fosfor og andre stoffer. Hvis lægen bemærker en kritisk stigning i indikatorer, afsluttes behandlingen tidligt..

Ved behandling af osteoporose hos patienter i overgangsalderen er den daglige hastighed 2 dråber. Det er nødvendigt at tage medicinen i mindst 4 uger, hvorefter specialisten undersøger patienten igen.

Til gravide

Mangel på cholecalciferol under graviditet kan føre til forskellige fostermisdannelser.

For at forhindre sådanne overtrædelser ordineres en kvinde en profylaktisk dosis medicin svarende til 1 dråbe. Det skal tages efter foreløbig opløsning i 5 ml vand gennem hele drægtighedsperioden..

Hvis der findes tegn på D-vitaminmangel i 2. eller 3. trimester af graviditeten, tager patienten 2 dråber af medicinen inden fødslen. I begge tilfælde kan doseringen variere, men det er kategorisk kontraindiceret at øge eller mindske den uafhængigt..

For ældre

Aquadetrim ordineres til voksne og ældre patienter efter samme ordning. Instruktioner til brug af lægemidlet antager brugen af ​​1 dråbe af lægemidlet i 4 uger for at forhindre osteoporose og andre patologier i knoglevæv.

Om nødvendigt øges doseringen til 2 dråber, hvis der ikke er noget resultat af behandlingen, og symptomatologien skrider frem. Det skal bemærkes, at assimilering af lægemidlet hos ældre patienter er noget værre end hos unge mennesker. Derfor skal medicinen kun tages sammen med måltiderne..

Derudover tager lægen hensyn til de midler, som patienten kan tage løbende, for eksempel antihypertensive eller antiarytmiske lægemidler. Nogle medikamenter kan forstyrre absorptionen af ​​cholecalciferol eller forårsage komplikationer. Der er ingen andre anvendelsesfunktioner hos ældre patienter.

Kontraindikationer

Medikamentet har en ret lang liste over kontraindikationer, som den ikke bruges til eller bruges med ekstrem forsigtighed.

Det absolutte er følgende:

1. Intolerance over for benzylalkohol eller cholecalciferol.
2. Overskydende D-vitamin i kroppen.
3. Alvorlig urolithiasis med regelmæssige tilbagefald.
4. Nyresvigt, nefritis og kronisk glomerulonephritis.
5. Alder under 1 måned.
6. Aktiv form for avanceret lungetuberkulose med trussel om komplikationer.
7. Forhøjet calcium i blod- og urinprøver.
8. Sarcoidose på ethvert tidspunkt.
9. Alvorlig leverskade ledsaget af tegn på svigt.

Med ekstrem forsigtighed anvendes stoffet under graviditet og amning. Det er ikke kontraindiceret, men det bør kun bruges med tilladelse fra en læge. Derudover ordineres løsningen næsten aldrig, hvis patienten er immobiliseret på grund af neurologiske lidelser eller skade. D-vitamin absorberes ikke under sådanne forhold..

For spædbørn ordineres lægemidlet også med forsigtighed, især med den lille størrelse af den forreste krone.

Overdosis

Aquadetrim til voksne (brugsvejledningen er altid knyttet til medicinen) ordineres i en bestemt dosis, hvilket undgår tilfælde af overdosering. Hvis patienten har taget for meget af lægemidlet eller konsekvent har overskredet den anbefalede dosis, vil han udvikle alvorlige symptomer.

Det første tegn på en overdosis vil være en alvorlig hovedpine ledsaget af kvalme og opkast. Derefter tilføjes tarmlidelser, der manifesteres i form af forstoppelse eller hyppig løs afføring. Det er muligt at udvikle gulsot, som ikke kun strækker sig over huden, men også til sclera, som med leverskader.

Patienten kan falde i bedøvelse, der er spring i blodtrykket, svær smerte i muskler og led. I de fleste tilfælde stiger trykindikatorerne, patienten taler om øget vandladning, især om natten.

Hvis patienten ikke havde nyreproblemer, observeres dannelsen af ​​kalksten og udviklingen af ​​den inflammatoriske proces ved langvarigt indtag af en stor mængde Aquadetrim. Hvis der vises symptomer på en overdosis, skal du stoppe med at bruge stoffet, tage rigeligt med væsker og konsultere en læge.

Bivirkninger

Bivirkninger i perioden med lægemiddelbehandling kan udvikles, hvis instruktionerne følges, eller hvis den overtrædes. Det andet observeres oftere.

Mest almindelige negative virkninger:

1. Nedsat appetit eller slet ingen appetit.
2. Kvalme, svimmelhed.
3. Vedvarende forstoppelse.
4. Smerter i maven, tarmkramper.
5. Øget mængde protein i urinen.
6. Søvnforstyrrelser med søvnløshed.
7. Vaskulær patologi.
8. Takykardi, arytmi.
9. Blodtryk stiger.
10. Hududslæt, irritation og flager, svær kløe.

Undertiden manifesterer en allergi over for agenten i form af lakrimation, rhinitis og hovedpine. I dette tilfælde forværres patientens generelle tilstand. Hvis der opstår bivirkninger, anbefales det at stoppe med at bruge produktet og søge hjælp fra en læge..

Lægemiddelinteraktioner

Aquadetrim til voksne (brugsanvisning indikerer uforenelige lægemidler med medicinen) ordineres ikke samtidigt med andre lægemidler, der indeholder vitamin D. Dette kan fremkalde komplikationer.

