Fortsættelsen af aorta i det lille bækken er den tynde mediale sakrale arterie. De højre og venstre fælles iliacarterier er de terminale grene af abdominal aorta. På niveauet af det sacroiliacale led er hver af dem opdelt i de indre og eksterne iliac arterier.
Den indre iliacarterie (a. Iliacainterna) falder ned i det lille bækken og giver grene til bækkenorganerne og dets vægge: 1) navlestrengsarterien, som forsyner den distale del af urinlederen og de øvre dele af blæren; 2) arterien af vas deferens, som fodrer sædblærerne, vas deferens, epididymis og hos kvinder, den uterine arterie, der forsyner væggene i livmoderen, vagina, æggelederne og æggestokkene; 3) den midterste rektale arterie, den vaskulariserende væg i endetarmen, dele af prostata og sædblærer; 4) den indre kønsarterie, der føder pungen, penis, klitoris, urinrøret, perineal muskler og den nedre endetarm. Til væggene i det lille bækken går: 1) ilio-lumbalarterien (lændeområdet i ryggen, underlivet; 2) laterale sakralarterier (sakrum, rygmarv, nedre muskler i ryggen og underlivet, huden i det sakrale område; 3) øvre glutealarterie (gluteal muskler, del af musklerne i låret, bækkenet, perineum); 4) den nedre glutealarterie (hud og muskler i glutealområdet, iskiasnerven, hofteleddet, delvis musklerne i bækkenet og låret); 5) obturatorarterie (bækkenmuskler, lår, hofteledd, ischium).
Bækkenarterier. 1 - den abdominale del af aorta (pars abdominalis aortae); 2 - fælles iliacarterie (a. Iliaca communis); 3 - ekstern iliacarterie (a. Iliaca externa); 4 - intern iliac arterie (a. Iliaca interna); 5 - median sakralarterie (a. Sacralis mediana); 6 - bageste gren af den indre iliacarterie (ramus posterior a. Iliacae internae); 7 - lateral sakralarterie (a. Sacralis lateralis); 8 - forreste gren af den indre iliac arterie (ramus anterior a.iliacae internae); 9 - midtre rektalarterie (a. Rectalis media); 10 - nedre rektal arterie (a. Rectalis inferior); 11 - indre kønsarterie (a. Pudenda interna); 12 - dorsal arterie i penis (a. Dorsalis penis); 13 - nedre urinarterie (a.vesicalis inferior) 14 - øvre urinarterie (a.vesicalis superior); 15 - nedre epigastrisk arterie (a. Epigastrica inferior); 16 - dyb arterie, der omslutter iliacbenet (a. Circumflexa iliaca profunda) [1989 Lipchenko V. Ya Samusev R. P - Atlas for normal menneskelig anatomi]
Den ydre iliacarterie (a. Iliacaexterna) er en fortsættelse af den fælles iliac; den, som hovedvej, fører blod til hele underbenet. I bækkenregionen forgrener sig grene fra det og fodrer musklerne i bækkenet og underlivet, testikelskallen og labia majora. Startende på niveauet af den sacroiliacale led, den nederste iliac arterie ligger langs den mediale kant af iliac fossa (på overfladen af psoas major muskel) og går ned, passerer under den inguinal ligament til låret, hvor det allerede kaldes lårarterien. Sidstnævnte er placeret på låret mellem ekstensor- og adduktormusklerne i låret og afgiver i løbet af et antal grene: 1) den overfladiske epigastriske arterie (hud og ydre skrå muskel i underlivet); 2) den overfladiske arterie, der bøjes omkring iliacbenet (til huden, musklerne, lyskeknuder i lyskene); 3) ydre kønsarterier (til pungen, labia majora, hud i skambenet; 4) inguinal grene (til huden, overfladiske og dybe lymfeknuder i lysken regionen).
