Amyotrofi

Muskelatrofi er en proces, der er karakteriseret ved et gradvist fald i volumen, degeneration og udtynding af muskelfibre, et fald i deres kontraktilitet.

Alle typer atrofi kan opdeles betinget i 2 store grupper:

• arvelig degenerativ - muskelatrofi forårsaget af genetiske defekter i både musklerne selv og nervefibrene, der regulerer deres arbejde. De udvikler sig ofte i barndommen, udvikler sig hurtigt og er praktisk modstandsdygtige over for behandling.
• simpelt - atrofi, der opstår på baggrund af forskellige sygdomme, rus, skader.

Årsager til sygdommen hos børn

• Arvelige neuromuskulære sygdomme (Erb-Roth myopati, Duchenne myopati, Charcot-Marie-Tooth amyotrofi osv.) Er hovedårsagen til muskelatrofi i barndommen;
• Fødselsstraume - beskadigelse af perifere nerver, nerveplekser under fødslen
• Brud på lemmer, rygsøjle;
• Dermatomyositis - en autoimmun betændelse i hud og muskler;
• Infektioner (poliomyelitis, tuberkulose).

Årsager til sygdommen hos voksne

Muskelsvind hos voksne udvikler sig ofte under påvirkning af eksterne skadelige faktorer. Hvad angår arvelige sygdomme, går de fleste fra barndommen, og kun sjældne former manifesterer sig først i middel- og alderdommen.

De mest almindelige årsager inkluderer:

• Lammelse efter slagtilfælde, hjerneblødning;
• Alvorlige traumatiske hjerne- og rygmarvsskader;
• Langvarig immobilisering af lemmer efter brud, langvarig immobilisering af patienter efter operationer, svære samtidige sygdomme;
• Aldring - naturlige degenerative ændringer i alle organer og væv;
• Utilstrækkelig ernæring, sult;
• Fordøjelses- og absorptionsforstyrrelser (kronisk diarré, tarmresektion)
• Infektiøse sygdomme - tuberkulose, kronisk dysenteri, malaria, enterocolitis.
• Parasitiske sygdomme (trichinose, echinococcosis);
• Ondartede tumorer (lungekræft, brystkræft, skjoldbruskkirtelkræft) - kræftaffald;
• Endokrin patologi (thyrotoksikose, myxedema, Itsenko-Cushings sygdom, diabetes mellitus, akromegali);
• Gigt, artrose;
• Polymyositis, dermatomyositis;
• Kronisk alkoholisme
• Brug af visse lægemidler (glukokortikosteroider, colchicin).

Hvordan ser muskelvæv ud under normale forhold og på baggrund af forskellige sygdomme. (se fig.)

1. Norm
2. Diabetes mellitus
3. Sklerodermi
4. Polymyositis
5. Kollagenose
6. Svulster
7. Itsenko-Cushings syndrom
8. lupus erythematosus
9. Tyrotoksikose

Almindelige symptomer

Uanset årsagen har alle muskelatrofi lignende manifestationer. Ved sygdommens start er en lille svaghed i lemmerne under fysisk anstrengelse bekymret, efter et stykke tid opstår bevægelsesbesvær, det er vanskeligt at udføre de sædvanlige handlinger: at gå op ad trapper, løbe, stå op fra en lav stol, trykke på knapperne, bære en taske osv..

Med arvelig patologi vises de første symptomer normalt i barndommen og vokser ret hurtigt. I flere år og undertiden i flere måneder mister patienter evnen til uafhængig bevægelse og egenomsorg.

I nogle sygdomme er benene de første, der svækkes, i andre er armene, men i alle tilfælde er symmetrisk læsion i lemmerne karakteristisk. De proximale (placeret tættere på kroppen) muskelgrupper påvirkes oftere. På samme tid bliver musklerne i ryggen, brystet, underlivet, ansigtet tyndere.

I arvelige sygdomme er muskelatrofi det vigtigste symptom, der fuldstændigt bestemmer deres kliniske billede og yderligere prognose..

Enkle atrofi udvikler sig som regel på baggrund af andre langvarige kroniske sygdomme. I dette tilfælde kommer symptomerne på den underliggende sygdom frem. Spild af muskler opbygges langsomt og ofte ubemærket af patienten. Både symmetriske og asymmetriske læsioner er mulige. Først og fremmest lider benene, startende fra fødder og ben, senere er musklerne i hænder og arme generelt involveret.

Når behandling rettidig er startet, kan fuld bedring opnås.

Læsion i underekstremiteterne

De vigtigste kliniske manifestationer af benmuskelatrofi:

• Svaghed i benene vokser, når man går, bliver patienterne hurtigt trætte, kan ikke hæve og holde benene i vægt, ofte falder, det er svært for dem at sætte sig ned og rejse sig fra en stol, klatre op ad trappen;
• Der er en udtalt udtynding af musklerne, lemmerne ser tynde ud i forhold til bagagerummet. Med en asymmetrisk læsion er det ene ben tyndere end det andet;
• Fodens ekstensorer påvirkes ofte, og foden falder. Når man går, hæver patienterne knæene højt, mens sålerne sænkes ned til jorden fladt og udsender den karakteristiske lyd af et slag - denne gangart kaldes "pik";
• Nedsatte senereflekser.

Bækkenbælte og hofter

Med atrofi af lårets muskler og gluteal muskler bemærkes det:

• svaghed i benene under træning. vanskeligheder opstår, når man går op ad trapper, løber, hopper, rejser sig fra en hukommelsesposition. Når man prøver at tage en lodret position, ser det ud til, at patienten klatrer alene og hviler hænderne på sine egne hofter eller omkringliggende genstande (står op med en "stige");
• slankende lår er ikke altid udtalt på grund af aflejringer af fedtvæv;
• skift af gangart som "and", når patienten, mens han går, vagter fra side til side;
• med hypotrofi af quadriceps i låret bemærkes hyperextension af benene i knæleddene.

