Angioneurose - vaskulær sygdom på baggrund af funktionsfejl i nervesystemet

Angioneurose er en gruppe sygdomme, der udvikler sig som et resultat af nedsat vasomotorisk aktivitet, som er forårsaget af en lidelse i perifere karers arbejde, et kraftigt fald i væggenes tone.

Ofte påvirker angioneurose kvinder i aldersgruppen fra 20 til 40 år - negative symptomer manifesterer sig ofte på fingrene, noget mindre ofte påvirker tæer, ører og næse.

Hovedtræk ved sygdommen er symmetrien af ​​læsionerne og manifestationen af ​​symptomer..

Klassificering og årsager til sygdommen

Læger klassificerer angioneuroser i en generel og lokal gruppe. Så specialister inkluderer i den lokale gruppe:

• akrocyanose og akroparæstesi;
• erythromelalgi;
• Raynauds sygdom i de tidlige stadier;
• migræne og Meniere syndrom;
• udslettende endarteritis og angina pectoris

Angioneurose er ofte forbundet med en funktionsfejl i nervesystemet, nemlig:

• nervøs udmattelse, umodenhed i nervesystemet - dette er typisk for unge og patienter, hvis arbejde er ledsaget af stor nervøs stress og overbelastning;
• omstrukturering af nervesystemet under påvirkning af hormoner under puberteten;
• på grund af en funktionsfejl i hormonregulering eller i metaboliske processer - oftest er patienter med skjoldbruskkirtelproblemer, der er diagnosticeret med fedme, i fare.

Derudover opdeler læger årsagerne til sygdommens udvikling i eksogen (ekstern) og endogen (intern).

Af eksterne årsager inkluderer læger følgende faktorer:

• den overførte hypotermi af hænder og fødder op til deres forfrysninger
• forgiftning af kroppen med alkohol eller narkotiske stoffer, en industriel gruppe af gift eller kulilte - denne faktor er især almindelig blandt stofmisbrugere eller alkoholafhængige patienter såvel som alle, der på grund af arbejde støder på kemikalier og giftstoffer;
• infektioner og virkningen af ​​patogen mikroflora, tidligere traumer.

I gruppen af ​​interne provokerende faktorer inkluderer læger:

• forgiftning, forgiftning af kroppen med henfaldsprodukter under toksikose eller alvorlige stadier af sygdomsforløbet;
• svigt i metaboliske processer og hormonelle lidelser.

Sammen med de angivne grunde kan denne patologi også provokeres:

• arbejde under skadelige arbejdsforhold, især hvis sidstnævnte er forbundet med konstant vibration
• skade på hænder eller fødder på arbejdspladsen
• reumatoid arthritis og systemisk lupus erythematosus, dermatomyositis.

Typiske symptomer

Angioneurose i karret manifesterer sig ofte som en lokal symptomatologi, nemlig:

• bleghed og derefter rødme i fingrene i øvre eller nedre ekstremiteter
• en ændring i hudfarven i ansigtet, især i området med kinder, næse og ører - der vises ofte udtalt hvidlige pletter på huden, som over tid får vedvarende rødme;
• sænkning af temperaturen i et eller andet berørt område af huden
• angreb af smerte forårsaget af lokal iskæmi eller irritation af nerveender med gift og toksiner;
• følelsesløshed og brændende fornemmelse i det berørte område.

I løbet af sin patologi har 3 faser:

1. I det første trin manifesterer sig spasmer i arterielle kar i anfald ledsaget af en karakteristisk bleghed i huden og en følelse af kølighed. Varighed - fra flere minutter til en time efter at være blevet erstattet af en normal tilstand.
2. På det andet trin får huden en blålig farvetone, smerteangreb og åreknuder manifesterer sig.
3. Den tredje fase af sygdomsforløbet er kendetegnet ved udseendet af blærer fyldt med væske blandet med blod, som gradvist brister vil danne sår. Derudover kan nekrose påvirke de dybere lag af dermis og muskler, når en infektion slutter sig, hvilket til sidst fører til koldbrand og tab af et organ..

Diagnose og behandling

I diagnoseprocessen skal lægen afgøre, om angioneurose er en uafhængig sygdom eller Raynauds syndrom opstår.

For at stille en nøjagtig diagnose ordinerer lægen en kapillaroskopi af neglesengen og til diagnose af den indre tilstand af vener og blodkar - en undersøgelse, der bruger ultralyd og Doppler-ultralyd. Læger bruger også en kold test - i dette tilfælde sænkes hænderne eller fødderne simpelthen ned i koldt vand i 2-3 minutter, og derefter vurderes hudens ydre tilstand.

Behandling af angioneurose skal være omfattende. Læger ordinerer et kursus for at tage medicin - det kan være Aminazin og Tropafen, andreno- og ganglionblokkere. Parallelt tager patienten antispasmodiske og vasodilaterende lægemidler, B-vitaminer.

Sammen med medicin gennemgår patienten et kurs af galvanisering ifølge Shcherbak, og elektrisk søvn, hydrogensulfid og radonbade ordineres og ultraviolet bestråling.

Også en slags gymnastik til blodkar - skiftevis kolde og varme bade til hænder og fødder - giver en gavnlig effekt. Hvis patologien ledsages af vasokonstriktion, ordinerer læger vasokonstriktormedicin - Efedrin eller koffein, calciumholdige lægemidler og vitamin C og B. For at lindre alvorlige smerteanfald placeres en novokainblokade.

I de tidlige stadier af patologien kan du ty til urtemedicin.

Behandlingsforløbet af angioneurose er en lang proces, der kan suppleres med metoder og opskrifter fra arsenalet af folkemedicin:

1. Alkoholisk tinktur af rød peber. Til tilberedning tages sennepspulver - 2 spsk. l., alkohol eller vodka - ca. 5 l., salt - 1 spsk. l., 2 spsk. rød peber. Alle komponenter blandes og får lov til at brygge i 12-24 timer - de berørte områder er udtværet med tinktur om natten. Denne tinktur varmer op og øger blodgennemstrømningen, henholdsvis opvarmning og tilførsel af mere blod, næringsstoffer og ilt til det berørte væv og kropsdele..
2. Valnødtinktur - til tilberedning skal du tage 3 liter mælk, 1 spsk. sukker og grøn, frisk valnødskal. Sukker opløses i mælk, og den grønne valnødskal pakkes ind i gaze og dyppes i en beholder med mælk. Sæt den resulterende blanding på et mørkt sted, lad det brygge i 2 uger og tag en teskefuld tre gange om dagen.

Præventive målinger

For forebyggende formål, for at forhindre eller bremse forløbet af angioneurose, skal patienten nøje overholde følgende regler og tip.

I begyndelsen bør du helt opgive dårlige vaner - rygning, alkoholforbrug og en stillesiddende livsstil. Det anbefales at beskytte hænder og fødder mod kvæstelser, negative virkninger af vibrationer og selvfølgelig hypotermi.

Det er nødvendigt at indføre flere grøntsager og frugter, C-vitaminer og PP i kosten for at minimere forbruget af stegte og fede fødevarer samt mad, der kan fremkalde blodpropper og blokering af blodkar, en svigt i blodbanen.