Når du bruger opløsningen og thiaziddiuretika, er en overdreven stigning i niveauet af calcium i blodet mulig. Hvis Aquadetrim ordineres samtidigt med antiepileptika eller Rifampicin, er der en forringelse af dets absorption i fordøjelseskanalen. Som et resultat er virkningen af ​​brugen mindre udtalt, end når man kun bruger opløsningen..

Det anbefales ikke at tage medicinen samtidigt med potente antibiotika, enterosorbenter. De kan svække dens virkning. Det er bedre at begynde at drikke efter afslutningen af ​​hovedterapien.

Du bør ikke tage Akvadetrim under behandling med cystostatika eller hormonelle lægemidler såvel som under brugen af ​​vitaminkomplekser. Hvis patienten løbende tager medicin, er det nødvendigt at informere lægen om det..

Opbevaringsforhold og perioder

Det er tilladt at opbevare produktet i højst 3 år. Produktionsdatoen kan ses på flasken eller kartonen. Hvis patienten lugter en atypisk lugt efter produktet efter åbning, og der er en udtalt kemisk smag under brug, bør et sådant produkt ikke tages. Det kan være sundhedsfarligt.

Det er vigtigt at beskytte medicinen mod børn samt direkte sollys. Den maksimale opbevaringstemperatur bør ikke overstige + 250 ° C.

Betingelser for udlevering fra apoteker

Medicinen kan købes i håndkøb uden recept fra en læge. Dette giver dig mulighed for at bruge det selv, men øger risikoen for komplikationer, hvis det tages forkert..

Analoger

Der er flere analoger, der kan bruges i fravær af medicin på apoteket..

Analoger af lægemidlet har en anden sammensætning, men har en lignende terapeutisk virkning. På trods af dette må de kun bruges efter konsultation med en læge..

Aquadetrim er et populært lægemiddel, der ofte ordineres til voksne, børn og gravide for at normalisere balancen mellem fosfor og calcium i kroppen. Brugsvejledningen antager en indledende blodprøve for at bestemme niveauet af disse komponenter samt udnævnelsen af ​​en passende dosis. Hvis anbefalingerne overtrædes, øges sandsynligheden for komplikationer..

Artikeldesign: Vladimir den Store

Aquadetrim ® (Aquadetrim)

Aktivt stof:

Indhold

• 3D-billeder
• Sammensætning
• farmakologisk virkning
• Farmakodynamik
• Farmakokinetik
• Indikationer af lægemidlet Aquadetrim
• Kontraindikationer

• Påføring under graviditet og amning
• Bivirkninger
• Interaktion
• Administration og dosering
• Overdosis
• specielle instruktioner
• Frigør formular

• Fabrikant
• Betingelser for udlevering fra apoteker
• Opbevaringsbetingelser for lægemidlet Akvadetrim
• Holdbarhed for lægemidlet Akvadetrim
• Priser på apoteker
• Anmeldelser

Farmakologisk gruppe

• Calcium-phosphor metabolism regulator [Vitaminer og vitaminlignende stoffer]

Nosologisk klassificering (ICD-10)

• E20 Hypoparathyroidisme
• E20.1 Pseudohypoparathyroidisme
• E55-mangel på vitamin D
• E55.0 Rakitter aktive
• M81 Osteoporose uden patologisk fraktur
• M81.0 Postmenopausal osteoporose
• M83 Osteomalacia hos voksne
• M90 Osteopati ved sygdomme klassificeret andetsteds
• R29,0 Tetania

3D-billeder

Sammensætning

Beskrivelse af doseringsformen

Farveløs, klar eller let opaliserende væske med anis lugt.

farmakologisk virkning

Farmakodynamik

D-vitamin₃ er en naturlig form for D-vitamin, som dannes hos mennesker i huden, når de udsættes for sollys. Sammenlignet med D-vitamin₂ kendetegnet ved 25% højere aktivitet.

D-vitamin binder til en specifik vitamin D-receptor (VDR), som regulerer ekspressionen af ​​mange gener, herunder TRPV6-ionkanalgener (tilvejebringer calciumabsorption i tarmen), CALB1 (calbindin; giver calciumtransport i blodbanen), BGLAP (osteocalcin; giver knoglemineralisering væv og calciumhomeostase), SPP1 (osteopontin; regulerer osteoklastmigration), REN (renin; regulerer blodtryk, hvilket er et nøgleelement i reguleringen af ​​RAAS), IGFBP (bindingsprotein IGF; forbedrer effekten af ​​IGF), FGF23 og FGFR23 (fibroblastvækstfaktor 23; regulere niveauerne af calcium, phosphatanion, processer med celledeling af fibroblaster), TGFB1 (transformerende vækstfaktor beta-1; regulerer processerne for celledeling og differentiering af osteocytter, chondrocytter, fibroblaster og keratinocytter), LRP2 (LDL-receptor-bundet protein 2; medierer ), INSR (insulinreceptor; giver insulineffekter på alle celletyper).

D-vitamin₃ er en aktiv antirachitisk faktor. Den vigtigste funktion af D-vitamin₃ - regulering af calcium- og fosfatmetabolisme, som fremmer korrekt mineralisering og skeletvækst. Colecalciferol spiller en vigtig rolle i absorptionen af ​​calcium og fosfat i tarmen, transporten af ​​mineralsalte og processen med forkalkning af knogler og regulerer også udskillelsen af ​​calcium og fosfat i nyrerne..