Lårarterien (a. Femoralis) er hovedarterien i underbenet. Ved udgangen fra under den inguinal (pupartovoy) ledbånd ligger lårbensarterien i lårbenet (skarp) trekant, lårbenet er placeret medialt til det, og lårbenet udad. Fra lårbens trekant går arterien ned ad låret i rillen mellem ekstensorerne og adduktormusklerne, dækket af sartorius muskel, gennemtrænger senen i adduktormusklen i låret, passerer gennem kanalen af adduktormusklerne (jægere) til bagsiden og derefter ned i popliteal fossa, hvor det kaldes popliteal arterier. Med sine grene forsyner lårbensarterien de forreste (extensor) og mediale (adduktor) muskler i låret, knæleddet og de ydre kønsorganer. Den største gren af lårarterien er den dybe lårarterie. Den dybe arterie i låret (a. Profundafemoralis) afgår fra den øvre del af lårbensarterien og afgiver dybere end lårbensarterien og afgiver adskillige grene: til quadriceps extensor, ledende muskler, forsvinder (tre) - til flexor muskler på bagsiden af låret, til hofteleddet. Grenene i lårets dybe arterie er anastomoseret med gluteal- og obturatorarterierne.
Blodtilførslen til lårhuden tilvejebringes af adskillige små terminale arterielle grene fra lårbensarteriens hovedstamme og dens dybe gren.
Lårarterie, højre. A - set forfra; B - set bagfra; 1 - ekstern iliacarterie (a. Iliaca externa); 2 - femoralarterie (a. Femoralis); 3 - dyb lårarterie (a.profunda femoris); 4 - lateral arterie, der omslutter lårbenet (a. Circumflexa femoris lateralis); 5 - den mediale arterie, der omslutter lårbenet (a. Circumflexa femoris medialis); 6 - perforerende arterier (aa. Perforantes); 7 - den nedadgående knæarterie (a. Descendens genicularis); 8 - overlegen glutealarterie (a. Glutea superior); 9 - nedre glutealarterie (a. Glutea inferior); 10 - popliteal arterie (a. Poplitea) [1989 Lipchenko V Ya Samusev RP - Atlas for normal menneskelig anatomi]
Poplitealarterien (a. Poplitea) er placeret dybt inde i popliteal fossa på selve knoglen. To par små grene strækker sig lateralt og medialt fra popliteal arterie til knæleddet og til de omgivende muskler og deltager i dannelsen af knæleddets vaskulatur. I det nedre hjørne af popliteal fossa er poplitealarterien opdelt i to terminale grene - de forreste og bageste tibiale arterier.
Den forreste tibiale arterie (a. Tibialisanterior) passerer gennem det interosseøse septum til den forreste overflade af underbenet, hvor den falder ned mellem ekstensormusklerne og giver dem adskillige muskelgrene. I den nedre tredjedel af underbenet afgiver arterien de laterale og mediale anteriore arterier, der danner vaskulære netværk i anklen, og på bagsiden af foden passerer ind i fodens dorsale arterie. Fra sidstnævnte afgår de mediale og laterale tarsale arterier og danner fodens dorsale netværk såvel som den buede arterie, som afgiver de 4 dorsale metatarsale arterier. Hver metatarsalarterie er opdelt i 2 dorsale digitale arterier, som leverer blod til de dorsale overflader på II-V tæerne. Dorsalarterien i selve foden ender i 2 grene: den dorsale metatarsalarterie, som derefter afgiver de dorsale digitale arterier (to til den første tå og en til den anden tås mediale overflade) og den dybe plantararterie, der passerer gennem det første interosseøse rum til den plantære overflade af foden og deltager i dannelsen af plantar buer.