Patienten er kontraindiceret i enhver form for arbejde, der ledsages af hypotermi og vibrationer, finmotorik og ret komplekse, hurtige bevægelser af fingrene såvel som enhver kontakt med kemikalier og gift.

Lægernes prognose er oftest positiv, især hvis sygdommen manifesterer sig i puberteten - i dette tilfælde er der store chancer for at overvinde patologien.

Vaskulære lidelser

En af patienterne, en fransklærer, fortalte følgende historie: ”I begyndelsen af ​​sin karriere blev hun bedt om at hjælpe lidt med oversættelse til en schweizisk journalist, der fløj til Skt. Petersborg på forretningsrejse. Under deres første møde spurgte schweizeren straks, om hun kendte teknikken til samtidig oversættelse. Pigen svarede benægtende og besluttede, at interviewet var forbi, men arbejdsgiveren overraskede hende og sagde, at det ikke længere betyder noget, og om en time skulle de være sammen med hende på borgmesterkontoret. I øjeblikket af denne intense oplevelse så hun ved et uheld sin refleksion i spejlet. Billedet var skræmmende: hele ansigtet og nakken var dækket af lyse røde pletter, som mirakuløst blev modregnet i en lilla kjole. For resten af ​​tiden var hun allerede bekymret for ikke, hvordan man skulle klare samtidig oversættelse, men om hendes ansigt ville have tid til at blive bleg. ".

Heldigvis sluttede historien positivt i enhver forstand, men hvor mange ubehagelige øjeblikke kan leveres på det forkerte tidspunkt af frække skibe?

Hudsundhed handler stort set om vaskulær sundhed. Den fysiologiske tilførsel af næringsstoffer til huden og det normale forløb af termoreguleringsprocesser er kun mulige med tilstrækkelig funktion af mikrovaskulaturen. Normalt tilvejebringes mikrocirkulation af arteriolar vaskulær plexus (subpapillær - placeret på kanten af ​​papillære og retikulære lag af dermis og subdermal - placeret på kanten af ​​dermis og subkutant fedtvæv) og den overfladiske og dybe venære vaskulære plexus.

Termoregulering tilvejebringes af dybere kar: hovedsageligt subkutan arteriel og større venøse plexus.

Et antal eksogene og endogene faktorer kan have en skadelig virkning på karvæggen:

• Hormonelle og neurogene faktorer
• Skarpe udsving i høje og lave temperaturer
• Mekanisk beskadigelse af huden
• Sygdomme i fordøjelsessystemet
• Ultraviolet bestråling

Lad os overveje virkningsmekanismerne for de mest betydningsfulde faktorer mere detaljeret..

Hormonelle og neurogene faktorer

Østrogener påvirker det sympatiske nervesystem ved at virke på de 2-adrenerge receptorer, hvilket fører til vasospastiske reaktioner. Fra en bestemt alder (ca. halvtreds år) opstår der et fald i produktionen af ​​østrogen og progesteron i den kvindelige krop. Denne tilstand ledsages ofte af en følelse af varme, midlertidig, undertiden langvarig hyperæmi i ansigtet..

Generelt er vasospastiske sygdomme og reaktioner (Raynauds fænomen) mere almindelige hos kvinder og er mere almindelige i den reproduktive periode. Under graviditet er der ofte et fald i vasospastisk beredskab i ansigtshudens kar. Mikrocirkulation i ansigtets hud varierer gennem hele menstruationscyklussen.

Skarpe udsving i høje og lave temperaturer

Effekten af ​​kulde på tilstanden af ​​blodkar bør ikke undervurderes - den første reaktion på et fald i temperaturen er en skarp vasospasme for at reducere varmeoverførslen. Subtile mekanismer for autonom regulering er tændt og derefter kompenserende vasodilatation.

Ved denne mekanisme udfolder mange kliniske symptomer på prerosacea og rosacea..

Det autonome nervesystem har både direkte og indirekte virkninger på mikrovaskulaturen. Normalt har noradrenalin en vasokonstriktoreffekt, der virker på alfa-1-adrenerge receptorer; vasodilator - adrenalin, der virker på beta-2-adrenerge receptorer af glatte muskelceller i arterioler.

Produktionen af ​​acetylcholin ledsages af ekspansionen af ​​karret og en forøgelse af blodgennemstrømningen i det (på grund af stimulering af produktionen af ​​NO gennem M-receptorer). Dette vaskulære respons kaldes endotelafhængig dilatation. Mekanismen for endotelafhængig vasokonstriktion associeret med syntesen af ​​endothelin-1 og 20-HETE i endotelet skelnes også..

Vegetative dysfunktioner bidrager til forstyrrelse af homeostase og tilpasning af kroppen til forskellige miljøpåvirkninger og fører til en forstyrrelse i hudstrukturen, en forøgelse af permeabiliteten af ​​den vaskulære væg, et fald i epidermis barrierefunktioner, og der skabes betingelser for udvikling af inflammation i huden.

Ved denne mekanisme udfolder mange kliniske symptomer på prerosacea og rosacea..

Sygdomme i fordøjelsessystemet

Sygdomme i mave-tarmkanalen kan indirekte påvirke vaskulær sundhed. Irritation fra slimhinden i mave-tarmkanalen overføres langs grenene af vagusnerven til dens kerner, excitationen går til kernerne i trigeminusnerven, der ligger i nærheden og langs grenene af sidstnævnte kommer ind i den centrale zone i ansigtet og forårsager vasodilatation.

Nylige undersøgelser bekræfter, at Helycobacter pylori-bakterierne, der vedvarer i maveslimhinden, bidrager til afbrydelsen af ​​neurokemiske reguleringsmekanismer, hvilket igen fører til vasodilatation..

Ultraviolet bestråling

Solen er livet! Vi ved, hvor vigtigt D-vitamin er for skønhed og sundhed, men vi må ikke glemme de skadelige virkninger af ultraviolette stråler..

Det blev især fundet, at 50% af UVA-stråler trænger ind i huden til papillære og retikulære lag. De beskadiger endoteliocyterne i blodkarrene og kældermembranen i lymfemikrokarrene i huden, hvilket fører til nedsat blodudstrømning.

Som et resultat af ugunstige miljøpåvirkninger og overtrædelser af interne reguleringsmekanismer øges antallet af patienter, der lider af mikrocirkulationsforstyrrelser i huden, der søger hjælp, når kosmetiske defekter udvikler sig..

Vi står over for opgaverne med at øge tonen i de vaskulære vægge og gendanne deres struktur, fjerne tegn på følsom hud (erythemo-squamous pletter, rosacea, angioneurose) og det tilknyttede ubehag.

Som et resultat af ugunstige miljøpåvirkninger og overtrædelser af interne reguleringsmekanismer øges antallet af patienter, der lider af forstyrrelser i hudmikrocirkulationen..

For at løse disse problemer har Pevonia Botanica udviklet RS2-serien af ​​produkter til meget følsom hud med mikrocirkulationsforstyrrelser..

