Fodgigt - årsager, symptomer, komplikationer, behandling

Vigtigste Massage

Fodgigt er en af ​​de mest almindelige typer patologi, som er lokaliseret i leddapparatet i den distale underekstremitet. De ubehagelige konsekvenser af en destruktiv ledsygdom inkluderer kronisk smerte og tab af motorisk funktion. Degenerativ skade på leddvæv opstår efter regelmæssige tunge belastninger på foden og som en komplikation efter skader og samtidig sygdomme. Arthrosis ledsages af smerter og deformitet af foden. Behandlingen består i at rette med ortopædiske indlægssåler og lindre symptomer med medicin.

Beskrivelse af sygdommen

Den menneskelige fod har en kompleks struktur. Metatarsus, tarsus og phalanges af fingrene er dannet af fem dusin knogler og det ligamento-artikulære apparat, som stabiliserer og sikrer mobiliteten af ​​knoglestrukturen. Fodens hvælvede struktur gør det muligt at modstå belastningen på din egen krop under bevægelse samt give stødabsorberende beskyttelse af leddene i benene og rygsøjlen.

Degenerative-dystrofiske processer, lokaliseret i små led, fører til metamorfoser i bruskvævet. Det ændrede bindevæv på grund af fodens artrose mister sin fasthed og elasticitet og falder betydeligt i størrelse. Den ændrede bruskstruktur er ude af stand til at tilbageholde fugt, hvilket fører til tørhed og revner på overfladen af ​​bruskvævet.

Konsekvensen af ​​destruktive processer er en betydelig indsnævring af fællesrummet. Dette stadium af artrose ledsages af kroniske smerter og deformationsændringer i underbenets struktur, som manifesteres ved udfladning af forfoden, fremkomsten af ​​"bump" og hammerlignende deformiteter i tæerne.

Grundene

Mange provokerende faktorer kan bidrage til sygdommens udseende og progression. Det bemærkes, at leddgigt udvikler sig på baggrund af nedsat blodtilførsel til den berørte del og naturlig slitage af fodledene på grund af aldersrelaterede ændringer i kroppen.

Hovedårsagerne til leddgigt i foden:

  1. Medfødte anomalier i fodstrukturen - bred fod, buede tæer.
  2. Deformationspatologier i leddene og det aksiale skelet - hængende buer, forskellige benlængder, skoliotisk krumning i rygsøjlen.
  3. Øget kropsvægt, hvis ekstra belastning påvirker leddets tilstand negativt.
  4. Traumatisk skade på grund af stød, pludselige bevægelser eller fald.
  5. Langvarig eksponering for kolde temperaturer (hypotermi).
  6. Iført sko med høje hæle, smalle modeller med tynde såler.
  7. Genetisk disposition.
  8. Naturlig aldringsproces af leddvæv, hvilket fører til vævsslitage.
  9. Store overbelastninger, når du udfører arbejdsaktiviteter (hårdt fysisk eller stående arbejde) eller under intens sports træning.
  10. Overtrædelse af fodens biomekanik på grund af manglende korrektion med flade fødder eller iført de forkerte sko.

Tilstande, der forårsager øget risiko for at udvikle leddgigt:

  • endokrine sygdomme - diabetes mellitus, hyperthyreoidisme;
  • hormonelle ændringer og vægtøgning under graviditeten;
  • autoimmune patologier;
  • krænkelse af metaboliske processer, især en stigning i syntesen af ​​urinsyre, hvilket fører til gigt;
  • ubalance i hormonelle niveauer
  • tilstedeværelsen af ​​en infektiøs faktor, der forårsager betændelse i leddene;
  • usund kost med utilstrækkeligt indhold af vitaminer og mineraler;
  • skarp hypodynami efter konstant fysisk belastning
  • høj vækst.

Symptomer på patologi

Fodgigt ledsages af forskellige sværhedsgrader af symptomer, hvis manifestationsgrad afhænger af læsionens stadium og sværhedsgrad. Som regel begynder sygdommen gradvist, og i lang tid manifesterer den muligvis ikke eksterne tegn..

Ud over træthed i benene vises der efter en lang gåtur mindre deformationstegn: dannelsen af ​​et lille knoglefremspring i storetåens metatarsophalangeal led, en ændring i formen på fingrene. En person kan opleve disse tegn som en ubehagelig kosmetisk defekt og være uvidende om tilstedeværelsen af ​​en destruktiv sygdom..

Manglen på terapeutiske tiltag bidrager til progressionen af ​​patologiske processer. Vedvarende ændringer i bruskstrukturen og leddets struktur fører til udseendet af et karakteristisk klinisk billede.

De vigtigste symptomer på leddgigt:

  • smerter som følge af langvarig fysisk anstrengelse, efter en grundig ødelæggelse af leddet, er smertsyndrom konstant til stede;
  • smertefulde smerter kan forekomme med en ændring i vejret eller hypotermi i benene;
  • det berørte område svulmer periodisk op, med betændelse i leddet, hyperæmi vises, huden bliver varm at røre ved;
  • under bevægelse af foden høres en knasende lyd, som er en konsekvens af mangel på ledvæske og tilstedeværelsen af ​​knogledeformiteter i leddet;
  • efter at have vågnet, er der stivhed i leddene, de mister bevægelighed, efter en kort opvarmning vender fleksibiliteten tilbage til foden;
  • i de senere stadier af patologi falder bevægelsesområdet kraftigt, personen forsøger ufrivilligt at aflaste det ømme ben, på grund af hvilket gangen er forstyrret, lameness vises;
  • gradvist spredes den degenerative proces til det periartikulære væv og danner tætte cyster i musklerne;
  • corns vises på fodsålerne;
  • en person skåner intuitivt et ømt ben, hvilket fører til muskelatrofi og et fald i blodcirkulationen;
  • leddgigt i foden ledsages af en hurtig træthed i benene efter en lang stående et sted eller en kort gåtur.

Sygdomsklassificering

Deformering af patologi adskiller sig i lokalisering, etiologi og graden af ​​ledskader. Slidgigt kan udvikle sig i en artikulation eller flere små led (polyartrose). Oftest diagnosticeres artrose af metatarsophalangeal led i tommelfingeren, hvoraf et karakteristisk træk er den benede vækst af tommelfingeren.