Arterier i underbenet og foden, højre. A - set forfra: 1 - patellanetværk (rete patellae); 2 - anterior tibial tilbagevendende arterie (a. Recurrens tibialis anterior); 3 - anterior tibial arterie (a. Tibialis anterior); 4 - dorsal arterie af foden (a. Dorsalis pedis); 5 - buet arterie (a. Arcuata); 6 - dorsale digitale arterier (AA. Digitales dorsales); 7 - dorsale metatarsale arterier (aa. Metatarsales dorsales); 8 - lateral tarsalarterie (a.tarsalis lateralis). B - set bagfra: 1 - popliteal arterie (a. Poplitea); 2 - lateral superior knæarterie (a. Superior lateralis slægt); 3 - lateral nedre knæarterie (a. Inferior lateralis-slægt); 4 - gastrocnemius arterier (aa. Surales); 5 - posterior tibial arterie (a. Tibialis posterior); 6 - peroneal arterie (a. Regopea); 7 - medial nedre knæarterie (a. Inferior medialis-slægt); 8 - medial overlegen knæarterie (a. Superior medialis-slægt) [1989 Lipchenko V. Ya Samusev RP - Atlas for normal menneskelig anatomi]
Den bageste tibiale arterie (a. Tibialisposterior) er en direkte fortsættelse af den popliteale arterie; det går ned på bagsiden af benet mellem soleus og bageste tibiale muskler. På vej afgiver arterien mange grene til de omgivende muskler i den bageste del af underbenet. Øverst afgiver arterien en ret stor gren - peronealarterien (a. Peronaea), som fodrer den laterale muskelgruppe med blod. På niveauet af ankelleddet bøjes den bageste tibiale arterie omkring bagsiden af tibias mediale malleolus og passerer til sålen. Her deler den sig i to - de laterale og mediale plantararterier i foden (aa. Plantaris medialis etlateralis). Den laterale plantararterie danner den plantare arterielle bue, hvilket giver grene til tæerne. Som i hånden modtager hver tå to par af sine egne arterier, som er placeret på tæernes laterale sider. Den bageste tibiale arterie leverer blod til huden og musklerne på bagsiden af underbenet og en del af foden.
Arterier i foden, plantarsiden. 1 - lateral plantararterie (a. Plantaris lateralis); 2 - medial plantararterie (a. Plantaris medialis); 3 - plantarbue (arcus plantaris); 4 - plantar metatarsal arterier (aa. Metatarsales plantares); 5 - fælles plantar digitale arterier (aa.digitales plantares communes); 6 - egne plantar digitale arterier (aa. Digitales plantares propriae) [1989 Lipchenko V Ya Samusev RP - Atlas of normal human anatomy]
Human Anatomy Atlas
Arterier i bækkenet og underbenet
Arterier i bækkenet og underbenet
Den fælles iliacarterie (a. Iliaca communis) (fig. 225, 227) er et parret kar dannet ved bifurkation (opdeling) af abdominal aorta. På niveauet af det sacroiliacale led giver hver fælles iliacarterie anledning til to terminale grene: de ydre og interne iliacarterier.
Den ydre iliacarterie (a. Iliaca externa) (fig. 227) er det vigtigste kar, der tilfører blod til hele underbenet. I bækkenområdet forgrener fartøjer sig fra det og forsyner bækkenets og underlivets muskler såvel som testikelens skal og labia majora. Når den passerer under lyskebåndet til låret, fortsætter den ind i lårbensarterien (a. Femoralis) (fig. 228), som ligger mellem extensorerne og adduktorens lårmuskler. En række grene afgår fra lårarterien:
1) den dybe arterie i låret (a.profunda femoris) (fig. 228) er den største beholder, der strækker sig fra lårarterien, hvorfra de mediale og laterale arterier går rundt om lårbenet (aa. Circumflexae femoris medialis et lateralis) (fig. 228 ), som bærer blod til bækken og lårets hud og muskler samt tre perforerende arterier (aa. perforantes) (fig. 228), der fodrer lårbenet, hoftebøjning og hofteleddet;
2) den overfladiske epigastriske arterie (a. Epigastrica superficialis) er rettet mod huden og den ydre muskel i underlivet;
3) den overfladiske arterie, der bøjer sig omkring ilium (a. Circumflexa ilium superficialis), tilfører blod til huden, musklerne og inguinal lymfeknuder;
4) de ydre kønsarterier (aa. Pudendae externae) tilvejebringer blod til huden på skambenet, pungen og labia majora;
5) inguinal grene (rr. Inguinales) nærer huden, overfladiske og dybe lymfeknuder i lyskeområdet.
