Årsager til smerter i balderne, hvad man skal gøre

Et symptom som smerter i balderne er ikke altid en "livets bagatel", selvom det opstod efter en skade i glutealområdet eller injektion af medicin i musklerne. Årsagerne til denne tilstand kan være en coccygeal cyste, en byld - både efter en injektion og udviklet som en komplikation af hæmorroider eller skader i prostata. Osteochondrose og herniated intervertebrale skiver, og endda ondartede blodsygdomme kan forårsage dette problem..

Oplysningerne nedenfor vil hjælpe dig med at lokalisere problemet, og hvis smerten dukkede op efter en injektion i bagdelen, så forstå, om forseglingen, der er dukket inde i den, stadig er en infiltration eller allerede en byld, der skal åbnes kirurgisk. Derudover vil vi analysere, hvordan man diagnosticerer en bestemt sygdom og giver os førstehjælp, inden vi går til den relevante specialist..

Hvordan er glutealområdet

Glutealområdet i medicinsk forstand har følgende grænser:

• nedenunder - en fold under bagdelen;
• øverst - den øverste del af knoglen, der danner bækkenet (videnskabeligt kaldet iliac crest);
• udenfor: en linje, der forbinder den knoglede fremspring placeret foran det samme ilium (dette kaldes den forreste rygsøjle i denne knogle) og fremspringet på lårbenet;
• indefra: linjen, der forbinder centrum for de sakrale og halebenhvirvler.

Billedligt kan glutealområdet sammenlignes med en puff pie - den består af et stort antal lag adskilt af tynde lag af bindevæv:

• Overfladelaget er læder. Hun er fed, inaktiv, men ekstremt følsom over for smerte. Den indeholder mange sved og talgkirtler, og i den indre del er der hårsækkene. Dette gør det muligt at danne furunkler, lipomer og atheromer her..
• Under huden er et veludviklet lag af subkutant væv. Dens struktur er cellulær, hvilket skyldes bindevævsbroer, der løber fra huden til sin egen fascia. De bageste sakrale og lumbale nerver, grene af de overlegne og ringere glutealarterier passerer gennem det. En tynd bindevævsmembran deler fedtcelleopstillingen i gluteal- og lænderegionerne. Over en af ​​lårbenets strukturer i det subkutane væv er der en pose svarende til artikulæren - den subkutane trochanteriske pose. Den er fyldt med den samme væske som bursa, der indeholder leddet. Nødvendigt for at reducere friktion mellem muskler og sener under gang.
• Egen fascia af glutealområdet. Denne membran af bindevæv starter fra korsbenet (siden) og bækkenbenene (øverst), bøjes omkring gluteus maximus muskel og passerer ind i lårets fascia.
• Overfladisk muskellag. Den vigtigste og eneste komponent i dens muskel er gluteus maximus. Det giver glutealområdet en bule; lægemidler injiceres i dets array med intramuskulære injektioner. Dens opgave er at bøje og bøje låret, dreje det udad, flytte benet fra midten til midten. Ved hjælp af bundter af bindevæv er muskelen opdelt i mange bundter. Det er helt omgivet af en sag, som er en fortsættelse af sin egen fascia af glutealområdet. Derfor spredes infektionen bragt ind på nålen, hvormed injektionen blev udført, fra musklens overflade og ned i dybet. Med udviklingen af ​​phlegmon her smelter pus et dybt blad af den fasciale kappe og passerer til fiberen placeret under gluteus maximus muskel.
• Sub-gluteal vævsrum. Det er stort. Foran den ligger fasciaen, der dækker midterlagets muskler, bag det er et dybt ark af sin egen fascia af gluteus maximus muskel, oven på de to ovenfor fascia, som er væggene i det cellulære rum, er fastgjort til ilium. Inde er de samme to ark bindevæv fastgjort til korsbenet og halebenet
• Mellemlaget består af flere muskler:
  • gluteus medius muskel. Det danner lårens laterale linje. Ansvarlig for at bortføre benet til siden, dreje hoften ind og ud, stabilisere benene, når man går;
  • piriformis muskel. Vender hofte og ben udad, vipper bækkenet til siden, hvis benet er fastgjort;
  • tvillingemuskler - øvre og nedre. De roterer hoften udad og indad;
  • obturator muskler - ydre og indre. Den ydre drejer låret udad, det indre - indad;
  • firkantet muskel, der vender låret udad.
• Mellem fascia af gluteus maximus muskel og gluteus medius er der et andet cellulært rum - det supra-trochanteriske rum (trochanteren er området under lårhalsen). Her er de overlegne gluteale nerver og blodkar.
• Det dybe lag består af gluteus minimus og de eksterne obturator muskler. Gluteus maximus muskel er ansvarlig for at bortføre benet til siden, holde bagagerummet lodret, dreje hoften ind og ud.
• Knoglerne er placeret dybere end musklerne: bækkenbenene, hvor der er en depression for at indsætte lårbenshovedet her (sådan dannes hofteleddet). Også det dybe lag af glutealområdet er lårbenets hals og ledbånd, der holder den i leddet..

De dybe væv næres af iliopsoas, overlegen gluteal og lumbal arterier. Venerne, der giver udstrømning derfra, går ved siden af ​​arterierne og har forbindelser med et endnu dybere venøst ​​netværk. Lymfe strømmer ind i lymfeknuderne i lysken; dybe lymfeknuder er placeret i bækkenhulen.

De fleste af musklerne i glutealområdet er innerveret af iskiasnerven, hvis overtrædelse kaldes ischias. Denne nervefiber, så tyk som en persons pegefinger, kommer ud i det midterste lag af muskler, passerer gennem hele låret og går til bagsiden af ​​benet. I popliteal fossa er iskiasnerven opdelt i 2 mindre grene - de peroneale og tibiale nerver, der når foden og innerverer dens muskler og led.