Skinner og fødder

Typiske symptomer på benmuskelatrofi:

• først og fremmest taber underbenene sig foran, på grund af dette får lemmerne et karakteristisk udseende, der ligner "storkben", over tid, når hele underbenens muskler gennemgår ændringer, underbenene ligner inverterede flasker;
• nogle sygdomme (Duchenne myopatier) forekommer med en betydelig fortykning af benene på grund af væksten af ​​bindevæv i dem. Dette fænomen kaldes "pseudohypertrofi";
• med parese af fodens ekstensorer dannes en ”pik” gangart;
• med skade på tibialnerven kan patienter ikke gå på tæerne, al støtte falder på hælene;
• foden har en høj bue, de vigtigste falanger af tæerne forlænges maksimalt, og de terminale er bøjet - "klo fod",
• svaghed i benene ledsages ofte af kramper, muskeltrækninger, prikken og følelsesløshed.

Nederlaget på de øverste lemmer

Følgende symptomer er karakteristiske for atrofi af hændernes muskler:

• det er svært for patienterne at udføre mindre arbejde (syning, knapning af knapper, trådning af en nål, drejning af nøglen i låsen), bekymret for svaghed, følelsesløshed, prikken i hænderne;
• når skuldermuskulaturen er udtømt, kan patienter ikke løfte og holde hænderne foran dem, er ude af stand til at bære en taske, det er vanskeligt for dem at klæde sig og kæmme;
• med dystrofi af individuelle muskelgrupper er forskellige hånddeformiteter mulige i henhold til typen af ​​"abepote" (når der ikke er nogen modstand fra tommelfingeren) eller "klø hånd" (når IV- og V-fingrene er overudvidet i metacarpophalangeal og bøjet i de interfalangale led).

Ansigtsinddragelse

Muskelatrofi udvikler sig ofte på den ene halvdel af ansigtet, fanger det sjældnere helt, nogle gange bemærkes fokale atrofiske ændringer.

Udad manifesteres dette af en udtalt asymmetri i ansigtet, dets vinkel, tydeligt spores konturer af knogler.

Udseendet af specifikke symptomer bemærkes:

• forarmelse af ansigtsudtryk (sfinxens ansigt),
• tværgående smil (Gioconda smile),
• nedsat mobilitet af øjenkuglerne (patienten kan ikke se væk, op og ned),
• manglende evne til helt at lukke øjenlågene (lagophthalmos),
• hængende øjenlåg osv..

I nogle myopatier forekommer pseudohypertrofi af individuelle ansigtsmuskler på grund af spredning af bindevæv (tapir læber - fortykkelse og sænkning af underlæben).

Med fokal atrofi af ansigtets muskler bemærkes områder med vævsretraktion i form af grober i ansigtet.

Funktioner af manifestationer hos børn

Da atrofierede muskler hos børn i de fleste tilfælde er forårsaget af genetiske faktorer, kan de første symptomer påvises selv i livmoderen - sene og svage føtalbevægelser bemærkes, efter fødslen dør sådanne børn normalt i de første par uger af livet på grund af lammelse af åndedrætsmusklerne.

Med udviklingen af ​​atrofi i barndommen dannes det såkaldte slappe børns syndrom, hos sådanne børn er der en karakteristisk "frøposering" - med vidt udbredte hofter og en flad mave, et udtalt fald i generel tone og motorisk aktivitet, i nogle sygdomme er der en lidelse i sugning, synke og vejrtrækning.

Muskeldystrofi hos et ældre barn manifesteres af nedsat motoraktivitet, specifikke deformiteter i lemmerne.

Behandling

Med muskelatrofi af enhver etiologi behandles først og fremmest den underliggende sygdom.

Muskelsvind i myopatier og amyotrofi er for det meste irreversibel, derfor er målet med terapi for sådanne sygdomme at bremse procesens progression.

Enkle atrofi er til en vis grad reversible, og med rettidig start af terapi er fuldstændig helbredelse mulig.

Kost

Patienterne får vist en diæt med et højt proteinindhold og begrænsning af animalsk fedt og kulhydrater. Det anbefales at medtage fisk, lever, fedtfattig cottage cheese, sojakød, grøntsager i kosten.

Narkotikabehandling

Lægemiddelterapi bruges til at udligne energiunderskud, forbedre blodforsyningen og stofskiftet i atrofierede muskler. Tildel:

• B-vitaminer, vitamin A og E,
• aminosyrer,
• anabolske stoffer (kaliumorotat, retabolil, riboxin),
• ATF,
• Lægemidler, der forbedrer perifer cirkulation (pentoxifyllin, nikotinsyre),
• nootropiske lægemidler (cerebrolysin),
• lægemidler, der forbedrer ledningen af ​​nerveimpulser - cholinesterase-antagonister (proserin).

Fysioterapi

Doseret fysisk træning forbedrer musklernes funktionelle tilstand signifikant, øger muskelmassen og har en generel styrkende virkning.

• Øvelser udføres i en blid tilstand fra en lysere startposition og undgår svær muskeltræthed i ikke mere end 30-45 minutter.
• Træningskursus 25-30 gange med forbehold for daglige lektioner i henhold til et individuelt program. Desuden bør patienten også regelmæssigt deltage i.
• Både passive og forskellige typer aktive bevægelser, øvelser i vandet, strækøvelser bruges.
• Brug om nødvendigt hjælp fra en metodolog, brug forskellige enheder.
• En god effekt gives af klasser i vandet (i badet eller poolen).

Øvelser 1-4 udføres passivt ved hjælp af en metodolog, øvelser 5-10 udføres uafhængigt af patienten.

• 1 - ligger på din side, er det nødvendigt at udføre bøjning og forlængelse af benene på knæene,
• 2 - i en lateral position er det nødvendigt at bøje og udvide armene ved albuerne,
• 3 - i liggende stilling udføres bortførelse og adduktion af benene;
• 4 - i liggende stilling udføres bortførelse og adduktion af armene;
• 5 - patienten ligger på ryggen, trækker langsomt benene mod bækkenet og retter dem derefter tilbage;
• 6 - liggende på ryggen, skal du langsomt løfte og sænke dine arme;
• 7 - liggende på din side, skal du skiftevis tage og bringe dit ben;
• 8 - ligger på siden, er det nødvendigt at skiftevis trække sig ud og bringe hånden;
• 9 - patienten ligger på maven med armene udstrakt langs kroppen, mens den langsomt hæver og sænker hovedet og skuldrene;
• 10 - hæve bækkenet fra en liggende stilling med benene bøjet i knæene.