Afhængigt af årsagen er leddgigt opdelt i primær, som vises som et resultat af autoimmune patologier, metabolisk ubalance eller efter mekanisk skade som følge af traume såvel som sekundær som en komplikation af infektioner, skeletdeformiteter, flade fødder.

Den destruktive proces udvikler sig gradvist. Stadierne af artrose bestemmes af mætningen af ​​symptomerne på det kliniske billede, som hver indikerer ændringer i leddene..

Stadier af artrose:

  1. Den indledende fase er asymptomatisk. Den eneste manifestation kan være udseendet af ømhed og træthed i benene efter langvarig fysisk aktivitet. Udad ændres foden ikke, kun en lille "bump" vises nær stortåen, hvilket indikerer en udfladning af forfoden. Dette symptom ledsager de udviklende flade fødder, hvilket er en almindelig årsag til udviklingen af ​​degenerative ændringer i leddene i fødderne..
  2. Den anden fase begynder med udseendet af smerter efter anstrengelse, som stopper efter hvile. Under bevægelse mærkes crepitus, foden mister fleksibilitet og mobilitet. Irreversible ændringer i brusk og knoglevæv vises i leddet, der dannes osteofytter, som er en kilde til smerteimpulser.
  3. Den tredje grad af arthrosis i foden fører til alvorlige misdannelser i foden, kronisk smerte selv i en rolig tilstand. I det berørte led forsvinder afstanden mellem de deformerede artikulære overflader af knoglerne næsten, det bruskvæv er blevet tyndt og tørt, knoglerne uden hyaline-beskyttelse er dækket af kaotiske vækster. Fodbevægelser er begrænsede eller overhovedet umulige.


Mulige komplikationer

I mangel af behandling eller forkerte terapeutiske handlinger kompliceres leddgigt i foden ved tilsætning af yderligere patologiske tilstande, der forværrer forløbet af den underliggende sygdom.

Komplicerede forhold:

  • bursitis - betændelse i den periartikulære synoviale pose med ophobning af effusion i den, som kan være forårsaget af infektion, når man gnider det deformerede område;
  • fingermisdannelse, store knoglevækster omkring tommelfingeren og lillefingeren, hvilket fører til problemer, når man vælger sko og smerter, mens man går;
  • degeneration kan kompliceres af gigt (betændelse i ledkapslen);
  • fuldstændig immobilisering af det distale ben.

Diagnostik

Kun en lægespecialist kan bekræfte diagnosen af ​​leddgigt efter en række undersøgelser. Under den indledende undersøgelse bemærkes graden af ​​deformation af fodens knoglestruktur: tilstedeværelsen af ​​vækster omkring fingrene, deformation af deres form, graden af ​​faldende buer, tilstedeværelsen af ​​smerte. Dette kan gøres ved palpering af en øm fod eller ved hjælp af en plantograf, efter at have undersøgt fodaftryk i detaljer.

For at bekræfte degeneration af ledvæv tages røntgenstråler, som tydeligt viser tilstedeværelsen af ​​deformationsændringer. Magnetisk resonansbilleddannelse ordineres, hvis du har brug for mere detaljerede oplysninger om tilstanden af ​​brusk og bindevæv i ledbåndsapparatet. Det vil være muligt at vurdere den generelle tilstand efter laboratorietest af blod og urin.

Med øget ESR diagnosticeres en inflammatorisk proces, og hvis niveauet af monocytter overskrides, vil lægen have mistanke om en autoimmun tilstand. Efter afkodning af alle resultater bekræftes diagnosen, og behandlingsregimen bestemmes, afhængigt af hvor dårligt leddet er kollapset.

Behandling

Hovedmålet med behandling af leddgigt er at genoprette funktionalitet og forbedre patientens livskvalitet. For at udføre de opgaver, der er indstillet, ordinerer den behandlende læge et sæt terapeutiske foranstaltninger under hensyntagen til graden af ​​degeneration, ledsagende sygdomme og funktionel tilstand. Den generelle liste inkluderer traditionelt medicin, fysioterapeutiske metoder, massage, fysioterapiøvelser, ortopædisk regime med begrænset belastning og korrektion med ortopædiske produkter.


Narkotikabehandling

Arthrosis i foden kan ikke helbredes, ændringer i ledets anatomi elimineres ikke og vender ikke tilbage til deres oprindelige form. Ved hjælp af traditionel farmakoterapi vil det være muligt at slippe af med mange symptomer, der interfererer med at leve et fuldt liv..

For at fjerne smerter, der er en konsekvens af degeneration eller udvikling af betændelse, ordinerer lægen NSAID'er (Ketoprofen, Indomethacin). Medicin tages i form af tabletter eller injektioner. Bedøvelsessalver (Nise, Dolobene, Bystrumgel) bruges med succes af hver patient. Et lokalt middel påføres direkte på det ømme led og trænger ind i dermislagene, hvilket giver en antiinflammatorisk og bedøvende virkning.

Hvis det ikke er muligt at stoppe smerter med NSAID'er, ordineres steroidhormoner (Diprospan, Dexamethason), hovedsageligt til intraartikulær administration. Under punktering af det berørte led injiceres stoffet i betændelsesfokus, hvilket giver dig mulighed for at undertrykke patologien og slippe af med smerter. Med intens smertesyndrom praktiseres lokale blokader med ikke-narkotiske analgetika (Novocaine, Lidocaine).

Chondroprotectors er en farmakologisk gruppe lægemidler, hvis handling er rettet mod at genoprette bruskceller. Rumalon, Teraflex, Dona, Structum, Honda leverer forbindelser, der fremskynder metabolismen af ​​bindeceller og forbedrer strukturen i hyalinbrusk. For en positiv effekt, hvis resultat vil være at slippe af med smerter og vende tilbage til det sædvanlige bevægelsesområde, anvendes kondrobeskyttere til lange kurser, der tager måneder.


Massage og fysioterapi

Som et supplement til traditionel terapi behandles fodartrose i fysioterapi. UHF, magnetoterapi, eksponering for laserstråler udføres i en periode med stabil remission. Hver af metoderne forbedrer blodcirkulationen i det berørte område, starter metaboliske processer og stopper ødelæggelsen af ​​celler. Efter procedurerne er der en forbedring i fodmobilitet og et fald i hævelse af blødt væv..

Massage er ordineret på kurser, det er tilladt at bruge selvmassage derhjemme efter aftale med lægen og lære teknikken fra en erfaren specialist. Når det udføres korrekt, forbedrer terapeutisk massage blodgennemstrømningen til underekstremiteterne, gendanner muskelfibrenes struktur og forbedrer fodens mobilitet.