Hvilke strukturer i glutealområdet kan forårsage smerte

Smertsyndrom indikerer oftest en inflammatorisk proces, der begyndte i det samme område, hvor det mærkes.

Opstår i højre skink, kan smerte indikere betændelse i sådanne strukturer:

Håndgribelige knuder vises spontant under huden. Huden over dem kan ikke ændres, men oftest er den lyserød, burgunder eller burgunderblå. Komprimering af nerve- og vaskulære bundter. konglomerater af betændte fedtceller fører til hævelse og ømhed på forekomsten.

Processen forekommer sjældent på kun en balde. Oftere spredes knuder og deres konglomerater til lårene, underbenet, undertiden til underlivet, brystet, arme og ansigt

Smerter i balderne nær hofteleddet. Giver til benet og stråler langs den ydre overflade af låret. Smerten øges under bøjningsforlængelse i hoften, når du går, trapper op, ligger på en øm side. Det bliver lettere, hvis du tager dit ben væk fra kroppen og drejer det omkring sin akse, så tommelfingeren ser udad. Feber stiger ofte, når disse symptomer er til stede..

Hvis du ikke søger lægehjælp, aftager smerten gradvist, men begynder at mærkes i hele låret og øges, når du sidder. Dette betyder, at akut bursitis er blevet kronisk

Smerter i den ene balde, med en trækkende karakter, der udstråler til hofte- og sakroiliacale led. Det stiger i stående stilling, mens du går, mens du sidder på huk. Hvis du lyver eller sidder, aftager smerten.

Derudover kan der være en kort pause før vandladning, og vandladningen i sig selv er smertefri.

I venstre skink

Hvis sådanne strukturer bliver betændt i venstre skink, vil smerten være lokaliseret i glutealområdet til venstre. Når begge balder og mellemrummet mellem dem gør ondt, kan disse være følgende forhold:

Symmetriske smerter i hele kroppen.

Der er ømme punkter på de ydre overflader af begge bagdele. Det samme findes ofte på nakken foran og bagpå, på brystbenet, albuer og knæ. Benmuskler har ofte kramper

Generelle symptomer bemærkes: træthed, meteorologisk afhængighed, hyppig spændingshovedpine, periodiske temperaturspring, dårlig søvn

En kirurg er involveret i diagnosen af ​​alle ovennævnte sygdomme. For nøjagtigt at lokalisere processen undersøger han det berørte område, foretager en digital undersøgelse af endetarmen, ordinerer røntgen, og i tilfælde af subkutan placering af bylder kan han straks udføre deres diagnostiske og diagnostiske punktering. Før du kontakter kirurgen, er det upassende at gennemgå en ultralyd eller anden undersøgelse.

Hvis smerten kun udstråler til balderne

Symptomet, når smerter udstråler til balderne, passer til beskrivelsen af ​​følgende lidelser:

Ischias

Dette er en betændelse i iskiasnerven. Syndromet opstår på grund af: kompression af nerven ved muskler, hovedsagelig piriform; brok, lokaliseret mellem lændehvirvlerne, samt når nervefibrene er beskadiget af bakterier eller vira. Årsagen til ischias er ofte beruselse: endogen - med diabetes eller gigt, eksogen - på grund af kronisk alkoholisme, forgiftning med kviksølv, bly, arsen.

Ischias manifesteres ved angreb af akut dolk (eller brændende, skydende) smerte, der udstråler til balderne, spredes langs bagsiden af ​​låret, til popliteal fossa og derefter går til underbenet og kan sprede sig til tæerne. Derudover er følsomheden på huden på underbenet og foden svækket, der er øget eller nedsat sved i benet, nedsat eller hypertroferet fedtet. Hvis du ikke tager handling, bliver huden på det ømme ben tyndere og bleg og bliver som tissuepapir, og musklerne svækkes og atrofi.

Oftest forekommer ischias på den ene side, men det kan være (hovedsageligt i sygdomme i rygsøjlen) og en bilateral proces. Det kan ledsages af ufrivillig vandladning eller afføring, hvis inflammation ud over fibrene i den største iskiasnerv spredes til pudendernerven.

Betændelse i hofteleddet - coxitis

Det forekommer som et resultat af tidligere infektioner, allergier, stofskifteforstyrrelser, skader. Det manifesterer sig som smerte, forværret af bevægelse, hævelse, rødme og en stigning i lokal temperatur over leddet. Ved et langvarigt forløb af processen bliver knogledikulationen mellem lårbenets hoved og acetabulum stiv, som et resultat begynder personen at halte.

Perthes sygdom (osteochondropati i lårbenshovedet)

Dette er en barndomspatologi, der er kendetegnet ved nekrose af det svampede stof i lårbensefifysen. Det er kendetegnet ved, at der først opstår smerter i et (mindre ofte to) ben, hvor det er umuligt at indikere dets nøjagtige lokalisering. Derefter optager smertesyndrom hofteleddet, udstråler til balder og knæ. Uregelmæssig halthed vises, hvilket øges med fysisk anstrengelse.

Dislokation af hofteleddet

Det opstår som et resultat af traume, der er kendetegnet ved nedsat bevægelse af benet i dette knogleledd. I knæet og i foden bevæger underbenet sig normalt.

Multipelt myelom

hvor der er dannet foci i knoglemarven i lårbenet og / eller ryghvirvlerne. Det vises muligvis ikke i lang tid, så er der smerter i lårbenene såvel som brystbenet, kravebenet og rygsøjlen. Smerten "skyder" ind i benet, forstyrrer hudens følsomhed i det på grund af det faktum, at tumoren reducerer rygmarvets lumen eller komprimerer iskiasnerven. Gradvist opbevaring eller inkontinens af urin / afføring opstår, spontane brud opstår. Proteinerne produceret af disse tumorer invaderer nyrerne. Øget knogledeling fører til frigivelse af store mængder calcium i blodet, hvilket medfører nedsat bevidsthed, muskelsvaghed, dehydrering.

