Vene anatomi i underekstremiteter

Vigtigste Gigt

Figur: 1 Korrekt funktion af venøse ventiler

Der er to typer blodkar i vores krop - arterier og vener. Ved hjælp af arterier tilføres ilt-rige blod fra lunger og hjerte til alle organer og væv, inklusive benene. Venernes funktion er at omdirigere iltfattigt blod tilbage til hjertet og lungerne. For at blodet fra benene skal løbe op mod tyngdekraften, er der specielle venøse ventiler, der kun lader det passere i en retning. Under gangen trækker musklerne i underbenet sig sammen, de komprimerer de dybe vener, og blodet kastes op. Denne mekanisme kaldes den venøs-muskulære pumpe. Derfor rådes patienter med åreknuder til at ligge eller gå mere og stå eller sidde mindre..

I benene er det dybe venøse system og systemet med saphenøse vener (overfladiske) vener såvel som de perforerende vener, der forbinder dem, isoleret. Ved åreknuder strækker venen sig, og ventilklapperne holder op med at nå hinanden, blod begynder at strømme mellem dem i den modsatte retning. Dette er åreknuder. I det overvældende flertal af tilfælde udsættes ikke dybe, men overfladiske vener, omgivet af blødt subkutant fedtvæv, for åreknuder..

I det overfladiske venøse netværk skelnes de store og små saphenøse vener (figur 2). Den første strækker sig fra den indre ankel og fortsætter til lysken, hvor den strømmer ind i det dybe venesystem. Den anden begynder ved den ydre ankel, løber langs bagsiden af ​​underbenet. Det flyder ind i det dybe venesystem ind i området under knæet. Åreknuder fører til, at bifloder til de vigtigste saphenøse vener bliver synlige (fig. 3). Også vores læger-flebologer ser ofte edderkopårer hos patienter (fig. 4).

Figur: 2 Skematisk anatomi af de saphenøse vener i underekstremiteterne

Det må siges, at hos de fleste patienter med åreknuder i underekstremiteterne ser vi ikke de vigtigste saphenøse vener, men deres bifloder, det vil sige de vener, der strømmer ind i dem (figur 3).

Der er også en udvidelse af de mindste, intradermale vener, som også kaldes "edderkoppevene" (figur 4). Dette er en separat sygdom, som vi beskriver i det tilsvarende afsnit af webstedet..

Figur: 3 Udvidede bifloder til den store saphenous vene (den største saphena ven i sig selv (bagagerum) er ikke synlig, kun dens bifloder - grene er synlige)

Figur: 4 edderkopper (dilaterede intradermale vener)

Alle metoder til behandling af åreknuder er rettet mod at eliminere dilaterede saphenøse vener. Det hyppigste spørgsmål fra patienter på samme tid: "Hvordan løber blodet derefter tilbage?" Men som vi sagde tidligere, gennem åreknuder, løber blodet ikke længere bare op mod hjertet, men tværtimod - det iltfattige blod mellem ventilerne strømmer ned. Det vil sige, at patienter allerede lever ikke kun uden disse vener, men også under de forhold, at disse årer er skadelige.

Således falder en øget belastning på sunde vener, og når vi fjerner åreknuder, udvidede vener, bliver det kun lettere for sunde. Derudover har du altid et dybt venesystem, som som nævnt ovenfor næsten aldrig gennemgår åreknuder, da det er omgivet udefra af tætte muskler, knogler og ledbånd og ikke blødt fedtvæv. Til dato er den mest moderne metode til behandling af store saphenøse vener endovenøs laserkoagulation, og deres bifloder er miniflebektomi og scleroterapi..

Nedre lemmer cirkulation

[Topstart]... Oxygeneret blod fra hjertet strømmer gennem aorta, som det gør i brystet, underlivet og bækkenet. I bækkenet opdeles aorta i venstre og højre fælles iliac arterier, der ned til benene. De fælles iliaca arterier er yderligere opdelt i indre og eksterne iliac arterier, der er meget flere eksterne iliac arterier end interne iliac arterier. Nogle af grenene af den ydre arterie strækker sig ind i underlivet, lysken og bækkenet, mens det meste af blodet fortsætter med at strømme længere ind i benet gennem en arterie kendt som lårbenet.

I låret bærer lårbensarterien blod til musklerne og huden gennem flere mindre grene, der har spredt sig over lårbensområdet. Den løber ned ad låret, kommer ind i poplitealområdet og bagsiden af ​​knæet, kendt som popliteal. Et antal grene af poplitealarterien divergerer gennem knævævet for at give dette område, men det meste af blodgennemstrømningen går til underbenet.

I underbenet er poplitealarterien opdelt i tre hovedretninger: peroneal, anterior og posterior tibial arterie. Hver af disse arterier leverer ilt til benet, og de bageste tibiale og peroneale arterier, der danner plantararterierne og plantarbuen, tilfører blod til den nederste fod og tæer..

Den forreste tibiale arterie danner buede arterier med adskillige grene for at tilføre blod til foden. Et bredt netværk af buer er placeret mellem arterierne i benet for at give blodforsyning i tilfælde af blokering af hovedkarene.

Det venøse blod, der vender tilbage fra væv i benene, opsamles af mange vener, som sammenføjes for at danne de dorsale venøse buer i den øverste del af foden og de dybe plantare venøse buer af foden..


Blod fra den dorsale venøse bue passerer ind i tre store vener i benet: den lille saphenous, den større saphenous og den forreste tibial. Det store subkutane væv løber gennem benene og lårene og samler blod i disse områder fra vævene. Den saphenous vene stiger op i benet og samler blod bagud til knæet. De tibiale vener danner et lille netværk anteriort for tibialet og samler blod fra vævene.

Plantarbuen (venøs) sender sit blod til benene gennem de mediale og laterale plantaarer og ind i de bageste tibiale vener, der stiger langs bagbenet til underbenet. De bageste tibiale vener indsamler blod fra bagsiden af ​​benet og forbinder til peronealvenen, som dræner blod fra den laterale side. I den bageste popliteale region til knæet slutter de mindre saphenous, anterior tibial og posterior tibial vener sig til flere af de mindre vener i knæet for at danne popliteal venen.
I området af den femorale, popliteale vene fortsætter blod med at strømme fra vævet i låret og passerer ind i lårbenet. Lårbenet stiger parallelt og lateralt fra den store saphenøse vene; disse kar kombineres med mange små vener i lysken for at danne den ydre iliac-vene. Blod passerer gennem den ydre iliac-vene og fortsætter derefter med at strømme ind i den fælles iliac og inferior vena cava, som returnerer det til hjertet.

