Artritis i hofteleddet: symptomer og behandling hos børn og voksne, en komplet beskrivelse af sygdommen

Artrit i hofteleddet er en inflammatorisk patologi, der påvirker ledfladerne i acetabulum og hovedet af lårbenet. Klinisk manifesteres det af smerte, hævelse, stivhed i bevægelser og en ændring i gangart. Konservative metoder til behandling af gigt inkluderer immobilisering af hofteleddet, indtagelse af medicin, udførelse af fysioterapi og massageprocedurer, træningsterapi.

Generel beskrivelse af patologi

Det er vigtigt at vide! Læger er chokerede: "Der findes et effektivt og overkommeligt middel mod ARTHRITIS." Læs mere.

Gigt adskiller sig i årsagerne til udvikling, sværhedsgrad af forløbet, graden af ​​skade på knoglen, bruskvæv i hofteleddet. Sygdommen diagnosticeres normalt hos patienter over 45 år, og kvinder lider oftere end mænd. Men nogle typer patologi påvirker også unge, og der opdages juvenil reumatoid arthritis hos børn og unge..

Den inflammatoriske proces udvikler sig først i den indre skal af ledkapslen, og derefter involveres brusk, knogler, ligamentøs seneapparat gradvist i det.

Typer af gigt i hofteleddet

Klassificeringen af ​​arthritis er baseret på dens etiologi og patogenese. De bestemmer også effektiviteten af ​​behandlingen, prognosen for en fuldstændig bedring. Patologi kan være akut, subakut, kronisk. Tilbagevendende sygdomme er særligt farlige, hvis forløb ledsages af en veksling af remissioner og forværringer. I ortopedi skelnes der mellem følgende hovedtyper af gigt i hofteleddene:

• reumatoid, herunder ung
• reaktiv, der opstår på baggrund af en urogenital eller tarminfektion
• infektiøs (viral, mykotisk, bakteriel, parasitisk, posttraumatisk, infektiøs-allergisk etiologi);
• psoriasis.

Infektiøs arthritis er specifik, fremkaldt af mycobacterium tuberculosis, blege treponemas, gonokokker. Uspecifikke patologier udvikles med aktivering af streptokokker, stafylokokker, enterobakterier.

Purulent bækkengigt

Årsagen til udviklingen af ​​primær purulent arthritis er penetration af smitsomme stoffer i hofteleddets hulrum. Åbne brud, dislokationer, punkteringer og kirurgiske indgreb med introduktion af infektion er disponible for sygdommens begyndelse. Sekundær arthritis udvikler sig, når patogene mikroorganismer trænger ind fra primære inflammatoriske foci. Ofte dannes de i organerne i åndedrætsorganerne og urinveje, mave-tarmkanalen..

De førende symptomer på purulent bækkengigt er akutte, gennemtrængende ledsmerter, hævelse, rødme i huden. Dens forløb er kompliceret af tegn på generel forgiftning af kroppen. Der er en stigning i kropstemperatur op til 38,5 ° C, kulderystelser, feber, dyspeptiske lidelser, i alvorlige tilfælde - nedsat bevidsthed.

Pelvic reumatoid arthritis

Grundlaget for patogenesen af ​​denne type arthritis er vekslingen af ​​autoimmune reaktioner, der ødelægger den synoviale membran, hvilket fremkalder dannelsen af ​​granuleringsvæv, deres spredning og penetration i brusk i hofteleddet. Reumatoid patologi er kendetegnet ved et alvorligt forløb, hyppige smertefulde forværringer. Det manifesteres klinisk ikke kun ved artikulære symptomer, men også ved tegn på skade på indre organer - lever, nyrer, hjerte, mave-tarmkanalen.

Tuberkuløs arthritis

Dette er navnet på den osteoartikulære form for tuberkulose, hvis grund til udviklingen var introduktionen af ​​Kochs mycobakterier i kroppen. Patologi er kendetegnet ved et langt destruktivt forløb, der manifesteres af symptomer på generel beruselse. I processen med vital aktivitet af mycobacterium tuberculosis trænger giftige stoffer ind i den systemiske cirkulation. Dette fremkalder en kraftig stigning i kropstemperatur, overdreven svedtendens og feber. Efter lægens aftale klager patienter over smerter i hofteleddet, svaghed i benmusklerne.

Grundpillerne i behandlingen af ​​denne type gigt er brugen af ​​stoffer til at dræbe patogener af tuberkulose. Derefter træffes rehabiliteringsforanstaltninger for at gendanne alle underbenets funktioner..

Fremkalder faktorer

Årsagen til udviklingen af ​​reumatoid arthritis er endnu ikke fastslået. Den provokerende faktor for dets forekomst er formodentlig en arvelig disposition (transport af HLA-DR1, DR4-antigenet). Patologi manifesterer sig ved aktivering:

• herpes simplex-vira;
• patogener af mæslinger, fåresyge, luftvejsinfektioner;
• cytomegalovirus;
• Epstein-Barr-vira.

Gigt i hofteleddene kan udvikle sig på baggrund af systemiske sygdomme - psoriasis, lupus erythematosus, Crohns sygdom, ankyloserende spondyloarthrosis, kondropatier. Reaktiv patologi fremkaldes af tidligere salmonellose, brucellose, yersiniose, syfilis, gonoré, chlamydia, ureaplasmosis eller mycoplasmosis.

Sygdomsymptomer

En akut debut er kun karakteristisk for purulent, hurtigt fremadskridende arthritis. I andre tilfælde manifesterer patologien sig klinisk gradvist. I den indledende fase opstår mildt ubehag, men deres sværhedsgrad øges støt. Efterhånden som den inflammatoriske proces skrider frem i lysken, vises pressende, kedelige smerter. Deres vigtigste lokalisering er den ydre side af låret og balderne. Smerten øges med bevægelse, bøjning og forlængelse af leddet. Andre karakteristiske symptomer på gigt forekommer også:

• muskelsvaghed, og i mangel af behandling atrofi af deres fibre;
• rødme i huden over leddet, øget lokal temperatur;
• hævelse forårsaget af betændelse
• begrænset rækkevidde af bevægelse, gangbesvær
• slap gang.