Metastaser i bækkenbenene eller brystlåret, prostata og andre kræftformer

De manifesteres ved smerter i den berørte knogle, som bygger sig op om natten, knogle hævelse kan findes over dette område. Hvis lumbosacralregionen påvirkes, kan følelsesløshed i underlivet og lemmerne, forstoppelse og urinretention forekomme. På grund af ødelæggelsen af ​​knoglen er der en tilstand af depression, tørst, nedsat appetit, generel træthed, forstyrret hjerterytme, nedsat blodtryk.

Osteomyelitis i lårbensmetafysen

Her kommer generelle symptomer til syne: feber, øget hjerterytme, kulderystelser, kvalme, nedsat bevidsthed. Smertsyndrom bemærkes i det berørte knogles område: i første omgang spreder smerten sig til hele benet, så er det lokaliseret i fællesområdet, smerten udstråler til balderne. Personen forsøger at sætte lemmerne mere behageligt for at lindre smerter; derudover er der et let ødem i det subkutane væv over den betændte knogle.

For at finde ud af, hvad der forårsagede symptomet, kan sådanne undersøgelser som ultralyd i hofteleddet, beregnet og magnetisk resonansbilleddannelse af bækkenet med indfangning af undersøgelsesområdet og hofteleddet hjælpe..

Når smerter ikke kun mærkes i balderne, men også i underbenet på samme side

Når der findes smerter i hofte og balde, kan det indikere:

• Osteomyelitis i bækkenbenene. Denne patologi forekommer enten efter en bækkenskade eller efter operation på den; det kan også være forårsaget af purulent betændelse i organerne i bækkenhulen. Symptomer på patologi kan ikke skelnes fra ischias: trække smerter fra skinkerne til låret, sjældnere - smertesyndrom i bækkenområdet med usikker lokalisering. Samtidig stiger kropstemperaturen, svaghed, kvalme, opkastning;
• Coxitis - gigt i hofteleddet;
• Ischias, hvor smerten brænder eller syr, udstråler til benet med lumbago;
• Perthes sygdom, der forekommer hos børn 5-10 år, oftere hos drenge, på baggrund af hurtig vækst, ledskader (hovedsagelig ved sport), med hypotermi og hyppige infektionssygdomme;
• Tuberkulose i hofteleddet kan enten være en komplikation af lungetuberkulose eller en ekstrapulmonal manifestation af infektion. Her akkumuleres en pus-lignende effusion i det berørte led, og det strækker kapslen i det knoglede led. Symptomer på denne patologi: hævelse i leddområdet (på den ydre overflade af glutealområdet), hypotoni i musklerne i balder og lår. Hvis du ikke er opmærksom på dette, er der en begrænsning af leddet i bevægelse, halthed;
• Synovitis er en betændelse i ledkapslen, der dækker hofteleddet. Synovitis manifesteres ved hævelse af leddet såvel som smerter i det, som vises med begyndelsen af ​​gangen og gradvist øges, indtil personen stopper;
• Osteochondrosis i lumbosacral regionen. Det manifesterer sig som smertende smerter i nedre ryg og bagdel, hvilket øges med gang og fysisk anstrengelse, når man kommer ud af sengen. Ubehagelige fornemmelser bemærkes i låret, lænden og korsbenet. Lårmuskulaturen øges;
• Slidgigt i hofteleddet (coxarthrosis). Det begynder med udseendet af smerter i fællesområdet med fysisk anstrengelse; smertesyndrom forsvinder efter hvile. Over tid forstyrres smerte i løbet af dagen. Det mærkes ikke kun i leddet, men begynder også at udstråle til låret og lysken, bliver mere intens; at dreje benet indad og tage det til siden er begrænset. Efterhånden som smerten skrider frem, bekymrer den sig også om natten, det medfører vanskeligheder med at gå. Musklerne i balderne, underbenet og låratrofi.

Diagnostik af tilstande, hvor det gør ondt i balder og ben, er: beregnet, magnetisk resonansbilleddannelse af bækkenet og dets organer med inkludering af hofteleddet (leddene) fra den berørte side i det observerede område.

Hvis der er mistanke om osteomyelitis i bækkenbenene, er radioisotopscintigrafi en fremragende tilføjelse til ovenstående metoder..

Hvis der er mistanke om tuberkulose i hoften, foretages en tuberkulintest og røntgen af ​​brystet.

Nederste del af ryggen og bagdelene gør ondt på samme tid

Lændesmerter, balder og ben er typiske for sådanne patologier i rygsøjlen:

• Osteochondrosis i lumbosacral regionen.
• Brok mellem ryghvirvlerne i lumbosacral rygsøjlen. Dens symptomer begynder i lænden, hvor der opstår smerter. Efter et stykke tid begynder smerten at afgive benet og baljen på den ene side, på dette sted forstyrres følsomheden, overfølsomhed over for kulde og "løbende rystelser" mærkes ofte. Sygdommens progression kan forårsage urinretention og afføring.
• Lymfosarkom, hvis metastaser er trængt ind i lumbosakralområdet i lændesøjlen. Symptomer fra underlivet eller brysthulen går forud for knoglesmerter, nedsat bevægelse af benene og vanskeligheder med at tømme blæren og endetarmen. Disse er mavesmerter, skiftevis diarré og forstoppelse og undertiden akut tarmobstruktion.