Koncentrationen af ​​calciumioner i blodet bestemmer opretholdelsen af ​​muskeltonen i skeletmusklerne, myokardiefunktion, fremmer ledningen af ​​nervøs spænding, regulerer blodkoagulationsprocessen.

Mangel på D-vitamin i mad, nedsat absorption, calciummangel samt utilstrækkelig eksponering for solen i den periode, hvor barnet vokser hurtigt, fører til rakitis hos voksne - til osteomalacia, gravide kan opleve symptomer på tetany, nedsat forkalkning af knoglerne hos nyfødte.

Et øget behov for D-vitamin forekommer hos kvinder i overgangsalderen, da de ofte udvikler osteoporose på grund af hormonelle lidelser.

D-vitamin har et antal såkaldte effekter uden for skelet.

D-vitamin er involveret i immunsystemets funktion ved at modulere cytokinniveauer og regulerer T-hjælper-lymfocyt-opdeling og B-lymfocyt-differentiering. En række undersøgelser har bemærket et fald i forekomsten af ​​luftvejsinfektioner, mens du tager D-vitamin.

Det er blevet vist, at D-vitamin er et vigtigt led i immunsystemets homeostase: det forhindrer autoimmune sygdomme (inklusive type 1-diabetes mellitus, multipel sklerose, reumatoid arthritis, inflammatorisk tarmsygdom). D-vitamin har antiproliferative og differentierende virkninger, der bestemmer den oncoprotective effekt af vitamin D. Det er blevet bemærket, at forekomsten af ​​nogle tumorer (brystkræft, tyktarmskræft) øges med et lavt niveau af D-vitamin i blodet..

D-vitamin er involveret i reguleringen af ​​kulhydrat- og fedtmetabolisme ved at påvirke syntesen af ​​IRS1 (substrat af insulinreceptor 1; deltager i de intracellulære veje for insulinreceptorsignalering), IGF (IGF; regulerer balancen mellem fedt og muskelvæv), PPAR-δ (aktiveret peroxisomproliferatorreceptor, type δ; fremmer behandlingen af ​​overskydende Xc).

Ifølge epidemiologiske undersøgelser er D-vitaminmangel forbundet med risikoen for metaboliske lidelser (metabolisk syndrom og type 2-diabetes mellitus). D-vitaminreceptorer og metaboliserende enzymer udtrykkes i arterielle kar, hjerte og næsten alle celler og væv relateret til patogenesen af ​​hjerte-kar-sygdomme.

Anti-aterosklerotisk virkning, reninsuppression og forebyggelse af myokardisk skade er blevet vist i dyremodeller.

Lave niveauer af D-vitamin hos mennesker er forbundet med ugunstige risikofaktorer for udvikling af kardiovaskulær patologi, såsom diabetes mellitus, dyslipidæmi, arteriel hypertension og er forbundet med risikoen for at udvikle kardiovaskulære ulykker, inkl. slagtilfælde.

Undersøgelser i eksperimentelle modeller af Alzheimers sygdom har vist, at D-vitamin₃ reduceret akkumuleringen af ​​amyloid i hjernen og forbedret kognitiv funktion. Ikke-interventionelle undersøgelser hos mennesker har vist, at forekomsten af ​​demens og Alzheimers sygdom stiger med lav og lav diætindtagelse af D-vitamin.

Kognitiv funktion og Alzheimers hastighed er blevet nedsat med lave D-vitamin niveauer.

Farmakokinetik

Vandig D-opløsning₃ bedre absorberet end olieopløsning. Hos for tidlige babyer er der utilstrækkelig dannelse og strøm af galde i tarmene, hvilket forstyrrer absorptionen af ​​vitaminer i form af olieopløsninger.

Efter oral administration absorberes colecalciferol i tyndtarmen.

Metaboliseret i lever og nyrer. T_1/2 cholecalciferol fra blodet er flere dage og kan vare i tilfælde af nyresvigt.

Lægemidlet krydser placentabarrieren og ind i modermælken.

Det udskilles i nyrerne i en lille mængde, det meste udskilles i galden.

D-vitamin₃ besidder egenskaben kumulation.

Indikationer for lægemidlet Akvadetrim ®

forebyggelse og behandling af D-vitaminmangel

forebyggelse og behandling af rakitis, rakitislignende sygdomme, hypokalcemisk tetany, osteomalacia og metabolisk baserede knoglesygdomme (såsom hypoparathyroidisme og pseudohypoparathyroidisme);

kompleks behandling af osteoporose, inkl. postmenopausal.

Kontraindikationer

overfølsomhed over for lægemidlets komponenter, især over for benzylalkohol;

øget koncentration af calcium i blodet (hyperkalcæmi)

øget udskillelse af calcium i urinen (hyperkalciuri)

urolithiasis (dannelsen af ​​calciumoxalatsten);

akutte og kroniske lever- og nyresygdomme;

aktiv lungetuberkulose.

Med omhu: tilstand af immobilisering; tager thiazider, hjerteglykosider (især digitalisglykosider); perioden med graviditet og amning spædbørn med en disposition til tidlig tilvækst af fontaneller (når små størrelser af den forreste krone er etableret fra fødslen).

Påføring under graviditet og amning

D-vitamin bør ikke anvendes under graviditet₃ i høje doser på grund af muligheden for teratogene virkninger i tilfælde af overdosering.

D-vitamin bør bruges med forsigtighed₃ kvinder, der ammer - lægemidlet, der tages i høje doser af moderen, kan forårsage overdoseringssymptomer hos barnet.