Amyotrofi

Årsager og symptomer på muskelatrofi, diagnose og behandling

Hvad er muskelatrofi?

Processen med muskelatrofi udvikler sig gradvist og fører til et stigende fald i deres volumen og degeneration af muskelfibre, som bliver tyndere, i især alvorlige tilfælde kan antallet af dem reduceres til fuldstændig forsvinden. Tildel primær (enkel) og sekundær (neurogen) muskelatrofi.

Som et resultat af udviklingen af ​​muskelatrofi i den menneskelige krop begynder et fald, deformation af muskelvæv, dets erstatning med et bindevæv, der ikke er i stand til at udføre motorisk funktion. Muskelstyrke går tabt, muskeltonus falder, hvilket fører til begrænsning af fysisk aktivitet eller dens fuldstændige tab.

Årsager til muskelatrofi

Primær muskelatrofi skyldes skade på selve muskelen. Årsagen til sygdommen kan i dette tilfælde være en ugunstig arvelighed, der udtrykkes i metaboliske lidelser i form af en medfødt defekt i muskelenzymer eller høj permeabilitet af cellemembraner. Miljøfaktorer, der fremkalder starten på den patologiske proces, har også en betydelig indvirkning. Disse inkluderer fysisk stress, infektiøs proces, traumer. Den mest udtalt primære muskelatrofi i myopati.

Muskelatrofi kan være forårsaget af traumer i nervestammerne, en infektiøs proces, der påvirker motorcellerne i rygmarven, såsom polio og poliomyelitis-lignende sygdomme..

Nogle gange er den patologiske proces arvelig. I dette tilfælde påvirkes ekstreme ekstremiteter, og selve processen fortsætter langsommere og er godartet..

I etiologien af ​​sygdommen skelnes der mellem følgende faktorer: ondartede tumorer, lammelse af rygmarven eller perifere nerver. Muskelatrofi udvikler sig ofte på baggrund af forskellige skader, sult, forgiftning som et resultat af en afmatning i metaboliske processer, når kroppen bliver ældre, langvarig motoraktivitet af en eller anden grund som følge af kroniske sygdomme.

Hvis rygmarven og store nervestammer påvirkes, udvikler neuropatisk muskelatrofi. Ved trombose i store kar eller nedsat blodgennemstrømning i muskelvæv som et resultat af mekanisk eller patologisk skade, udvikler en iskæmisk form. Årsagen til den funktionelle form er absolut, ofte delvis motorisk inaktivitet på grund af patologiske processer i kroppen - arthritis, poliomyelitis og poliomyelitis-lignende sygdomme.

Symptomer på muskelatrofi

Der er to former for sygdommen:

- Sygdommen diagnosticeres som primær, hvis selve muskelen er direkte påvirket. Arvelighed spiller en vigtig rolle i patogenesen, udvikler sig ofte som et resultat af traumer eller som en konsekvens af blå mærker, forgiftning og fysisk træthed. Det udtrykkes klinisk ved hurtig træthed, et mærkbart fald i muskeltonus. Der kan være karakteristisk ryk i lemmerne.

- Sekundær muskelatrofi udvikler sig oftere som en posttraumatisk komplikation eller efter forskellige infektioner. Som et resultat beskadiges motorceller, hvilket fører til begrænsning af motorfunktionen i fødder, ben, hænder, underarm, delvis eller fuldstændig lammelse. Dybest set har sygdommen et trægt forløb, men der er også perioder med akutte udbrud af sygdommen ledsaget af svær smerte.

Sekundær muskelatrofi er opdelt i:

Neural myotrofi - med denne form påvirkes fødderne og underbenene, deres deformation opstår. Patientens gang ændres. For at forhindre hængende fødder i at røre gulvet begynder han at hæve knæene højt. Overfladisk følsomhed går tabt, og reflekser forsvinder. Flere år efter sygdommens begyndelse spreder sygdommen sig til hænder og underarme..

Det mest alvorlige og komplekse forløb observeres med progressiv muskelatrofi, som ofte manifesterer sig i den tidlige barndom og i familien med sunde forældre. Denne form er kendetegnet ved et fuldstændigt tab af senereflekser, et kraftigt fald i blodtrykket. Fibrillær ryk i lemmerne er ikke ualmindeligt.

Progressiv muskelatrofi udvikler sig hos voksne og kaldes atrofisk syndrom. I dette tilfælde påvirkes de distale eller fjerne dele af de øvre lemmer - fingre, mellemliggende muskler i hånden. Hånden får et specifikt udseende, det ligner en abe. Sene reflekser forsvinder, men følsomhed forbliver. Med den videre udvikling af sygdommen er musklerne i nakke og bagagerum inkluderet i den patologiske proces..

Et almindeligt symptom for alle typer muskelatrofi er et fald i volumenet af den beskadigede muskel, hvilket især er mærkbart sammenlignet med den sunde side. Sværhedsgraden af ​​symptomer afhænger af sygdommens sværhedsgrad og udbredelse, og fører i alle tilfælde til et fald i muskeltonus og smerter ved palpation af ekstremiteterne.

Diagnose af muskelatrofi

Diagnose af muskelatrofi er i øjeblikket ikke vanskelig. For at identificere den underliggende årsag til sygdommen udføres omfattende kliniske og biokemiske blodprøver, funktionelle undersøgelser af skjoldbruskkirtlen og leveren. Elektromyografi og en undersøgelse af nerveledning, en biopsi af muskelvæv samt en grundig historie er påkrævet. Om nødvendigt ordineres yderligere undersøgelsesmetoder.