Blodet, der strømmer gennem venerne i underekstremiteterne, er under meget lidt pres og skal bekæmpe tyngdekraften for at vende tilbage til hjertet.
For at bekæmpe dette problem indeholder vener envejsventiler, der kun tillader blod at strømme til hjertet. Muskelkramper i arme og ben lægger pres på venerne for at skubbe blod gennem ventilerne til hjertet. Når musklerne slapper af, forhindrer ventilerne bevægelse fra hjertet. Sommetider slides ventilerne i venerne på benene, så blodet kan strømme tilbage. Dette fænomen er kendt som åreknuder..

Anatomi af karene i underekstremiteterne: træk og vigtige nuancer

Det arterielle, kapillære og venøse netværk er et element i kredsløbssystemet og udfører flere funktioner, der er vigtige for kroppen i kroppen. Takket være det leveres ilt og næringsstoffer til organer og væv, gasudveksling samt bortskaffelse af "affaldsmateriale".

Anatomien af ​​karene i underekstremiteterne er af stor interesse for forskere, da den giver mulighed for at forudsige forløbet af en bestemt sygdom. Hver praktiserende læge skal vide det. Du vil lære om funktionerne i arterierne og venerne, der fodrer benene fra vores gennemgang og video i denne artikel..

Hvordan leveres benene

Afhængigt af de udførte strukturelle træk og funktioner kan alle kar opdeles i arterier, vener og kapillærer.

Arterier - hule rørformationer, der fører blod fra hjertet til perifert væv.

Morfologisk består de af tre lag:

  • udvendigt - løst væv med forsyningsbeholdere og nerver
  • medium, lavet af muskelceller såvel som elastin og kollagenfibre;
  • indre (intima), som er repræsenteret af endotelet, der består af pladeceller, og subendotel (løst bindevæv).

Afhængig af mellemlagets struktur identificerer den medicinske instruktion tre typer arterier.

Tabel 1: Klassificering af arterielle kar:

NavnBeskrivelseFartøjer i kroppen
ElastiskDet midterste lag af sådanne kar er hovedsageligt repræsenteret af elastiske fibre. De er i stand til at modstå store trykfald.
  • aorta;
  • lungestamme.
BlandetAntallet af elastiske fibre og muskelfibre i sådanne kar er omtrent det samme..
  • søvnig a.;
  • subklavisk a.;
  • popliteal a..
MuskuløsMellemlaget er hovedsageligt repræsenteret af muskelfibre placeret i diameter.
  • små perifere kar.

Bemærk! Arterier er også repræsenteret af arterioler - små skibe, der strækker sig direkte ind i kapillærnetværket.

Vener er hule rør, der fører blod fra organer og væv til hjertet.

  1. Muskuløs - har et myocytisk lag. Afhængig af graden af ​​dens udvikling er de underudviklede, moderat udviklede, højt udviklede. Sidstnævnte er placeret ved fødderne.
  2. Muskuløs - de består af endotel og løs bindevæv. Findes i bevægeapparatet, somatiske organer og hjernen.

Arterielle og venøse kar har en række signifikante forskelle, der er vist i nedenstående tabel..

Tabel 2: Forskelle i strukturen af ​​arterier og vener:

SkiltArterierVener
DiameterMindreMere
Antal elastiske karMereMindre
VæggeTykkereFortynder
MellemlagUdviklede sigIkke udviklet
Ydre lagSvagt udtryktStærkt udtrykt
VentilerFraværendeUdført af den venøse væg og endotel. Reguler blodgennemstrømningen fra bund til top

Benarterier

Blodforsyningen til benene sker gennem lårarterien. A. femoralis fortsætter iliac a., Som igen strækker sig fra abdominal aorta. Den største arteriebeholder i underbenet ligger i lårets forreste rille og falder derefter ned i popliteal fossa.

Bemærk! Med alvorligt blodtab på grund af skade i underekstremiteten presses lårbensarterien mod skambenet på stedet for dets udgang.

Femoral a. giver flere grene repræsenteret af:

  • overfladisk epigastrisk, stiger til undervæggen i maven næsten til navlen;
  • 2-3 eksterne kønsorganer, der fodrer pungen og penis hos mænd eller vulva hos kvinder; give 3-4 tynde grene, kaldet inguinal;
  • overfladisk kuvert på vej mod den øverste forreste overflade af ilium;
  • dyb lårben - den største gren, der starter 3-4 cm under lyskebåndet.

Bemærk! Den dybe femorale arterie er hovedkarret, der giver O2 adgang til femorale væv. A. femoralis, efter udledning, går ned og tilfører blod til underbenet og foden.

Poplitealarterien starter fra adduktorkanalen.

Det har flere grene:

  • de øvre laterale og midterste mediale grene passerer under knæleddet;
  • nedre lateral - direkte i knæleddet;
  • mellem knæ gren;
  • bageste gren af ​​tibialområdet.

I området med underbenet popliteal a. fortsætter i to store arterielle kar kaldet tibial (posterior, anterior). Distal fra dem arterier, der fodrer dorsum og plantar overflader af foden.

Benene

Vener giver blodgennemstrømning fra periferien til hjertemusklen. De er opdelt i dybe og overfladiske (subkutane).

De dybe vener i foden og underbenet er dobbelt og løber tæt på arterierne. Sammen danner de et enkelt bagagerum af V.poplitea placeret lidt bagud for popliteal fossa..

Almindelige vaskulære sygdomme NK

Anatomiske og fysiologiske nuancer i strukturen i NK-kredsløbssystemet forårsager forekomsten af ​​følgende sygdomme:

  • Oblitererende aterosklerose;
  • Åreknuder;
  • Overfladisk og dyb venetrombose;
  • Flebitis og tromboflebitis.


Anatomien i benkarrene er en vigtig gren af ​​medicinsk videnskab, der hjælper lægen med at bestemme etiologiens og patomorfologiske træk ved mange sygdomme. Viden om topografi af arterier og vener er af stor værdi for specialister, da det giver hurtigere korrekt diagnose.

Arterier og vener i underbenet

Som i den øvre lem er venerne i den nedre lemmer opdelt i dybe og overfladiske eller subkutane, der passerer uafhængigt af arterierne.

De dybe vener i foden og underbenene er dobbelt og ledsager arterierne med samme navn. V. poplitea, som består af alle de dybe vener i underbenet, er en enkelt bagagerum, der er placeret i popliteal fossa bagfra og noget lateralt fra arterien med samme navn.

V. femoralis er enkelt, først er den placeret lateralt fra arterien med samme navn og passerer derefter gradvist til den bageste overflade af arterien og endnu højere til dens mediale overflade og passerer i denne stilling under det inguinale ledbånd i lacuna vasorum. Bifloder v. femoralis alle dobbelt.

Af de saphenøse vener i underbenet er den største to kufferter: v. saphena magna og v. saphena parva. Vena saphena magna, den store saphenøse vene i benet, stammer fra fodens dorsale overflade fra rete venosum dorsale pedis og arcus venosus dorsalis pedis. Efter at have modtaget flere bifloder fra siden af ​​sålen, går den op på den mediale side af underbenet og låret.