Den vigtigste aktive ingrediens er lakridsekstrakt, indeholder 18-beta-glycerrhizinsyre.

Lakrids medicinske egenskaber var kendt længe før opdagelsen af ​​dens komponentsammensætning; moderne videnskabelig forskning har bevist, at glycyrrhizinsyre er en unik naturlig forbindelse med antiinflammatoriske, reparative og vasokonstriktoreffekter. Den indeholder også grøn te, røgelse, B-vitaminer og sporstoffer - alt sammen har dette en langvarig genoprettende virkning på karvæggens struktur, styrker blodkarrene, reducerer manifestationer af rosacea og overbelastning.

Reguleret procedure for regenereret celle

Den helbredende handling begynder med rensning. En mild rensning indeholdende grøn te og kamilleekstrakter er antiinflammatorisk, mens fransk rosenekstrakt bekæmper overbelastning i første fase.

Den bløde lotion RS2 fuldender hudrenseprogrammet. Dikaliumglycyrrhizat, et derivat af glycyrrhizinsyre, har en vasokonstriktoreffekt og reducerer hudrødme.

Takket være brugen af ​​RS2-koncentrat med et højt indhold af aktive ingredienser i lakridsrod og hærdningsmasker skabes betingelser for en gradvis indtrængning af aktive aktive ingredienser i de dybe lag af huden. Således opnås en mere komplet implementering af den krævede effekt af proceduren..

Fem minutter efter påføring opvarmes masken let og afkøles derefter til en følelse af forfriskende kølighed. Hvad der er meget vigtigt - der er ingen effekt af dyb vævsopvarmning, hvilket er uacceptabelt for vaskulære lidelser..

En gradvis ændring i temperatur fra varm til kold udløser sekventielt to reaktioner:

• Vasodilatation (udvidelse af blodkar), som letter penetration af aktive ingredienser;
• Vasokonstriktion (indsnævring af blodkar), som beroliger huden og gendanner sin tone.

Proceduren slutter med påføring af RS2 creme. Dette er resultatet af de seneste videnskabelige og teknologiske fremskridt. Tre-fase homogeniseret creme med lakridsekstrakt har en langvarig virkning, da den gradvist regulerer frigivelsen af ​​aktive komponenter.

Hjemmepleje til hjemmet har samme sammensætning som dem, der anvendes i en professionel procedure og kan anbefales for at opretholde effekten.

Principperne for præventiv medicin kommer frem i kosmetologien. Det er lettere at forhindre udvikling af vaskulære lidelser end at håndtere vedvarende ændringer.

Forløbet af RS2-procedurer har en helbredende virkning på beskadigede kapillærer, hjælper med at styrke vaskulærvæggen og reducere reaktivitet, reducere hudrødme.

Og lad den blide rødme erstatte den alarmerende røde!

Materialer leveret af VallexM

Angioneurose - hvad er denne sygdom?

Angioneurose er ikke en separat sygdom, men en del af den patologiske mekanisme til skade ved lidelser i det autonome nervesystem. Gruppen inkluderer følgende sygdomme:

• migræne,
• erythromelalgi,
• Raynauds, Meniere's syndromer,
• tidsmæssig arteritis,
• udslettende endarteritis.

Uenigheder mellem videnskabelige tendenser er i relation til angioneurose som en separat lokal nosologi eller som et stadium af en generel sygdom. I betragtning af rollen som krampe kan hypertension også inkluderes i denne gruppe..

Overvej patogenesen og de kliniske former for de mest berømte sygdomme.

Patogenese

Den menneskelige krop har en del af nervesystemet kaldet det autonome. Det fungerer ikke isoleret, men udfører kun dets funktioner og giver:

• ernæring af muskler, hud, indre organer;
• udvider og indsnævrer blodkar
• opretholder det krævede niveau af stofskifte
• forbinder nervesystemet og det endokrine system og koordinerer deres interaktion
• deltager i organiseringen af ​​reaktionen på stress.

Højere kontrolcentre er placeret i hjernebarken, hypothalamus, medulla oblongata. De danner kerner. "Ordrer" til periferien består af nervefibre og noder. De er en del af kranienerverne rettet mod hovedet (ansigtsmuskler, blodkar, hud, lacrimal og spytkirtler), gennem knuderne i rygmarven nærmer de sig de øvre og nedre lemmer, til hjertet, organer i brystet og bughulen.

Skader på den centrale del eller stier i impulsoverførsel (nogle forskere lægger særlig vægt på knuderne i rygmarven) af en medfødt eller erhvervet karakter fører til en afbrydelse af hele systemets funktionelle nytte.

Vasomotorisk centrum forårsager en forøgelse af tonen i arterierne i periferien, så opstår dens parese med udtalt vasodilatation (dilatation). Denne reaktion kaldes angioneurose..

En række sygdomme manifesteres af en udtalt overvejende krænkelse af trofisk funktion (ernæring). De foreslås tildelt til gruppen af ​​angiotrofonuroser. Dette inkluderer Raynauds sygdom, sklerodermi.

Den patologiske mekanisme overværes af:

• nedsatte funktioner i skjoldbruskkirtlen, binyrerne;
• ophobning af underoxiderede nedbrydningsprodukter;
• medfødt insufficiens i det autonome system.

Årsager og provokerende faktorer

Årsagerne til angioneurose er konventionelt opdelt i ekstern (eksogen) og intern (endogen).

Eksogene inkluderer:

• svær hypotermi i under- og øvre ekstremiteter, forfrysninger
• beruselse med alkohol, blysalte, nikotin, industrielle pesticider, kulilte;
• forårsagende midler til infektiøse sygdomme;
• trauma;
• svære stressende situationer (angioneuroser ledsager ofte en generel neurotisk tilstand).

Interne årsager er normalt forbundet med:

• forgiftning med henfaldsprodukter under toksikose, alvorlige sygdomsstadier;
• metaboliske lidelser;
• hormonel patologi.

Udbruddet af kliniske symptomer kan udløses af:

• langvarigt arbejde under skadelige arbejdsforhold
• erhvervsmæssige fingerskader;
• hypotermi, når man går, svømmer.

Symptomer og klinisk forløb af lokal angioneurose

Ofte udtrykkes symptomer i lokale tegn:

• blanchering efterfulgt af rødme i fingre eller tæer;
• misfarvning af hudområder i ansigtet (ører, næsespids, læber, kinder) i form af skarpe blege pletter, der bliver til vedvarende rødme;
• sænkning af temperaturen i hudområdet
• smerte forbundet med lokal iskæmi, irritation af følsomme nerveender med giftige stoffer;
• følelsesløshed, brændende fornemmelse - en type ændret følsomhed.

Nogle forfattere henviser til lignende symptomer som akroparæstesier..

Symmetri af læsionen er karakteristisk for lokale lidelser.

Det kliniske forløb er langt, kronisk.