Former for muskelatrofi

Der er flere former for sygdommen. Neural amyotrofi eller Charcot-Marie amyotrofi forekommer med læsioner i fod- og underbenets muskler, de mest modtagelige for den patologiske proces er gruppen af ​​ekstensorer og gruppen af ​​muskler, der bortfører foden. Samtidig er fødderne deformeret. Patienter har en karakteristisk gangart, hvor patienter hæver knæene højt, da foden under hævningen af ​​benet sænker og forstyrrer gang. Lægen bemærker udryddelsen af ​​reflekser, et fald i overfladefølsomhed i underekstremiteterne. År efter sygdommens begyndelse er hænder og underarme involveret i den patologiske proces..

Werdnig-Hoffmanns progressive muskelatrofi er kendetegnet ved et mere alvorligt forløb. De første symptomer på muskelatrofi optræder hos et barn i en tidlig alder, ofte i en familie med tilsyneladende sunde forældre, flere børn lider af sygdommen på én gang. Sygdommen er kendetegnet ved tab af senereflekser, et kraftigt fald i blodtryk, fibrillær ryk.

Atrofisk syndrom ledsager også progressiv muskelatrofi hos voksne - Aran-Duchenne atrofi. I den indledende fase er den patologiske proces lokaliseret i de distale dele af de øvre ekstremiteter. Muskelatrofi påvirker også fremkomsten af ​​tommelfinger, lillefinger og de interosseøse muskler. Patienternes hænder antager den karakteristiske "abehånd" -position. Patologi ledsages også af forsvinden af ​​senereflekser, men følsomheden forbliver. Den patologiske proces skrider frem over tid, det involverer musklerne i nakken og bagagerummet.

Muskelatrofi behandling

Når du vælger en behandlingsmetode, skal der tages højde for vigtige faktorer: patientens alder, sygdommens sværhedsgrad og form. Hovedvægten lægges på behandlingen af ​​den underliggende sygdom, som førte til udviklingen af ​​muskelatrofi. Medicinsk behandling udføres, og yderligere behandling ordineres: fysioterapi, elektroterapi, terapeutisk massage og gymnastik. Streng overholdelse af alle lægens anbefalinger og krav gør det muligt for mange patienter at genvinde mistede motoriske evner og bremse atrofi-processen.

Muskelatrofi: symptomer, årsager, behandling

Muskelatrofi er en sygdom, der er kendetegnet ved udtynding af muskelfibre og deres efterfølgende degeneration i bindevæv, hvilket er absolut ude af stand til sammentrækning. Lammelse kan være en konsekvens af denne transformation. Vi vil tale mere om denne patologi i artiklen..

Muskelatrofi: årsager og former for sygdommen

Muskelatrofi er primær (enkel) og sekundær (neurogen).

Den primære udvikler sig som et resultat af skader på selve muskelen. Årsagen til patologien kan være en ugunstig arvelighed, som manifesteres af en medfødt defekt i muskelenzymer eller høj permeabilitet af cellemembraner. Derudover påvirker miljøfaktorer, der provokerer sygdommens udvikling, også signifikant. Disse inkluderer: infektiøs proces, fysisk belastning, traume.

Muskelatrofi (foto af patologien vist i figuren) kan udvikle sig som et resultat af traumer til nervestammerne, en infektiøs proces, hvor motorcellerne i de forreste horn i rygmarven påvirkes. På baggrund af skader på perifere nerver hos patienter falder følsomheden.

Faktorer, der bidrager til sygdommens udvikling, er ondartede sygdomme, lammelse af perifere nerver eller rygmarv. Patologi vises ofte på baggrund af sult, forskellige skader, forgiftning på grund af en afmatning i metaboliske processer, langvarig motoraktivitet, kroniske sygdomme.

Sekundær muskelatrofi kan være af følgende typer:

• Neural amyotrofi. Patologi er forbundet med skader på fødder og ben. Hos patienter er der krænkelse af gangart - en person løfter knæene højt, når de går. Fodens reflekser falmer helt over tid, sygdommen spreder sig til andre dele af kroppen.
• Progressiv muskelatrofi. Symptomer på sygdommen vises som regel i barndommen. Sygdommen er alvorlig, kendetegnet ved svær hypotension, ryk i lemmerne, tab af senereflekser.
• Aran-Duchenne muskelatrofi. Med denne lidelse påvirkes de fjerne dele af de øvre ekstremiteter - fingrene, de mellemliggende muskler i hånden. I dette tilfælde forsvinder senereflekser, men følsomhed forbliver. Yderligere udvikling af sygdommen involverer musklerne i bagagerummet og halsen i den patologiske proces..

Muskelatrofi: symptomer på patologi

Muskelatrofi i underekstremiteterne udvikler sig ofte. Hvordan manifesterer benmuskelatrofi sig? Symptomer på sygdommen i den indledende fase er hurtig træthed i benene, muskelsvaghed under langvarig fysisk anstrengelse. Der er et mærkbart fald i kalvemuskulaturen. Atrofi begynder normalt i de proksimale grupper. I dette tilfælde er benfunktionen i benene begrænset - det er vanskeligt for patienten at gå op ad trappen eller fra en vandret position at tage en lodret. Gangart ændrer sig over tid.

Atrofi af musklerne i låret, benene eller anden del af kroppen udvikler sig ret langsomt og kan vare i årevis. Sygdommen rammer både den ene og begge sider. Den patologiske proces kan være symmetrisk eller asymmetrisk. Symptomerne afhænger af årsagen og formen af ​​sygdommen, patientens helbredstilstand og alder.

Det mest karakteristiske tegn på atrofi er et fald i volumenet af den berørte muskel, som patienten selv kan bemærke. Personen føler voksende svaghed, rysten, der er en følelse af "gåsehud under huden." Det bliver mere og mere vanskeligt at bevæge sig uden hjælp, det er især svært at gå ned og op ad trappen.

Diagnose af muskelatrofi

Indtil i dag giver diagnosen af ​​denne patologi ingen vanskeligheder. Identifikation af baggrundsårsagen til sygdommens udvikling udføres ved hjælp af detaljerede kliniske og biokemiske blodprøver, funktionelle studier af leveren og skjoldbruskkirtlen. Sørg for at lave elektromyografi, muskelvævsbiopsi og undersøge nerveledning. Om nødvendigt udpeges yderligere undersøgelsesmetoder.