I den øverste tredjedel af låret bøjes det til den anteromediale overflade og går på den brede fascia til hiatus saphenus. På dette tidspunkt v. saphena magna strømmer ind i lårbenen og spreder sig over det nederste horn af halvmåne. Ganske ofte v. saphena magna kan være dobbelt, og begge dens kufferter kan infunderes separat i lårbenen.

Fra andre subkutane bifloder til lårbenets ven skal nævnes v. epigastrica superficialis, v. circumflexa ilium superficialis, vv. pudendae externae, der ledsager arterierne med samme navn. De flyder dels direkte ind i lårbenet, dels i v. saphena magna ved dens sammenløb i hiatus saphenus-området.

V. saphena parva, en lille saphenøs vene i benet, begynder på den laterale side af fodens dorsale overflade, bøjes rundt om bunden og bagsiden af ​​den laterale ankel og stiger yderligere langs den bageste overflade af benet; først går den langs den laterale kant af akillessenen og derefter op midt på den bageste del af benet, svarende til rillen mellem hovederne på m. gastrocnemii.

Efter at have nået det nederste hjørne af popliteal fossa, v. saphena parva strømmer ind i popliteal vene. V. saphena parva er forbundet med grene med v. saphena magna.

Vener i underekstremiteterne. Anatomi, ultralyd, sygdomme, behandling

Anatomien, strukturen og strukturen i kroppens kar, især venerne i underekstremiteterne, er af interesse for at forstå årsagerne til udviklingen af ​​sygdomme i dette system..

Menneskelig blodåreanatomi

Underbenet består af to hovedtyper af vener:

  • Overflade.
  • Dyb.

De overfladiske er placeret i det subkutane væv, og sidstnævnte er placeret i muskelfascien. Dybe skibe ledsager hovedarterierne, deres grene og er normalt parret. De er placeret i choroid med en tilsvarende arterie, der hjælper med at presse og flytte blod gennem venerne. Andre årer, mindre, strømmer ind i dem.

Begge typer vener indeholder venøse ventiler for at forhindre tilbagesvaling (tilbagesvaling) af blod. Der er mange flere ventiler i dybe vener.

Vener perforatorer af benene

Overfladiske og dybe vener er indbyrdes forbundet af kommunikanter. Disse vener er designet til at forbinde forskellige dele af det overfladiske venøse system. De fleste af dem har ventiler, der kun får blod til at bevæge sig fra overfladiske til dybe vener..

Perforatorer er enten direkte eller indirekte. De første udfører forbindelsen af ​​dybe vener med subkutane. Sidstnævnte udfører denne forbindelse indirekte gennem de små muskel-venøse bihuler, der er placeret i musklerne.

Subkutane vener i benene

Venerne i underekstremiteterne (deres anatomi på billederne er præsenteret senere i artiklen) inkluderer også en stor og lille arterie.

Den første er den længste i menneskekroppen. Det begynder i fodens mediale vene og ender i lårbenet nær lysken.

Det stiger overfladisk til den mediale malleolus, før den krydser den distale tredjedel af anteroposterior tibia..

Derefter passerer den bag de mediale tibiale og femorale kondyler, stiger op i låret, passerer gennem den subkutane åbning af den fibrøse membran, der omgiver låret.

Den lange saphenøse vene ledsages af grene af lårets mediale kutane nerve langs hele forløbet i låret. Den indeholder 10-20 venøse ventiler.

Kort subkutan eller lille, løber lateralt til calcaneal senen og stiger mellem den overfladiske og dybe fascia i den distale tredjedel af underbenet. Langs midterlinjen på underbenet trænger den ind i den dybe fascia og stiger derefter op til overfladen af ​​gastrocnemius-musklen.

Ved krydset mellem den mellemliggende og proximale tredjedel af benet strækker den korte saphenøse vene sig over den dybe fascia, før den passerer mellem gastrocnemius-musklens hoveder. Det ender i poplitealvenen inde i popliteal fossa, 3-7,5 cm over knæleddet.

Overfladiske vener i benene

Når en person ser på kroppen, bemærker han blå linjer, det er overfladiske vener..

Disse inkluderer:

    Bageste mediale vene i låret.

Vener i underekstremiteterne. Struktur

  • Forreste kutan vene i låret, den krydser lårbens trekant, inden den åbnes i den lange saphenøse vene
  • Overfladisk epigastrisk vene - dræner den nedre abdominalvæg og åbner ind i den lange saphenøse vene.
  • Overfladisk perifer iliac vene - dræner også den nedre abdominalvæg og åbner i den lange saphenous vene.
  • Overfladisk ydre kønsvene - Dræner en del af pungen eller skamlæberne og åbner også i den lange saphenøse vene.
  • Dyb ydre køns ven - forbinder også den lange saphenous vene ved saphenous foramen
  • Hvis en vene bliver åreknuder, også synlig på kroppen, fjernes den med kirurgi. Da det er overfladisk, vil blodgennemstrømningen ikke blive forstyrret fra dets fjernelse, det vil blive udført gennem dybe vener.

    Basin af den store saphenous vene

    Den lange saphenous vene har mange forbindelser med de korte saphenous og dybe vener i underekstremiteten gennem de perforerende vener. De vigtigste bifloder slutter sig til det i låret nær krydset med lårbenet.

    Hvor får en stor vene blod fra?

    • fra de forreste og laterale saphenøse vener;
    • overfladisk perifer iliac;
    • overfladisk epigastrisk;
    • eksternt kønsorgan.

    Basin af den lille saphenous vene

    En lille vene stammer fra det venøse netværk af den laterale del af foden. Bevæger sig fremad, hun går rundt om anklen og går op. På vej tager det mange saphenøse vener, der passerer gennem underbenet.

    Her er det forbundet med de dybe vener, så dræner det den laterale overflade af benet, bevæger sig op på bagsiden af ​​det og dræner ind i poplitealvenen. På dette tidspunkt deler den sig: den ene del fortsætter med at bevæge sig op og slutter sig til den dybe vene i låret, og den anden strømmer ind i poplitealvenen.

    Dybe vener i benene

    Karrene placeret under muskelfascia og dræning muskler er dybe vener. De ledsager arterierne, blod i dem kommer fra overfladiske vener.

    Dybe benår:

    • bageste tibiale parrede vener;
    • forreste tibial
    • posterior peroneal
    • popliteal;
    • lårben
    • dyb ven i låret.

    Tibiale og peroneale vener dræner ind i popliteal, og dette dræner igen til femoralvenen.

    Det dybe venesystem er kritisk for tilbagevendende blodgennemstrømning og er ansvarlig for at transportere ca. 90% af det venøse blod fra benene tilbage til hjertet.