Det er almindeligt at skelne mellem tre faser:

• I - krampe i arterielle kar er af paroxysmal art ledsaget af isolerede områder med bleg hud, chilliness, varer cirka en time, erstattes af en normal tilstand, smerte tilføjes med hyppige angreb
• II - hudområdet bliver cyanotisk, paræstesier, smerter udvikler sig i det, åreknuder slutter sig til;
• III - blærer med blodig væske vises på huden, efter åbning er sår synlige, nekrose i alvorlige tilfælde kan sprede sig dybere ind i musklerne, resultatet af ardannelse betragtes som positivt, tilføjelsen af ​​infektion fører til koldbrand (oftere de terminale falanger af fingrene).

Funktioner af trophoneurosis

Trophoneuroser ledsages af mere alvorlige manifestationer:

• øget tørhed og udtynding af huden på grund af svækket svedtendens og sebumsekretion
• hårtab;
• skøre negle;
• hævelse i forskellige dele af kroppen
• smertefulde revner og sår i huden;
• tiltrædelse af infektion og inflammatoriske tegn omkring sår;
• tendens til koldbrand i fingrene.

I trophoangioneurosis kan gå med et alvorligt forløb:

• Raynauds sygdom,
• udslettende endarteritis,
• sklerodermi,
• Quinckes ødem,
• lipodystrofi.

Funktioner i klinikken for sygdomme i gruppen af ​​angioneuroser

Der er nok sygdomme, der begynder med manifestationer af angioneurose. Vi vil kun overveje de mest almindelige.

Sklerodermi

Sygdommen er inkluderet i gruppen af ​​trophoneuroser. Forringet ernæring af huden og subkutant væv fører til udseende af ødemer, erstattet af skinnende brune pletter på tæt hud. Mulig i begrænset og udbredt form.

Når ansigtet er påvirket, ændrer det sit udseende uden genkendelse: læberne bliver tynde, musklerne bliver masklignende, tale og synke er vanskelige.

Lignende ændringer kan spredes til indre organer (spiserøret, tarmene, lungevævet).

Raynauds sygdom

Sygdommen manifesteres ved udbrud af blegning og tab af følsomhed oftere på fingrene. Har alle tegn på angioneurose. Efter at krampen er fjernet, er der en brændende fornemmelse i fingrene, der prikker.

Migræne

Det er forårsaget af vaskulær paroxysmal patologi. Det ledsages af skarpe smerter i den ene halvdel af hovedet. I hjernen er der stadier af krampe, ødem, iskæmi og hyperæmisk vasodilatation. Før angreb er der en periode med aura, der udtrykkes i:

• døsighed
• følelse af tyngde i hovedet
• humørsvingninger
• udseendet af lyse pletter foran øjnene
• krænkelse af følsomhed i hænder og fødder;
• feber eller kulderystelser.

Smerterne er lokaliseret i halvdelen af ​​panden, øjenhulen, bagsiden af ​​hovedet, der udstråler til kæben, templet, nakken. Ansigtet bliver bleg eller rødt. Muligt:

• kvalme;
• opkastning
• uligevægt;
• hængende øjenlåg
• ændring i pupilstørrelse
• tab af synsfelter.

Neurologer skelner mellem forskellige former for migræne i henhold til det dominerende kliniske billede..

Temporal arteritis

Sygdommen i den indledende fase er forbundet med vaskulær spasme i området med blodforsyning til den tidsmæssige arterie. Dens ejendommelighed er:

• de ældres nederlag;
• ensidige symptomer, men i modsætning til migræne uden forløbere;
• anfald af smerte forekommer om natten;
• smertens pulserende natur
• en kraftig stigning under tygning af mad
• krænkelse af ansigtsudtryk
• hævelse og rødme i huden over det fortykkede kar.

Angioødem (Quincke)

Udvikler hos personer med overfølsomhed, tilbøjelige til allergiske reaktioner.

Svigt i det autonome nervesystem forårsager i dette tilfælde en øget reaktivitet af kroppen til stimuli. Symptomer inkluderer:

• hævelse af huden og subkutant væv oftere i ansigtet (læber, øjenlåg, halvdelen af ​​ansigtet)
• sjældent udvikler larynxødem, hvilket fører til mekanisk kvælning;
• kløende hud
• hæshed af stemmen
• kvalme og opkast.

Ud over kvælning er hævelse af hjernen og dens membraner farlig, hvilket er ledsaget af:

• hovedpine;
• kramper
• døsighed
• fald i synet
• vestibulære lidelser.

Hvordan stilles diagnosen?

Stadiet med angioneurose eller lokale ændringer kan foreslås på baggrund af kliniske symptomer, observation af krampeanfald, afklaring af kursets typiske karakter.

Ikke alle patienter lykkes at fikse spastisk sammentrækning med enheder. Hvis angrebet slutter, bliver den vaskulære blodgennemstrømning normal..

Med generelle sygdomme på angiogrammet kan du se ændringer i den vaskulære væg og væv omkring.

Behandling

Terapi af beskadigelse af det autonome nervesystem bør give mulighed for at eliminere årsagen til sygdommen.

Antibiotika eller antiinflammatoriske lægemidler er indiceret, når de er forbundet med en infektion.

For at styrke autonom nervøs regulering skal du udpege:

• B-vitaminer;
• beroligende midler;
• ganglionblokkere (Hexonium, Pentamin);
• antikolinergika (atropin, belladonna-lægemidler).

Symptomatisk behandling er brugen af:

• vasodilatatorer fra forskellige farmaceutiske grupper (nikotinsyre, No-shpa, Trental, Verapamil);
• antihistaminer, kortikosteroider i forbindelse med allergi.

Vist kursus fysioterapi behandling (diadynamiske strømme, fonophorese).

I mangel af et resultat udføres novokainblokade, kirurgisk fjernelse af sympatiske knuder.

Patienter anbefales svovl- og radonbade, mudderterapi på resorts Matsesta, Evpatoria og Pyatigorsk-zonen.

Hver klinisk form for angioneurose kræver et individuelt behandlingsregime.

Hvad prognosen lover?

Langvarige remissioner kan opnås hos patienter med lokaliserede former efter lægens anbefalinger og understøttende behandling. Dette gælder især for sygdomme i ungdomsårene.

I det kroniske forløb af generelle manifestationer, der bliver til forskellige sygdomme, er prognosen mindre gunstig. Kræver kontinuerlig understøttende terapi kombineret med spa-behandlinger.

For at forhindre angioneurose er det nødvendigt straks at eliminere årsagerne og faktorer, der stimulerer patologien. Ved at styrke immunforsvaret ved træning giver korrekt ernæring dig mulighed for at opretholde nervesystemets funktionalitet på det rette niveau.

Angioneuroser (angiotrophoneuroser)

Angioneuroser er en gruppe af perifere vaskulære sygdomme forårsaget af lokal dysregulering af vaskulær tone. De vigtigste kliniske symptomer er smerte, misfarvning, temperatur, følsomhed og trofisme i huden i det berørte område. I diagnosticeringsprocessen er de afhængige af kliniske data, resultaterne af hæmodynamiske og mikrocirkulationsundersøgelser (angiografi, ultralydsscanning, kapillaroskopi, reovasografi). Konservativ terapi udføres ved hjælp af en kombination af vaskulære og vitaminlægemidler suppleret med fysioterapi og spa-behandling. Ifølge indikationerne fjernes de sympatiske knuder, der er involveret i den patologiske proces.