Først vises smerter med et langt ophold i en ubehagelig position af kroppen. Så vises de selv om natten. En persons psyko-emotionelle tilstand ændres også - han bliver nervøs, irritabel, lider af søvnløshed.

Diagnostiske metoder

Den primære diagnose stilles på basis af en ekstern undersøgelse af patienten, anamnestiske data, resultaterne af en vurdering af muskelstyrke og sikkerheden af ​​hofteleddets funktioner. Gennemførelse af instrumentelle undersøgelser giver dig mulighed for at fastslå typen af ​​gigt og årsagen til dens udvikling.

For at detektere destruktive og degenerative ændringer i knogleleddestrukturer ordineres røntgen. Periartikulær osteoporose, indsnævring af fællesrummet, marginale knogledefekter og destruktiv cystisk foci af periartikulært knoglevæv indikerer udviklingen af ​​arthritis. Følgende instrumentale undersøgelser udføres også:

• Ultralyd til bestemmelse af tilstedeværelsen af ​​effusion i hulrummet i hofteleddet og para-artikulære ændringer;
• MR- eller CT-scanning for at detektere lokaliseringen af ​​den inflammatoriske proces, dens sværhedsgrad samt for at vurdere skader på brusk og blødt væv.

Obligatorisk generel klinisk undersøgelse, blod- og urintest, biokemiske tests til bestemmelse af reumatoid faktor, antinukleære antistoffer, C-reaktivt protein. Ved hjælp af bakteriesåning etableres typen af ​​infektiøse patogener, deres resistens over for stoffer.

Hvordan går behandlingen

Afhængigt af typen af ​​gigt i hofteleddet behandles det af en reumatolog, ortopæd eller traumatolog. Infektionister, urologer, gynækologer, venereologer er involveret i terapien. I det akutte forløb af inflammatorisk patologi påføres en gipsstøbning på patienterne for at immobilisere benet, reducere sværhedsgraden af ​​smerte. I den subakutte periode vises patienter iført ortopædiske enheder med svag eller medium fiksering - elastiske bandager, ortoser.

Selv "forsømt" ARTRITIS kan helbredes derhjemme! Husk bare at smøre det med det en gang om dagen..

Under tilbagefald anbefales patienter halv-sengs hvile. Enhver alvorlig belastning på leddet bør undgås. For at gøre dette skal du bruge en stok, krykker, hjælp udefra, når du bevæger dig.

Narkotikabehandling

Terapeutisk taktik skyldes typen af ​​gigt i hofteleddet. Til behandling af infektiøse patologier er kun et antibiotikakurs ofte nok. Og med reumatoid arthritis er livslang behandling indiceret ved hjælp af basale lægemidler, bisfosfonater, immunsuppressiva.

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler er altid det første valg i behandlingen af ​​gigt. For at eliminere akut, paroxysmal smerte anvendes injektionsopløsninger og derefter tabletter. Lokal anvendelse af eksterne agenter giver dig mulighed for at slippe af med mildt ubehag.

Doseringsformer af NSAID'er, der anvendes til behandling af gigt	Navn på stoffer
Injektionsløsninger	Movalis, Meloxicam, Ortofen, Diclofenac, Ksefokam, Ketorolac, Ketorol
Tabletter	Ibuprofen, Nise, Nimesulide, Diclofenac, Ortofen, Ketoprofen, Celecoxib, Etoricoxib
Salver, geler, cremer	Fastum, Artrozilene, Voltaren, Dolgit, Finalgel, Diclofenac, Ketoprofen

Lokale smertestillende midler

Ud over salver med NSAID'er anvendes eksterne midler med en opvarmningseffekt til behandling af gigt. De bruges kun efter lindring af akut betændelse og svær smerte fremkaldt af det. Sådanne præparater indeholder ingredienser med lokale irriterende egenskaber - rød peberekstrakt, slange- eller biegift, terpentin af tyggegummi, æteriske olier af rosmarin, eukalyptus, fyr. Den største terapeutiske aktivitet er karakteristisk for Kapsikam, Finalgon, Viprosal, Efkamon, Nayatox salver.

Ofte inkluderer behandlingsregimer midler med kondrobeskyttende virkning til delvis regenerering af leddene. Disse er Teraflex, Chondroitin-Akos, Chondroxide.

Muskelafslappende midler

Som reaktion på gigt smerter kan muskelspasmer forekomme, hvilket øger dens sværhedsgrad markant. For at slappe af skeletmusklerne ordineres patienter muskelafslappende midler. Normalt anvendes injektionsopløsningen Mydocalm først, som også inkluderer bedøvelsesmiddel lidocain. Og så er det terapeutiske resultat løst ved at tage piller (Sirdalud, Baklosan, Tolperison).

Mineraler

En af de faktorer, der disponerer for udviklingen af ​​gigt, er mangel på sporstoffer i kroppen. Derfor anbefales det at tage et kursus med afbalancerede komplekser af vitaminer og mineraler for at forbedre tilstanden af ​​artikulære strukturer, trofisme, innervering. Disse er Centrum, Vitrum, Selmevit, Complivit, Supradin. Selen, calcium, fosfor, magnesium, molybdæn, kobber er nødvendigvis en del af præparater af høj kvalitet. Til leddssygdomme er vitaminer i gruppe B, ascorbinsyre, retinol, tocopherol, ergocalciferol særligt nødvendige.

Antibiotika

Når der udføres biokemiske undersøgelser, afsløres følsomheden af ​​patogene mikroorganismer over for antibiotika. Da resultaterne af testene skal vente i flere dage, ordineres patienter med infektiøs arthritis medicin med et bredt spektrum af handlinger. Disse inkluderer makrolider (Azithromycin, Clarithromycin), halvsyntetiske penicilliner med clavulansyre (Amoxiclav, Augmentin), cephalosporiner (Ceftriaxon, Cefazolin). Derefter justeres terapeutiske regimer under hensyntagen til disse analyser..

Kirurgisk indgreb

Med ineffektiviteten af ​​konservativ behandling på grund af den hurtige progression af arthritis eller alvorlig deformitet af leddet er patienter indiceret til kirurgisk behandling. Synovektomi, artrotomi, ledresektion, artrodese, cheilektomi, artroskopiske operationer udføres. Alvorlige destruktive ændringer i leddene - grundlaget for endoprotetik eller rekonstruktive minimalt invasive kirurgiske indgreb.