Muskelatrofi behandling

Hvis der opstår muskelatrofi, afhænger behandlingen af ​​mange faktorer - sygdommens form, procesens sværhedsgrad, patientens alder. Lægemiddelterapi indebærer at tage medicin.

1. Medicin "Galantamin". Brugen af ​​dette lægemiddel letter i høj grad ledningen af ​​en nerveimpuls. Brug medicinen i lang tid, juster dosis gradvist. Kun en læge skal ordinere en medicin. Det bruges som intravenøs, intramuskulær eller subkutan injektion.
2. Lægemidlet "Pentoxifyllin". Dette lægemiddel udvider perifere blodkar og forbedrer blodgennemstrømningen til underekstremiteterne. Antispasmodiske lægemidler - "No-shpa", "Papaverin" har en lignende virkning..
3. B-vitaminer (pyridoxin, thiamin, cyanocobalamin). Vitaminer forbedrer ledningen af ​​nerveimpulser og det perifere nervesystems funktion. Derudover aktiverer de stofskiftet i væv og organer, hvorfor det tabte muskelvolumen genoprettes meget hurtigere..

Også i normaliseringen af ​​staten spilles en vigtig rolle af: korrekt ernæring, terapeutiske øvelser, fysioterapiprocedurer, massage, psykoterapi, elektroterapi. Hvis årsagen til barnets intellektuelle udviklingsforsinkelse er muskelatrofi, involverer behandling neuropsykologiske sessioner, der udjævner problemerne med at lære nye ting og kommunikation..

Fysioterapimetoder

Med muskelatrofi ordineres patienterne et kursus med elektroterapi. Teknikken består i at anvende en lav spændingsstrøm til de berørte områder, hvilket vil stimulere vævsregenerering. Denne procedure er absolut smertefri og forårsager ikke noget ubehag. Dog kan elektricitet ikke fungere som en uafhængig behandlingsmetode, da denne metode ikke er særlig effektiv..

Massagebehandlinger er også ekstremt vigtige. De forbedrer blodgennemstrømningen, hvilket resulterer i, at ernæringsprocesserne og cellulær respiration af muskelvæv normaliseres, og som et resultat accelereres dens regenerering..

Fysioterapi

For at genoprette muskelvæv kræves der visse fysiske aktiviteter, deres intensitet afhænger af patientens evner. Dybest set, efter svær atrofi, udføres træning i sengen eller i rummet. Desuden afholdes klasser i gymnastiksalen og på stedet.

Mad

For at gendanne muskelmasse skal du have mindst 2 gram protein pr. Kg kropsvægt dagligt. Derudover er det vigtigt at indtage nok kulhydrater og fedt. Ellers kan patientens tilstand forværres.

Behandling med folkemetoder

Efter at have konsulteret en neurolog kan du supplere hovedbehandlingen med traditionelle medicinmetoder. Lad os betragte de mest effektive af dem.

Urteinfusion

Du er nødt til at tage 100 g calamusrod, salvie, paddehør, majsstigmas, knude, bland alt godt. Hæld 3 spiseskefulde af den resulterende blanding i en termokande, og hæld kogende vand (0,7 l), lad den stå natten over. Efter infusionen, sil, del den resulterende væske i 4 lige store dele, drik hver portion en time før måltiderne.

Havre kvass

Skyl 500 g havrekorn af høj kvalitet, fyld en 3-liters krukke med vand og tilsæt råmaterialer der. Tilsæt også 3 spsk sukker og 1 tsk citronsyre til blandingen. Kvass er klar efter 3 dage. Det anbefales også at medtage spirede hvedekorn, havregryn, hirse, majsgrød i din kost.

Reed får panik

Tag en håndfuld friske reed-panicles (det er at foretrække at samle dem mellem oktober og marts), læg dem i en termokande og hæld kogende vand over den. Lad det virke i 45 minutter. Tøm derefter vandet, og fastgør panikerne med bandager på det berørte område af kroppen, det anbefales også at ligge under et varmt tæppe. Når kompressen er afkølet, skal den fjernes, og alle muskler er godt strakte.

Tinktur af hvidløg mod følelsesløshed i lemmerne

Fyld en halv liters flaske eller 1/3 krukke med hvidløg, tilsæt vodka til toppen og læg det på et mørkt sted i 2 uger. Ryst beholderen med jævne mellemrum. Efter den angivne tid, sil blandingen og tag inden for en måned (tre gange om dagen, 5 dråber), tidligere fortyndet i en teskefuld vand.

Helbredende salve

Tag i lige store mængder calamus rod, baldrian rod, elecampane rod, citronmelisse, St. ris). Til den resulterende blanding tilsættes chaga eller kombucha (mængden af ​​denne komponent skal være 2 gange højere end mængden af ​​de resterende ingredienser) og celandine leaf (mængden er to gange mindre end de andre komponenter). Bland alle ingredienser og pass gennem en kødkværn. Det resulterende produkt skal spredes i to-liters krukker, fylde 1/3 af deres volumen, og uraffineret solsikkeolie skal tilsættes til toppen og efterlades i 2 måneder på et mørkt sted. Efter 60 dage skal olien drænes i en emaljebeholder og sættes i brand, opvarmes til 60 ºС, tappes igen og infunderes i endnu en måned under omrøring hver dag.

Den resulterende olie skal gnides ind i de berørte områder - udfør 10 procedurer hver anden dag, tag derefter en pause i 20 dage, udfør igen 10 procedurer hver anden dag. Kurset gentages hver sjette måned..

Muskelatrofi er en ret alvorlig patologi. Til dato er der desværre ingen medicin, der kan helbrede denne lidelse fuldstændigt. En korrekt valgt teknik gør det dog muligt at bremse atrofi-processen, aktiverer regenerering af muskelfibre og giver en person mulighed for at genvinde tabte muligheder. Derfor anbefales det nøje at overholde alle lægens anbefalinger og udføre de foreskrevne procedurer..

Amyotrofi

Muskelatrofi er et tab af muskelmasse, der kan forårsage alvorlige helbredsproblemer, herunder vanskeligheder med at bevæge sig og endda trække vejret ordentligt. Spild af muskler opstår ofte på grund af ekstremt stillesiddende livsstil og andre sundhedsmæssige problemer, der kan føre til muskeltab.