Diagnosen er baseret på at udføre en røntgen- eller computertomografisk undersøgelse af lumbosakralområdet. De produceres kun efter forberedelse, som består i at overholde en særlig diæt, når sort brød, ærter, bønner, kål, kulsyreholdige drikkevarer og de produkter, der forårsager en stigning i gasproduktionen i tarmen, er udelukket fra kosten..

Lyske- og glutealområdet gør ondt på samme tid

Smerter i lysken og balderne er typiske for:

• coxarthrosis;
• dislokation af hofteleddet
• brud på bækkenet
• festering pilonidal cyste - et hulrum på halebenet, 4-5 cm fra anus, som oprindeligt blev fyldt med væske og derefter blev inficeret. I dette tilfælde er smerten beskrevet som "i bunden af ​​rygsøjlen", "over anus", "i perineum og på bagdelene", den har en brændende karakter. Huden over det ømme sted bliver rød, og der kan frigøres pus derfra. Kropstemperatur stiger sjældent.

Diagnosen udføres af kirurger og traumatologer baseret på undersøgelse og røntgenundersøgelse af rygsøjlen.

Når smerten er lokaliseret over balderne

Smerter over skinkerne er karakteristiske for nogle typer paraproctitis - ishiorektal eller bækkenorektal bylder. Det er muligt at skelne mellem disse patologier fra hinanden efter en undersøgelse foretaget af en proktolog eller kirurg. Det:

• undersøgelse af læsioner på huden
• digital undersøgelse af endetarmen
• Rektal ultralyd;
• anoskopi - undersøgelse af endetarmen indefra ved hjælp af en optisk enhed med et kamera;
• sigmoidoskopi - undersøgelse af endetarmen og sigmoid kolon ved hjælp af en længere stiv enhed end i det foregående tilfælde;
• i nærværelse af fistler udføres en test med farvestoffer: methylenblåt injiceres i den fistøse åbning, og det observeres, hvorfra det begynder at frigives. Hvis farvestoffet strømmer ud af endetarmen, skal du bruge et anoskop til at fastslå dets indre åbning.
• fistulografi. Den består i introduktionen af ​​et radioaktivt stof i fistlen, efterfulgt af en røntgen i flere fremspring.

De sidste 2 metoder gør det muligt for proktologen at bestemme operationens volumen..

Muskler i balderne gør ondt

Myositis - hvis der er smerter i baldernes muskler, er dette højst sandsynligt myositis. I dette tilfælde øges smertesyndromet, der forekommer i glutealområdet, med pres på glutealmusklerne, mens du går, med en ændring i vejret. I dette tilfælde kan baldernes hud over den ømme muskel blive rød og tykne, og med tiden kan den atrofiere.

Efter en skade på glutealområdet, da karret blev beskadiget, og blodet fra det efterlod inde i muskelen og dannede et hæmatom der, opstår der også smerter i glutealmusklerne. Hun er ensidig, stærk og bankende.

Muskelbelastning som følge af kraftig træning eller fysisk arbejde forårsager også smerter i baldernes muskler. I dette tilfælde er der selve den øgede belastning af glutealmusklerne; der er ingen andre symptomer end smerter i gluteal muskler.

Skoliose i lumbosacral-regionen. Her er musklerne i glutealområdet spændte og forsøger at kompensere for den nyfordelte belastning. Patologien manifesteres af smerter i baldernes muskler på den ene side, forværret af gang og fysisk aktivitet og fraværet af andre symptomer. Hvis en person bøjer sig uden at bøje benene ved hofte- og kneleddet, kan du se (eller føle) at ryghvirvlerne ikke går i en lige linje, men danner en C-formet eller S-formet linje.

Hvis balderne gør ondt, mens du sidder

Smerter i glutealområdet, når man sidder, taler om ischias - kompression af iskiasnerven med efterfølgende betændelse. For andre patologier er symptomet ikke typisk. Diagnostik udføres af en neuropatolog: han stiller en diagnose baseret på kontrol af reflekser og følsomhed, og ved hjælp af beregnet eller magnetisk resonansbilleddannelse af lumbosacral rygsøjle og electroneuromyography afklarer han årsagen til denne tilstand.

Den gluteale region gør ondt, når man går

Smerter i balderne, når man går, bemærkes med det tidligere beskrevne:

• betændelse i synovialposen (poser) i glutealområdet - bursitis. Smerter opstår efter skade eller intens gentagne bevægelser i hofteleddet; lokaliseret på ydersiden af ​​bagdelene med overgangen til lårets ydre overflade;
• betændelse i senerne i musklerne, der bevæger hofteleddet - trochanteritis. Smerter generer udvendigt på baljen;
• hofteleddets gigt;
• Perthes sygdom;
• myositis af gluteal muskler;
• hofteleddets synovium
• hofteleddets bursitis;
• lumbosacral osteochondrose;
• coxarthrosis;
• piriformis syndrom.

Glutealområdet gør ondt efter injektionen

Lad os undersøge mere detaljeret smerten i balderne efter en intramuskulær injektion (injektion), da det ikke altid indikerer farlige sygdomme:

Smerter den første eller to dage efter injektionen

Dette er normen, især hvis muskelen blev injiceret:

• antibiotika, der enten eksisterede i form af et pulver og derefter blev opløst med en opløsning ("Ampicillin", "Ceftriaxone", "Ceftazidime") eller var i en ampul ("Lincomycin", "Amikacin");
• vitaminer (B1, B6, B12, E, A);
• tyktflydende og olieagtige opløsninger ("Analgin", "Diclofenac");
• stort volumen af ​​lægemidlet (for eksempel 10 ml magnesiumsulfatopløsning).