Ortopædisk tilstand

Dosering af den terapeutiske belastning er grundlaget for en vellykket bedring. Under hensyntagen til arthrosisstadiet bestemmer lægen regimet for motorbelastning og hvile. Hvis anbefalingerne ignoreres, kan situationen blive kompliceret, og opsvinget kan blive forsinket.

Ud over at begrænse belastningen er det vigtigt at justere foden med ortopædiske indlægssåler. Specialiserede skoindsatser hjælper med at gendanne fodens fysiologiske kurver ved hjælp af en vriststøtte og en mellemrulle. Under gangen vil indersålen tage belastningen på sig selv og blødgøre påvirkningen på rygsøjlen og store ledd i benene på grund af støddæmperen indbygget i hælområdet.

For at fjerne smertesyndromet anvendes akupunktureffekten af ​​Kuznetsov-applikatoren (med plastnåle) eller Lyapko (med metalindsatser). Personen lægger sine bare fødder på applikatorens bund og fortsætter med at stå i cirka tredive minutter. Virkningen af ​​et medicinsk udstyr er baseret på at stimulere frigivelsen af ​​hormoner, der eliminerer smerte. Derudover forbedres blodcirkulationen i det berørte område og derfor ernæringen af ​​fællesvæv..


Fysioterapi

For at styrke muskler og ledbånd i fødderne, reducere smerte og øge bevægeligheden i ledapparatet med leddgigt i foden ordineres træningsterapiklasser. Sæt af øvelser, deres intensitet og antallet af gentagelser bestemmes af den behandlende læge, der har en idé om den tilladte belastning, der ikke vil skade patienten.

Den grundlæggende regel ved udførelse af fysioterapiøvelser er et roligt tempo, fraværet af ryk og pludselige bevægelser. Øvelser bør ikke udføres gennem smerte; bevægelser bør kun give behagelige fornemmelser. Nøglen til succes i træningsterapi er i deres regelmæssighed. Det foreskrevne kompleks skal udføres mindst to gange om dagen i 10-15 minutter.

Øvelserne er baseret på cirkulære bevægelser i ankelleddet, bøjning og forlængelse af fingrene, tag fat i små genstande med tæerne og løft tæerne i stående stilling. I de første lektioner er enkle bevægelser inkluderet, som gradvis kompliceres, når der vises styrke i føddernes muskler.

Forebyggelse

For at benene ikke gør ondt, og leddgigt ikke ødelægger leddene, er det vigtigt at følge enkle anbefalinger, der giver dig mulighed for at forblive sund i mange år:

  • undgå en stillesiddende livsstil
  • spis rigtigt, undtagen fede kød, pølser og røget kød, konfekture;
  • overvåge vægt
  • eliminere tunge belastninger
  • bære gode sko af høj kvalitet;
  • brug medicinsk udstyr til korrigering af flade fødder (indlægssåler) eller forskellige benlængder (korrigerende hælpude)

Hvis træthed og ømhed i benene optræder efter træning, skal du kontakte en ortopæd for en diagnostisk undersøgelse.

Hvad er artrose i foden - symptomer og behandling, grunde, hvordan man behandler fodsygdom

Fodgigt er en ret almindelig degenerativ sygdom i leddene i benene, som ikke kun er lokaliseret i bruskvæv, men også i knogler og endda muskler. Oftest manifesterer patologien sig i området af metatarsophalangeal leddet - stortrose diagnosticeres. Sygdommen har en deformerende karakter, derfor vil dens progression føre til forstyrrelse af fodens normale struktur.

Hele kompleksiteten af ​​patologien ligger i, at foden består af et stort antal små led, nerveender og blodkar. Storetåen påvirkes efter 45 år. Arthrosis i andre små led manifesteres oftere hos kvinder, der har nået 35 år og over 50 år..

Årsagerne til sygdommens udvikling

Det er vigtigt at vide! Læger er chokeret: ”Der er et effektivt og overkommeligt middel mod ARTHROSIS.” Læs mere.

I de fleste tilfælde forekommer leddgigt på foden på grund af en overtrædelse af blodtilførslen til leddene, mekanisk slid på brusk og knoglevæv på grund af alder, traume. Der er sådanne mulige årsager til udviklingen af ​​artrose:

  1. Fodens specifikke struktur: for bred fod, buede tæer, flade fødder. Forskellige benlængder kan også fremkalde patologi..
  2. Overdreven fysisk anstrengelse på foden, især for atleter eller folk der gør hårdt arbejde.
  3. Skader, blå mærker, brud, slag, ledbåndsbrud, muskelskader.
  4. Hyppig hypotermi af fødderne.
  5. Overdreven kropsmasse, hvilket øger belastningen på benene.
  6. Mekanisk slid på brusk og knoglevæv på grund af alderdom.
  7. Arvelig disposition.
  8. Brug sko, der er for stramme, for store eller højhælede sko.

Følgende faktorer kan også fremkalde leddgigt i foden:

  • hormonforstyrrelser, afbrydelse af det endokrine systems funktionalitet;
  • utilstrækkeligt indtag af mikro- og makroelementer i kroppen;
  • kroniske infektioner i leddene i benene;
  • allergisk reaktion, autoimmune sygdomme;
  • medfødt dislokation eller dysplasi i hofteleddet.

Det er umuligt at helbrede arthrose fuldstændigt, men det er muligt at forbedre patientens tilstand betydeligt samt forhindre fuldstændig deformation af leddene. Derfor bør behandlingen påbegyndes, efter at de første tegn vises..

Symptomer på leddgigt i foden

Patologi manifesterer sig gennem følgende symptomer:

  1. Smerter i foden efter at have gået eller stået i lang tid samt ubehag efter træning.
  2. Hævelse samt rødme i huden i det berørte område. Den lokale temperatur kan stige med det samme.
  3. Smertefuld reaktion på stedet for udvikling af artrose på vejrforandringer eller kontakt med koldt vand.
  4. Crunch i leddene i fod og ankel (det ser ud til med udviklingen af ​​anden grad af patologi).
  5. Ben træthed for hurtigt.
  6. Begrænset bevægelsesmobilitet, muskelspænding og stivhed, især om morgenen.
  7. Hård hud omkring fodsålen.
  8. Da sygdommen har en deformerende karakter, kan patienten over tid opleve en gangforstyrrelse.