Bivirkninger

Overfølsomhed over for lægemidlets komponenter, hypervitaminose D (symptomer på hypervitaminose: appetitløshed, kvalme, opkastning, hovedpine, muskel- og ledsmerter, forstoppelse, mundtørhed, polyuri, svaghed, mental lidelse, herunder depression, vægttab, søvnforstyrrelser, feber, protein, leukocytter, hyalinafstøbninger vises i urinen, en stigning i niveauet af calcium i blodet og dets udskillelse i urinen; mulig forkalkning af nyrerne, blodkar, lunger).

Når tegn på hypervitaminose D vises, er det nødvendigt at annullere lægemidlet, begrænse indtagelsen af ​​calcium, ordinere vitamin A, C og B.

Interaktion

Antiepileptika, rifampicin, cholestyramin reducerer D-vitamin reabsorption₃.

Samtidig brug med thiaziddiuretika øger risikoen for hyperkalcæmi.

Samtidig brug med hjerteglykosider kan forbedre deres toksiske virkning (risikoen for hjertearytmier øges).

Administration og dosering

Inde. Tag stoffet i en skefuld væske.

1 dråbe indeholder ca. 500 IE vitamin D₃.

Medmindre andet er ordineret af lægen, anvendes lægemidlet i de doser, der er angivet nedenfor..

Forebyggende doser

Fuldtidsfødte fra 4. livsuge, op til 2-3 år med ordentlig pleje og tilstrækkelig eksponering for frisk luft: 500 IE (1 dråbe) pr. Dag.

For tidligt fødte babyer fra 4. leveuge, tvillinger, spædbørn i dårlige levevilkår: 1000-1500 ME (2-3 dråber) om dagen. Om sommeren kan du begrænse dosis til 500 ME (1 dråbe) om dagen.

Friske voksne uden malabsorption: 500 IE (1 dråbe) om dagen.

Voksne patienter med malabsorptionssyndrom: 3000-5000 ME (6-10 dråber) om dagen.

Gravide kvinder: daglig dosis på 500 IE (1 dråbe) D-vitamin₃ i hele graviditetsperioden eller ved at tage 1000 ME (2 dråber) om dagen fra 28 ugers graviditet.

Postmenopausal periode: 500-1000 ME (1-2 dråber) om dagen.

Terapeutiske doser

Rakitis: dagligt 1000-5000 ME (2-10 dråber) afhængigt af sværhedsgraden af ​​rickets (I, II eller III) og forløbet i løbet af 4-6 uger under nøje overvågning af den kliniske tilstand og biokemiske parametre (calcium, fosfor, ALP) blod og urin. Du skal starte med 1000 IE i 3-5 dage. Derefter øges dosis med god tolerance til den individuelle terapeutiske dosis (oftest 3000 IE). En dosis på 5000 IE ordineres kun til udtalt knogleskift. Hvis det er nødvendigt, efter en uges pause, kan du gentage behandlingsforløbet.

Behandlingen udføres, indtil der opnås en klar terapeutisk virkning efterfulgt af en overgang til en profylaktisk dosis på 500-1500 ME / dag.

Behandling af rakitislignende sygdomme: 20.000-30.000 ME / dag (40-60 dråber), afhængigt af sygdommens alder, vægt og sværhedsgrad, under kontrol af blodbiokemiske parametre og urinanalyse. Behandlingsforløbet er 4-6 uger. Behandlingen udføres under tilsyn af en læge.

Kompleks behandling af postmenopausal osteoporose: 500-1000 ME (1-2 dråber) om dagen. Doseringen er normalt baseret på den mængde D-vitamin, der tages i kosten..

Overdosis

Symptomer: nedsat appetit, kvalme, opkastning, forstoppelse, angst, tørst, polyuri, diarré, tarmkolik. Hyppige symptomer er hovedpine, muskel- og ledsmerter, psykiske lidelser, inkl. depression, dumhed, ataksi og progressivt vægttab. Nyredysfunktion udvikler sig med albinuri, erythrocyturia og polyuri, øget kaliumtab, hypostenuri, nokturi og forhøjet blodtryk. I alvorlige tilfælde kan hornhindeopacitet forekomme, sjældnere - ødem i papilla i synsnerven, betændelse i iris op til udvikling af grå stær. Nyresten kan dannes. Der er en proces til forkalkning af blødt væv, inkl. blodkar, hjerte, lunger og hud. Kolestatisk gulsot udvikler sig sjældent.

Behandling: stop med at bruge stoffet og konsulter en læge. Drik rigeligt med væsker. Indlæggelse kan være påkrævet, hvis det er nødvendigt.

specielle instruktioner

Individuel tilvejebringelse af et specifikt behov bør tage højde for alle mulige kilder til dette vitamin..

For høje doser D-vitamin₃, anvendes kontinuerligt, eller belastningsdoser kan forårsage kronisk hypervitaminose D₃. Bestemmelsen af ​​barnets daglige behov for D-vitamin og metoden til dets anvendelse bør fastlægges af lægen individuelt, og hver gang skal korrigeres under periodiske undersøgelser, især i de første måneder af livet..

Når man når et tilstrækkeligt niveau af D-vitamin-koncentration i blodet (> 30 ng / ml 25 (OH) D) hos voksne, er det muligt at fortsætte vedligeholdelsesbehandling med Aquadetrim® i en dosis på 1500-2000 ME (3-4 dråber) om dagen.