Den indre iliacarterie (a. Iliaca interna) (fig. 227) er placeret direkte i bækkenhulen. Grene, der afviger derfra, er opdelt i væggene i det lille bækken, der leverer blod, og de leverer organer i det lille bækken. De første er:
1) ilio-lumbalarterien (a. Iliolumbalis), der trænger ind i musklerne i underlivet og lænden i ryggen;
2) laterale sakrale arterier (aa.sacrales laterales) (fig. 228), der mætter korsbenet med blod, huden i det sakrale område, de nedre dele af musklerne i ryggen og underlivet samt rygmarven;
3) den overlegne glutealarterie (a. Glutea superior), der fodrer musklerne i bækken-, lår-, perineum- og glutealmusklerne;
4) den nedre glutealarterie (a. Glutea inferior), der fører blod til huden og musklerne i glutealområdet, delvis til bækkenets og lårets muskler samt fodring af iskiasnerven og hofteleddet;
5) obturatorarterien (a. Obturatoria), der dirigerer sine grene til bækkenets og lårets muskler, tilfører blod til hofteleddet og ischium.
De største arterier, der fører blod til bækkenorganerne, er som følger:
1) navlestrengsarterien (a. Umbilicalis) forsyner de øvre dele af blæren og den distale del af urinlederen;
2) den midterste rektale arterie (a. Rectalis media) tilfører blod til rektumvæggene, en del af prostata og sædblærer;
3) arterien i vas deferens (a. Ductus deferentis) (fig. 227) tilfører blod til vas deferens, sædblærer og epididymis; hos kvinder er livmoderarterien (a. uterina) isoleret, som fodrer væggene i livmoderen, vagina, æggelederne og æggestokkene;
4) den indre kønsarterie (a.pudenda interna) (fig. 227) tilfører blod til urinrøret, nedre endetarm, muskler i perineum, klitoris, pungen og penis.
Femoralarterien fortsættes af poplitealarterien (a. Poplitea) (fig. 229, 231), der ligger i popliteal fossa, går ned og sidelæns og er et kar i underbenet. Det giver de mediale og laterale knægrene, der omgiver musklerne, anastomoser med hinanden og danner knæleddets vaskulatur (rete articulare slægten). Flere grene er rettet mod underlårmusklerne. I det nedre hjørne af fossa er poplitealarterien opdelt i terminale grene: de forreste og bageste tibiale arterier.
Den forreste tibiale arterie (a. Tibialis anterior) (fig. 229, 231) gennem den interosseøse membran går til den forreste overflade af underbenet og går ned mellem ekstensorer, hvilket giver adskillige muskelgrene langs løbet. I den nedre tredjedel af benet forgrenes de mediale og laterale anklerarterier (aa. Malleolares anterior, medialis et lateralis) fra det og danner ankelsens vaskulatur (rete malleolare) (fig. 230, 231) - lateral og medial. På den dorsale overflade passerer den forreste tibiale arterie ind i fodens dorsale arterie (a. Dorsales pedis) (fig. 230).
Dorsalarterien i foden giver de mediale og laterale tarsale arterier (aa. Tarseae mediales et laterales), som deltager i dannelsen af den dorsale vaskulatur i foden. Også en buet arterie (a.arcuata) forgrener sig fra den og forgrener sig i fire dorsale metatarsale arterier (aa metatarsae dorsales) (fig. 230), som hver især er opdelt i to dorsale digitale arterier (aa.digitales dorsales), leverer blod til dorsum af II-V tæer. De terminale grene af den dorsale arterie er den første dorsale metatarsale arterie (a. Metatarsea dorsalis prima), der forgrener sig i de dorsale digitale arterier, hvoraf to leverer blod til den første finger og en - den anden mediers overflade og den dybe plantagren (r. Plantaris profundus), strækker sig gennem det første interosseøse rum til fodens plantare overflade og deltager i dannelsen af plantarbuen (arcus plantaris).