Hvis det gør ondt efter den anden dag med lægemiddeladministration, kan det være:

• dannelse af infiltration

Nogle lægemidler skal injiceres dybt i muskelen, men på grund af store mængder fedtvæv eller små nåle kan stoffet forblive i fedtvævet og danne en klump. I dette tilfælde bortset fra "klumpen" og dens ømhed, generer intet, temperaturen øges ikke - hverken over forseglingen eller hele kroppen. Behandling - termiske procedurer (varmepuder, bade, sollux) på dette sted, en beslutning med den behandlende læge om hensigtsmæssigheden af ​​yderligere brug af dette særlige lægemiddel. Infiltrater forbliver undertiden smertefri for livet;

• danner byld

Dens hovedårsager: indtrængen af ​​bakterier i muskelen, når injektionsteknikken overtrædes, introduktionen af ​​et lægemiddel, der ikke er beregnet til intramuskulær injektion i muskelen; introduktion af en olieopløsning, der kæmmer injektionsstedet med beskidte hænder. En byld viser sig med smerter, rødme i huden over injektionsstedet, ømhed over for tryk, en stigning i lokal temperatur samt generel svaghed, feber, svedtendens og kvalme. Abscess kan ikke opvarmes eller smøres med jod. Det kan kun behandles med kirurgi (se abscess efter injektion).

• beskadigelse af en lille nervefiber eller iskiasnerven

Dette kan ske både ved gennemtrængning med en nål og når du klemmer den med et infiltrat. I det første tilfælde vil der ikke mærkes noget, der vil kun være let lokal ømhed og skudsmerter i balderne. Når en nerve klemmes af et infiltrat, bestemmes en let smertefuld "bump", hvor der ikke er feber eller rødme. Smerter kan skyde i benet. Behandling afhænger af årsagen til nerveskader: hvis det er en nåleskade, anvendes fysioterapi (magnetoterapi, ultralyd, diadynamiske strømme). Med et infiltrat er det nødvendigt at fjerne det kirurgisk og derefter udføre fysioterapi.

Hvis et stort kar er blevet beskadiget med en sprøjtenål, og det udstrømmende blod har dannet et hulrum i muskelen, kaldes dette et hæmatom. For at undgå suppuration skal der træffes hastende foranstaltninger: behandle med heparinsalve, træk jodnet, påfør semi-alkoholiske (1: 1 med vand) kompresser. I mangel af allergi over for "Dimexide" ("Dimethylsulfoxid") påføres en komprimering med dette lægemiddel fortyndet 1: 4 med vand (vand - 4 dele!) På stedet for hæmatom, hvorefter polyethylen påføres det, derefter bomuldsuld og derefter komprimeringen forbundet.

Årsager til smerte i glutealområdet på grund af smertesyndromets art

Alvorlig smerte i nærværelse af passende symptomer er et tegn:

• ischias;
• bursitis;
• carbuncle;
• gluteal muskelskade.

Når de siger, at en trækkende smerte har "lagt sig" i bagdelen, kan dette indikere sådanne sygdomme beskrevet ovenfor, såsom:

• osteomyelitis i bækkenbenene;
• lumbosacral osteochondrose;
• infiltration efter intramuskulær injektion
• intervertebral brok i lumbosacralregionen;
• piriformis syndrom.

Hvad skal man gøre med smerter i glutealområdet

Hvordan man behandler smerter i balderne afhænger af sygdommens art. På det præmedicinske stadium kan en person kun yde førstehjælp til sig selv:

Udsæt ikke dit besøg hos en neurolog eller ortopæd-traumatolog! Desværre manifesterer smerter i balderne ikke altid "harmløse" patologier, men endda metastaser af forskellige former for kræft (selvom personen ikke vidste noget om det).

Smerter i balder og ben - symptomer, årsager, behandling

Når der er smerter i bagenden til højre, der stråler ud til benet, tager folk ikke straks dette signal alvorligt. Især lyshårighed er karakteristisk for dem, der beskæftiger sig med fysisk arbejde eller sport. Faktisk under tunge belastninger kan ubehagelige fornemmelser simpelthen opstå ved træthed, svag strækning af sener og lignende årsager af midlertidig karakter. I mellemtiden kan sådanne smerter være et signal om starten på en alvorlig sygdom..

Årsager til smerter i baljen til højre, der strækker sig til benet

Smerter i skinkerne med et tilbageslag til benet kan manifestere sig på forskellige måder. Det kan være stærkt, pludselig vises, når man går eller skarpe vendinger i kroppen, eller det kan være permanent og manifestere sig selv i en rolig, afslappet position af kroppen. Derudover kan der sammen med smertefulde fornemmelser forekomme:

• følelse af svaghed i hele kroppen, svaghed og feber;
• delvis tab af benets følsomhed, dets generelle følelsesløshed;
• tilbagevendende lumbago, både i baljen og i benet;
• vanskeligheder med at bevæge sig på grund af manglende evne til fuldt ud at træde på foden.

Den smerte, der opstår i en af ​​baldernes halvdele, kan kun gives til benet på samme sted. Dette skyldes de anatomiske træk ved lemmernes innervation..

Smerter, konstant og svær smerte i enhver halvdel af bagdelen, der rager ud i det tilsvarende ben, er et tegn på følgende sygdomme:

• osteochondrose i lændehvirvelsøjlen;
• intervertebral brok med en klemt nerve
• radikulitis;
• lumbago;
• artrose;
• lidelser i kredsløbssystemet
• ondartede svulster.

Den smerte, der opstår i glutealområdet, kan skyldes forskellige årsager. Kombinationen af ​​smerter i balder og ben indsnævrer imidlertid betydeligt årsagen til mulige diagnoser..

Ofte oplever folk tre muligheder for at lokalisere smerter i balderne:

• i venstre side med fremskridt af smerte ned langs venstre ben til knæ eller underben;
• på højre side af bagdelene med tilsvarende fornemmelser i højre ben.
• midt på bagsiden af ​​bækkenområdet, dvs. mellem de to gluteale muskler.