Brug ikke samtidig med D-vitamin₃ høje doser calcium.

Under behandlingen er det nødvendigt med periodisk overvågning af koncentrationen af ​​fosfater i blodet og urinen..

Ved langvarig brug af cholecalciferol er det nødvendigt regelmæssigt at bestemme niveauet af calcium i serum og urin samt vurdere nyrefunktionen ved at måle serumkreatininniveauet. Om nødvendigt bør dosis af cholecalciferol justeres afhængigt af niveauet af calcium i blodserumet.

Frigør formular

Orale dråber, 15.000 IE / ml. 10 eller 15 ml i hætteglas med mørkt glas med en PE-dropper-prop og en PE-skruehætte med en første åbningsgarantiring. 1 fl. anbragt i en papkasse.

Fabrikant

Medana Pharma JSC. 98-200 Sieradz, st. Polsk organisation af tropper 57, Polen.

Organisation, der accepterer forbrugerkrav: JSC "Chemical and Pharmaceutical Plant" AKRIKHIN " (JSC "AKRIKHIN"). 142450, Rusland, Moskva-regionen, Noginsky-distriktet, Old Kupavna, st. Kirov, 29.

Tlf./fax: (495) 702-95-03.

Betingelser for udlevering fra apoteker

Opbevaringsbetingelser for lægemidlet Akvadetrim ®

Opbevares utilgængeligt for børn.

Holdbarhed for lægemidlet Akvadetrim ®

Må ikke anvendes efter den udløbsdato, der er trykt på pakken.

Instruktioner til medicinsk brug af lægemidlet

Registreringsnummer: P nr. 014088/01
Handelsnavn: AQUADETRIM ®
Internationalt ikke-proprietært navn: Colecalciferol
Doseringsform: Dråber til oral administration.

Sammensætning

1 ml af lægemidlet indeholder:

• aktiv ingrediens - colecalciferol (vitamin D₃) 15.000 IE.
• Hjælpestoffer:
  • macrogol glyceryl-ricinoleat,
  • saccharose,
  • natriumhydrogenphosphat-dodecahydrat,
  • citronsyremonohydrat,
  • anis smag,
  • benzylalkohol,
  • demineraliseret vand.

Beskrivelse

Farveløs, klar eller let opaliserende væske med anis lugt.

Farmakoterapeutisk gruppe

Calcium-fosfor metabolisme regulator.

ATX-kode

Farmakologiske egenskaber

Farmakodynamik

D-vitamin₃ er en naturlig form for D-vitamin, som dannes hos mennesker i huden ved udsættelse for sollys. Sammenlignet med D-vitamin₂ kendetegnet ved 25% højere aktivitet.

D-vitamin binder til en specifik D-vitaminreceptor (VDR), som regulerer ekspressionen af ​​mange gener, herunder TRPV6-ionkanalgener (giver calciumabsorption i tarmen), CALB1 (calbindin; giver calciumtransport i blodbanen), BGLAP (osteocalcin; giver knoglemineralisering væv og calciumhomeostase), SPP1 (osteopontin; regulerer migrationen af ​​osteoklaster), REN (renin; regulerer blodtrykket og er et nøgleelement i det renin-angiotensin-aldosteron reguleringssystem), IGFBP (bindende proteininsulinlignende vækstfaktor; forbedrer effekten af ​​insulinlignende vækstfaktor), FGF23 og FGFR23 (fibroblastvækstfaktor 23; regulerer calcium, phosphatanion, fibroblastceldelingsprocesser), TGFB1 (transformerende vækstfaktor beta-1; regulerer processerne for celledeling og differentiering af osteocytter, chondrocytter, fibroblaster og keratinocytter (LRP2), LDL-receptor-associeret protein 2; medierer endocytose af lipoprotein med lav densitet), INSR (insulinreceptor; giver virkningen af ​​insulin på alle typer celler).

D-vitamin₃ er en aktiv antirachitisk faktor. Den vigtigste funktion af D-vitamin₃ er reguleringen af ​​metabolismen af ​​calcium og fosfat, hvilket bidrager til den korrekte mineralisering og vækst af skelettet.

Colecalciferol spiller en vigtig rolle i absorptionen af ​​calcium og fosfat i tarmen, i transporten af ​​mineralsalte og i processen med forkalkning af knogler og regulerer også udskillelsen af ​​calcium og fosfat i nyrerne. Koncentrationen af ​​calciumioner i blodet bestemmer opretholdelsen af ​​muskeltonus i skeletmusklerne, myokardiefunktion, fremmer ledningen af ​​nervøs spænding, regulerer blodkoagulationsprocessen.

Mangel på D-vitamin i mad, nedsat absorption, calciummangel samt utilstrækkelig eksponering for solen i den periode, hvor barnet vokser hurtigt, fører til rakitis hos voksne - til osteomalacia, gravide kan opleve tetany-symptomer, nedsat forkalkning af nyfødtes knogler. Et øget behov for D-vitamin forekommer hos kvinder i overgangsalderen, da de ofte udvikler osteoporose på grund af hormonelle lidelser. D-vitamin har et antal såkaldte ikke-skeletvirkninger. D-vitamin er involveret i immunsystemets funktion ved at modulere cytokinniveauer og regulerer T-hjælper-lymfocyt-opdeling og B-lymfocyt-differentiering. En række undersøgelser har bemærket et fald i forekomsten af ​​luftvejsinfektioner, mens du tager D-vitamin.