Fysioterapi og massage

For at forbedre effekten af ​​stoffer, fremskynde genopretningen, anvendes fysioterapiprocedurer - UHF-terapi, laserterapi, galvaniske strømme, magnetoterapi. Velprøvet balneoterapi, hirudoterapi, applikationer med paraffin og ozokerit.

Massageprocedurer kan forbedre blodcirkulationen, stimulere vævsregenerering. Sværhedsgraden af ​​symptomerne på gigt reduceres markant efter flere sessioner. Særligt efterspurgte er klassisk, vakuum, akupressur, segmentmassage.

Fysioterapi

Sæt med øvelser foretages af træningslægen individuelt for hver patient. Regelmæssig træningsterapi hjælper med at styrke musklerne, forbedre vævets blodforsyning med næringsstoffer og ilt. De første klasser gennemføres under opsyn af en træningslæge. Han overvåger bevægelsesteknikken, foreslår, hvordan man undgår øget stress på ømme led.

Terapi med folkemedicin

Uden ordentlig behandling udvikler gigt sig hurtigt og påvirker sunde ledstrukturer. Derfor bruges folkemedicin kun efter hovedterapien. Det er forbudt at bruge kompresser, tinkturer, applikationer med vodka, alkohol, hvidløg, peberrod, varm paprika i den akutte og subakutte periode..

Mulige komplikationer

I mangel af medicinsk intervention fører patologiens progressive forløb til udviklingen af ​​deformerende slidgigt i hofteleddet. Og med purulent arthritis skal patienten få øjeblikkelig lægehjælp, ellers opstår en livstruende tilstand. Tuberkuløs skade på leddene bliver årsagen til ledudbøjning, dannelsen af ​​purulente fistler.

Reumatoid arthritis fortsætter som monoarthritis, oligoarthritis, polyarthritis. I sidstnævnte tilfælde er ikke kun hoften, men også andre led sekventielt eller samtidigt involveret i den inflammatoriske proces. Denne sygdom fører ofte til handicap på grund af immobilisering af leddene..

Prognose og forebyggelse

Nogle former for gigt (reumatoid, psoriasis, gigt) er endnu ikke helbredt. Resten kan behandles med succes, forudsat at alle medicinske anbefalinger vedrørende lægemiddelindtag, rehabiliteringsfunktioner overholdes.

Forudsætningerne for gigt inkluderer fedme, tidligere traumer, rygning, alkoholmisbrug, hypotermi, overdreven fysisk anstrengelse i hofteleddet og en stillesiddende livsstil. For at forhindre udvikling af patologi bør disse provokerende faktorer udelukkes fra den sædvanlige livsstil..

Gigt i hofteleddet

Hoftegigt (ledsyndrom) er en sygdom ledsaget af betændelse i leddene i bækkenoverfladen og hoften. Og hvis ofte problemer med leddene begynder hos ældre, så opstår denne lidelse hos patienter, selv 15 år..

Tidligere sagde eksperter, at inflammatoriske processer inde i leddet er forbundet med en infektion, der er kommet ind i kroppen. Med medicinudviklingen blev det klart, at der kun er tre typer arthritis, hvis årsag kan betragtes som bakterier, da det ved hjælp af analyser er muligt at bestemme bakterier i synovialvæsken. Disse er gonoré, tuberkuløs og syfilitisk arthritis. Men oftere er årsagerne til sygdommen forskellige..

Arvelighed påvirker i høj grad manifestationen af ​​fælles problemer. Det er bevist, at sygdommen ofte overføres fra generation til generation. Også kroppens autoimmune reaktioner spiller en vigtig rolle i udviklingen af ​​ledsygdomme. Dette skyldes det faktum, at ledledene ødelægges af antistoffer, som patientens krop selv producerer.

Typer af hofteartritis

Blandt de mest almindelige typer af denne sygdom skelnes mellem følgende:

Reumatoid arthritis i hofteleddet - symptomerne er specifikke. Det er en kronisk sygdom med gradvis ødelæggelse af bækkenledene. Smertefulde fornemmelser ligner "nagende" og vises om morgenen; om aftenen observeres de som regel ikke. Patienter klager over stivhed og smerte, når de bevæger sig. Der er atrofi af de periartikulære muskler, rødme og hævelse af huden.

Med udviklingen af ​​hofteleddets gigt øges symptomerne på grund af søvnløshed og konstant smerte, en person kan tabe sig lidt. På dette stadium af sygdommen er der allerede diagnosticeret deformerende arthritis i hofteleddet, når vævsdestruktion begynder, og hofteleddet deformeres.

Der er også gigtartritis i hofteleddet - en sygdom, hvor inflammation opstår på grund af ophobning af urinsyre inde i leddene. Men denne sygdom rammer sjældent hofteleddet, oftere bliver de små led i arme og ben dets ofre..

I de senere stadier af sygdommen kan gigt blive suppurativ, hvilket kan føre til pletter og sår på huden..

Behandling af hofteartritis med terapi

Med rettidig behandling af patienten til en specialist vil behandlingen af ​​hofteleddets gigt være rettet mod at undgå operation så meget som muligt. For at gøre dette skal du prøve at gendanne leddet, så den behandlende læge vil ordinere en omfattende behandling, der vil hjælpe:

• Slip af med smerter;
• Gendan bruskvævets funktionalitet og forbedre deres metabolisme;
• Minimer stress på hofteleddene;
• Styr atrofierede periartikulære muskler;
• Forbedre evnen til at bevæge leddet.

Det første trin er at udpege ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Nimesil, Nimid, Nimulid, Diclofenac, Indomethacin, Butadion, Celebrex). De hjælper med at lindre ubehagelige smerter i lysken og hofteområdet. Disse stoffer gør et fremragende stykke arbejde med smerter, men har ikke evnen til at påvirke årsagen til sygdommen, har en række kontraindikationer og alvorlige bivirkninger. Langvarig brug af disse stoffer er ikke kun vanedannende, men der er også en opfattelse af, at de kan påvirke produktionen af ​​proteoglykaner negativt. Hvilket er fyldt med dehydrering af brusk, hvilket betyder for tidlig deformation.