Den bageste tibiale arterie (a. Tibialis posterior) (fig. 229, 231, 232) falder ned ad benet og passerer langs hele dens bageste overflade. Bøjning omkring tibias mediale ankel, arterien passerer til sålen og giver de mediale og laterale plantararterier (aa. Plantaris medialis et lateralis). Den største gren af den bageste tibiale arterie er den peroneale arterie (a. Fibularis) (fig. 229, 230, 231), som leverer blod til fibula, musklerne i underbenet i de bageste og laterale grupper. Derudover giver arterien de mediale og laterale ankelgrene (rr. Malleolares mediales et laterales) (fig. 229, 231), som deltager i dannelsen af anklernes laterale og mediale vaskulatur og calcanealgrene (rr. Calcanei) (fig. 231) fodring af hælområdet af foden og deltagelse i dannelsen af calcaneal-netværket (rete calcaneum) (fig. 229, 231, 232).
Den mediale plantararterie (a.plantaris medialis) passerer langs den mediale kant af den plantare overflade af foden (fig. 231, 232), som er opdelt i en overfladisk og dyb gren og giver blod til fodens hud og muskler.
Den laterale plantararterie (a. Plantaris lateralis) (fig. 231, 232) giver sin egen plantar digitale arterie (a. Digitalis plantaris propria), på vej til den laterale kant af V-fingeren i området for det første intermetatarsale rum anastomoser med plantargrenen af fodens dorsale arterie dyb plantarbue (arcus plantaris profundus) (fig. 232). Fra denne lysbue er der fire plantearmetatarsale arterier (aa. Metatarseae plantares) (fig. 232), der hver er opdelt i to egne plantar digitale arterier (aa. Digitales plantares propriae) (fig. 232), der leverer blod til tæerne.
Figur: 225. Kolonarterier:
1 - midterste kolon-tarmarterie; 2 - ringere mesenterisk arterie; 3 - abdominal aorta; 4 - venstre kolon-tarmarterie;
5 - sigmoid-tarmarterie; 6 - fælles iliacarterie; 7 - overlegen rektal arterie
Figur: 227. Arterier i bækkenhulen:
1 - abdominal aorta; 2 - fælles iliacarterie; 3 - den mediale sakrale arterie; 4 - intern iliac arterie;
5 - ekstern iliac arterie; 6 - indre kønsarterie 7 - arterie af vas deferens; 8 - nedre rektal arterie
Figur: 228. Femoralarterie:
1 - fælles iliacarterie; 2 - dyb arterie, bøjning omkring lårbenet 3 - indre arteria arteria;
4 - lateral sakralarterie; 5 - dyb lårarterie; 6 - den mediale arterie, lårbenets kuvert;
7 - lateral arterie, der omslutter lårbenet; 8 - perforerende arterier; 9 - lårarterie; 10 - den faldende knæarterie
Figur: 229. Skinnearterie:
1 - popliteal arterie; 2 - lateral superior knæarterie; 3 - medial overlegen knæarterie; 4 - gastrocnemius arterier;
5 - lateral nedre knæarterie; 6 - knæets mediale nedre arterie; 7 - anterior tibial arterie;
8 - posterior tibial arterie; 9 - peroneal arterie; 10 - mediale ankelgrene;
11 - laterale ankelgrene; 12 - hælnetværk
Figur: 230. Forreste tibialarterie:
1 - tilbagevendende anterior tibial arterie; 2 - anterior tibial arterie; 3 - perforerende gren af peroneal arterie;
4 - lateral vaskulatur af anklen; 5 - lateral tarsalarterie; 6 - dorsal arterie af foden; 7 - dorsale metatarsale arterier
Figur: 231. Posterior tibial arterie:
1 - popliteal arterie; 2 - gastrocnemius muskel 3 - anterior tibial arterie; 4 - peroneal arterie;
5 - bageste tibiale arterie; 6 - medial ankel gren 7 - medial vaskulatur i anklen; 8 - hælgren;
9 - lateral plantararterie; 10 - medial plantararterie; 11 - hælnetværk
Figur: 232. Fodarterier (plantar overflade):
1 - hælnetværk 2 - bageste tibialarterie; 3 - medial plantararterie; 4 - lateral plantararterie;
5 - dyb plantarbue; 6 - plantar metatarsale arterier; 7 - egne plantar digitale arterier
Den fælles iliacarterie (a. Iliaca communis) (fig. 225, 227) er et parret kar dannet ved bifurkation (opdeling) af abdominal aorta. På niveauet af det sacroiliacale led giver hver fælles iliacarterie anledning til to terminale grene: de ydre og interne iliacarterier.