Ud over hvad muskelatrofi er, lad os se på de vigtigste symptomer på denne tilstand og diskutere, hvilke behandlinger der i øjeblikket er tilgængelige..

1. Hvad er muskelatrofi?
2. Typer af muskelatrofi
3. Årsager til muskelatrofi
4. Årsager til atrofi på grund af manglende bevægelse
5. Årsager til neurogen atrofi
6. Andre grunde
7. Symptomer
8. Komplikationer af tilstanden
9. Diagnostik
10. Behandling
11. Sådan forhindres atrofi
12. Afsluttende tip

Hvad er muskelatrofi?

Ifølge det videnskabelige papir "Cellular and Molecular Mechanisms of Muscle Atrophy", der blev offentliggjort i tidsskriftet Disease Models & Mechanisms i 2013, er atrofi et udtryk, der bruges til at definere et fald i størrelsen på et væv eller et organ på grund af cellesammentrækning, hvilket kan forekomme gennem tab af organeller, cytoplasma og proteiner. Således forårsager tabet af proteiner i muskelceller muskelatrofi, som kan forstyrre nogle vitale metaboliske funktioner..

Muskel er en stor butik med protein i vores krop. Muskelmasse handler ikke kun om at holde din krop i form. Muskels vigtigste fysiologiske funktion er at lagre energikilder, som kroppen kan bruge, når det er nødvendigt. Det vil sige, at hvis en person er berøvet næringsstoffer eller er udsat for en alvorlig og svækkende sygdom (såsom kræft, alvorlige forbrændinger, autoimmune sygdomme og hjertesvigt), ser kroppen efter andre tilgængelige energikilder, såsom protein gemt i muskler..

Det er meget nyttigt i nødsituationer, men ikke som en permanent energikilde..

Således er det vigtigt at have et proteinlager i kroppen til at fremme sund aldring, forhindre metaboliske forstyrrelser og give energi under stress til vitale organer såsom hjerte, hjerne og lever..

Muskelatrofi er således karakteriseret ved overdreven nedbrydning af proteiner i kroppen, hvilket forringer muskelfunktionen og kan også forstyrre andre metaboliske funktioner. Overdreven tab af muskelmasse kan forringe kroppens energiforsyning på mellemlang til lang sigt og føre til døden.

Typer af muskelatrofi

Der er to hovedtyper af muskelatrofi, som adskiller sig i deres årsager. Derudover kan atrofi påvirke en eller flere muskler afhængigt af sværhedsgraden og årsagen..

1. Atrofi på grund af manglende bevægelse.

Dette er en type muskelatrofi, hvor tab af muskelmasse opstår på grund af manglende muskelmasse..

Dette kan ske på grund af en ekstremt stillesiddende livsstil eller en medicinsk eller medicinsk tilstand, der forhindrer nogen i at udøve eller endda udføre enkle bevægelser.

For eksempel har mennesker med reumatoid arthritis eller slidgigt en større risiko for at udvikle muskelsvind, især hvis de aldrig træner. Andre medicinske tilstande, såsom knoglebrud eller alvorlige forbrændinger (hvis bedring er langsom) og personer med kropslammelse, kan blive ofre for Type I Muscular Atrophy.

2. Neurogen atrofi.

Neurogen atrofi er en type atrofi forårsaget af problemer i nervesystemet. Hovedårsagerne er neuromuskulære sygdomme såsom spinal muskelatrofi, multipel sklerose, amyotrof lateral sklerose og Guillain-Barré syndrom. Et andet helbredsproblem, der kan forårsage atrofi, er diabetisk neuropati.

I sådanne tilfælde afbrydes muskels nervesignaler og forstyrrer dens normale funktion..

Årsager til muskelatrofi

Ud over fysisk inaktivitet, der fører til spild af muskler og de nævnte lidelser, er der andre årsager, der kan forringe muskelnes sundhed..

Visse andre sygdomme og skader, der forstyrrer eller begrænser bevægelse, kan forårsage atrofi. Der er endda tilfælde, hvor muskelsvind er et symptom på alvorlig underernæring eller muskelsygdom forbundet med alkoholmisbrug. Selv astronauter, der bruger meget tid på rumrejser, kan også udvikle muskelatrofi på grund af manglende tyngdekraft..

Årsager til atrofi på grund af manglende bevægelse

Mulige årsager til muskelatrofi på grund af manglende bevægelse:

• hospitalsindlæggelse eller forlænget hvile på grund af sygdom eller operation
• midlertidige skader såsom brækket arm eller ben
• underernæring, hvor musklerne mangler næringsstoffer, hvilket resulterer i gradvis svækkelse og manglende evne til at bruge musklerne korrekt
• dermatomyositis, hvor muskelbetændelse opstår, manifesteret af udslæt;
• muskeldystrofi, en arvelig tilstand, der forårsager progressivt tab af muskelvæv og forårsager muskelsvaghed;
• slidgigt, en type gigt, der forårsager smerte og vanskeligheder med at gå
• reumatoid arthritis, en kronisk autoimmun sygdom, hvor der er betændelse i leddene;
• polymyositis, en generaliseret betændelse, der forårsager muskelsvaghed;
• mangel på fysisk aktivitet
• alvorlige forbrændinger.

Årsager til neurogen atrofi

Mulige årsager til neurogen muskelatrofi:

• alkoholrelateret myopati;
• multipel sklerose, som påvirker nervesystemet, hjernen og rygmarven og forårsager ubalance, dårlig koordination, svaghed og andre symptomer;
• amyotrofisk lateral sklerose eller Lou Gehrigs sygdom, en alvorlig neuromuskulær tilstand, der fører til muskelsvaghed og vanskeligheder med at kontrollere frivillig muskelbevægelse;
• diabetisk neuropati, en komplikation af diabetes forbundet med forhøjet blodsukker;
• skader på nakke, perifere nerver eller rygmarv
• rygmarvsatrofi, en genetisk lidelse, der forårsager nedsat muskelfunktion;
• eksponering for toksiner eller forbindelser, der er skadelige for kroppen i form af giftstoffer;
• Guillain-Barré syndrom, en autoimmun nervøs lidelse, der forårsager nervebetændelse og muskelsvaghed;
• spinal muskelatrofi eller Werdnig-Hoffmann sygdom, en genetisk lidelse, der svækker og atrofi muskler og svækker bevægelse.