De første to typer smerter opstår normalt oprindeligt i nedre ryg og spredes gradvist lavere. Som regel er dette en manifestation af sygdomme i rygsøjlen, nemlig:

• osteochondrose;
• brud på annulus fibrosus;
• radikulitis;
• skoliose;
• lumbago;
• brok.

Smerter i mellemrummet er ikke forbundet med sygdomme i rygsøjlen. Normalt er det en manifestation af sygdomme i endetarmen og organer i bækkenområdet. En undtagelse fra denne regel er patologien for den laveste rygsøjle - halebenet. Imidlertid ledsages smerter i dette tilfælde ikke af symptomer på sygdomme i nedre mave-tarmkanalen..

Rygsøjlesygdomme ledsaget af smerter i balder og ben

Som regel er symptomerne på den her beskrevne smerte et resultat af patologier i lændehvirvelsøjlen. Normalt forekommer sådanne fornemmelser med følgende sygdomme.

Osteochondrose. Disse er dystrofiske lidelser i bruskvæv, der er en integreret del af leddene. Normalt anvendes dette udtryk på bruskdystrofi i de intervertebrale skiver, hvilket manifesteres af en pludselig skarp smerte i patologizonen. Smerter i den nedre bagagerum og ben er en konsekvens af udviklingen af ​​osteochondrose i lændeområdet. Med et fald i rummet fyldt med bruskvæv, presser ryghvirvlens ben på nerverne, der forlader rygmarven. Smerter fremkaldes af pludselige kropsbevægelser med bøjninger og vendinger i forskellige retninger.

Radiculitis. Det er en konsekvens af betændelse i rygmarvets nerverødder. Nogle gange er der radiculitis af en infektiøs og allergisk oprindelse. I dette tilfælde kan den inflammatoriske proces spredes til rygmarvets membraner og udvikle sig til meningoradiculitis.
Denne sygdom manifesteres af skarpe spontane smerter, nedsat følsomhed, parese af perifer natur. Normalt forekommer radiculitis fra osteochondrose, men betændelse i rødderne kan også forekomme med udviklingen af ​​en herniated disk. Undertiden kan inflammatoriske processer forekomme på grund af medfødte misdannelser i den nedre rygsøjle, sygdomme i mave- og bækkenorganerne, sygdomme i hofteleddet, svulster, rygmarvsskader, infektioner i nervesystemet, langvarig hypotermi.

Lumbago. Dette udtryk kaldes normalt en tilstand, der manifesterer sig i form af akut, pludselig skydning, pulserende og rivende smerter i lændehvirvelsøjlen. Fra stærke smerte fornemmelser er en person ude af stand til at bevæge sig.
Ifølge beskrivelserne af sygdommen kaldet "lumbago" er meget lig radiculitis. Hvis udtrykket forstås bogstaveligt, betyder det oversat fra latin simpelthen lænden. Det vil sige, det er ikke så meget en sygdom som et angreb med pludselige rygsmerter, som som sagt skjult dybt inde i knogler, muskler og ledbånd..
Som regel stilles diagnosen "lumbago", hvis det ikke er muligt at finde ud af årsagen til dette fænomen, når karakteristiske symptomer opstår..
Et smerteangreb kan vare i flere, timer eller endda dage. Med en afslappet krop og en behagelig kropsholdning forsvinder denne smerte normalt, men kan vises med akavet bevægelse.
Lumbago kan passere lige så pludseligt som det begyndte, hvilket indikerer sygdommens osteochondrosis-natur.

Ischias. Dette ord kaldes også ikke så meget en sygdom som et syndrom, der skyldes kompression af iskiasnerven på det sted, hvor det forlader rygsøjlen. Dette syndrom ledsages af skarpe eller smertefulde smerter. De er mest følte langs hele iskiasnerven fra nedre ryg gennem balderne til underbenet. Ischias forekommer normalt kun på den ene side. Ofte går smerten gennem højre ben..
Oprindelsen af ​​dette syndrom betragtes normalt som forskellige patologier, der udvikler sig i rygsøjlen. Disse inkluderer skader, krumninger, infektioner, tumorer osv..
Sammenslutningen af ​​smerter i rygsøjlen med smerter i benet gav anledning til udtrykket lumboischialgia. Det fortolkes som et uventet angreb af skarp smerte i lændeområdet og i benet næsten hele dets længde. Det er i dette tilfælde, at alvorlig smerte spreder sig i en strimmel fra nedre ryg langs balder og derefter langs bagsiden af ​​benet. Ofte ledsages denne smerte af kramper og følelsesløshed..
Således er smerter i baljen til højre, der udstråler til benet, normalt forårsaget af sygdomme i rygsøjlen, der er forbundet med en klemt nerve og / eller betændelse, der udvikler sig i rygmarvets nerverødder..
Lokalisering af smerte i en af ​​lemmerne skyldes ofte dannelsen af ​​brok, neoplasmer og inflammatoriske processer, der ændrer ryghvirvelsens symmetri, hvilket resulterer i, at sygdommen kun udvikler sig til højre eller venstre for den centrale akse. Overvejelsen af ​​højersidet ischias hos mennesker skyldes, at de fleste mennesker er højrehåndede. Dette bestemmer belastningens art på rygsøjlen, forårsager krumninger, brok og lignende transformationer hovedsageligt på højre side..

Hvordan diagnosticeres sygdommen?

Som regel stilles en foreløbig diagnose straks, da en person klart kan bestemme lokaliseringen af ​​smerte. For at stille en endelig diagnose er det imidlertid nødvendigt med en undersøgelse. Det består normalt af:

• ultralydsundersøgelse af rygsøjlen;
• billedbehandling og magnetisk resonansbilleddannelse;
• Røntgen af ​​lændehvirvelsøjlen og sakral rygsøjle;
• ultralydsundersøgelse af maveorganerne.