Fodgigt har også følgende symptomer:

  1. Smerter i leddene i benene er smertefulde, knækker eller brænder i naturen.
  2. Osteofytter vises (knoglevækst i leddene).
  3. Knoglerne bliver tykkere.

Da leddgigt påvirker ikke kun knogle- og bruskvæv, men også muskler, kan udseendet af muskelcyster blive et tegn på patologi.

Varianter og grader af patologi

Som nævnt tidligere består foden af ​​et meget stort antal små led, derfor kan den degenerative proces lokaliseres hvor som helst. Afhængigt af dette kan artrose klassificeres som følger:

  1. Nederlaget på den subtalare led.
  2. Calcaneo-cuboid arthrose.
  3. Metatarsal leddens nederlag.
  4. Metatarsophalangeal ledsygdom.
  5. Tærevæsion.

Det er muligt at klassificere patologi på grund af udseendet:

  1. Primær. Årsagen til udviklingen ligger i dette tilfælde i den inflammatoriske sygdom i selve foden eller dens skade.
  2. Sekundær. Denne form for sygdommen er forårsaget af årsager, der ikke direkte er relateret til læsionen i foden. I dette tilfælde kan hormonforstyrrelse eller andre faktorer være "skylden".
  3. Polyartrose. Denne form indebærer nederlag for flere små led på én gang..

Graden af ​​udvikling af patologi og egenskaber ved dens diagnose

Før behandling af fodartrose skal den diagnosticeres korrekt. Udnævnelsen af ​​terapi afhænger af udviklingsgraden. Der er kun tre af dem:

  1. Først. Det er kendetegnet ved hurtig træthed i benene såvel som forekomsten af ​​smerte efter lang gang eller hårdt arbejde. Ofte ved en første grad føler en person stadig ikke stivhed eller begrænsning af bevægelser, derfor konsulterer han ikke en læge, hvilket komplicerer den efterfølgende behandlingsproces.
  2. Den anden grad af sygdommen er kendetegnet ved en mere udtalt manifestation af symptomer: smerten bliver langvarig, mere alvorlig. En let fortykning er allerede mærkbar på knoglerne. Calluses vises ofte på hælene.
  3. Tredje grad. Det er allerede kendetegnet ved en betydelig deformation af fodens led, der udtrykkes i en mærkbar halthed hos patienten, alvorlig begrænsning af bevægelse eller dens fuldstændige fravær. Hvis der i denne periode tages en røntgen af ​​lemmerne, kan du se fraværet eller signifikant indsnævring af fællesrummene.

Hvad angår diagnostik, indeholder den følgende manipulationer:

  1. At tage patientens anamnese under hensyntagen til en detaljeret analyse af hans klager.
  2. Radiografi. Det er nødvendigt at bestemme tilstanden af ​​leddet, graden af ​​udvikling af patologi.
  3. CT eller MR. Denne undersøgelse giver dig mulighed for at overveje ikke kun knogle- og bruskvæv, men også muskeltilstanden..
  4. Laboratorietest. De gør det muligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i kroppen..
  5. Måling af fodparametre.

Behandling af leddgigt i foden

Det er helt umuligt at helbrede en sådan sygdom. Det er dog nødvendigt at udføre terapi, så i sidste ende mister lemmerne ikke helt sin mobilitet..

Traditionel

Selv "avanceret" ARTHROSIS kan helbredes derhjemme! Husk bare at smøre det med det en gang om dagen..

Så lægemiddelbehandling involverer brugen af ​​sådanne stoffer:

  • ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, der ikke kun med succes bekæmper den inflammatoriske proces, men også hjælper med at eliminere smerte: Ibuprofen, Indomethacin, Ketonal. Det er nødvendigt at tage sådanne stoffer på kurser. Hvilken dosering skal være, og hvor længe behandlingsforløbet varer, vil den behandlende læge fortælle;
  • smertestillende. De bruges i tilfælde af meget alvorlige smerter: Spazmalgon, Baralgin samt analgetika. Hvis det er umuligt at udholde smerten, kan patienten få en injektion af kortikosteroiderne Hydrocortison, Diprospan. Ofte er sådanne injektioner ikke tilladt. De anvendes ikke mere end en gang om ugen og kun et par gange om året;
  • kondrobeskyttere. Dette er de vigtigste lægemidler, der bruges til at bekæmpe leddgigt. De bidrager til genoprettelsen af ​​ødelagt brusk og forhindrer også deres yderligere skade: kondroitin eller glukosamin;
  • lægemidler baseret på hyaluronsyre, der injiceres direkte i det berørte led. Sådanne injektioner hjælper med at forbedre leddets mobilitet: Ostenil, Fermatron, Synctom.

Til behandling kan du også bruge lotioner med Dimexidum.

Ud over at bruge medicin kan du også bruge ikke-medikamentelle behandlinger:

  • gips "boot". Det bruges kun i alvorlige tilfælde, når det er nødvendigt med fuldstændig immobilisering af foden;
  • iført vriststøtter og specielle ortopædiske indlægssåler, der forbedrer mikrocirkulationen af ​​blod i leddet, stofskifte i væv;
  • seler til fastgørelse af en lem;
  • fodmassage. Det skal gøres meget omhyggeligt og kun når forværringsfasen er gået. Manuel terapi kan bruges til enhver grad af artrose;
  • UHF, fonophorese, magnetisk og laserterapi. Disse manipulationer forbedrer effekten af ​​medicin..
  • mudderbade og hydroterapi. Disse procedurer gør det muligt at fodre leddene med de nødvendige "bygningselementer" samt lindre spændinger og stivhed..

Træningsterapi og kirurgisk behandling

Hvis den deformerende artrose i foden har nået det sidste udviklingsstadium og ikke længere er egnet til lægemiddelbehandling, kan lægen ordinere en operation. Operationen involverer enten en komplet sammensmeltning af leddet eller udskiftning af nogle af dets elementer. I det første tilfælde forbliver foden immobiliseret. I det andet bevarer leddene deres mobilitet, men formen på foden kan ændre sig noget.