    For en person kan der være alvorlige konsekvenser, hvis ventilerne i den store dybe vene efter trombose ophører med at fungere, og venen ikke længere er tilgængelig til blodtransport. Men når overfladiske vener fjernes eller lukkes, kan en sund dyb vene tage blodgennemstrømningen tilbage til hjertet..

    Benvenefunktioner

    Vener transporterer blod fra periferien og tilbage til hjertet. Dette er blod uden ilt, deoxygeneret. Oxygenrig blod fra hjertet leveres til kroppen. Og i den modsatte retning kommer blod med kuldioxid, som bæres af venerne.

    Sygdomme i venerne i underekstremiteterne og deres symptomer

    Venerne i underekstremiteterne, hvis anatomi er tæt forbundet med venøs sengens fysiologi, er underlagt udviklingen af ​​patologier forbundet med nedsat blodudstrømning. Åreknuder klassificeres i primær og sekundær.

    Flebeurisme

    Dette er en af ​​de almindelige sygdomme i karret i underekstremiteterne, som kun påvirker det overfladiske venøse system - åreknuder.

    Mekanismen for forekomsten af ​​forstyrrelsen er enkel: blod fra benårene vender tilbage til hjertet og bevæger sig opad mod tyngdekraften. Da hjertet alene ikke kan løfte hele blodmassen, kommer sammentrækninger af fodens, underbenets og lårets muskler til hjælp, som fungerer som en pumpe.

    Venøse ventiler forhindrer tilbage blodgennemstrømning, men når de svigter, opstår omvendt blodgennemstrømning (venøs "insufficiens" eller "refluks"), hvilket resulterer i højt venetryk. Dette medfører betydelig strækning og forlængelse af de venøse vægge, hvilket resulterer i edderkopper og åreknuder..

    I tilfælde af at venerne, ventilerne er sunde, pumpes blodet let. Et ødelagt ventilapparat får blod til at stagnere, hvilket bliver tyktflydende. Væggene på skibene bliver tyndere, og med lettere skader kan de knække. Ernæringen af ​​det omgivende væv er forstyrret.

    Symptomer på lidelsen:

    • kedelig, sprængende smerte, der vises efter fysisk anstrengelse
    • kløe
    • kramper i lægemusklerne;
    • vener, der rager ud under huden i form af bundter og saccular extensions;
    • hævelse af benene
    • ændring i hudfarve til rødblå med komplikationer, udseendet af brune pletter;
    • langvarige helbredende sår i sidste fase af sygdommen.

    Tilstanden er kronisk og progressiv, hvilket betyder, at nye åreknuder kan udvikle sig over tid på trods af behandling. Prædispositionen for en sådan lidelse, svaghed i bindevævet, reagerer ikke på behandlingen. Den mest almindelige risikofaktor er alderdom.

    Flebitis

    Sygdom betyder betændelse i venen. Flebitis forekommer i både overfladiske og dybe kar. Overfladisk flebitis påvirker de overlegne vener, men heler godt inden for få uger. Årsagerne kan være beskadigede kar under operationen, skader, en stillesiddende livsstil, rygning, fedme.

    I tilfælde af at trombose slutter sig til flebitis, fører dette uundgåeligt til tromboflebitis..

    Tromboflebitis

    Vener i underekstremiteterne (anatomi, topografi af overfladiske og dybe kar hjælper med behandling af sygdomme) kan akkumulere en stor mængde blod i deres åreknuder.

    Betændelse i væggene og dannelsen af ​​en blodprop er farlig ved udviklingen af ​​tromboflebitis, der dannes i de overfladiske og dybe vener. Denne proces er livstruende, da en blodprop kan dannes meget hurtigt og uden nogen åbenbar grund. I nogle tilfælde kan årsagen være traumer i åreknuderområdet, ARVI.

    Grundårsagerne til tromboflebitis:

    • krænkelse af venøs udstrømning i kronisk form;
    • øget tryk i veneområdet (stillesiddende arbejde, bærer tunge belastninger, anstrengende træning);
    • svaghed i venerne, nedsat venøs cirkulation.

    Symptomer:

    • udseendet af en stærkt komprimeret fremspringende "bump";
    • smerte og kløe på forseglingsstedet
    • en stigning i kropstemperatur på stedet for dannelsen af ​​en forsegling.

    Du bør hurtigst muligt se en læge for at forhindre, at blodproppen når lyskeområdet. I dette tilfælde kommer det ind i femoralvenen, hvor stor blodgennemstrømning cirkulerer og kan forårsage lungeemboli..

    Trombose

    Venøs trombose opstår, når blodpropper og en blodprop blokerer en vene.

    Der kan være mange grunde:

    • Ben sygdom eller skade.
    • Medicin, der påvirker blodpropper.
    • Fedme.
    • Lemmer brud.
    • Langvarig immobilisering.

    Trombose kan udvikle sig som et resultat af tromboflebitis.

    Metoder til diagnosticering af patologier

    Visuelt kan lægen se dilaterede vener, ændret hudfarve og tilstedeværelse af ødem. Men en simpel undersøgelse tillader ikke at vurdere de interne fartøjers tilstand. Der er moderne metoder til at bestemme graden af ​​sygdommen..

    Duplex scanning

    Anatomien i venerne i underekstremiteterne ved hjælp af ultralyd giver dig mulighed for korrekt at vurdere tilstanden af ​​karene og det omgivende væv. Placeringen af ​​tromben, trombosens art, dens længde og tilstanden af ​​de venøse ventiler bestemmes. Scanning evaluerer risikoen for et blodpropsbrud.

    Proceduren bruges til at diagnosticere:

    • trombose
    • indsnævring af væggene i blodkarrene
    • åreknuder;
    • betændelse i væggene i blodkarrene forårsaget af infektioner.

    Røntgenkontrastflebografi

    Flebografi udføres primært for at diagnosticere dyb venetrombose, hvor blodpropper dannes i underbenets kar. Og også metoden bruges til at vurdere medfødte vaskulære problemer med, vurdere funktionen af ​​dybe veneventiler og identificere beskadigede steder for arteriel bypass.

    Flebografi tager 30-45 minutter og kan udføres på et lægekontor, laboratorium eller hospital. Under proceduren ligger patienten på et skråt røntgenbord. En kontrastopløsning injiceres med et kateter. Lægen observerer bevægelsen af ​​opløsningen gennem venen ved hjælp af et fluoroskop.

    Samtidig tages en række røntgenbilleder. Når testen er afsluttet, injiceres væske for at fjerne kontrast fra venerne, kateteret fjernes, og der påføres et bandage på injektionsstedet.