ICD-10

• Årsager til angioneuroser
• Patogenese
• Klassifikation
• Symptomer på angioneuroser
• Komplikationer
• Diagnostik
• Behandling af angioneuroser
• Prognose og forebyggelse
• Behandlingspriser

Generel information

Angioneuroser er et generaliserende koncept, der forener en række patologier, der stammer fra en forstyrrelse af tilstrækkelig innervering af perifere arteriers og veners bevægelighed, overvejende af lille kaliber. Denne gruppe af sygdomme inkluderer Raynauds syndrom, rosacea, Reils sygdom, erythromelalgi, acrocyanose osv. I den moderne litteratur om praktisk neurologi er der også navnet ”vegetative-vaskulære neuroser” med en kombination af vasomotoriske og trofiske lidelser, der anvendes udtrykket “angiotrophoneuroses”. Angioneuroser er funktionelle vaskulære lidelser. I modsætning til organiske vaskulære sygdomme (udslettende endarteritis, diabetisk angiopati) ledsages de ikke af morfologiske ændringer i vaskulærvæggen.

Årsager til angioneuroser

Forstyrrelsen kan primært opstå som en uafhængig nosologi eller sekundært som et separat syndrom af den underliggende sygdom. Uønskede ydre påvirkninger, metaboliske og endokrine lidelser fører til en forstyrrelse af vasomotorisk regulering. De vigtigste etiofaktorer er:

• Hypotermi. Den etiologiske rolle spilles af svær hypotermi i ekstremiteterne, personer med tegn på forfrysninger. Virkningen af ​​lave temperaturer på perifere nerver og nerveender fremkalder deres skade og efterfølgende dysfunktion.
• Skader. Skader på væv i ekstremiteterne ledsages af komprimering af de neurovaskulære bundter, traume til nervefibrene med en overtrædelse af deres regulatoriske funktion. I nogle tilfælde er angioneuroser resultatet af ufuldstændig genopretning af nervestammer efter nerveskade.
• Forgiftning. Den provokerende faktor kan være de toksiske virkninger af blysalte, kviksølvdamp, pesticider, nikotin, alkohol. Vasomotorisk dysregulering er mulig på grund af kulilteforgiftning.
• Vibrationer. Angioneurose er en af ​​de klassiske komponenter i vibrationssygdomme. Vaskulære lidelser er forårsaget af regulatorisk dysfunktion i nerveapparatet, der opstår under langvarig gentagen udsættelse for vibrationer.
• Hormonelle lidelser Visse angioneuroser er forbundet med binyredysfunktion (hyperkortisolisme), skjoldbruskkirtlen (hypothyroidisme). Da kvinder bliver syge meget oftere end mænd, spiller kvindelige kønshormoner en rolle..

Hos nogle patienter udvikler vegetativ-vaskulær neurose sig som en erhvervssygdom. Den mest udsatte patologi er arbejdstagere, der udsættes for flere ugunstige faktorer på én gang. For eksempel arbejder reparatører, vejbelægere under vibrationsforhold, kulde, øget mekanisk belastning på de øvre lemmer med mulig mikrotraumatisering af fingrene.

Patogenese

Nervøs regulering af vaskulær tone udføres af et system på flere niveauer, der inkluderer nerveender, perifere nerver, sympatiske ganglier og autonome hjerner. Niveauet og mekanismen for forekomst af funktionelle lidelser, der forårsager angioneuroser, er uklart og har sin egen specificitet i hvert enkelt tilfælde. Små arterier i de distale dele påvirkes hovedsageligt: ​​fingre, ører, næse, kinder.

Dysregulering af tone fører til overdreven udvidelse eller vasospasme. I det første tilfælde sænkes blodgennemstrømningen, diameteren af ​​karene øges, de er fyldt med blod, hvilket forårsager lokal hyperæmi (rødme), hypertermi (temperaturstigning) i huden. På grund af den øgede permeabilitet af den vaskulære væg opstår vævsødem. I det andet tilfælde falder karrenes lumen og blodforsyningen, hvilket ledsages af bleghed og afkøling af huden på stedet for cirkulation. Med et langt forløb observeres trofiske ændringer i vævene på grund af mikrocirkulationsforstyrrelser.

Klassifikation

På etiologisk grundlag er angioneuroser opdelt i kold, posttraumatisk, toksisk, neurogen, vibration osv. I klinisk praksis er det meget vigtigt at bestemme den vigtigste patogenetiske komponent i vasomotoriske lidelser. I overensstemmelse med det specificerede kriterium klassificeres angioneuroser i:

• Spastisk. En overdreven stigning i arteriernes tone hersker, hvilket fører til en indsnævring af deres lumen. De mest almindelige sygdomme i denne gruppe er Raynauds syndrom, akroparæstesier, Reils sygdom, akrocyanose..
• Udvidet. Vasomotoriske lidelser består hovedsageligt i et fald i vaskulær tone, en udvidelse af arteriernes lumen. Angioneuroser fra denne gruppe inkluderer Mitchells sygdom, Melkersson-Rosenthal syndrom, rosacea.
• Kombineret. Der er en veksling af vasospastiske og dilatationstilstande. Kombinerede læsioner inkluderer marmoreret hudsyndrom (Livedo).

Symptomer på angioneuroser

Det kliniske billede af de fleste vegetativ-vaskulære neuroser består af smertefulde paroxysmer af vasokonstriktion og / eller dilatation. Varighed af angrebet varierer fra 2-3 minutter til flere timer. Ændringerne er af lokal karakter, dækker en eller flere fingre, øreklokken, næsen, undertiden hele foden, hånden, ansigtet. Hver sygdom er kendetegnet ved visse træk ved paroxysmer, løbet af den patologiske proces. Sekundære angioneuroser ledsages af symptomer, der er karakteristiske for den underliggende sygdom.

Raynauds syndrom tegner sig for 70-80% af alle paroxysmale kredsløbssygdomme i ekstremiteterne. Det manifesteres af angiospastiske episoder fremkaldt af psyko-følelsesmæssig overanstrengelse, forkølelse, rygning. I et typisk tilfælde dækker ændringer sjældent IV og II fingre i hænder og fødder - næse, ydre øre, hage. Disse dele af kroppen bliver kolde og får hvid farve. Patienter klager over følelsesløshed og derefter en brændende fornemmelse, smerte. I den interictal periode er der en forkølelse, hyperhidrose, cyanoticitet af tæer og hænder.

Reils sygdom (“dødt” fingersyndrom) opstår med angiospastiske paroxysmer i karrene i fingrene i hænderne, undertiden i fødderne. Oftest begynder et angreb efter en kold eksponering, en stærk følelsesmæssig oplevelse. Den berørte finger bliver pludselig kold, dødelig bleg og mister følsomhed. Efter paroxysme gendannes naturlig hudfarve, temperatur og sensoriske fornemmelser.