Det har vist sig, at D-vitamin er et vigtigt led i immunsystemets homeostase: det forhindrer autoimmune sygdomme (type 1-diabetes mellitus, multipel sklerose, reumatoid arthritis, inflammatoriske tarmsygdomme osv.) D-vitamin har antiproliferative og differentierende virkninger, hvilket får D-vitamin til at være effektivt. at forekomsten af ​​visse tumorer (brystkræft, tyktarmskræft) øges med lave niveauer af D-vitamin i blodet.

D-vitamin er involveret i reguleringen af ​​kulhydrat- og fedtmetabolisme ved at påvirke syntesen af ​​IRS1 (substrat af insulinreceptor 1; deltager i de intracellulære veje for insulinreceptorsignalering), IGF (insulinlignende vækstfaktor; regulerer balancen mellem fedt og muskelvæv), PPAR-δ (aktiveret receptor peroxisomproliferatorer, type δ; fremmer behandlingen af ​​overskydende kolesterol). Ifølge epidemiologiske undersøgelser er D-vitaminmangel forbundet med risikoen for metaboliske lidelser (metabolisk syndrom og type 2-diabetes mellitus). D-vitaminreceptorer og metaboliserende enzymer udtrykkes i arterielle kar, hjerte og næsten alle celler og væv relateret til patogenesen af ​​hjerte-kar-sygdomme. I dyremodeller er anti-aterosklerotisk virkning, reninsuppression og forebyggelse af myokardisk skade blevet vist. Lave niveauer af D-vitamin hos mennesker er forbundet med ugunstige risikofaktorer for kardiovaskulær patologi, såsom diabetes mellitus, dyslipidæmi, arteriel hypertension og er forbundet med risikoen for kardiovaskulær katastrofe inkl. slagtilfælde.

Undersøgelser i eksperimentelle modeller af Alzheimers sygdom har vist, at D-vitamin₃ reduceret akkumuleringen af ​​amyloid i hjernen og forbedret kognitiv funktion. Ikke-interventionelle undersøgelser hos mennesker har vist, at forekomsten af ​​demens og Alzheimers sygdom stiger med lave vitamin D-niveauer og et lavt vitamin D-indtag. Kognitiv funktion og Alzheimers sygdom er blevet nedsat med lave vitamin D-niveauer..

Farmakokinetik

Vandig D-opløsning₃ bedre absorberet end olieopløsning. Hos for tidlige babyer er der utilstrækkelig dannelse og strøm af galde i tarmene, hvilket forstyrrer absorptionen af ​​vitaminer i form af olieopløsninger.

Efter oral administration absorberes colecalciferol i tyndtarmen. Metaboliseret i lever og nyrer. Halveringstiden for cholecalciferol fra blodet er flere dage og kan forlænges i tilfælde af nyresvigt. Lægemidlet krydser placentabarrieren og ind i modermælken. Det udskilles i nyrerne i en lille mængde, det meste udskilles i galden. D-vitamin₃ besidder egenskaben kumulation.

Indikationer til brug

• Forebyggelse og behandling af D-vitaminmangel
• Forebyggelse og behandling af rakitis, rakitislignende sygdomme, hypokalcemisk tetany, osteomalacia og metabolisk baserede knoglesygdomme (såsom hypoparathyroidisme og pseudohypoparathyroidisme).
• I den komplekse behandling af osteoporose, herunder postmenopausal.

Kontraindikationer

• Overfølsomhed over for lægemidlets komponenter, især over for benzylalkohol;
• hypervitaminose D;
• øget koncentration af calcium i blodet (hyperkalcæmi)
• øget udskillelse af calcium i urinen (hyperkalciuri)
• urolithiasis (dannelsen af ​​calciumoxalatsten);
• sarkoidose
• akutte og kroniske lever- og nyresygdomme;
• Nyresvigt;
• aktiv lungetuberkulose.

Med forsigtighed immobiliseringstilstanden, når du tager thiazider, hjerteglykosider (især digitalisglykosider); under graviditet og amning.

Hos spædbørn med en disposition til tidlig tilvækst af fontaneller (når den lille størrelse af den forreste krone er etableret fra fødslen).

Graviditet og amning

Under graviditet bør vitamin D3 ikke anvendes i høje doser på grund af muligheden for teratogene virkninger i tilfælde af overdosering.

Der skal udvises forsigtighed med D3-vitamin hos kvinder, der ammer - lægemidlet, der tages i høje doser af moderen, kan forårsage symptomer på overdosering hos barnet.

Administration og dosering

Tag stoffet i en skefuld væske.

1 dråbe indeholder ca. 500 IE vitamin D₃.

Medmindre andet er ordineret af lægen, anvendes stoffet i følgende doser:

Forebyggende doser

Hos raske voksne uden malabsorption500 IE1 dråbeHos voksne patienter med malabsorptionssyndrom3000 - 5000 IE6-10 dråberGravid kvinde500 IE for hele graviditetsperioden eller 1000 IE om dagen, startende fra 28 ugers graviditet1 dråbe
eller 2-3 dråber startende fra den 28. uge af graviditetenI postmenopausal periode500 - 1000 IE1-2 dråber

Terapeutiske doser

1000-5000 IE, afhængigt af sværhedsgraden af ​​rakitis (I, II eller III) og forløbet, i 4-6 uger, under nøje overvågning af den kliniske tilstand og undersøgelsen af ​​biokemiske parametre (calcium, fosfor, alkalisk fosfatase) i blodet og urin.