Brug af glucosamin og chondroitin (Teraflex, Artra, Don, Chondrolon) vil være meget mere nyttigt. Dette er lægemidler, der ikke virker på symptomerne på hoftegigt. Men på den anden side bidrager de til genopretning af brusk og den yderligere produktion af synovialvæske, der smører leddene. Der er praktisk talt ingen bivirkninger. Behandlingsforløbet med disse stoffer er ret langt - fra 6 måneder til et og et halvt år, så du bør ikke stole på reklame, der siger, at du kan helbredes om en måned eller to. De er uundværlige for gigt i hofteleddet i de tidlige stadier, men med en avanceret form for sygdommen bliver de ubrugelige, da brusk allerede er næsten fuldstændig ødelagt. Og chondroitin og glucosamin er ikke i stand til at skabe nyt bruskvæv.

En sygdom som gigt i hofteleddet, hvis symptomer og behandling er nært beslægtet, kan ikke helbredes uden brug af muskelafslappende midler. Dette er stoffer, der virker for at lindre muskelspasmer. Oftest ordinerer læger Sirdalud og Mydocalm. Brugen af ​​sådanne stoffer skyldes, at ikke kun brusk, men også muskelvæv lider under gigt. Og muskelafslappende midler fjerner muskelspasmer og forbedrer blodcirkulationen.

Brugen af ​​intraartikulære injektioner er ikke udbredt. Da en sådan behandlingsmetode står over for problemet med at indføre et lægemiddel i et for smalt (på grund af en sygdom) intraartikulært hul. Hvis det alligevel er nødvendigt med injektioner, injicerer de fleste læger ikke medicin i selve leddet, men så tæt som muligt på det. I form af injektioner anvendes hormonelle kortikosteroider (Kenalog, Hydrocortison) eller kondroprotektorer (Chondrolon, Alflutop). Nogle gange bruges hyaluronsyre som et kunstigt smøremiddel (Hyastat, Fermatron).

Behandling af hofteleddets gigt med lægemidler kan ikke give et hundrede procent resultat, derfor suppleres det med andre metoder.

Manuel terapi til gigt i hofteleddet

Behandling af gigt i hofteleddet kan involvere manuel behandling. Læger praktiserer 2 typer virkninger på leddet:

Mobilisering. Denne type indflydelse er kendetegnet ved en blid og gradvis forlængelse af hofteleddet, som gør det muligt at genoprette ledets mobilitet og reducere presset på det..
Manipulation er præget af skarphed og klarhed. Med den korrekte og rettidige gennemførelse af proceduren er der en forbedring af ledmobilitet og smertelindring.

Men manuel terapi har sine egne kontraindikationer:

• Tilstedeværelse af kræfttumorer i leddene;
• Rheumatoid arthritis;
• Uhelede brud;
• Osteoporose.

Massage til hoftegigt

Takket være terapeutisk massage kan du forbedre blodgennemstrømningen i det berørte lår, øge elasticiteten i muskler og ledbånd.

Men massage har ikke altid en positiv effekt. Der er tidspunkter, hvor der er risiko for forhøjet blodtryk og begyndelse af en irritabel tilstand, hvilket resulterer i, at der opstår endnu mere alvorlige smerter. Men med en massagesession af en erfaren specialist kan alle disse problemer undgås. Det vigtigste er, at massagebevægelserne er glatte og bløde, bidrager til afslapning og komfort. Hvis der efter sessionen kommer blå mærker eller smertefulde fornemmelser, er det bedre at skifte massør.

Ernæring til gigt i hofteleddet

Med ledsygdomme er det meget vigtigt at genoverveje din diæt. Flere frugter, grøntsager og grønne skal nu vises på bordet. Men dette betyder slet ikke, at du har brug for at udelukke kød. Tværtimod skal gelerede retter og gelé kød blive en af ​​de vigtigste, da de er en kilde til de samme stoffer, som brusk i sig selv består af. Men det skal huskes, at overdreven indtagelse af fedtet geleret kød ikke vil være gavnligt på grund af dets høje kolesterolindhold. Derfor opmuntres fedtfattige sorter af fisk og kød. Og også mejeriprodukter, korn og bælgfrugter. Glem ikke om tilstrækkeligt væskeindtag..

Men salt og krydderier skal fjernes; det er bedre at erstatte dem med friske urter og urter. Røget mad, slik og alkohol er også forbudt. I stedet for kager og chokolade kan du forkæle dig selv med gelé desserter og ostekager.

Men det vigtigste i behandlingen af ​​hofteartritis er rettidig søgning efter hjælp fra en specialist og upåklagelig overholdelse af hans anbefalinger..

Sådan behandles leddgigt i hofteleddet

Hvad er gigt? Gigt fra det latinske sprog betyder "ledsmerter". Det forårsager smerte og hævelse i leddene i kroppen såsom knæ, fingre, rygsøjle eller hofter. Der er mange typer af gigt, hvoraf slidgigt er den mest almindelige. Også kendt som degenerativ ledsygdom eller aldersrelateret gigt, slidgigt, den udvikler sig med alderen. Ændringer i brusk i gigt forekommer normalt langsomt over mange år. Der er dog lejlighedsvise undtagelser. I denne artikel vil vi se på, hvad betændelse i hofteleddet er, og hvordan man kan lindre det..

Mekanismen for udvikling af sygdommen

Brusk er et slidstærkt gummimateriale, der dækker kanterne af knogler i sunde led. Dette væv består hovedsageligt af vand og proteiner. Bruskens vigtigste funktion er at reducere friktion i leddene og som støddæmper - det overtager belastningen under pludselige bevægelser. Den stødabsorberende kvalitet af normal brusk skyldes dets evne til at ændre form, når den komprimeres. Dybest set giver det høje vandindhold denne funktion. Selvom brusk muligvis undergår en vis reparation, når det er beskadiget, producerer kroppen ikke nyt bruskvæv, efter at det er blevet skadet. Betændelse og fortykning af synoviale membraner (væskesække, der smører leddene) forårsager irreversibel skade på ledkapslen og ledbrusk, da disse strukturer erstattes af arvæv.

Reumatoid arthritis er ca. tre gange mere almindelig hos kvinder end hos mænd.