Behandling af leddgigt med træningsterapi er også nyttig på ethvert stadium af sygdommens udvikling. Det hjælper med at udvikle eller vedligeholde lemmernes mobilitet. De mest almindelige øvelser:

  1. Du skal stå i kort afstand fra væggen (50 cm), læg dine hænder på væggen på brysthøjde. I dette tilfælde trækkes det ene ben tilbage og rettes (hælen skal forblive presset mod gulvet). Den maksimale kropsvægt er placeret over det andet ben, så det skal være tættere på væggen i en let bøjet position. Personen skal bøje sig mod væggen, og ledbåndene og fodens muskler skal være anstrengt. Du skal forblive i denne position i et par sekunder. Gentag denne øvelse 3 gange med hvert ben..
  2. For at undgå deformation af leddgigt i tommelfingrene skal de også trænes. For at gøre dette skal du vikle et elastik omkring dem og trække det tilbage en vis afstand. Dernæst skal du prøve at trække tommelfingeren op til resten. De andre fingre trænes på samme måde..

Alternativ behandling

Under behandlingen kan du ikke kun bruge farmaceutiske salver. De kan fremstilles af naturlige ingredienser og behandles med artrose derhjemme. Desuden er sådanne salver ikke mindre effektive, selvom de kun må bruges i kompleks terapi. Der er sådanne nyttige opskrifter til traditionel medicin:

  1. Kamfer-salt bade. Til forberedelse skal du blande en spiseskefuld salt, 10 g kamfer og 80 ml ammoniak med en liter vand. Et sådant middel kan hurtigt lindre selv svær smerte..
  2. En sådan salve vil også være nyttig: Bland lige store mængder tør sennep, salt, honning og sodavand. Den resulterende salve skal gnides ind i det berørte område mindst 3 gange om dagen. Proceduren vil lindre smerter.
  3. Eucalyptus infusion. Du skal bruge 50 g tørre råmaterialer og en halv liter vodka. Ingredienserne skal blandes og have lov til at stejle i 2 uger. Produktet gnides ind i de berørte led under en forværring.
  4. Birkesalve. Du har brug for 1-2 kg tørre eller friske blade for at dampe med kogende vand. Når råmaterialet er blødgjort godt, skal du knuse det og gøre det til en våde. Det tilrådes at anvende den resulterende salve på det berørte område med et tykt lag og derefter pakke det med cellofan og lade det være i denne tilstand i en time. Produktet lindrer smerte, rødme og hævelse godt.
  5. Fern forlader. De skal æltes grundigt og påføres den ømme led natten over..

Livsstil og forebyggende foranstaltninger

Arthrosis i de små ledd i foden er en kompleks sygdom, der skal tages meget alvorligt. Behandling af patologi kræver nogle livsstilsændringer. Vi bliver nødt til at opgive junkfood, rygning og alkoholholdige drikkevarer. Du skal spise i små portioner mindst 5 gange om dagen. Den forbrugte væske bør ikke være mindre end 1,5 liter om dagen.

Daglig simpel gymnastik giver dig mulighed for at undgå den præsenterede sygdom og styrke leddene.

Derudover er der andre forebyggende foranstaltninger, der hjælper med at undgå udvikling af sygdommen:

  1. Fald i kropsvægt. Samtidig vil belastningen på leddene falde..
  2. Generel styrkelse af kroppens forsvar, som forhindrer forekomsten af ​​inflammatoriske processer og infektionsfoci.
  3. Reduktion af mængden af ​​salt.
  4. Rettidig behandling af kroniske patologier.
  5. Undgå skader, blå mærker samt god rehabilitering i den postoperative periode.
  6. Brug kun behagelige sko. Det er nødvendigt at være særlig opmærksom på kvaliteten af ​​vristen, fremstillingsmaterialet, overholdelsen af ​​størrelsen samt fuldstændigheden af ​​fodens parametre. Der lægges også vægt på hælens højde: jo højere den er, jo større belastning foden oplever.
  7. Daglig opvarmning og selvmassage af lemmerne.
  8. Gå uden sko på sand eller græs.

Sygdommen kan alvorligt komplicere en persons liv og endda gøre ham handicappet. Imidlertid kan rettidig forebyggelse og behandling forbedre patientens situation. Det er alle funktionerne i patologi. være sund!

Sådan behandles leddgigt i foden

Foden er den nederste del af benet, som består af 26 knogler. Dets vigtigste funktion er at støtte. Arthrosis i foden påvirker ofte ledet i stortåen, men der er også læsioner i de små led. Med artrose på grund af smerte ændres gangart. Det fører til forkert fordeling af belastningen i rygsøjlen og dens deformation. Sådanne processer kan føre til skoliose, osteochondrose, patologier i andre led i underekstremiteterne..

Arthrosis forekommer hos ca. 80% af mennesker i den ældre aldersgruppe. I højere grad i en tidlig alder forekommer det oftest hos atleter. I denne artikel vil vi overveje, hvordan man behandler fodartrose..

Fodgigt og dens årsager

Arthrosis i foden er ødelæggelsen af ​​ledbens bruskvæv, hvilket fører til en ændring i dens struktur, et fald i elasticitet, udbening, dannelse af revner og dannelse af vækst af knoglevæv. Alle disse processer fører til nedsat ledmobilitet..

Afhængigt af årsagen, der fremkaldte artrose, klassificeres den i:

  • primær, udvikler sig som et resultat af en genetisk disposition (et træk ved føddernes struktur);
  • sekundær, er resultatet af patologier (betændelse, traumer, flade fødder, rygsøjlens krumning osv.)

Risikofaktorer, der fører til udvikling af artrose, inkluderer:

  • alder;
  • genetisk disposition
  • overvægt
  • ledskader, medfødte eller erhvervede deformiteter i bevægeapparatet
  • hormonel ubalance
  • krænkelse af muskeltonus
  • fælles belastning;
  • infektion;
  • metaboliske lidelser;
  • mad af dårlig kvalitet;
  • specifikke inflammatoriske processer (purulent arthritis, syfilis, tuberkulose, gonoré).

Graden af ​​sygdommen, symptomer

Følgende stadier kan skelnes i udviklingen af ​​artrose:

Første fase. Udvendigt er deformationsændringer ikke synlige, på røntgenstråler kan der opdages let komprimering eller blødgøring af væv. Symptomerne er milde på dette stadium. Patienten kan føle træthed og mild smerte ved langvarig gang eller anden fysisk anstrengelse.

Smerter opstår under fysisk anstrengelse. De er stumpe i naturen og bliver værre i koldt vejr.

Den anden fase, som er kendetegnet ved en indsnævring af fællesrummet, udseendet af knoglevækst. Smerten intensiveres, vises ikke kun efter anstrengelse, men også i hvileperioden forværres ledfunktionens motorfunktion.