Andre grunde

• naturlig aldringsproces
• langvarig brug af kortikosteroider;
• vaskulær hjerneskade;
• problemer med at sluge
• neuropati, en sygdom, der forårsager skade på en eller flere nerver;
• poliomyelitis, en virussygdom, der påvirker muskelvæv og forårsager lammelse.

Symptomer

Symptomerne på spild af muskler kan variere afhængigt af årsagen. De mest almindeligt observerede symptomer er dog:

• smerte;
• føler at det ene lem er mindre end det andet, for eksempel ser den ene arm tyndere ud end den anden;
• ufølsomhed
• ødem
• muskelsvaghed i ethvert led i kroppen
• Vanskeligheder ved at udføre enkle bevægelser som at sidde eller gå
• problemer med at synke og tale
• åndedrætssvigt
• muskelspasmer eller rystelser
• knogle- og ledproblemer såsom skoliose;
• koordineringsproblemer
• træthed;
• muskelstivhed.

Nogle symptomer kan indikere andre mere alvorlige helbredsproblemer. Hvis du bemærker et af følgende symptomer, skal du derfor søge lægehjælp hurtigst muligt:

• en ændring i bevidsthedsniveauet, såsom besvimelse
• forvrænget og langvarig tale
• manglende evne til at tale;
• synsforandringer såsom tab af syn eller smerter i øjnene
• pludselig svaghed eller følelsesløshed på kun den ene side af kroppen
• manglende evne til at flytte en del af kroppen.

Disse mere alvorlige symptomer kan f.eks. Indikere multipel sklerose eller slagtilfælde. Når du adresserer nogen af ​​disse afvigelser, skal du søge hjælp.

Komplikationer af tilstanden

Muskelatrofi kan være et tegn på en mere alvorlig medicinsk tilstand. Således kan mangel på korrekt behandling føre til alvorlige komplikationer og irreversibel skade på kroppen..

Nogle af komplikationerne ved atrofi er nedsat mobilitet, nedsat fysisk præstation, vedvarende problemer med kropsholdning, tab af styrke og lammelse.

Således skal patienten vide, at så snart han har en diagnose i hænderne, skal han straks påbegynde behandlingen for at stoppe sygdommen..

Diagnostik

Diagnosen består i at vurdere symptomer, sygehistorie og anmode om yderligere tests. Det er også vigtigt at nævne enhver form for gammel eller nylig skade og fortælle din læge om medicin eller kosttilskud, du tager..

Lægen kan anmode om nogle tests, såsom blodprøver, røntgenstråler, MR'er, computertomografi, elektromyografi, muskel- og nervebiopsier og nerveledningsundersøgelser for at udelukke mulige årsager og færdiggøre diagnosen.

Behandling

I nogle tilfælde, såsom dem, der har muskelatrofi på grund af manglende mobilitet, kan tilstanden vendes med behandling, der inkluderer en afbalanceret diæt i kombination med motion og / eller fysioterapi..

Mennesker med spild af neurogen muskel kan ikke helbredes fuldstændigt, men kan følge specielt formulerede behandlinger for at reducere symptomer og forbedre livskvaliteten.

Behandling af muskelatrofi på grund af manglende mobilitet.

Behandlingen er tilgængelig som en del af et komplet kursus eller som separate terapier:

Motion og fysioterapi.

Du opfordres til at bevæge dig så meget som muligt. Ud over enkle øvelser som at gå, anbefales det, at du, hvis det er muligt, deltager i bodybuilding og vandøvelser, såsom vandaerobic, som har mindre indflydelse på leddene.

Hvis det er meget vanskeligt for dig at træne, skal du søge hjælp fra en fysioterapeut, der kan hjælpe dig med at bestemme dine fysiske begrænsninger og lære dig at udføre fysiske øvelser korrekt, hvilket gør fysisk aktivitet lettere og sjovere..

I tilfælde, hvor en person ikke kan bevæge sig alene, er det nødvendigt med fysioterapi for at forhindre musklerne i atrofi endnu mere og endda reparere nogle skader..

Kostændringer.

At spise godt er vigtigt for at undgå og behandle atrofi forårsaget af lav mobilitet. Ud over at bruge sunde fødevarer er det vigtigt at tilvejebringe en god mængde protein, så kroppen kan reparere spildte muskler. I nogle tilfælde kan kosttilskud ordineres, men normalt vil ændringer i mad allerede hjælpe med at genopfylde alt, hvad kroppen har brug for..

Andre behandlingsmuligheder:

• Ultralydsterapi. Dette er en ikke-invasiv terapi, der bruger lydbølger til at behandle skader, der forårsager muskelsvind.
• Alternative behandlinger. Alternative behandlinger som osteopati og kiropraktik kan hjælpe med at reducere symptomer.
• Elektriske stimuli. I langvarige indlæggelser, hvor en person ikke kan komme ud af sengen, er det nødvendigt for musklerne at arbejde kunstigt med elektriske stimuli og / eller med hjælp fra sygeplejersker, en professionel terapeut eller fysioterapeut for at opretholde muskelmasse. I sådanne tilfælde genererer enheden en elektrisk strøm, der, når den påføres huden, forårsager ufrivillig muskelsammentrækning..
• Kirurgi: I tilfælde, hvor kirurgi kan hjælpe, er operation planlagt efter at have overvejet fordele og ulemper ved interventionen.

Behandling af neurogen muskelatrofi.

I tilfælde af neurogen muskelatrofi skal tilstanden også behandles med medicin. Dette skyldes, at nerveskaderne med denne type atrofi ikke kan vendes. Ofte kan disse mennesker ikke udføre fysisk aktivitet eller har store problemer med at kontrollere bevægelser..