Hofgigt i hofteleddet - patologiske inflammatoriske reaktioner, der udvikler sig i ledfladerne i acetabulum og hovedet af lårbenet

Der er flere typer af gigt:

1. Degenerativ arthritis
   Slidgigt er den mest almindelige type gigt. Den polstrende overflade i enderne af knoglerne slides ud, knoglen gnides mod knoglen og forårsager smerte, hævelse og lammelse. Over tid kan leddene miste styrke, og smerter kan blive kroniske. Risikofaktorer inkluderer overvægt, genetisk disposition, alder og tidligere skade..
2. Inflammatorisk arthritis
   Et sundt immunsystem beskytter vores krop. Det genererer intern betændelse for at fjerne infektion og forhindre sygdom. Men immunsystemet kan fejle ved fejlagtigt at angribe leddene med ukontrolleret betændelse, der potentielt forårsager erosion og kan beskadige indre organer, øjne og andre dele af kroppen. Reumatoid arthritis og psoriasisartritis er eksempler på inflammatorisk arthritis. Forskere mener, at en kombination af genetik og miljøfaktorer kan udløse autoimmune sygdomme. Rygning er et eksempel på en risikofaktor, der kan forårsage reumatoid arthritis hos mennesker med visse gener. Tidlig diagnose og aggressiv behandling er afgørende for bekæmpelse af autoimmune og inflammatoriske typer af gigt. Sænkning af sygdomsaktivitet kan hjælpe med at minimere eller endda forhindre permanent ledskade. Remission er et mål og kan opnås ved brug af et eller flere lægemidler kendt som sygdomsmodificerende antirheumatiske lægemidler. Målet med behandlingen er at reducere smerte, forbedre funktion og forhindre yderligere ledskader.
3. Infektiøs arthritis
   En bakterie, virus eller svamp kan invadere leddet og forårsage betændelse. Eksempler på organismer, der kan inficere leddene, er salmonella og shigella (madforgiftning eller infektion), klamydia og gonoré (seksuelt overførte sygdomme) og hepatitis C (blod-til-blod, ofte gennem fælles nåle eller transfusioner). I mange tilfælde kan rettidig antibiotikabehandling rydde ledinfektionen, men nogle gange bliver gigt kronisk.

I gigt udvikles betændelse i synoviumforingen i ledhulen

Metabolisk arthritis
Urinsyre produceres, når kroppen nedbryder puriner, et stof der findes i humane celler og i mange fødevarer. Hos nogle mennesker opbygges urinsyre og danner nålekrystaller i leddet, hvilket fører til pludselige adhæsioner af ledsmerter eller et gigtangreb. Gigt kan komme og gå i episoder, eller hvis urinsyreniveauet ikke falder, kan det blive kronisk og forårsage vedvarende smerte og handicap.

Hvordan gigt påvirker hofteleddet?

Patienter med hoftegigt har undertiden vanskeligheder med at gå. Diagnosen kan være uklar i starten. Smerten kan forekomme forskellige steder, herunder lyske, lår, bagdel eller knæ. Smerten kan være stikkende og skarp, eller det kan være dæmpet smerte, og låret føles ofte stift.

Betændelsessymptomer

Da der er mange typer af gigt, er der også en bred vifte af symptomer. Med inflammatorisk gigt er ledsmerter, der ikke er relateret til fysisk aktivitet, sandsynligvis værre. Symptomerne på denne kroniske tilstand varierer fra person til person og kan ændre sig fra dag til dag. Angreb på sygdomsaktivitet kaldes udbrud, og inaktive perioder kaldes remission..

De mest almindelige former for hofteartritis, der opstår i klinisk praksis, er tuberkuløs og akut purulent coxitis.

Andre almindelige symptomer inkluderer:

1. Træthed. Du kan føle dig usædvanlig træt, før andre symptomer bliver synlige. Træthed kan gå forud for andre symptomer. Dette kan ske og varer fra uge til uge eller dag efter dag. Træthed ledsages undertiden af ​​generel utilpashed eller endda depression.
2. Morgenstivhed. Lammelse om morgenen er ofte et tidligt tegn på gigt. En tæthed i et led, der varer i flere minutter, er normalt et symptom på degenerativ arthritis. En tæthed, der varer i flere timer, er normalt et symptom på inflammatorisk arthritis og er typisk for reumatoid arthritis. Du kan også føle dig stiv efter enhver periode med langvarig inaktivitet, såsom lur eller siddende..
3. Ledstivhed. Dette kan ske når som helst på dagen, uanset om du er aktiv eller ej. Dette sker normalt langsomt, selvom det kan komme pludseligt og påvirke flere led over en periode på en eller to dage.
4. Lille hævelse i leddene. Mild ledbetændelse er typisk tidligt, hvilket resulterer i en lille stigning i leddstørrelse. Denne hævelse er ofte varm at røre ved..
5. Spredning af smerte. Stivhed ledsages ofte af ledsår eller smerter under bevægelse eller i hvile. Det påvirker begge sider af kroppen på samme måde, selvom betændelsen kun er på den ene side..
6. Feber. Når det kombineres med andre symptomer som ledsmerter og betændelse, kan lavgradig feber være en tidlig advarsel om, at du har gigt. Imidlertid er feber over 38 grader Celsius mere sandsynligt at være et tegn på en anden form for sygdom eller infektion..

Hurtig sygdomsudbrud med overvejende symptomer på generel forgiftning: feber, svaghed, svedtendens, appetitløshed, hovedpine

Følelsesløshed og prikken. Betændte sener kan lægge pres på dine nerver. Dette kan forårsage følelsesløshed, prikken eller en brændende fornemmelse i hænderne, kaldet karpaltunnelsyndrom. Samlinger i arme eller ben kan endda forårsage knirkende eller knitrende lyde, da beskadiget brusk slår leddene, når de bevæger sig.

Fald i bevægelsesområdet. Betændelse i leddene kan føre til ustabilitet eller deformation af sener og ledbånd. Efterhånden som sygdommen skrider frem, er du muligvis ikke i stand til at bøje eller rette nogle led. Mens bevægelsesområdet også kan påvirkes af smerte, er det vigtigt at få regelmæssig motion.