    Computertomografi med kontrast

    Fordelen ved beregnet angiografi er fraværet af komplikationer efter undersøgelsesproceduren. Med denne metode ses store og små saphenøse vener, arterier, dybe kar i hele underbenet. Indførelsen af ​​et kontrastmiddel gør det muligt at skabe et tredimensionelt billede af hele det vaskulære netværk i underekstremiteterne.

    Proceduren hjælper lægen med at bestemme:

    • blodkarens diameter og lumen
    • indsnævring eller blokering
    • tilstanden af ​​de venøse vægge
    • inflammatorisk proces, der opstår inde i karene.

    Scanning udføres med en tomograf, hvortil patienten placeres på et bord, der flyttes ind i apparatet. Kontrastmidlet injiceres gennem kateteret.

    MR scanning

    Venerne i underekstremiteterne, anatomi, strukturelle ændringer, hvis dynamik i udviklingen af ​​sygdomme undersøges ved hjælp af MR, gennemgår ofte strukturel vævsdegeneration. Kontrastforstærkeren hjælper med at bestemme tilstedeværelsen af ​​venøse knuder, blodpropper i venerne. Farvestoffet injiceres gennem et perifert kateter.

    Kompleks af blodprøver

    Før lægen vælger en behandlingsstrategi, vil den tilbyde at gennemgå en undersøgelse:

    • lav et koagulogram til vurdering af blodpropper
    • klinisk blodprøve
    • undersøgelse for aktiveret delvis tromboplastintid, fibrinogen, trombintid;
    • at vurdere antallet af blodplader.

    Patologi behandlingsmetoder

    I moderne flebologi anvendes minimalt invasive og medicinske teknikker. Men da åreknuder er en kirurgisk sygdom, opnås et positivt resultat kun ved kirurgiske metoder.

    Grupper af lægemidler, der anvendes til behandling af benvenesygdomme Medicin er designet til at øge venøs tone, forbedre mikrocirkulationen, reducere kapillærpermeabilitet.

    Gruppe af lægemidlerHandelsnavn
    VenotoniskDetralex, Venarus, Phlebofa
    VenobeskyttendeTroxerutin, Doxy-Hem, Venorutin
    AngiobeskyttelseTroxevasin
    Kapillærbeskyttende kombinerede lægemidlerAnavenol, Aescin, Reparil
    Syntetiske og naturlægemidler præparaterGinkor Fort, Arbiflex, Trental

    Konservativ behandling ordineres til de mennesker, der har kontraindikationer til operationer..

    Kompression scleroterapi

    Teknikken består i, at et skleroserende middel leveres til den udvidede vene ved injektion. Under lægemidlets virkning opstår kompression, fortykkelse og hærdning af venen. Moderne lægemidler, der bruges, er sikre og forårsager ikke hudnekrose.

    Perkutan laserkoagulation (PLC)

    Operationen udføres poliklinisk uden anæstesi, kun lokalbedøvelse anvendes. Laserens termiske energi tilføres det ekspanderede kar. Alt sker under ultralydskontrol. I dette tilfælde er venen "forseglet" og udelukket fra blodbanen. Blodet begynder at bevæge sig på en anden måde gennem sunde vener.

    Proceduren er ikke traumatisk, der er ikke behov for hospitalsindlæggelse efter den. Hovedbetingelsen for operationen er, at skibets tykkelse ikke må være mere end 1,5 cm.

    Kirurgi

    Kirurgisk indgreb er en radikal behandlingsmetode, hvis formål er at eliminere ven-venøs tilbagesvaling. Under operationen fjernes hovedstammerne i de små og store saphenøse vener. Efter operationen forbliver ar på huden, effektiviteten genoprettes efter 1 måned.

    Radiofrekvenskoagulation

    En minimalt invasiv metode, der bruger radiofrekvenssignaler. Under ultralydsvejledning indsættes et specielt kateter i området af venøs lumen, som er forbundet til en ekstern radiofrekvensgenerator.

    I slutningen af ​​kateteret hvert 20. sekund. et signal transmitteres under påvirkning af hvilket fartøjets biologiske væv opvarmes til 120 toС. Efter opvarmning klæber de venøse vægge sammen. Samtidig fjernes åreknuder smertefrit og uden at beskadige overfladevævet.

    Skleroterapi

    Flebektomi

    Laterale grenåreknuder kan behandles med scleroterapi. De berørte årer gribes med en krog og trækkes ud gennem små snit.

    Efter operationen skal patienter blive på hospitalet i 2-3 dage og ikke arbejde i 1-2 uger. På dette tidspunkt kan smerter og hæmatomer forekomme. Kompressionsstrømper eller bandager skal bæres i flere uger for at reducere postoperative problemer.

    Kompressionsterapi

    Afhængig af sygdommens kompleksitet anvendes kortvarig eller langvarig kompressionsbehandling. Ved de første tegn på åreknuder anbefaler læger at bruge elastisk kompression. Til dette købes specielle elastiske bandager eller strømper, hvis størrelse og kompressionsgrad bestemmes af lægen.

    For at opnå et højere tryk anvendes en elastisk bandage, der er lavet af bandager viklet rundt om tæerne og længere langs hele benet. Hver nye drejning af bandagen overlapper den forrige, hvilket øger kompressionen.

    Hvornår anvendes mikroflebektomi??

    Moderne medicin gør det muligt at løse alvorlige vaskulære problemer på blide måder. Fjernelse af åreknuder udføres ved hjælp af en lille operation - mikroflebektomi.

    Under lokalbedøvelse foretages punkteringer på huden, gennem hvilke venerne fjernes. Punkteringerne er så små, 3-5 mm, at der efter dem ikke er behov for at sy, det er nok til at forsegle punkteringsstedet med et gips. Patienten kan gå umiddelbart efter operationen.

    Folk opskrifter

    Forebyggelse af åreknuder derhjemme er baseret på brugen af ​​naturlægemidler, naturlige produkter.

    Opskrift 1:

    • Du er nødt til at tage en stor flok persille, hugg fint, læg i en kop vand. Kog i 5-8 minutter, afkøles, tilsæt lidt æterisk olie.
    • Fugt en vatpind i opløsningen og påfør på de berørte områder.
    • Det anbefales at tamponere 2-3 gange om dagen.

    Rutin og C-vitamin indeholdt i persille styrker kapillærerne, lindrer smerter.

    Opskrift 2:

    • Hak kålblade i en blender, tilsæt lidt vand. Rør indtil glat.
    • Påfør pastaen på det berørte område af huden, dæk den med en bomuldsklud ovenpå, bandage.
    • Lad kompressen stå i 2 timer, og skyl derefter med varmt vand.

    Opskrift 3:

    • Det er nødvendigt at tage 3 aloe blade, klem kernen ud af dem.
    • I en blender males friske gulerødder, 1 stk., Blandes med aloe-papirmasse.
    • Tilsæt æblecidereddike til blandingen, ½ kop.
    • Bland alt til en pasta.
    • Inden du går i seng, skal du påføre blandingen på den syge hud, pakke den ind i et rent håndklæde og lade det stå natten over..