Derfor er behandling med fysioterapeuter afgørende for at hjælpe med motion. Derudover er det muligt at stimulere muskler og generere ufrivillige sammentrækninger ved hjælp af teknikker såsom elektrisk neuromuskulær stimulering, som ved hjælp af elektriske impulser, der virker på nerver og muskler, inducerer ufrivillige muskelsammentrækninger, der hjælper muskelbevægelse og behandler muskelatrofi i et bestemt område..

Fordi der er flere typer neurogen atrofi, er det vigtigt at få den korrekte diagnose og behandle tilstanden i henhold til medicinske retningslinjer. Ud over fysioterapi angiver læger typisk brugen af ​​antiinflammatoriske kortikosteroider for at reducere inflammation og smerte og reducere kompression af de berørte nerver.

Sådan forhindres atrofi

Fordi muskelatrofi kan forekomme i alderdommen, er det vigtigt at vide, hvordan man forhindrer spild af muskler.

Det bedste råd er at føre et aktivt liv. Mangel på fysisk aktivitet er en af ​​de største bidragydere til muskelsvind. Derfor skal du dyrke mere sport, træne styrketræning mindst 2 gange om ugen, svømme, danse, løbe, gå med dit kæledyr i parken. Det er vigtigt at flytte oftere!

Et andet vigtigt tip er at spise rigtigt. Spis økologiske fødevarer. Dette hjælper ikke kun med at holde dine muskler sunde, men resten af ​​din krop..

Afsluttende tip

Medmindre du virkelig ikke kan, er reglen at rejse sig og bevæge sig. Dette kan være enkle bevægelser, men det er vigtigt ikke at give efter for de vanskeligheder, der er forbundet med spild af muskler..

Selvom din atrofi ikke kan vendes, er det vigtigt at følge udviklingen i din behandling og forsøge at forblive aktiv så længe som muligt. Dette vil hjælpe med at øge selvværd og livskvalitet. Behandling er meget vigtig, og med stigningen i de tilgængelige ressourcer inden for medicin er det muligt at leve godt med muskelatrofi..

Amyotrofi

Muskelatrofi er en proces, der udvikler sig i muskler og fører til et progressivt fald i volumen, hvilket resulterer i, at deres degeneration opstår. Med andre ord bliver muskelfibrene gradvist tyndere på grund af langvarig immobilitet eller inaktivitet, deres antal falder, i svære tilfælde forsvinder de helt.

Typer og årsager til muskelatrofi

Skel mellem primær og sekundær muskelatrofi.

Den primære skyldes skade på selve muskelen. Kan skyldes ugunstig arvelighed, der manifesteres i metaboliske lidelser, hvilket udtrykkes ved høj permeabilitet af cellemembraner eller medfødte defekter i muskelenzymer. Miljøfaktorer såsom traume, infektiøse processer, fysisk stress kan også provokere starten på den patologiske proces..

Den mest udtalt primære atrofi af muskler, ben, inklusive myopati (muskeldystrofi).

Neurogen muskelatrofi, det er også sekundært, opstår på baggrund af skade på perifere nerver, forreste horn i rygmarven. Årsagen kan være traume, en infektiøs proces, der påvirker motorcellerne i rygmarvens forreste horn (for eksempel poliomyelitis).

Der er flere former for sekundær muskelatrofi:

• Neural amyotrofi (Charcot-Marie-atrofi) er kendetegnet ved beskadigelse af musklerne i ben og fødder. Som et resultat deformeres fødderne, og gangartet får karakteren af ​​at "træde", når en person, så fødderne ikke klæber sig til gulvet, løfter knæene højt, mens de går. Efter et par år spreder muskelatrofi fra benene til hænder og underarme..
• Progressiv muskelatrofi (Werdnig-Hoffmann-atrofi) er kendetegnet ved et alvorligt sygdomsforløb, som oftest begynder i den tidlige barndom. Ledsaget af fibrillær ryk, et kraftigt fald i muskeltonus, tab af senereflekser.
• Aran-Duchenne-atrofi observeres kun hos voksne. Den indledende proces udvikler sig i de distale dele af hænderne: de interosseøse muskler, lillefinger og tommelfinger fremtrædende, atrofi. Sene reflekser forsvinder, men følsomhed forbliver. Hånden får det karakteristiske "abebørste" udseende. Atrofi-processen skrider frem og spredes først til musklerne i nakken og derefter til bagagerummet.

Symptomer på benmuskulaturrofi manifesteres af træthed under fysisk anstrengelse (langvarig gang, løb), spontan muskeltrækning. Eksternt kan man mærke en stigning i lægmusklen.

Primære atrofi er lokaliseret i de proximale muskelgrupper i benene, lårene, bækkenbæltet, de er altid symmetriske. Symptomer på muskelatrofi manifesteres ved begrænsning af motorfunktioner - vanskeligheder med at løfte, komme op fra en tilbøjelig position. Gangart ændrer sig over tid..

Muskelatrofi behandling

Metoden til behandling af muskelatrofi afhænger først og fremmest af sygdommens form og sværhedsgrad..

Lægemiddelterapi indebærer brug af sådanne midler:

• 1% opløsning af dinatriumsalt af adenosintriphosphorsyre (30 injektioner på 1-2 ml);
• vitamin E (1 tsk 1-2 gange / dag);
• vitamin B 5% og vitamin B 12 0,01% (intramuskulært hver anden dag, kursus efter lægens skøn - 15-20 injektioner);
• 0,25% galantaminopløsning (fra 0,3 til 1 ml subkutant hver anden dag, forløbet er 10-15 injektioner);
• oxazil eller dibazol (børn 1 gang om dagen med en hastighed på 0,001 gna 1 leveår);
• proserin (2-3 gange om dagen 0,015 g for voksne, børn - 1 gang om dagen med en hastighed på 0,001 g pr. leveår.

Også i behandlingen af ​​muskelatrofi praktiseres blodtransfusion (op til 200 ml), elektroterapi, terapeutiske øvelser, fysioterapiprocedurer, massage.

Gentag hele forløbet af muskelsvind i flere måneder for at opnå forbedring..