Det tredje trin er kendetegnet ved synlige deformationer af foden, ødem, ødelæggelse af leddafstandsstykket og dannelse af osteofytter, hvilket fører til svær smerte, begrænsning af bevægelse, som et resultat, patienten begynder at overføre belastningen til det andet ben og halte.

Symptomer på leddgigt i foden:

  • hurtig træthed i lemmerne
  • hævelse og rødme i de berørte områder af foden;
  • periodisk smerte som følge af træning, vejrændringer, udsættelse for lave temperaturer, fugt;
  • halthed som følge af smerte;
  • knas, når du bevæger dig
  • smertefulde fornemmelser
  • stivhed og spænding i bevægelser (især om morgenen)
  • leddeformation
  • udseendet af specifikke korn;
  • fortykkelse af leddet, dannelse af knoglevækst.

Diagnose af leddgigt i leddene i foden

Hvordan helbreder man arthrose i fødderne? Før du starter behandling for artrose, er det nødvendigt at udføre en komplet diagnose for at bekræfte tilstedeværelsen af ​​sygdommen, identificere dens grad, bestemme tilstedeværelsen eller fraværet af en inflammatorisk proces.

Røntgenteknik er af afgørende betydning i spørgsmålet om diagnostik.

For at gøre dette skal du udføre:

  • måling af fodparametre;
  • Røntgen i 2 fremspring for at bestemme graden af ​​indsnævring af afstanden mellem de inter-artikulære overflader, knogletæthed, tilstedeværelsen af ​​cyster i knoglevæv, ændringer i bruskvæv;
  • artroskopi til vurdering af leddets indre tilstand
  • tomografi, MR for at bestemme tilstanden af ​​knoglevæv, ledbånd, muskler;
  • laboratorieundersøgelser for at bestemme betændelse.

Behandling af leddgigt i foden

De, der står over for denne sygdom, undrer sig over, hvordan man behandler leddgigt i leddene i foden?

Det er umuligt at slippe af med det helt, men behandling hjælper med at forbedre tilstanden:

  • bremse udviklingen af ​​sygdommen
  • reducere smerte
  • slippe af med betændelse i leddets synoviale membran;
  • gendanne funktionaliteten af ​​det berørte led.

Til behandling anvendes:

  1. Ikke-medikamentelle metoder (reducere belastningen på det berørte led, vælge de rigtige sko, korrigere ernæring, slippe af med overvægt, massage, gymnastik).
  2. Narkotikabehandling (tabletter, salver, geler, cremer).
  3. Fysioterapi (elektroforese, magnetoterapi, laserterapi).
  4. Kirurgisk indgreb (artroplastik, ledudskiftning).
Hvordan man behandler leddgigt i foden, beslutter lægen

Ernæring til patienter med artrose

Under måltiderne er det vigtigt at sikre, at kosten indeholder en tilstrækkelig mængde mejeriprodukter og proteinholdige produkter, kød. Du bør spise linser, æg, bananer, tang (indeholdende B-vitaminer), gelatinebaserede retter (rig på kollagen), vegetabilske olier og nødder (indeholdende tocopherol), ærter, bønner og linser (kilder til calcium), grøntsager og frugter (eksklusive citrusfrugter). Undgå stærkt saltede fødevarer. Drik heller ikke alkohol..

Ernæring og diæt til artrose

Narkotikabehandling

Behandling med medicin er mest effektiv i de tidlige stadier af sygdommen, indtil leddet har gennemgået betydelige ændringer. Behandlingsregimen er individuel. Det er baseret på sygdomsgraden, kroppens egenskaber og patientens alder. Til effektiv behandling anvendes et kompleks af lægemidler, der bekæmper betændelse, smertesyndrom, muskelspasmer og ødelæggelse af bruskvæv.

Til behandling af fodsartrose ordineres patienten lægemidler fra forskellige farmakologiske grupper:

  • kondrobeskyttere hæmmer vævsdestruktion;
  • ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) lindrer betændelse ved at reducere smerte;
  • smertestillende midler fjerner svær smerte;
  • kortikosteroider bruges til svær betændelse og uudholdelig smerte;
  • antiblodplade-midler sænker vævsdestruktion ved normalisering af mikrocirkulation i den subkondrale zone;
  • vasodilatorlægemidler forbedrer blodcirkulationen i det berørte leddområde og reducerer spasmer og smerter.

Medicin i tabletter:

  1. Chondroprotectors: Teraflex, Chondroxide, Chondroitin AKOS, Target T.
  2. NSAID'er: Aspirin, Diclofenac, Ibuprofen, Indomethacin, Ketoprofen.
  3. Smertestillende midler: Spazmalgon, Analgin, Nikoflex, Viprosal.
  4. Antiplatelet-midler: Dipyridamol, Pentoxifyllin, Xanthinol-nikotinat.
Et særligt problem er behandlingen af ​​artrose i de små led i foden.

Medicin i form af en salve:

  1. NSAID'er: Ibuprofen, Dimexide.
  2. Smertestillende: Menovazin; Nikoflex; Fastum gel; Voltaren gel; Bischofite salve; Medicinsk galdesalve.
  3. Vasodilatorer, opvarmning: Viprobel, Vipratox, Ungapiven, Apiriven, Gevkamen.

Behandling med folkemedicin

Traditionel medicin tilbyder mange opskrifter til behandling af artrose. De kan hjælpe med at reducere smerte, betændelse og hævelse..

Fodbade

Fodbade er en af ​​måderne til at varme fodens led op. Deres anvendelse hjælper med at reducere smerte, betændelse, lindre muskelspændinger og forbedre blodgennemstrømningen. Du kan bruge medicinske urter (kamille, timian, perikon, oregano, calendula osv.) Og havsalt. Efter badene skal du holde det berørte område varmt.

Tilsæt den krævede mængde urter eller salt i beholderen, og hæld kogende vand over den. Lad infusionen afkøle til den ønskede temperatur (hvis der er betændelse og svær smerte, skal vandtemperaturen være inden for 37-39 grader, i fravær af akutte processer 40-46 grader). Procedurens varighed er 15-40 minutter. Udfør proceduren flere gange om ugen.

Traditionelle metoder er en fremragende hjælpebehandling.