Andre tidlige symptomer på reumatoid arthritis

Under tidlige gigtilstande kan du opleve en række symptomer, herunder:

• generel svaghed eller utilpashed
• tør mund;
• tørre, kløende eller ømme øjne
• udflåd fra øjnene
• søvnproblemer
• brystsmerter, når du trækker vejret (pleurisy)
• hårdt bankende under huden på hænderne
• mistet appetiten;
• kolde lemmer
• prikken i lemmerne
• vægttab.

Se din læge for at få en korrekt diagnose, hvis du oplever nogle af de tidlige symptomer på gigt.

Der er en skarp smerte (skyderi, bankende), som forstærkes yderligere med bevægelse

Hvorfor er hofteleddet betændt: årsager

Hofteleddet er et potentielt rum, hvilket betyder, at der er en minimal mængde væske inde i det for lårbenets hoved til at glide ind i soklen på acetabulum. Enhver sygdom eller skade, der forårsager betændelse, vil få dette rum til at fyldes med væske eller blod, strække hoftekapslens foring og forårsage smerte. Her er nogle af de mest almindelige årsager til hofteartritis:

1. Avanceret alder. Hele livet oplever hofterne slid, og brusk mister sin elasticitet. Oftest er personer med gigt i hofteleddet i aldersgruppen fra 60 til 70 år..
2. Overvægt. Det lægger ekstra stress på leddene.
3. Skade. En knækket hofte eller operation kan føre til betændelse. Atleter, der deltager i sommersport med direkte virkning på leddene (f.eks. Hockey, fodbold), har også øget risiko for at udvikle slidgigt i dette område..
4. Etage. Kvinder har 45% mere gigt end mænd.

Blandt de ikke-åbenlyse årsager til betændelse i hofteleddet kan der skelnes mellem følgende:

1. Samlinger er muligvis ikke dannet korrekt.
2. Der kan være genetiske (arvelige) defekter i brusk.
3. En person kan lægge yderligere stress på leddene, enten gennem overvægt eller gennem træningsrelaterede aktiviteter.

I fare for udvikling af gigt er personer med en belastet arvelighed, fedme, dårlige vaner

Hvordan patienten diagnosticeres og undersøges

Diagnosen af ​​gigt er det første skridt til en vellykket behandling. For at diagnosticere gigt skal din læge først stille dig et par spørgsmål. De dækker forskellige aspekter:

1. Symptomer:

• da smerten begyndte;
• hvor stærke er de, og har de ændret sig over tid.

1. Nuværende og tidligere sundhedsstatus:

• Har du for nylig skadet dine led?
• end for nylig været syg;
• om dit arbejde er forbundet med fysisk aktivitet, eller det er inaktivt.

1. Vaner:

• ryger du;
• Er du overvægtig?
• Får du nok søvn?
• oplever du ofte stress.

1. Familie historie:

• har dine slægtninge haft gigt.

Sammen med den kliniske undersøgelse spiller billedbehandlingsteknikker en afgørende rolle i diagnosen arthritis

Så er der en inspektion. Læger undersøger dine led og bestemmer, om du har hævelse, stivhed eller rødme. Hvis mere end et led er beskadiget, foretages en fælles kontrol for at se om læsionen er symmetrisk. Lægen vil føle betændelse, hævelse og væske. Lægen bevæger leddene frem og tilbage for at se bevægelsesområdet, skub forsigtigt ud for at se, om der er områder med betændelse nær eller langt fra leddet. Derefter følger de sædvanlige stadier af undersøgelsen - måling af temperaturen, kontrol af hævede kirtler, undersøgelse af øjne og hals og kontrol af reflekser..

Så kommer laboratorieforskning. De inkluderer en blodprøve, urintest. De kan også tage væske fra leddet med en sprøjte til forskning. Hvis din læge har mistanke om, at infektiøs arthritis er en komplikation af en anden medicinsk tilstand, vil test af en væskeprøve fra det berørte led normalt bekræfte diagnosen og bestemme, hvordan den skal behandles. Visualisering bruges også: ultralyd eller røntgenstråler. Røntgenstråler bruges til at diagnosticere slidgigt, der normalt viser beskadigelse af brusk, knoglesporer og i ekstreme tilfælde knoglefriktion mod leddet.

Diagnosticering af gigt kan undertiden være relativt ligetil, men ikke altid. Selvom den nøjagtige diagnose er uklar, men tegnene peger på en inflammatorisk type gigt, kan læger gå længere og begynde behandlingen for at reducere høje niveauer af inflammation..

Behandling af leddgigt i hofteleddet

Behandling for gigt inkluderer normalt hvile, erhvervsmæssig eller fysisk terapi, motion, medicin og undertiden kirurgi for at rette ledskader. I denne artikel vil vi se nærmere på hver af disse behandlinger..

Farmakoterapi udføres under hensyntagen til etiologien for coxitis og kan omfatte at tage NSAID'er, specifik kemoterapi

Beskyttelse af dine led er en vigtig del af gigtbehandling. Ved hjælp af en professionel terapeut kan du lære lettere måder at udføre dine normale aktiviteter på.

En professionel terapeut kan lære dig, hvordan du:

• undgå positioner, der spænder dine led
• Brug dine stærke led og muskler til at beskytte de svage;
• Brug elastiske bandager eller understøtninger til at beskytte visse led.
• brug gelændere i badet
• brug modificerede dørhåndtag, stokke eller vandrere;
• Brug enheder til at hjælpe dig med daglige opgaver såsom at tage på sokker, støvler eller lynlåse.

Medicinske behandlingsmetoder

De bedste lægemidler til lindring af smerter og handicap ved reumatoid arthritis er Diclofenac og Ibuprofen, som har antiinflammatoriske egenskaber..