Det skal starte med 1000 IE i 3 til 5 dage. Derefter øges dosis med god tolerance til den individuelle terapeutiske dosis (oftest 3000 IE). En dosis på 5000 IE er kun ordineret til udtalt knogleskift. Om nødvendigt efter en uges pause kan du gentage behandlingsforløbet.

Behandlingen udføres, indtil der opnås en klar terapeutisk virkning efterfulgt af en overgang til en profylaktisk dosis på 500 - 1500 IE pr. Dag.

Doseringen er normalt baseret på den mængde D-vitamin, der tages i kosten..

Side effekt

Overfølsomhed over for lægemidlets komponenter, hypervitaminose D (symptomer på hypervitaminose: appetitløshed, kvalme, opkastning; hovedpine, muskel- og ledsmerter; forstoppelse; mundtørhed; polyuria; svaghed; mental lidelse, herunder depression; tab af kropsvægt; forstyrrelse) søvn; feber; protein, leukocytter, hyalinafstøbninger vises i urinen; en stigning i niveauet af calcium i blodet og dets udskillelse i urinen; mulig forkalkning af nyrer, blodkar, lunger).

Når tegn på hypervitaminose D vises, er det nødvendigt at annullere lægemidlet, begrænse indtagelsen af ​​calcium, ordinere vitamin A, C og B.

Overdosis

Overdoseringssymptomer: nedsat appetit, kvalme, opkastning, forstoppelse, angst, tørst, polyuri, diarré, tarmkolik. Hyppige symptomer er hovedpine, muskel- og ledsmerter, psykiske lidelser, herunder depression, dumhed, ataksi og progressivt vægttab. Nyredysfunktion udvikler sig med albinuri, erythrocyturia og polyuri, øget tab af kalium, hypostenuri, nokturi og forhøjet blodtryk.

I alvorlige tilfælde kan hornhindeopacitet opstå, mindre ofte papilla i synsnervenødem, betændelse i iris op til udvikling af grå stær. Nyresten kan dannes og forkalkes blødt væv, herunder blodkar, hjerte, lunger og hud. Kolestatisk gulsot udvikler sig sjældent.

Stop med at bruge stoffet. Se en læge. Drik rigeligt med væsker. Indlæggelse kan være påkrævet, hvis det er nødvendigt.

Interaktion med andre lægemidler

Antiepileptika, rifampicin, cholestyramin reducerer D-vitamin reabsorption₃.

Samtidig brug med thiaziddiuretika øger risikoen for hyperkalcæmi.

Samtidig brug med hjerteglykosider kan forbedre deres toksiske virkning (risikoen for hjertearytmier øges).

specielle instruktioner

Individuel tilvejebringelse af et specifikt behov bør tage højde for alle mulige kilder til dette vitamin..

For høje doser D-vitamin₃, anvendt kontinuerligt eller påfyldningsdoser kan forårsage kronisk hypervitaminose D₃.

Bestemmelsen af ​​barnets daglige behov for D-vitamin og metoden til dets anvendelse bør fastlægges af lægen individuelt, og hver gang skal korrigeres under periodiske undersøgelser, især i de første måneder af livet..

Når et tilstrækkeligt niveau af D-vitaminkoncentration i blodet nås (> 30 ng / ml 25 (OH) D) hos voksne, er det muligt at fortsætte vedligeholdelsesbehandling med Aquadetrim® i en dosis på 1500-2000 IE (3-4 dråber) om dagen.

Brug ikke samtidig med D-vitamin₃ høje doser calcium.

Under behandlingen er det nødvendigt med periodisk overvågning af koncentrationen af ​​fosfater i blodet og urinen..

Ved langvarig brug af cholecalciferol er det nødvendigt regelmæssigt at bestemme niveauet af calcium i serum og urin samt vurdere nyrefunktionen ved at måle serumkreatininniveauet. Om nødvendigt bør dosis af cholecalciferol justeres afhængigt af niveauet af calcium i blodserumet..

Frigør formular

Dråber til oral administration 15.000 IE / ml.

10 ml eller 15 ml i hætteglas med mørkt glas med en prop af polyethylen og en plastskruehætte med en "første åbning" garantiring.

1 flaske sammen med brugsanvisning anbringes i en papæske.

Opbevaringsforhold

Opbevares ved en temperatur, der ikke overstiger 25 ° C, i originalemballagen.

Opbevares utilgængeligt for børn.

Holdbarhed

Må ikke anvendes efter udløbsdatoen.

Aquadetrim

Brugsanvisning:

Priser i onlineapoteker:

Aquadetrim er et lægemiddel, der bruges til at genopbygge vitamin D3-mangel og regulere metabolisme af calcium og fosfor.

Frigør form og sammensætning

Aquadetrim produceres i form af farveløse gennemsigtige dråber til oral administration med en anisduft i 10 ml hætteglas med en dråpropp.

30 dråber (1 ml) indeholder 15 tusind IE colecalciferol (vitamin D3) og hjælpekomponenter: saccharose, macrogol glyceryl-ricinoleat, citronsyremonohydrat, natriumhydrogenphosphat-dodecahydrat, benzylalkohol, anisaroma og renset vand.

Indikationer til brug

Brug af Aquadetrim giver dig mulighed for at forbedre absorptionen af ​​fosfater og Ca2 i tarmen, hjælper med mineralisering af knogler og sikrer, at biskjoldbruskkirtlen fungerer. Lægemidlet fremmer også dannelsen af ​​tænder og skelet hos børn..