Komprimerer

Der er to typer:

  1. Varme er effektive til forebyggelse af smerte, opvarmning af leddene før fysisk aktivitet. Kontraindiceret ved betændelse, ødem. Til fremstilling af kompresser kan du bruge urter, salt, honning, kål, radise, peberrodsrod. Kompresser lavet af honning og salt er især populære på grund af deres tilgængelighed og effektivitet. Påfør den tilberedte blanding på leddet, pakk den med cellofan og pakk den med en varm klud. Det er nødvendigt at anvende en komprimering på det berørte led i flere timer (for den bedste effekt er det bedre at gøre proceduren om natten).
  2. Kolde er designet til at lindre smerte, betændelse og hævelse. Det anbefales ikke at bruge en kold komprimering til lange procedurer.

Gnide

De hjælper med at lindre smerter og varme op leddet ikke værre end apoteksprodukter. Gnider fremstilles på basis af alkohol (med tilsætning af medicinske urter og efterfølgende infusion), terpentin, kamfer, propolis.

Påfør det tilberedte produkt på det tidligere mosede og opvarmede led med gnidningsbevægelser, og pakk det ind. Det anbefales at udføre proceduren 2-3 gange om dagen..

Indpakning

Det vil hjælpe i de tidlige stadier med smerte. Til madlavning kan du bruge mælkebøtte, comfrey, løg, ingefær, peberrodsblade, svinekødsfedt, honning osv. Sæt den tilberedte blanding på en klud, fastgør den til det beskadigede led og fastgør. Forbindelsen bør ikke være stram for ikke at forringe blodcirkulationen i leddet.

For at behandle leddet påføres alkoholkompresser, du kan bruge vodka

Husk, at brugen af ​​traditionel medicin ikke erstatter den fulde behandling, som lægen har ordineret.

Gymnastik

At udføre enkle øvelser regelmæssigt kan hjælpe med at forbedre blodgennemstrømningen, gendanne fleksibilitet og styrke dine led. Varigheden af ​​gymnastik 10-15 minutter.

Øvelser i komplekset kan varieres:

  1. Fodrotation.
  2. Rulning af en kugle eller flaske først med hele fødderne, derefter med de indre og ydre kanter.
  3. At gå på tiptæer.
  4. Gå på hæle, trække sokker mod dig.
  5. Squats med vægt på hele foden uden at løfte den fra gulvet.
  6. Gå på ydersiden af ​​foden.
  7. Skiftevis trækker fingrene væk fra dig og mod dig selv.
  8. Spredning af fingre og holdes i denne position i 6-7 sekunder.

Udfører massage

En anden effektiv måde at bekæmpe arthrose på er massage. Dens implementering hjælper med at forbedre blodgennemstrømningen, forbedre metaboliske processer i bruskvævet og reducere smerte. Olier kan bruges til at udføre massage. Det er bedre at starte proceduren med strøg og gradvist øge trykket. Det anbefales ikke at gøre en stor indsats. Fornemmelserne under massagen skal være behagelige (nogle steder kan der forekomme ubehagelige fornemmelser). Æltning af foden skal begynde med tæerne og gradvist bevæge sig mod hælen. Udfør let gnidning igen inden afslutningen af ​​proceduren..

Massoterapi. Hjælper med at gøre leddene mere mobile af en specialist

Livsstil og forebyggende foranstaltninger

For at forhindre udseende og effektiv behandling af fodartrose er det nødvendigt at følge nogle anbefalinger:

  • kontrolvægt;
  • reducere madindtag, der fører til saltaflejringer;
  • styrke kroppen for at forhindre forekomsten af ​​inflammatoriske processer;
  • minimere risikoen for skade
  • når et led er skadet, skal du træffe foranstaltninger for fuldt ud at genoprette det;
  • at leve en aktiv livsstil
  • gå barfodet på sandet, græsset;
  • udføre motion, selvmassage;
  • reducere mekanisk belastning på leddene
  • sørge for hvile til benene
  • Brug sko af høj kvalitet (vær opmærksom på størrelsen, materialets kvalitet, mængden af ​​stigning, indlægssåler. Sko med høje hæle er udelukket, det bør ikke overstige 45 mm).

Arthrosis ledsages af ubehagelige symptomer. Derfor er det bedre at tage forebyggende foranstaltninger for at forhindre dets udvikling. Hvis der opdages symptomer på artrose, er det ikke nødvendigt at forsinke rejsen til en specialist. En reumatolog vælger den bedst egnede behandling til dig, som hjælper med at forbedre din tilstand.

Anmeldelser om behandling af leddgigt i foden

For nylig har jeg stødt på smerter i leddene i foden. Lægen ordinerede et middel kaldet Voltaren Gel, som viste sig at være virkelig effektivt. Nu skal jeg gennemgå en fuldstændig undersøgelse for at starte en fuldgyldig kompleks behandling. Natalia, 47 år.

Først var jeg ikke opmærksom på ledsmerter. Da jeg gik til lægen, diagnosticerede han artrose. Efter et kursus af antiinflammatoriske lægemidler, kondroxid og brugen af ​​folkemæssige opskrifter (kompresser, bade) forbedredes tilstanden markant. Olga, 53 år gammel.

Fodgigt - årsager, første symptomer og manifestationer, diagnose, behandling med medicin og gymnastik

Smerter ved bevægelse, forstyrret gangart er tegn, der kræver henvisning til specialister. Arthrosis i foden, der påvirker leddene i underekstremiteterne, har ubehagelige symptomer, men hvis patologien opdages i begyndelsen, er der chancer for at stoppe dens udvikling ved hjælp af medicin og folkemedicin. Hvorfor opstår sygdommen, på hvilke måder den behandles - om dette i gennemgangen af ​​metoder til forbedring af foden.

Hvad er leddgigt i foden

Denne lidelse kaldes en degenerativ kronisk sygdom. Arthrosis i leddene i foden er kendetegnet ved slid på intraartikulært brusk, betændelse i blødt væv, nedsat stofskifteproces og blodcirkulation i dem. Patologi ledsages af:

  • skarpe smerter
  • forvrængning af formen på fingrene;
  • begrænset fælles mobilitet
  • problemer, når man går
  • immobilisering af foden;
  • handicap ved forsømmelse.