Symptomer på synkron lændesmerter og bensmerter skal tages alvorligt. Af denne grund er en blodprøve obligatorisk, som skal afsløre indikatorer for koncentrationen af ​​reumatoid faktor, urinsyre og reaktivt protein..

Derudover henvises patienten også til urin- og ledvæskeanalyser..

Om nødvendigt er en osteopat involveret i den diagnostiske procedure. Imidlertid er alle de beskrevne handlinger normalt nok til at forstå, hvad der sker med menneskekroppen..

Hvordan man behandler nogen med smerter i balder og ben

Som regel chokerer alvorlig og pludselig smerte i balder og ben personen så meget, at de ringer til en ambulance. Dette er den første rigtige ting at gøre. Problemet er, at det er nødvendigt at diagnosticere nyrekolik, ektopisk graviditet og andre sygdomme, der kræver akut pleje, før man behandler lumbago med ischias..

Efter at have bekræftet diagnosen af ​​en sygdom, der er forbundet med patologiske processer i rygsøjlen, ordineres smertestillende midler, beroligende midler, antiinflammatoriske lægemidler. I dette tilfælde kræves kondrobeskyttere..

Da for at genoprette en sund tilstand af rygsøjlen og iskiasnerven er det nødvendigt at normalisere blodcirkulationen, udføre:

• fysioterapi procedurer;
• gnidning med opvarmning og irriterende salver;
• massage;
• komprimerer;
• medicinsk gymnastik under vejledning af en specialist.

Efter en akut periode er det nødvendigt at gennemgå et kompleks af genoprettende procedurer. Det inkluderer først svage og derefter moderate fysisk træningskomplekser i form af svømning, kontrastbruser, løb, cykling osv..

Fra kosten er det nødvendigt at udelukke mad, der danner ødem og stagnation af væske i kroppen. Denne kategori inkluderer salt, fedt og krydret mad. Det er nødvendigt at fokusere på naturlig mad, der indeholder mange vitaminer og mineraler.

For at reducere sandsynligheden for akut smerte i balder og ben skal du passe på din rygsøjle. Denne bekymring er implementeret i systemet med forbud og anbefalinger.

Forbudene består i at overholde følgende regler:

• overbelast ikke din ryg ved at bære tunge belastninger og ubehagelige kropsbevægelser;
• undgå langvarig hypotermi, især i ben og lænd;
• vent ikke på, at der opstår akut smerte, tag handling, når der opstår ubehag i lænden, bagbenet og bagsiden af ​​benene;
• undgå salt, krydret og fed mad.

Overholdelse af disse regler vil reducere risikoen for lumbago, radiculitis, osteochondrose, ischias og andre ubehagelige sygdomme ledsaget af akut smerte og nedsat mobilitet.

For dem, der allerede gentagne gange har lidt disse sygdomme, er der endnu et råd - tag kondrobeskyttere ikke kun under et angreb, men med jævne mellemrum, for eksempel en gang om året eller om nødvendigt oftere. Dette hjælper med at opretholde integriteten af ​​bruskvæv i led og rygsøjle til enhver tid. Som et resultat vil du yderligere reducere risikoen for ubehagelige symptomer..

Behandlinger for smerter i balderne, der strækker sig til benet

Smerter i bagenden, der stråler ud til benet, påvirker i de fleste tilfælde 1 side (venstre eller højre), selvom det kan være bilateral. Det kan intensiveres, når man går op ad trapper, pludselige bevægelser. En person er ikke behagelig at sidde, og når han går, skåner han sit ømme ben og lemmer.

Smerter kan forekomme spontant. I den akutte periode aftager den ikke selv i liggende stilling, ledsages af muskelspasmer, øges med en ændring i kropsholdning, hoste. Vanskeligheder ved at dreje torso, bøje eller rette leddene. Smerter er et signal om et presserende problem. Der er forskellige årsager til at forårsage det, herunder farlig ætiologi. Derfor er det vigtigt ikke at udskyde et besøg hos en læge (terapeut eller ortopæd) og finde ud af, hvad der sker i din krop..

Årsager til smertefulde fornemmelser

I de fleste tilfælde vises smerter i balderne, der udstråler til venstre eller højre ben, med osteochondrose og slidgigt. Mellem ryghvirvlerne L4 og L5 i lændehvirvelsøjlen, ryghvirvlerne L5 - S1 i korsbenet, er der nerverødder, der, når de klemmes eller i nærvær af et hernial fremspring, innerverer smerte eller svaghed gennem balderne til det ydre lår, gennem lægmusklen til for- eller bagsiden af ​​benet, hvilket forårsager følelsesløshed i fingrene eller det ydre dele af foden. Hvis du løfter stortåen, er der svaghed i hele underbenet.

Udseendet af smerte kan fremkaldes af sådanne faktorer:

• hypotermi - generel eller lumbal
• infektioner
• stillesiddende livsstil;
• metabolisk sygdom
• overvægt
• skader på muskler og ledbånd, inklusive gamle, modtaget længe før smerte begyndte.

Efter at være faldet på balderne erstattes muskelfibre i området med skade gradvist med et ar af bindevæv. Over tid begynder det at presse iskiasnerven og forårsage smerte. Ikke-sygdomsrelaterede trækkende smerter kan forekomme under følgende forhold:

• meteosensitivitet
• overarbejde
• graviditet;
• intensiv vækst i ungdomsårene.