    Konsekvenserne af sygdomme i venerne i benene

    Åreknuder kan udvikle sig. Jo længere du forsinker rejsen til lægen, jo hurtigere kan du få vaskulære problemer. Det kan være ødem, kramper i lægmusklerne, som senere vil blive forbundet med hyperpigmentering af huden, trofiske sår.

    Den mest alvorlige komplikation er tromboflebitis, når venøs væg bliver betændt, dannes en blodprop, som truer lungearterien eller hjertet.

    For ikke at bringe sagen til en alvorlig tilstand, skal du konsultere en læge i tide:

    • i nærvær af dilaterede saphenøse vener;
    • hyppig hævelse af benene
    • udseendet af edderkopårer.

    Kun en flebolog kan stille eller benægte diagnosen af ​​begyndende åreknuder.

    Forebyggelse af sygdomme i venerne i underekstremiteterne bør gives særlig opmærksomhed. Regelmæssigt gør enkle fysiske øvelser, styrer vægten, undgår unødvendige fødevarer, kender anatomien af ​​sygdommens udvikling, alt dette hjælper med at reducere risikoen for at udvikle åreknuder..

    Forfatter: Belyaeva Anna

    Artikeldesign: Vladimir den Store

    Video om anatomi i venerne i underekstremiteterne

    Webinar om anatomi i venerne i underekstremiteterne:

    Vene anatomi i underekstremiteter

    Anatomien i venerne i underekstremiteterne har generelle konstruktionsprincipper og et omtrentligt layout, men dens ejendommelighed i nærvær af variation, variation. Hver person har et unikt venøst ​​netværk. Det er vigtigt at forstå dets struktur for at undgå udvikling af sygdomme i dette område, hvor den mest almindelige er åreknuder..

    Blodstrøm til det venøse system i benene

    Gennem sengen af ​​lårarterien, der tjener som en fortsættelse af iliacen, kommer blod ind i benene. Når man kommer ind i lemmerzonen, løber kanalen langs lårbenssporens frontplan. Derefter går det til femoral-popliteal skaft, hvor det går ind i popliteal fossa.

    Den dybe arterie er den største gren af ​​lårarterien. Dets vigtigste funktion er at levere næringsstoffer til de subkutane muskler og lårhud..

    Efter skaftet vender hovedfartøjet ind i popliteal og divergerer med et netværk til området for det tilsvarende led.

    I ankel-popliteal kanalen dannes to tibiale ledende strømme:

    1. Den forreste passerer gennem den interosseøse film og går til underbenets muskler og falder derefter ned til fodens dorsale kar. De mærkes let på den bageste hypodermiske del af anklen. Funktionen er at fodre den forreste ophobning af ledbånd og muskler i benet og bagsiden af ​​foden for at skabe formen på plantarbuen.
    2. Den bageste går langs den popliteale kar til den mediale overflade af anklen, i foden er den opdelt i to processer. Dens blodforsyningsvirkning påvirker de bageste og laterale muskler i underbenet, huden og ledbåndene i sålen.

    Efter at have afrundet foden bagfra begynder blodgennemstrømningen at bevæge sig opad og strømmer ind i lårbenen, som føder lemmerne i hele længden (lår og underben).

    Funktion af vener i benene

    Strukturen af ​​det venøse system i underekstremiteterne ved et netværk af skibe under det øvre integument er fokuseret på følgende funktionelle:

    • Fjernelse af blod fyldt med kuldioxidmolekyler og affaldsprodukter fra cellulære strukturer.
    • Levering af hormonelle regulatorer og organiske forbindelser fra fordøjelseskanalen.
    • Kontrol over arbejdet i alle blodcirkulationsprocesser.

    Strukturen af ​​den venøse mur

    Den fælles femorale vene og andre vaskulære strukturer i benene har et specifikt design, der forklares med principperne for placering og funktion. Under normale forhold ligner kanalen et rør med strækkende vægge, der kan deformeres inden for begrænsede grænser.

    Giver indeslutning af bagagerumets skelet, der består af kollagen og reticulinfibre. De er selv i stand til at strække sig, så de ikke kun danner de nødvendige egenskaber, men også bevarer deres form under trykstød.

    I betragtning af væggen kan der skelnes mellem tre strukturelle lag i den:

    • Adventitia. Ydre del, der vokser til en strækende ydre membran. Tæt, dannet af langsgående muskelfibre og kollagenproteinfibre.
    • Medier. Det centrale element har en indre skal. De glatte muskler, der danner det, er justeret i en spiral.
    • Intimitet. Det dybeste lag, der beklæder fartøjets hulrum.

    Det glatte muskellag i benårene er tættere end i andre dele af menneskekroppen på grund af deres placering. Liggende i det subkutane væv overvinder karene konstant pres, hvilket negativt påvirker strukturens integritet.

    Ventilsystemets struktur og formål

    Det indtager en betydelig position i det anatomiske kort over kredsløbssystemet i underekstremiteterne, da det danner en korrekt rettet væskestrøm.

    Nederste lemmer har ventiler i maksimal koncentration, som forekommer med intervaller på 8-10 cm.

    Formationerne selv er toskellige vækster af bindevævsceller. Består af:

    • ventil klapper;
    • ruller;
    • tilstødende dele af de venøse vægge.

    Elementernes styrke giver dem mulighed for at modstå en belastning på op til 300 mm Hg, men gennem årene falder deres koncentration i det vaskulære system.

    Ventilerne fungerer således:

    • En bølge af bevægende væske falder på formationen, og dens klapper lukker.
    • Neural meddelelse herom sendes til muskelslukkemusen, i overensstemmelse med hvilken sidstnævnte udvides til den ønskede størrelse.
    • Kanterne på elementet rettes ud, og det kan give fuldstændig blokering af blodgennemstrømningen.

    Store saphenous og små vener

    Den mediale vene, der ligger på den indvendige kant af fodens dorsum, hvorfra den store saphenøse vene i benet (på latin - v. Saphena magna) stammer fra den mediale ankel til området af den forreste-indre del af underbenet, derefter højere langs den del af låret, der fører til ledbåndet i skridtet.

    I den øverste tredjedel af lårbensregionen forgrenes den laterale gren af ​​karene fra BMV. Det kaldes "anterior tilbehør saphenous vene" og spiller en rolle i tilbagefald af åreknuder efter operation på området af den store saphenous vene i låret.

    Fusionspunktet for de ovennævnte to elementer kaldes sapheno-femoral anastomose. Du kan mærke det på kroppen lidt lavere fra lyskebåndet og indad fra den mærkbart pulserende lårarterie.