Symptomer

Smertsyndrom er et almindeligt symptom på fodpatologier. De kan øges ved langvarig anstrengelse. Symptomer på leddgigt bemærkes:

  • stivhed i bevægelse om morgenen
  • deformerende ændringer i leddene
  • hurtig træthed, når man går
  • krænkelse af gangart - støtte på fodens ydre kant;
  • hævelse, rødme i leddet
  • udseendet af hård hud på sålen
  • muskelstivhed
  • knas, når man går.

Slidgigt i de små led i foden påvirker brusk ledsaget af:

  • smerter, brændende smerter under anstrengelse, aftager i hvile
  • udviklingen af ​​reumatoid arthritis i hofteleddet;
  • lokal temperaturstigning
  • nedsat ydeevne
  • en ændring i kropsposition på grund af ønsket om at lindre et ondt led;
  • dysfunktion i leddene
  • udseendet af knoglevækst
  • muskelspænding
  • nederlag af første tå;
  • krølle op nabo.

Grundene

Et stort antal faktorer bidrager til udviklingen af ​​slidgigt i foden. Dette inkluderer eksterne årsager og relaterede sundhedsmæssige forhold. Fodgigt udvikler sig som et resultat:

  • forkert dannelse af leddene
  • degenerative ændringer
  • patologier i det endokrine system;
  • flade fødder;
  • metaboliske lidelser;
  • tæer i tæerne
  • iført sko - smal og ubehagelig
  • skader, forstuvninger.

Udviklingen af ​​fodsygdomme letter ved:

  • ødelæggelse af brusk forårsaget af alderdom - primær artrose;
  • forkert dannelse af underbenet
  • frysning, hypotermi i benene;
  • krumning af tommelfingeren
  • udvikling af hammerformede fingre;
  • bærer tunge belastninger
  • overskydende kropsvægt
  • bred fodstruktur;
  • forskellig benlængde
  • autoimmune sygdomme;
  • hormonelle forstyrrelser
  • biomekaniske lidelser ved bevægelse af foden;
  • leddinfektioner
  • højhælede sko;
  • kroniske inflammatoriske processer.

Risikofaktorer

Der er omstændigheder, der fremkalder patologiske ændringer i fødderne. Forstyrrelser kan dannes i barndommen, når barnet tager de første skridt. Risikofaktorer for udvikling af sekundær artrose i foden er:

  • graviditet;
  • genetisk disposition
  • høj vækst
  • sport med en konstant belastning på benene - boksning, fodbold;
  • professionelle ballet- og dansekurser;
  • et skarpt afslag fra sportsbelastninger
  • forkert ernæring
  • mangel på vitaminer, mineraler;
  • dysplasi i hoften.

Graden af ​​sygdommen

Afhængig af manifestationen af ​​kliniske tegn på betændelsesprocessen i foden er det sædvanligt at skelne mellem stadierne af patologiens udvikling. Dette hjælper med at beskrive sygdommen og ordinere terapeutiske foranstaltninger. Tildel sygdomsgraden med karakteristiske manifestationer. Det tilrådes at konsultere en læge, hvis symptomer på det første, indledende stadium opstår, hvilket er ledsaget af:

  • udseendet af smerter i foden efter en lang gåtur, hårdt arbejde;
  • hurtig træthed.
  • Madlavning noget velsmagende og usædvanligt: ​​opskrifter
  • Hvad er den bedste printer-scanner-kopimaskine til hjemmet
  • Sberbank ungdomskort, kredit og debet

Funktioner ved manifestationen af ​​andre grader af artrose:

  • det andet - smerten intensiveres, der er begrænset mobilitet, calluses i hælene, fortykkelse på fingrene på steder med ledskade;
  • den tredje - signifikant misdannelse af foden, udseendet af halthed, begrænset mobilitet eller dens fravær under en røntgenundersøgelse bemærkes en indsnævring af fællesrummene på billedet.

Mulige konsekvenser

Formålet med ledbrusk er at beskytte knogler. Arthrosis af de interphalangeale led i foden fører til ændringer i disse væv. Brusk ophører med at afskrive og begynder at bryde sammen. Alt dette øger belastningen på leddet og forårsager:

  • udseendet af knoglevækst
  • kredsløbssygdomme;
  • deformation af fingrene
  • fastgørelse i buet tilstand.

Sådanne ændringer er vanskelige at behandle. Arthrosis i benene, hvis de ikke behandles, når de første tegn på sygdommen opstår, kan provokere:

  • utålelig smerte under berøring
  • signifikant knoglevækst
  • udvikling af betændelse i periartikulær bursa - fodbursitis;
  • udseendet af leddgigt i leddene
  • fuldstændig immobilitet af foden
  • handicap.

Diagnostik

Hvis der vises symptomer på artrose, skal du konsultere en ortopæd. En erfaren specialist vil udelukke andre sygdomme, der har lignende symptomer. Diagnostik begynder med indsamling af anamnese, analyse af klager, ekstern undersøgelse, hvor den er etableret:

  • fodparametre;
  • tilstedeværelsen af ​​misdannelse af foden;
  • ændringer i den første finger;
  • hævelse, rødme
  • begrænset bevægelse i leddet.

For at afklare diagnosen udføres:

  • generel, biokemisk blodprøve til identifikation af den inflammatoriske proces;
  • Røntgenundersøgelse - afslører en indsnævring af revnerne i leddene, ændringer i bruskvæv, graden af ​​patologiens udvikling;
  • computertomografi - undersøger situationen med muskler, ledbånd, knoglevæv;
  • artroskopi - evaluerer ledets indre tilstand.

Behandling af leddgigt i foden

Læger siger, at det er umuligt at helbrede sygdommen fuldstændigt. Det er muligt at lindre tilstanden, lindre symptomer og forhindre den endelige ødelæggelse af leddene. Derfor er det vigtigt at starte behandlingen ved de første tegn. Læger tilbyder patienter:

  • antiinflammatoriske lægemidler til oral og ekstern brug;
  • fysioterapi;
  • afhjælpende gymnastik;
  • traditionel medicin.

For at forbedre patientens tilstand skal du udpege:

  • iført ortopædiske sko;
  • specielle indlægssåler, vriststøtter, der forbedrer metaboliske processer, blodcirkulation i fodens væv;
  • mudder, vandbade;
  • fodmassage;
  • manuel terapi;
  • lemmer seler;
  • gips - til fuldstændig immobilisering af foden;
  • kirurgisk indgreb med avanceret stadium af artrose.
  • Forrige Artikel

    Behandling af tå følelsesløshed derhjemme

Artikler Om Knæskal