Generelt er der flere typer lægemidler, der hjælper med gigt:

Ved behandling af coxitis ordineres ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), hovedopgaven for disse lægemidler er at eliminere inflammation

1. Analgetika. Narkotika, der lindrer smerte. Der er mange typer smertestillende medicin. Nogle er kombinationer af stoffer, der arbejder sammen for at lindre smerter. Nogle smertestillende midler fås uden recept, såsom acetaminophen, naproxen, oxycodon, propoxyphen.
2. Biologiske reaktionsmodifikatorer (MBR). Stoffer, der ændrer kroppens reaktion på infektion og sygdom. Kroppen producerer små mængder af disse stoffer. I modsætning til andre lægemidler, der midlertidigt lindrer smerte og betændelse, kan MBR bremse udviklingen af ​​gigt. Dette betyder, at du muligvis har færre symptomer og mindre skade over tid. Forskere producerer nogle af dem i laboratoriet i store mængder til brug til behandling af kræft, reumatoid arthritis og andre sygdomme. Den mest berømte: "Hydroxychloroquine", "Plaquenil" og andre.
3. Janus kinasehæmmere. Disse lægemidler påvirker generne og aktiviteten af ​​immunceller i kroppen. De hjælper med at forhindre betændelse og stoppe skader på led og væv. Læger ordinerer dem, hvis biologiske stoffer ikke hjælper dig..
4. Acetaminophen. Det fås uden recept fra en læge. Det er en oral medicin og et rektalt suppositorium. Acetaminophen kan behandle mild til moderat smerte, men den har ingen antiinflammatorisk aktivitet. Dette betyder, at det ikke er særlig velegnet til behandling af leddegigt. Det bruges som et alternativ i tilfælde af intolerance over for andre stoffer..
5. Vitaminer og mineraler. Til behandling af gigt anvendes aktivt vitaminer i gruppe C, E, B. De er involveret i kollagensyntese og reducerer smerte og ubehag. Fiskeolie, linolsyre, bor og ademetionin (et stof af naturlig oprindelse, der har antiinflammatoriske egenskaber og forbedrer ledmobilitet) har vist sig godt..
6. Opioide analgetika. De er de mest potente lægemidler til rådighed, men kun tilgængelige på recept. De fås som tabletter og injektioner. Opioider bruges kun til behandling af gigt hos mennesker med svær sygdom, der har alvorlige smerter. Disse stoffer kan være vanedannende. Patienten, der tager denne type medicin, skal overvåges nøje..

Hvis årsagen til gigt er en infektiøs sygdom, udføres behandlingen nødvendigvis med antibiotika.

Effektiviteten af ​​alternativ behandling

Det er ikke nødvendigt at sluge mange tabletter for at lindre ledsmerter. Der er mange forskellige hjemmemedicin, der kan hjælpe med at lindre smerter med naturlige, naturlige ingredienser..

Helbredende afkog

Her er nogle fødevarer, der kan hjælpe med gigt:

1. Burre rod. Burdock indeholder fede olier, som sammen med steroler og tanniner bidrager til dets antiinflammatoriske virkning. Du kan lave et afkog: hugg 2 spiseskefulde burdockrod - hvis du ikke har frisk rod, kan du bruge 2 teskefulde tørret rod som et alternativ. Tilsæt rod i kogende vand og lad det simre i 10 minutter, og sluk derefter for varmen. Sil og drik det varmt - 3-4 kopper om dagen er ideel.
2. Brændenælde. Brændenælde er en utrolig sund plante, der indeholder protein, calcium, fosfor, jern, magnesium, beta-caroten, vitamin A, C, D og B-komplekser i en form, der er praktisk for kroppen. Brændenælde te - en kop eller mere dagligt, lindrer og forhindrer vandretention og betændelse, nærer nyrerne og binyrerne.
3. Hoppe. Reducerer frie radikaler på stedet for betændelse og hæmmer produktionen af ​​et enzym, der er involveret i den inflammatoriske proces. Glycyrrhizin er en bestanddel af humle, der blokerer og reducerer betændelse. Det understøtter ikke kun frigivelsen af ​​cortisol (som undertrykker immunsystemet, lindrer smerter og gigt), men hæmmer også nogle af bivirkningerne af cortisol (såsom binyretræthed og angst). Brug som en tinktur eller te.

Traditionel medicin i kombination med medicin kan give et godt resultat i behandlingen af ​​coxitis i hofteleddet

Komprimer opskrifter

En af de mest populære og effektive kompresser er kartoffelkomprimeringen. Fordelen ved kartofler i kampen mod gigt er, at denne grøntsag indeholder et stof - solanin. Det er en organisk forbindelse, der kan være giftig i høje doser, men er helbredende for leddene, når den anvendes topisk. Det forårsager først spænding og derefter depression i nervesystemet og fjerner dermed betændelse.

Det kan tilberedes i henhold til denne opskrift:

1. Tag gamle kartofler (du kan endda spire), vask dem.
2. Uden at fjerne skallen skal du male det på et rivejern.
3. Rør kagen og saften.
4. Anbring den resulterende masse i en gryde, tilsæt vand og opvarm til 40 ° С.
5. Sæt osteklud på polyethylen og læg den resulterende masse.
6. Lagtykkelsen må ikke overstige 2 cm.
7. Påfør den tilberedte blanding på den ømme samling, pakk den med polyethylen og klud.
8. Som regel tager det 20 minutter for smerten at forsvinde.

Du skal anvende en sådan komprimering inden sengetid inden for en uge. Hvis symptomer på gigt er gået før, kan du stoppe.

Brug af kompresser giver et godt resultat

Massage produkter

Fysioterapi kan hjælpe med at lindre smerter og hævelse i de berørte led. Fokus er først på at påføre varme på leddene, efterfulgt af øvelser, der udvider bevægelsesområdet. I tilfælde af alvorlig smerte eller handicap anvendes kirurgi til at erstatte beskadigede hofte-, knæ- eller tåled med kunstige udskiftninger. Ortopædiske apparater bruges ofte til at rette eller forhindre grov deformitet og funktionsfejl.

Resultatet af reumatoid arthritis er uforudsigeligt, og syge genopretter enten fuldstændigt eller udvikler sig til en mere alvorlig sygdom, der kan efterlade dem handicappede.

Helbredende bade

Badning i varmt vand er en af ​​de ældste former for alternativ terapi, og der er en god grund til, at denne praksis har stået tidstesten. Ved at varme det beskadigede led op i et varmt bad, kan du let berolige og slappe af.

Her er et par mere enkle trin for at få mest muligt ud af:

1. Lig i varmt, ikke varmt, vand. Hvis du har problemer med hjerte-kar-sygdomme, skal du passe på for varmt vand, da det kan lægge pres på hjertet.
2. Sid ikke bare på badeværelset. Varmt vand er fantastisk til afslapning, men det er også godt til at flytte. Varmt vand stimulerer blodgennemstrømningen til stive muskler og frosne led, hvilket gør et varmt bad eller en pool ideel til blide strækninger.
3. Tilsæt salt. De har en positiv effekt på kroppen ved at give den tilstrækkelig magnesium, et mineral der er vigtigt for knogle- og hjertesundheden..