Acrocyanosis manifesteres af en cyanotisk hudskygge, der symmetrisk opstår i de distale dele af lemmerne, når de sænkes og forbliver i kulden. Bestemmes af fugtindholdet i huden, vævssødhed. Løft og opvarmning af lem fører til genopretning af sin sunde tilstand.

Erythromelalgi (Mitchells sygdom) er kendetegnet ved angiodilatoriske paroxysmer med brændende smertesyndrom, hyperæmi og ødem. I de fleste tilfælde forekommer der ændringer i stortåen, sjældnere i begge fødder på samme tid. Måske nederlaget for hænder, næse, ører, kvindebryst. Et erythromelalgisk angreb fremkaldes af kompression (sko, tøj, tæpper), overophedning, hængende lemmer. Resterende vaskulære ændringer fortsætter mellem angreb, trofiske lidelser observeres.

Melkersson-Rosenthal sygdom er præget af konstanten af ​​kliniske manifestationer, lokaliseringen af ​​patologiske ændringer inden for ansigtsområdet. Vaskulær dilatation er permanent ledsaget af nedsat blodudstrømning. Resultatet er vedvarende hævelse af læber, cyanose, hævelse og rynker i tungen. Andre dele af ansigtet (øjenlåg, kinder) er meget mindre påvirket. Angioneurose kombineret med neuritis i ansigtsnerven.

Rosacea udtrykkes i konstant rødme i næse, kinder, hage og pande. I området med rødme findes edderkopper, erytematøse udslæt. Vedvarende ekspansion af vaskulaturen over tid fører til hævelse, ruhed og fortykkelse af huden. Mulig skade på paraorbitalzonen og øjenlågene.

Livedo opstår på grund af den spastisk-atoniske tilstand i kapillærnetværket. Det manifesteres ved en veksling af bleg og blålig hudområder, der ligner et marmormønster. Den typiske lokalisering af livedo er huden på benene, lårene. Patologi er typisk for unge kvinder.

Komplikationer

Permanente og paroxysmale forstyrrelser i blodtilførslen til vævene i det berørte område fører til sidst til dannelsen af ​​trofiske lidelser. Der er tørhed, øget sårbarhed i huden, skøre negle. I avancerede tilfælde dannes langvarige ikke-helende tilbagevendende trofasår. Udseendet af vedvarende sensoriske lidelser er mulig: hypæstesi (nedsat hudfølsomhed), hyperpati (patologisk opfattelse af eksterne stimuli). Rosacea af periorbital lokalisering er kompliceret af øjenskader, udviklingen af ​​rosacea-keratitis er farligt progressivt fald i synet.

Diagnostik

Angioneuroser diagnosticeres på baggrund af kliniske data, undersøgelse af en neurolog, vaskulær kirurg. Undersøgelsen af ​​de underliggende hæmodynamiske lidelser udføres i den interictal periode og under udførelsen af ​​provokerende tests. For at identificere eller udelukke den sekundære karakter af vaskulær neurose kan det være nødvendigt at konsultere en reumatolog, toksikolog, genetiker, endokrinolog, flebolog. Diagnose af angioneuroser forårsaget af professionel aktivitet udføres af en erhvervspatolog. Hovedkomponenterne i en diagnostisk søgning er:

• Kortlægning og inspektion. Under undersøgelsen finder de ud af hyppigheden, varigheden, arten af ​​paroxysmer, provokerende faktorer, tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner, ugunstige arbejdsforhold.
• Laboratorieforskning. Bestemmelse af niveauet af katecholaminer i blodet, reumatoid faktor har diagnostisk betydning. Ifølge indikationerne udføres en undersøgelse af koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner (thyroxin, triiodothyronin), kortisol.
• Vurdering af hæmodynamik. Det giver dig mulighed for at vurdere tilstanden af ​​store og mellemstore skibe for at udelukke deres organiske patologi. Duplex scanning, ultralyd af lemmer kar, angiografi anvendes. Fraværet af patologiske ændringer bekræfter diagnosen angioneurose.
• Mikrocirkulationsforskning. Afslører karakteristiske ændringer (krampe, udvidelse) af mikrovaskulaturen. Produceret ved kapillaroskopi, laser-doppler, reovasografi, termografi. I de indledende stadier af sygdommen i den interparoxysmale periode kan patologiske ændringer være fraværende..
• Provokerende tests. Kolde- og varmeprøver anvendes ofte. Undersøgelsen af ​​mikrocirkulation under påvirkning af en provokerende faktor vises i fravær af objektive ændringer i perioden mellem angreb.

Angioneuroser skelner med polyneuropatier, erysipelas, panniculitis, angiokeratomer i Fabry sygdom. I tilfælde af svær ødem kræves udelukkelse af lymfostase. Differentiel diagnose med organiske vaskulære sygdomme (endokrine angiopatier, udslettelse af aterosklerose, endarteritis, amyloidose, vaskulitis) udføres i henhold til hæmodynamiske undersøgelser.

Behandling af angioneuroser

Da de patogenetiske mekanismer ikke er nøjagtigt defineret, er terapi overvejende symptomatisk. Konservativ behandling udføres på en omfattende måde ved hjælp af medicin, fysiske, fysioterapiske metoder. Med sin lave effektivitet er kirurgiske indgreb mulige. Hovedområderne for kompleks terapi er:

• Lindring af paroxysme. Med vasokonstriktion, opvarmning af lemmerne, introduktion af vasodilaterende lægemidler: antispasmodika, sympatholytika udføres. For vasodilatation, for at forbedre udstrømningen af ​​blod, får lemmerne en forhøjet position, og vasokonstriktormidler (adrenalin) administreres omhyggeligt.
• Interparoxysmal farmakoterapi. For at forhindre tilbagevendende angreb med spastiske former anvendes antispasmodika, ganglionblokkere, calciumagonister, blodpladebehandlingsmidler. Dilaterede angioneuroser er en indikation for udnævnelsen af ​​vasokonstriktor-lægemidler, koffein. Ved kompleks behandling anvendes B-vitaminer, rutin, ascorbinsyre.
• Fysioterapi. Anbefales i perioden mellem paroxysmer. Galvanisering, darsonvalisering, zoneterapi, mudderterapi anvendes. Vist spa-behandling med hydrogensulfid, radonvand.
• Fjernelse af sympatiske ganglier. I tilfælde af utilstrækkelig effektivitet af konservative teknikker udføres thorax eller lumbal sympatektomi. Operationen kan reducere antallet og sværhedsgraden af ​​vasomotoriske angreb.

Med en svær sværhedsgrad af kliniske manifestationer af akrocyanose er ikke liveterapi påkrævet. I tilfælde af rosacea er laserbehandling, kryoterapi, fotokoagulation af dilaterede kar effektive. I tilfælde af Melkersson-Rosenthal sygdom ordineres der yderligere glukokortikosteroider, ifølge indikationer udføres kirurgisk dekompression af ansigtsnerven.