I henhold til instruktionerne ordineres Aquadetrim til forebyggelse og behandling:

• Rakitis og rakitislignende sygdomme;
• Andre former for vitamin D-mangel;
• Osteomalacia;
• Hypokalcemisk tetany;
• Metaboliske osteopatier (hypoparathyroidisme og pseudohypoparathyroidism).

Som en del af en kompleks behandling ordineres Aquadetrim på baggrund af osteoporose, inklusive postmenopausal.

Kontraindikationer

Brug af Akvadetrim er kontraindiceret mod baggrunden:

• Hypervitaminose D;
• Hyperkalcæmi;
• Hyperkalciuri
• Urolithiasis (med dannelse af calciumoxalatsten i nyrerne);
• Sarkoidose;
• Nyresygdom (akut og kronisk)
• Nedsat nyre- / leverfunktion
• Aktiv form for lungetuberkulose;
• Overfølsomhed over for vitamin D3 og hjælpestoffer til dråber (især over for benzylalkohol).

Lægemidlet er ikke ordineret til børn under en måned gammel..

I overensstemmelse med instruktionerne skal Aquadetrim tages med forsigtighed:

• Patienter i immobiliseringstilstand
• Samtidig med thiazider, hjerteglycosider;
• Gravide og ammende kvinder;
• For spædbørn med en disposition til tidlig tilvækst af fontaneller (med en lille størrelse af den forreste krone).

Administration og dosering

Lægemidlet tages oralt ved opløsning i en spiseskefuld vand. En dråbe Aquadetrim indeholder 500 IE colecalciferol. Doseringen indstilles individuelt under hensyntagen til den mængde D-vitamin, som patienten modtager i kosten..

Til profylakse ordineres fuldtidsfødte fra 4 ugers alder normalt 1000 IE (1-2 dråber) Aquadetrim om dagen og om sommeren - 500 IE. Modtagelse er indiceret til børn under 2-3 år. Doseringen observeres i tilfælde, hvor børn udsættes for tilstrækkelig frisk luft. Ved dårlig pleje såvel som for tidligt fødte babyer, tvillinger og børn, der lever under ugunstige forhold, kan den daglige dosis øges til 1500 IE.

I nærvær af indikationer og afhængigt af individuelle faktorer hos gravide finder brugen af ​​Aquadetrim sted i henhold til en af ​​to ordninger:

• Gennem graviditet - 500 IE om dagen;
• Fra 28 uger - 1000 IE pr. Dag.

Afhængigt af dens sværhedsgrad ordineres det dagligt i 1-1,5 måneder ved behandling af rickets ved 2000-5000 IE Aquadetrim om dagen. Under lægemiddelterapi er det nødvendigt at overvåge patientens kliniske tilstand og de biokemiske parametre for blod og urin. En dosis på 5000 IE / dag ordineres normalt kun på baggrund af udtalt knogleskift. Efter opnåelse af en klar terapeutisk virkning reduceres dosis til profylaktisk (1-3 dråber om dagen).

Til behandling af rakitislignende sygdomme, afhængigt af kropsvægt, alder og sværhedsgrad af symptomer, ordineres 20.000-30.000 IE om dagen under konstant overvågning af de biokemiske parametre for blod og urin. Behandlingsvarighed 1-1,5 måneder.

Som en del af kompleks terapi på baggrund af postmenopausal osteoporose ordineres normalt 1-2 dråber Aquadetrim om dagen.

Bivirkninger

I den korrekte dosis tolereres Aquadetrim godt. Under behandlingen skal man være opmærksom på symptomerne på hypervitaminose D, som manifesterer sig som:

• Tab af appetit, kvalme, opkastning
• Hovedpine, muskel- og ledsmerter
• Forstoppelse;
• Tør mund;
• Polyuria;
• Svaghed;
• Psykiske lidelser, herunder depression;
• Tab af kropsvægt
• Søvnforstyrrelser
• En stigning i temperatur og calciumniveauer i blodet såvel som dets udskillelse i urinen;
• Udseende af protein, leukocytter, hyaline kaster i urinen;
• Forkalkning af blodkar, nyrer, lunger.

Når disse symptomer opstår, annulleres Aquadetrim, og calciumindtag er også begrænset, og vitamin A, B og C ordineres..

I nogle tilfælde kan der opstå overfølsomhedsreaktioner under behandlingen.

specielle instruktioner

Når du bruger medicinen, skal alle mulige kilder til D-vitamin overvejes..

Brug af Aquadetrim til børn skal udføres under lægeligt tilsyn. Afhængig af analysedataene kan doseringsregimen justeres (især hos børn i de første måneder af livet).

Det skal huskes, at langvarig brug af lægemidlet i høje doser kan forårsage kronisk hypervitaminose D3.

Samtidig indtagelse af Aquadetrim og calcium i høje doser anbefales ikke.

Under behandlingen skal niveauet af calcium i urin og blod overvåges.

Analoger

Analoger af Aquadetrim er:

• Hvad angår det aktive stof - Vigantol, vitamin D3;
• Ved virkningsmekanismen - Alpha D3-Teva, Van-Alpha, A.T.10, Alphadol-Ca, Osteotriol, Oxydevit, Videhol, Alphadol, Dihydrotachysterol, Ergocalciferol, Etalfa.

Vilkår og betingelser for opbevaring

Aquadetrim fås uden recept. Opbevaringstid for dråber - 3 år.