    Begyndelsen på den lille saphenøse vene i benet - saphena parva - er placeret på den ydre kant af den bageste del af foden, hvorfor dette område kaldes den marginale laterale vene. Hun løfter til underbenet fra den laterale del af anklen mellem hovedene på lægmusklen og når fossa under knæene. Op til den anden tredjedel af benet er forløbet af SSV overfladisk og jævnt, så er der en forskydning under fascien. Der, efter fossa, strømmer karret ind i poplitealvenen, dette sted er sapheno-popliteal anastomose.

    Under påvirkning af åreknuder deformeres et bestemt område af dette subkutane kar, som er overfladisk placeret tæt på huden.

    Det nøjagtige sted for tilstrømningen af ​​MPV adskiller sig markant i individuelle varianter. Der er situationer, hvor hun slet ikke går nogen steder.

    Kan forbindes til GSV ved den indirekte suprafasciale vene.

    Overfladiske vener

    De ligger lavt i kroppen og placeres næsten under selve huden. Denne type inkluderer:

    • Plantar venøse kar, der leverer dermis og det indre område af anklen.
    • Store og små saphenøse vener.
    • Overfladisk lårben.
    • Mange grene og forgreninger af store systemelementer.

    Lidelser, der påvirker dette område med venøs blodforsyning i underekstremiteterne, dannes hovedsageligt på grund af betydelig deformation af komponenterne. Manglen på styrke og elasticitet i strukturen fører til, at det bliver vanskeligt at modstå den negative virkning af eksterne effekter og højt tryk på grund af det indre tryk af væsker..

    De saphenous vener placeret i den nederste tredjedel af benene er opdelt i to typer masker:

    • Plantar.
    • Delsystem bageste fod. De almindelige digitale vener, der hører til den, er forbundet i den bageste del og skaber en ryggbue. Enderne af formationen danner de mediale og laterale trunker.

    I plantarsiden ligger buen med samme navn, der kommunikerer med de marginale vener og den dorsale cirkel ved hjælp af mellemrummet.

    Dybe vener

    De ligger langt fra overfladen af ​​kroppen, blandt knogler og muskler. Dannet af blodforsyningselementer:

    • fodsåre fra ryggen og sålen;
    • skinneben;
    • sural;
    • knæled;
    • lår.

    Komponenterne i det ikke-kutane vaskulære system gennemgår fordobling af grene og er gensidige ledsagere, passerer tæt på arterierne og bøjer sig omkring dem.

    Den dybe venøse ryggbue skaber de forreste tibiale vener, og plantarformerne:

    • tibiale bageste vener;
    • vært peroneal vene.

    De dybe vener i benet er opdelt i 3 parrede typer af elementer - den forreste tibiale vene og den bageste, SSV og MVV. Derefter smelter de sammen og danner poplitealkanalen. Den peroneale vene og parrede knæskibe strømmer derind, hvorefter strømmen af ​​et stort element kaldet "dyb ven i låret" begynder. Hvis der er okklusion, er udstrømning i den ydre iliaca vene mulig.

    Perforerende vener

    Elementer af denne type fungerer til at smelte sammen i en enkelt undergruppe af dybe og overfladiske vener i underekstremiteterne. Deres antal i hver organisme er forskelligt. Værdien varierer fra 11 til 53. Kun ca. 10 stykker placeret i den nederste del (skinneben) betragtes som signifikante. De vigtigste for kroppens funktion er:

    • Coquette, placeret mellem senerne.
    • Boyds mediale zone.
    • Dodda ligger på det mediale område i den nederste halvdel.
    • Gunther, som også ligger i lårets mediale overflade

    I en sund krop er kommuniserende vener fyldt med venøse ventiler, men med udviklingen af ​​tromboseprocesser falder antallet kraftigt, hvilket resulterer i trofiske ændringer i huden på benene.

    Ved lokalisering er venøse skibe opdelt i:

    • medialt zoneret;
    • tværgående;
    • bageste zone.

    Den første og anden gruppe - den såkaldte. lige, fordi de lukker sammen den subkutane og bageste BV og MV. Den tredje type kaldes indirekte, fordi blodrør af denne art slutter sig ikke til nogen, men er begrænset til muskelårer.

    Systemet med venøs blodforsyning til benene har sin egen specificitet på grund af levevilkår og varierer betydeligt blandt mennesker på grund af variationen i individuel udvikling. Men de vigtigste årer, der bestemmer, at begge lemmer fungerer korrekt, er i alle, deres placering er omtrent identisk og bestemmes ved ekstern undersøgelse. Et segment af den subkutane del er mere modtagelig for sygdomsudvikling end noget andet og kræver nøje opmærksomhed på dens tilstand.

    89. Arterier og vener i underbenet Arterier i bækkenet og underbenet

    Den fælles iliacarterie er et parret kar dannet af bifurkation (opdeling) af abdominal aorta. På niveauet af det sacroiliacale led giver hver fælles iliacarterie anledning til to terminale grene: de ydre og interne iliacarterier.

    Bækkenarterier:

    1 - abdominal aorta; 2 - fælles iliacarterie; 3 - den mediale sakrale arterie; 4 - intern iliac arterie; 5 - ekstern iliac arterie; 6 - indre kønsarterie 7 - arterie af vas deferens; 8 - nedre rektal arterie.

    Den ydre iliacarterie er det vigtigste kar, der leverer blod til hele underbenet. I bækkenregionen forgrene fartøjer sig fra det og forsyner bækkenets og underlivets muskler samt skallen på testiklen og labia majora.

    Den passerer under lyskebåndet til låret og fortsætter ind i lårarterien, der ligger mellem extensorerne og adduktorerne i låret.

    En række grene afgår fra lårarterien:

    1) den dybe arterie i låret er den største beholder, der strækker sig fra lårbensarterien, derfra de mediale og laterale arterier, der omgiver lårbenet, som fører blod til bækken og lårets hud og muskler samt tre perforerende arterier, der fodrer lårbenet, hoftebøjninger og hofteledd

    2) den overfladiske epigastriske arterie er rettet mod huden og den eksterne abdominale muskel;

    3) den overfladiske arterie, der bøjer sig omkring ilium, tilfører blod til huden, musklerne og inguinal lymfeknuder;

    4) de ydre kønsarterier tilfører blod til skambenet, pungen og labia majora;

    5) inguinal grene nærer huden, overfladiske og dybe lymfeknuder i lysken.

    Den indre iliacarterie er placeret direkte i bækkenhulen. Grene, der afgår fra det, er opdelt i at tilføre blod til væggene i det lille bækken og fodringsorganerne i det lille bækken.