Klid og havsaltbade hjælper med at reducere smerte og lindre betændelse

Du kan også tilføje til badet:

• ingefær (fjerner toksiner)
• duftende olier (slapper godt af)
• rosenblade (har en antibakteriel virkning).

Kost mad

Nogle mennesker finder ud af, at visse fødevarer forværrer symptomerne på gigt. I dette tilfælde giver det mening at udelukke dem fra kosten. Hvis du tror, ​​at visse fødevarer får dig til at føle dig værre, er det fornuftigt at fjerne dem først og derefter returnere dem og sammenligne dine følelser..

Der er mange diæter, der hævder at behandle reumatoid arthritis:

1. Middelhavsdiet handler om frugt, grøntsager, bælgfrugter, korn, fisk, fiskeolie og lave niveauer af rødt kød. Denne diæt nærer kroppen med høje niveauer af umættede fedtstoffer og antioxidanter.
2. En rensende diæt. Det involverer fuldstændig fjernelse af junkfood fra kosten. Fødevarer kan derefter genindføres for at se, om de forårsager symptomer. Denne diæt er baseret på troen på, at visse diætelementer er ansvarlige for årsagen til gigt.
3. Vegansk kost - menes at reducere ledbetændelse.
4. Kombineret diæt - inkluderer den enkleste kombination af aminosyrer, glukose, triglycerider, vitaminer og mineraler. Hun erstatter flere måltider om dagen. Menuen er specielt designet til at være mindre allergifremkaldende.

En diæt til artrose er ikke et universalmiddel for denne sygdom, men det kan lindre patientens tilstand

Visse typer fødevarer kan udløse gigt:

• citrus;
• alkohol;
• chokolade;
• rødt kød;
• krydderi.

Den ideelle diæt til reumatoid arthritis bør være en antiinflammatorisk diæt med masser af fisk, fuldkorn, bladgrøntsager, frugt og et minimum af kød. Fødevareallergi og intolerance findes, og det er bedst at undgå fødevarer, der forårsager arthritis symptomer. Der er ingen klare beviser for at understøtte de gavnlige virkninger af en bestemt diætplan.

Motion for hoftesmerter

Her er nogle tip til, hvordan du bruger træning til at lindre ledsmerter:

Start din dag med motion. Ved at udføre øvelsen om morgenen aktiveres dine muskler og fungerer, hvilket hjælper dig hele dagen. Lig på ryggen med bøjede ben, fødderne flade på gulvet, skulderbredde fra hinanden. Læn dig på dine fødder og løft dine glutes fra gulvet, sammentræk dine mavemuskler. Hold denne position i tre til fem sekunder, og sænk derefter langsomt din bagdel ned på gulvet. Start med et sæt på 10 reps og arbejd op til to eller tre sæt over tid.

Fysioterapi øvelser udføres som regel kun i sygdommens remission

Strækker sig for lindring. At strække dine hofte muskler kan give dig en følelse af lettelse. Læn dig på knæet på benet, der giver dig smerte, mens du holder fast i noget stærkt for balance. Vip dit bækken fremad og træk gluteus musklerne sammen. Bøj derefter til den side af din hofte, der gør ondt, for eksempel til venstre, hvis du læner dig på dit højre knæ. Hold denne position i 30 sekunder, og gentag en eller to gange..

Styr det indre lår. Dette er en anden muskelgruppe, der hjælper med at støtte dine hofter. Læg på ryggen, læg bolden mellem dine knæ og klem den. Vælg en bold på størrelse med en kickball og en, der let krymper. Start med et sæt på 10 reps.

Træn i vandet. Svømning og vandaerobic er gode øvelser for dine hofteledd.

Tabe sig. Hvis du har slidgigt i hoften, kan en type gigt, der opstår på grund af slid på brusk i leddene, ved at miste nogle få pund hjælpe med at kompensere for trykket på leddet og lindre smerter i hoften.

Lyt til din krop. Hvis din hofte begynder at gøre ondt under en bestemt øvelse, og denne smerte varer i timer eller dage, er dette et tegn på, at dit led har brug for hvile. Det er helt okay at give dine ømme led en pause..

Hoftekirurgi: at gøre eller ikke at foretage artroplastik

Hofterstatningskirurgi - en procedure, hvor en læge kirurgisk fjerner et smertefuldt hofteledd med gigt og erstatter det med et kunstigt led, ofte lavet af metal- og plastdele.

Dette gøres normalt, når alle andre behandlingsmuligheder ikke giver tilstrækkelig smertelindring. Proceduren skal lette hofteleddet, hvilket gør det lettere at gå.

Under standard hofteudskiftningskirurgi får du generel anæstesi for at slappe af dine muskler og sætte dig i midlertidig dyb søvn. Dette forhindrer dig i at mærke smerter under operationen eller blive opmærksom på proceduren.

Lægen vil derefter foretage et snit langs siden af ​​låret og flytte musklerne fastgjort til toppen af ​​lårbenet for at udsætte hofteleddet. Derefter fjernes ledkuglen ved at skære lårbenet med en sav. Det kunstige led er derefter fastgjort til lårbenet ved hjælp af enten cement eller et specielt materiale, der gør det muligt for den resterende knogle at fæstne sig til det nye led..

Lægen forbereder derefter overfladen på hoftebenet - fjerner alt beskadiget brusk og fastgør erstatningsdelen til knoglen. En ny kugle af låret indsættes i det øverste lår. En sugning kan bruges til at slippe af med overskydende væske. Lægen fastgør derefter musklerne og sutter snittet..

Mens de fleste hofteudskiftningskirurgier i dag udføres ved hjælp af en standardteknik (8 til 10 inches over låret), har nogle læger i de senere år brugt minimalt invasive teknikker. I en minimalt invasiv tilgang laver læger en til to snit, der er 2 til 5 inches lange. Den samme procedure udføres gennem disse små snit som ved standard hofteudskiftningskirurgi.

Konklusion

Gigt kan forhindres ved at forblive aktiv, opretholde en sund vægt og undgå skader. være sund!