Den ydre iliacarterie (a. Iliaca externa) (fig. 227) er det vigtigste kar, der tilfører blod til hele underbenet. I bækkenområdet forgrener fartøjer sig fra det og forsyner bækkenets og underlivets muskler såvel som testikelens skal og labia majora. Når den passerer under lyskebåndet til låret, fortsætter den ind i lårbensarterien (a. Femoralis) (fig. 228), som ligger mellem extensorerne og adduktorens lårmuskler. En række grene afgår fra lårarterien:
1) den dybe arterie i låret (a.profunda femoris) (fig. 228) er den største beholder, der strækker sig fra lårarterien, hvorfra de mediale og laterale arterier går rundt om lårbenet (aa. Circumflexae femoris medialis et lateralis) (fig. 228 ), som bærer blod til bækken og lårets hud og muskler samt tre perforerende arterier (aa. perforantes) (fig. 228), der fodrer lårbenet, hoftebøjning og hofteleddet;
2) den overfladiske epigastriske arterie (a. Epigastrica superficialis) er rettet mod huden og den ydre muskel i underlivet;
3) den overfladiske arterie, der bøjer sig omkring ilium (a. Circumflexa ilium superficialis), tilfører blod til huden, musklerne og inguinal lymfeknuder;
4) de ydre kønsarterier (aa. Pudendae externae) tilvejebringer blod til huden på skambenet, pungen og labia majora;
5) inguinal grene (rr. Inguinales) nærer huden, overfladiske og dybe lymfeknuder i lyskeområdet.
Figur: 227. Bækkenarterier 1 - abdominal aorta; 2 - fælles iliacarterie; 3 - den mediale sakrale arterie; 4 - intern iliac arterie; 5 - ekstern iliac arterie; 6 - indre kønsarterie 7 - arterie af vas deferens; 8 - nedre rektal arterie |
Figur: 228. 1 - fælles iliacarterie; 2 - dyb arterie, bøjning omkring lårbenet 3 - indre arteria arteria; 4 - lateral sakralarterie; 5 - dyb lårarterie; 6 - den mediale arterie, lårbenets kuvert; 7 - lateral arterie, der omslutter lårbenet; 8 - perforerende arterier; 9 - lårarterie; 10 - den faldende knæarterie |
Figur: 229. 1 - popliteal arterie; 2 - lateral superior knæarterie; 3 - medial overlegen knæarterie; 4 - gastrocnemius arterier; 5 - lateral nedre knæarterie; 6 - knæets mediale nedre arterie; 7 - anterior tibial arterie; 8 - posterior tibial arterie; 9 - peroneal arterie; 10 - mediale ankelgrene; 11 - laterale ankelgrene; 12 - hælnetværk |
Figur: 230. Forreste tibialarterie 1 - tilbagevendende anterior tibial arterie; 2 - anterior tibial arterie; 3 - perforerende gren af peroneal arterie; 4 - lateral vaskulatur af anklen; 5 - lateral tarsalarterie; 6 - dorsal arterie af foden; 7 - dorsale metatarsale arterier |
Figur: 231. Posterior tibial arterie 1 - popliteal arterie; 2 - gastrocnemius muskel 3 - anterior tibial arterie; 4 - peroneal arterie; 5 - bageste tibiale arterie; 6 - medial ankel gren 7 - medial vaskulatur i anklen; 8 - hælgren; 9 - lateral plantararterie; 10 - medial plantararterie; 11 - hælnetværk |
plantar overflade 1 - hælnetværk 2 - bageste tibialarterie; 3 - medial plantararterie; 4 - lateral plantararterie; 5 - dyb plantarbue; 6 - plantar metatarsale arterier; 7 - egne plantar digitale arterier |