Prognose og forebyggelse

Angioneuroser udgør ikke en fare for patientens liv, men de har et langt kronisk forløb. Behandling letter patienternes tilstand, giver dem mulighed for at forblive i stand til at arbejde og forbedrer livskvaliteten. Prognosen for sekundære vaskulære neuroser afhænger af succesen med behandlingen af ​​den underliggende sygdom. Acrocyanosis forsvinder i mange tilfælde af sig selv ved puberteten. Primære forebyggende foranstaltninger er reduceret til eliminering af skader, forgiftning, ugunstige fysiske faktorer, erhvervsmæssige risici og opretholdelse af normale hormonniveauer. Sekundær forebyggelse inkluderer skiftende arbejdsforhold, stop med at ryge, undgå tvungen position af lemmer, hypotermi, overophedning, stressende situationer.

Rosacea (angioneurose): hvad er vigtigt at vide om sygdommen

De, der er "heldige" at håndtere en sygdom som rosacea, ved meget godt, hvordan det kan forgifte deres liv. Symptomer, årsager, fakta og behandlingsmetoder - Vasily Viktorovich Firsov, dermatovenerolog-kosmetolog, medlem af All-Russian Society of Dermatovenereologists og medlem af All-Russian Association of Mesotherapists, fortæller om alt dette.

En dårligt undersøgt og ekstremt ubehagelig hudsygdom kan ødelægge vores eksistens - folk kan ikke gå i solrigt vejr, er tvunget til at følge en diæt, de kan ikke længere lide deres refleksion i spejlet... Rosacea / rosacea / angioødem er en kronisk hudsygdom, der manifesterer sig som udslæt i ansigtet i form af papler, blærer og pletter. En langvarig sygdom er kendetegnet ved hypertrofi af midterlaget i huden med øget produktion af elastinfibre - over tid erstattes disse fibre af bindevæv, og fibrose begynder at dannes. Udadtil er det en ujævn hudstruktur med vedvarende forstørrede porer og blodkar.

Sygdommen påvirker oftest ansigtets hud: den begynder at vokse som om den nasolabiale folder og spreder sig på kinderne og vingerne i næsen i form af dilaterede små hudkar og udslæt i form af knuder og vesikler (papler og vesikler). I nogle publikationer bemærker læger komplikationer i den sekundære flora, men i min praksis har jeg aldrig set sådan noget - måske er der virkelig patienter, i hvilke en kompliceret form for rosacea manifesterer sig med pustulære elementer. Men hvis dette er en fuldgyldig pustulær proces, er antagelsen forkert, og dette er tydeligvis ikke rosacea.

Ændringen i strukturen af ​​huden på næsen kaldes rhinophyma. På sovjetiske skoler vidste endda børn, hvordan det var at læse historien "Childhood", skrevet af Gorky: "Han var meget forkælet (af forfatterens ansigt) af en løs næse med hævede næsebor og rød i slutningen". Dette er det typiske udseende af en dannet proces kaldet rhinophyma. Medicinsk videnskab ved stadig ikke, hvorfor en sådan proces overhovedet finder sted. Men epidemiologien er kendt: sygdommen forekommer oftest hos lyshårede og lette øjne i alderen 30 til 50 år. Mænd med rhinophyma bliver sjældent syge, men hvis de bliver syge, er processen meget vanskeligere. Den mest alvorlige form for rosacea, oftalmisk rosacea, påvirker selv øjnene, og mænd og kvinder lider af det i lige store proportioner.

Former og årsager til sygdommen

Rosacea har kun 5 former, og alle er af forskellig sværhedsgrad:

• erytematøs: med overvejende erytem - vedvarende rødme i huden;
• papulær: ledsaget af næsten konstant tilstedeværelse af små knuder - papler;
• papular-vesikulær: små vesikler fyldt med en farveløs uklar væske - vesikler tilsættes til paplerne;
• phimous: ledsaget af svær hævelse, poreudvidelse og hyperplasi i dermis;
• oftalmisk rosacea: den mest alvorlige form, der påvirker øjnene og øjenlågene.

Både årsagerne til sygdommens udbrud og mekanismerne for dens udvikling er endnu ikke undersøgt fuldt ud. Årsagerne gives ofte:

• genetisk faktor (som ærligt talt giver mig store tvivl);
• overtrædelse af reguleringen af ​​vaskulær tone (meget muligvis - rosacea kombineres ofte med migræne);
• krænkelse af lymfatisk dræning
• lymfostase (også tvivlsom, fordi patienter med rosacea ikke har hævelse, medmindre det kun er i en periode med udtalt forværring af processen);
• hormonel ubalance (forværring af sygdommen kan begynde samtidigt med menstruation eller med overgangsalderen);
• ændringer i talgkirtlerne (og igen ikke en kendsgerning, fordi rosacea og seborré er helt forskellige processer).

Derudover tildeles biologisk aktive stoffer (i det følgende benævnt BAS) en anden rolle, som syntetiseres i immunkompetente celler (makrofager, mastceller) - sådanne celler syntetiserer et stort antal inflammatoriske mediatorer. For eksempel bradykinin og histamin. Bradykinin er en betændelsesformidler, der er ansvarlig for hudrødme. En overdreven mængde af denne neurotransmitter i væv fører til vedvarende udvidelse af små kar, hævelse og dannelsen af ​​en rød hudfarve. Men hvorfor der dannes en overskydende mængde bradykinin i denne særlige zone, ved medicinen ikke den dag i dag. Det kan antages, at frigivelsen af ​​en øget mængde biologisk aktive stoffer sker under påvirkning af stimuli, der kommer fra centralnervesystemet (i det følgende - centralnervesystemet), men det er heller ikke klart, hvilke der er, og hvorfor dette sker. En ting er klart - efter at have fået stagnation, får vi efter resten af ​​"fornøjelsen": dannelsen af ​​betændelse og små knuder med bobler. Hvis betændelsen i vævene er forlænget, sker deres delvise hærdning - den samme hyperproduktion af elastinfibre. Som et resultat ender sagen med fibrose.

Og som en anden hypotetisk grund kan jeg tilføje cathelicidiner her - specielle proteiner, der negativt påvirker den indre vaskulære væg, hvilket bekræftes af forskning. Der er dog heller ikke noget 100% bevis på dette..

Fremkalder faktorer

Rygning

Rygestop for disse patienter er uden valgmuligheder. Det er denne dårlige vane, der bliver en af ​​de mest magtfulde faktorer i sygdommens udvikling..

Krydret og stegt mad

Sol og solarium

Kemiske stoffer

Lægemidler

Dekorativ kosmetik

Du skal også være meget forsigtig med dette - dekorativ kosmetik, der indeholder aggressive allergiske komponenter, kan smides med det samme. At bruge det betyder at provokere sygdom..

I løbet af behandlingen skal patienten forsørge sig med det mest sparsomme psykologiske regime, nogle gange op til et skift af arbejde. Sådanne patienter bør ikke opleve neuro-følelsesmæssig overbelastning hverken på arbejdspladsen eller hjemme, fordi dette i høj grad påvirker sygdommen. Undertiden fører virusinfektioner også til en forværring af processen, men hvis du hører fra lægen sætningen "lad os styrke din immunitet", ved at sætningen er absolut meningsløs. Immunitet kan hverken styrkes eller afslappes - det er sådan, vi fik det fra naturen, derfor er vi nødt til at handle anderledes.