    De første er:

    1) den ilio-lumbale arterie, som trænger ind i musklerne i maven og lænden i ryggen;

    2) de laterale sakrale arterier, som mætter korsbenet med blod, huden i det sakrale område, de nedre dele af musklerne i ryggen og underlivet samt rygmarven;

    3) den overlegne glutearterie, der føder bækkenets, lårens, perineum og gluteal muskler;

    4) den nedre glutealarterie, som bærer blod til huden og musklerne i glutealområdet, delvist til musklerne i bækkenet og låret og også føder iskiasnerven og hofteleddet;

    5) obturatorarterien, der dirigerer sine grene til bækkenets og lårets muskler, tilfører blod til hofteleddet og ischium.

    De største arterier, der fører blod til bækkenorganerne, er som følger:

    1) navlearterien forsyner de øvre dele af blæren og den distale del af urinvejen;

    2) den midterste rektale arterie tilfører blod til væggene i endetarmen, en del af prostata og sædblærer;

    3) arterien i vas deferens tilfører blod til vas deferens, sædblærer og epididymis; hos kvinder udskilles livmoderarterien, som fodrer livmodervæggene, vagina, æggelederne og æggestokkene;

    4) den indre kønsarterie forsyner blod til urinrøret, nedre endetarm, muskler i perineum, klitoris, pungen og penis.

    Femoralarterien fortsættes af poplitealarterien, som ligger i popliteal fossa, går ned og sidelæns og er et kar i underekstremiteten. Det giver de mediale og laterale knægrene, der omgiver musklerne, anastomoser med hinanden og danner knæleddets vaskulatur.

    Flere grene er rettet mod underlårmusklerne. I det nedre hjørne af fossa er poplitealarterien opdelt i terminale grene: de forreste og bageste tibiale arterier.

    Den forreste tibiale arterie gennem den interosseøse membran strækker sig til den forreste overflade af underbenet og falder ned mellem extensorerne, hvilket giver adskillige muskelgrene undervejs.

    I den nedre tredjedel af benet forgrenes de mediale og laterale anklerarterier fra det og danner ankelsens vaskulatur - lateral og medial.

    På dorsum passerer den forreste tibiale arterie ind i fodens dorsale arterie.

    Fodens dorsale arterie giver anledning til de mediale og laterale tarsale arterier, som er involveret i dannelsen af ​​fodens dorsale vaskulatur. Der afgår også en buet arterie, der forgrener sig i fire dorsale metatarsale arterier, som hver især deler sig i to dorsale digitale arterier, der tilfører blod til de dorsale overflader af II-V tæerne..

    De terminale grene af den dorsale arterie er den første dorsale metatarsale arterie, der forgrener sig til de dorsale digitale arterier, hvoraf to leverer blod til I-tåen og en til den mediale overflade af II-tåen og den dybe plantare gren, der strækker sig gennem det første interosseøse rum til den plantare overflade af foden og deltager i plantar buedannelse.

    Den bageste tibiale arterie ned ad underbenet og passerer hele dens bageste overflade. Bøjning omkring tibias mediale malleolus, arterien passerer til sålen og giver de mediale og laterale plantearterier.

    Den største gren af ​​den bageste tibiale arterie er den peroneale arterie, som leverer blod til fibula, musklerne i de bageste og laterale bengrupper.

    Derudover giver arterien de mediale og laterale ankelgrene, som er involveret i dannelsen af ​​det laterale og mediale vaskulære netværk af anklerne og calcanealgrene, der fodrer calcanealområdet af foden og deltager i dannelsen af ​​calcaneal-netværket..

    Langs den mediale kant af den plantare overflade af foden passerer den mediale plantararterie, der deler sig i en overfladisk og dyb gren og tilfører blod til fodens hud og muskler.

    Den laterale plantararterie giver sin egen plantar digitale arterie, på vej til den laterale kant af V-tåen, i området for det første intermetatarsale rum, anastomoser med den plantare gren af ​​fodens dorsale arterie og danner en dyb plantarbue.

    Fra denne bue strækker sig fire plantemetatarsale arterier, som hver opdeles i to egne plantar digitale arterier, der leverer blod til tæerne.

    Venerne i underekstremiteterne anastomose med hinanden er opdelt i grupper af overfladiske og dybe kar.

    De overfladiske vener i underekstremiteten er repræsenteret af de saphenøse kar, der i foden udgør det plantære venøse netværk af foden og det dorsale venøse netværk af foden..

    Fodens digitale vener er vævet ind i disse netværk..

    Dorsale metatarsale vener, som er en del af netværket, giver to store kar, der er begyndelsen på de store og små skjulte eller saphenøse vener.

    Den store latente vene begynder ved det dorsale venøse netværk af foden og er en forlængelse af den mediale dorsale mellemvæv..

    Stiger langs den mediale overflade på underbenet og låret, samler det de overfladiske vener, der går fra huden og strømmer ind i lårbenen.

    Den lille skjulte vene begynder på den ydre del af det subkutane dorsale venøse netværk af foden, og bøjer rundt om bagsiden af ​​den laterale ankel og stiger langs den bageste overflade af benet til popliteal fossa, flyder ind i popliteal venen.

    De dybe vener i underekstremiteten ledsager arterierne med samme navn i to, begyndende på den plantare overflade af foden med de plantare digitale vener, som igen smelter sammen og danner de plantære og dorsale mellemfodsåder i foden.

    Metatarsale vener dræner ind i den venære bue i plantar og den dorsale venøse bue.

    Den plantare venøse bue overfører blod til de mediale og laterale marginale vener, der danner de bageste tibiale vener, og delvis til venerne på dorsum af foden.

    Dorsal venøs bue overfører blod til de forreste tibiale vener.

    De bageste og anterior tibiale vener løber langs underbenet, samler blod fra knogler og muskler og fusionerer derefter i den øvre tredjedel af underbenet og danner popliteal vene.

    Flere små knæårer og en lille skjult eller saphenøs ven i underbenet hældes i poplitealvenen.

    Ved overføring til låret bliver poplitealvenen lårbenet.

    Femoralvenen går op, passerer under lyskebåndet og samler blodkar, langs hvilke blod følger fra lårets muskler og fascia, bækkenbælte, hofteledd, ydre kønsorganer og de nedre dele af den forreste abdominalvæg.

    Disse inkluderer den dybe vene i låret, de ydre kønsvener, den store latente vene, den overfladiske epigastriske vene, den overfladiske vene, der omgiver ilium.

    I regionen af ​​inguinalbåndet passerer femoralvenen i iliacvenen.

    De største overfladiske og dybe vener har ventiler og er bredt anastomoseret over for hinanden.

    Systemerne i den ringere og overlegne vena cava kommunikerer konstant med hinanden og forbinder med venerne i den anterolaterale bagvæg, azygoer og semi-parrede vener, ydre og indre venøse vertebrale plexus og danner udtalt anastomose.

    • Forrige Artikel

      Hævelse af benene med kræft

    Artikler Om Knæskal