Sygdomme med et karakteristisk symptom

For at specificere smertesyndromet er det vigtigt at lytte til din krop. Med forskellige sygdomme kan følelser og symptomer på smerte udtrykkes i følgende patientklager:

1. I det sakrale område, passerer ind i benene. Med fremspring forværres og aftager det med jævne mellemrum. Det kan skyde, skarpt og kan forårsage lokal krampe. Prikken og følelsesløshed i benene og det sakrale område.
2. Kedelig smerte i lænden, lysken og overbenet er karakteristisk for piriformis syndrom. Dens reaktive betændelse er forårsaget af tuberkulose, osteomyelitis, gigt, artrose i hofteleddet..
3. Træk, udstråling til den laterale del af benet op til foden (stribelignende lokalisering) kan være med en brok og patologi i hofteleddet.
4. Brændende smerter i samme område forekommer med Roth-Bernhardt sygdom.
5. Smerter eller søm. Til ondartede tumorer i bækkenbenene, rygmarven, balder senebursitis.
6. At trykke eller trække i lændeområdet og knæet er typisk for sygdomme i vener og arterier såvel som skader på ledbånd og sener.
7. Stråling til forenden af ​​låret og nedad kan forekomme efter operation i underlivet. Alvorlig - sammen med muskelatrofi, der forekommer i diabetes mellitus, hvis der udvikles asymmetrisk proksimal neuropati.

Hos børn under 10 år kan smerter forekomme med knogletuberkulose. Symptomer på smerter i balderne til højre og venstre, der spredes til benene, kan være meget forskellige for sådanne sygdomme:

• inguinal brok
• patologi af bækkenorganerne hos kvinder;
• purulent-inflammatoriske processer
• rektal patologi;
• nyre sygdom;
• herpesvirus;
• kronisk meningitis
• pancreatitis;
• abscess efter injektion.

Skarp, skarp smerte kan forekomme under en injektion i bagdelen. Dette betyder, at nålen har rørt iskiasnerven. Hos en patient kan dette forårsage prikken i benene og lænden, følelsesløshed, halthed: kliniske lidelser kan udtrykkes på forskellige måder og vare i lang tid.

Anbefalede behandlinger

Terapi afhænger af den underliggende sygdom, dens sværhedsgrad og patientens alder og køn. Til ortopædiske patologier inkluderer det følgende lægemidler:

• analgetika;
• antiinflammatorisk ikke-steroide (fx Diclofenac, Ibuprofen);
• muskelafslappende midler (for at eliminere muskelspasmer);
• forbedring af blodcirkulationen.

Det tilrådes at blive i sengen. Til lokale purulente processer anvendes Ichthyol salve eller Vishnevsky. Den komplekse behandling af ortopædiske patologier inkluderer følgende metoder:

• akupunktur;
• manuel terapi;
• fysioterapi.

Lægen ordinerer nødvendigvis fysioterapiøvelser, der genopretter blodcirkulationen.

Smertelindringsmetoder

Den første ting at gøre er at lindre smerten. Lægen ordinerer injektioner og piller, og hvis smerten er svær, sådan at smertestillende og antispasmodika ikke hjælper - novokainblokade. Smerten vil aftage hurtigere, hvis den midterste glutealmuskel slapper af. For at gøre dette kan du bruge denne metode:

1. Liggende på ryggen, løft dine ben let, bøjet i knæene.
2. Opdel skinkerne i 4 firkanter, og find smertepunktet i midten af ​​øverste højre hjørne. Når du trykker på det, er der en bestråling af nedre ryg og ben. Uden at stoppe for at trykke på triggerpunktet er det nødvendigt i stående stilling, benet bøjes ved knæet, anbringes på en lav afføring, så knæet er på niveauet af underlivet, og drej det 10–20 gange til siden. Hvis det er nødvendigt, kan du holde på støtten.
3. Anbring en tennisbold under dette punkt, læg dig ned i 10 minutter, og flyt derefter dit ben til siden.

Men disse øvelser lindrer ikke smerter i alle sygdomme, for eksempel er de ubrugelige med piriformis syndrom..

Hvis ubehaget skyldes betændelse i iskiasnerven, kan du bruge apoteksopvarmningssalver eller sådanne opskrifter til komprimeringer af traditionel medicin:

• fra bladene af hvidkål, opvarmet og let blødgjort med kogende vand, lav i 2-3 timer;
• fra bivoks, opvarmet til plastik, - natten over.

Hjemmemedicin kan kun behandles, efter at lægen har diagnosticeret sygdommen og i kombination med terapi.

Du kan ikke ordinere dig selv injektioner, massage, opvarmning i et bad eller bad. Uhensigtsmæssig behandling, såsom lumbagoischialgia, vil føre til, at sundhedstilstanden over tid vil blive forværret, og sygdommen bliver kronisk. Forsøg ikke at forbedre effekten af ​​analgetika med alkohol.

Præventive målinger

For at forhindre sygdommen i at vende tilbage er det vigtigt at lytte til disse anbefalinger:

• hvis du arbejder siddende eller stående, skal du tage pauser for at varme din nedre ryg og ben op
• sove på en halvstiv overflade, helst på en ortopædisk madras;
• løft ikke vægte
• hold ryggen varm
• Sid i en højrygget stol med en rulle under din nedre ryg
• for at styrke skeletet, spise mad rig på calcium og med jævne mellemrum støtte kroppen med vitamin- og mineralkomplekser;
• at genoprette dit eget rygmarvsvæv, tilføje kød med sener og brusk eller lignende farmaceutiske præparater til kosten;
• stop med at spise fast fedt, hvis din familie har haft tilfælde af vaskulær sygdom
• se din vægt.

Det er vigtigt ikke at sidde op, bevæge sig så meget som muligt: ​​løb eller gå hurtigt, svøm, gør øvelser hver dag. Fysisk aktivitet skal stå i forhold til sundhedstilstanden og alderen.