Psykologisk portræt af en patient med rosacea

Vores ansigt er både et visitkort og et vartegn, som folk opfatter os som. Jeg skrev engang, at udtrykket i vores ansigt er et manifest, hvormed vi enten vil skjule noget eller omvendt vise det. Men hvis en person er ramt af rosacea, udvikler han et bestemt symptomkompleks: sådanne patienter er som regel meget ophidsede og forbliver ikke hos en specialist, fordi de konstant er utilfredse med alt. Igen får vi en ond cirkel - sygdommen "giver" os psykologiske problemer, og de forværrer igen processerne på huden. En mand ser i spejlet! Og når han ser på sig selv, tænker de, siger de, igen har jeg det på mit ansigt, jeg kan ikke engang gå ud, for alle vil stirre på mig... Det er svært. En sådan person ændrer sig fuldstændigt - hvis vi ser på mennesker, der har haft rosacea i lang tid og ikke kan helbredes på nogen måde, vil vi bemærke, at de er meget glade for at lære andres liv. Meget ofte har disse patienter en aktiv livsstilling, og de ved selv svaret på alt - du forklarer dem, hvad de skal gøre, men de kan vende om og gå til en anden specialist, selv efter det første besøg hos lægen.

De fleste af dem, der håndterer et sådant problem, er kvinder. Et almindeligt kriterium i det psykologiske portræt af alle patienter med rosacea er deres lette ophidselse, og et af tegnene på denne tilstand er rød ophøjende dermografi. Dette fænomen kan være ustabil hos den samme person, men i perioden med forværring af rosacea kan vi observere dets manifestationer. Dette fænomen gentager hovedprocessen i ansigtet netop ved den hurtige, aktive udvidelse af små hudkar som et resultat af den sidste fase af stimuli leveret af centralnervesystemet. Derfor skal en person først og fremmest roe sig ned og stabilisere sin psykologiske tilstand..

Behandlingsmuligheder

I betragtning af alt det ovenstående om sådanne patients psykologi, bliver langvarig administration af beroligende midler en af ​​de nødvendige komponenter i behandlingen. Disse er valerian- og beroligende urtepræparater... Hvis det er nødvendigt, skal patienten tage beroligende midler om natten, som han kan købe på apoteket uden recept - for eksempel den samme afobazol. Jeg kan med sikkerhed sige - jo bedre vi fjerner konflikten mellem divisionerne i det autonome nervesystem (sympatisk og parasympatisk), jo lettere bliver det at arbejde med processen på ansigtets hud..

Hver af jer kan se, hvilke anbefalinger der gives på Internettet til mennesker med denne sygdom - blandt alle vil I helt sikkert se brugen af ​​topiske steroider, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og proretinoider. Den sidste mulighed er den mest ekstreme, fordi proretinoider er ret giftige og, når de tages, forårsager en stor besvær for en person (tørhed i alle slimhinder, en kraftig effekt på leveren op til ændringer i leverparametre i blodet). Hvad du ikke lige har læst, vil jeg selv sige - nogle gange gør metoderne til alternativ medicin (Voll-diagnose, vegetativ resonanstest) det muligt at bestemme niveauet af lidelser i centralnervesystemet og gendanne forholdet mellem centralnervesystemets afdelinger. På grund af dette kan vi godt få en afbrydelse af processen, hvilket naturligvis letter korrektionen ved hjælp af eksterne midler. Ved hjælp af ART-BRT er det både muligt at bestemme retningen for søgningen efter et organ, der fremkalder sådanne processer, og at etablere niveauerne af lidelser i kroppen. Både dengang og en anden kan derefter bekræftes ved laboratorietest eller andre metoder - den samme MR. Dette vil i høj grad forenkle lægens arbejde, når man korrigerer de ydre manifestationer af rosacea..

Jeg vil ikke være konservativ, og jeg vil sige, at du nogle gange ikke kan undvære at arbejde sammen med en psykolog og med en, der kender teknikkerne til at arbejde med det underbevidste. Under alle omstændigheder fører enhver korrektion af dybe psykologiske problemer, det være sig hjælp fra en psykolog eller ART-BRT, i sig selv til en betydelig lindring af patientens tilstand.

Sag fra praksis

For omkring 15 år siden kom en patient til mig - grunden til behandlingen var hårbehandling. Når jeg kiggede på hende, foreslog jeg, at vi begyndte at behandle rosacea - sværhedsgraden af ​​ændringer på huden var så stærk, at denne kvinde på en lys solskinsdag ikke kunne vises på gaden uden en paraply. Alt dette førte til en udtalt forværring med alle konsekvenserne - det var meget svært for hende at leve. Jeg var heldig - på det tidspunkt var hun kun klar til at arbejde med en specialist, så vi startede behandlingen. I det inkluderede jeg regelmæssige kurser med mesoterapi, korrektion af den psykologiske tilstand ved hjælp af ART-BRT og minimal korrektion med eksterne lægemidler. På baggrund af mesoterapi fik vi en fremragende effekt og arbejdede ikke med en psykolog. Hele behandlingen tog cirka 2 år, og dette betragtes som et godt resultat - undertiden ødelægger en pludselig forværring på baggrund af neuro-følelsesmæssig stress alle planer for en lys fremtid, hvorfor du skal starte forfra igen. Og dette er også en del af vores arbejde. Nu kan denne kvinde ikke engang huske, at hun engang led af en sygdom - hun bliver stadig observeret hos mig om korrektion af æstetiske problemer (alligevel kom hun først til mig for 15 år siden!), Men det en gang hendes kinder blev rødfarvet med udslæt, vi glemte alle allerede.

Rosacea er en kronisk proces, og set ud fra konventionel medicin kan den ikke helbredes fuldstændigt. Selvom mine eksempler siger det modsatte. Denne proces har tendens til at fortsætte med forværringer, og når en person, der engang kom sig, kommer til lægen igen, er ingen overrasket over dette. Og for meget afhænger af lægen - for eksempel bør brugen af ​​proretinoider eller topiske steroider udsættes som en helt sidste udvej. Og at starte med noget helt andet for at bringe patientens psykologiske tilstand tilbage til normal og først derefter engagere sig i korrektion af eksterne problemer.

Det er vigtigt, at du forstår, at der ikke er noget universelt her. Da medicin ikke har nogen idé om, hvor denne sygdom kommer fra, og hvordan den behandles, skal lægen opstille en strategi individuelt for hver patient. Nogen bliver nødt til at blive sendt til en psykolog, nogen vil kun blive hjulpet af den "ekstreme mulighed" med proretinoider, og nogen vil forbedre deres tilstand ved hjælp af ART-BRT. Uanset hvad det er, så prøv at blive hos en specialist, der sørger for at redde både dit udseende og din psykologiske tilstand. Rosacea bærer for lidt glæde og for meget, der forgifter en persons liv. Derfor, jo hurtigere du begynder at handle og gå hele vejen hånd i hånd med din læge, jo hurtigere vil du begynde at leve et fuldt liv igen..