Årsager og behandling af smerter i hofteleddet, når man går

Fra denne artikel lærer du: hvorfor der er smerter i hofteleddet, når du går, et tegn på hvilke sygdomme dette symptom kan være. Sådan behandles denne form for smerter i benene.

Forfatteren af ​​artiklen: Stoyanova Victoria, læge i 2. kategori, leder af laboratoriet ved behandlings- og diagnosecentret (2015–2016).

Smerter i hofteleddet under gang er et specifikt symptom, dvs. karakteristisk for specifikke patologier. Det manifesterer sig i inflammatoriske processer i leddet (bursitis, tendinitis i ledbåndene), infektioner (tuberkuløs coxitis - ledbetændelse), et fald i tætheden og ødelæggelsen af ​​bruskvævets struktur (coxarthrose, aseptisk nekrose), skader.

• Hvis en kedelig, smertefuld smerte kun generer ved gang og fysisk anstrengelse, er det meget sandsynligt, at det indikerer en ledskade.
• Indledende smerter under de første bevægelser, som aftager, når du fortsætter med at gå, er et tegn på bursitis, tendinitis, coxarthrosis.
• Uophørlig smerte, der forstyrrer, når man går og i hvile, indikerer en mulig progression af vævstuberkulose, reumatoid arthritis.

Hvis leddet kun gør ondt, når du går, og i ro er der ingen symptomer, skal du tænke på udviklingen af ​​coxarthrosis - en tilstand, hvor brusk i hofteleddet ødelægges, og dets deformation opstår. Smerter under bevægelse er karakteristisk for de indledende faser af sygdommens udvikling (1 og 2). I 3. fase af coxarthrosis generer smerte og hviler.

Ofte bekymrer symptomet patienter over 40 år, professionelle atleter, folk, der er involveret i hårdt fysisk arbejde.

1. Når der påvises mindre skader, forårsager smerter i bækkenområdet ikke bekymring. Denne tilstand er behandlet med succes.
2. I tilfælde af diagnosticering af bursitis, senebetændelse og infektioner i forbindelse med kompleks terapi (medicin, træningsterapi, massage, fysioterapi) er prognosen for behandlingen gunstig. Disse patologier kan helbredes.
3. Lokal smerte er især farlig i tilfælde af ødelæggelse af ledvævet - coxarthrose, aseptisk nekrose. Disse sygdomme kan ikke helbredes fuldstændigt. Terapi sigter mod at stoppe den patologiske proces. På lang sigt kan patienten have brug for en operation med fælles plastikkirurgi (restaurering) eller implantation deraf (komplet udskiftning).

En ortopæd, kirurg er engageret i diagnose og behandling af patologier.

Årsager til smerter i hofteleddet under gang

De vigtigste grunde til, at det gør ondt at gå:

Bursitis - en inflammatorisk proces i synovialposen

Kraftig belastning på leddet

Ofte fundet hos atleter

Tendinitis - betændelse i ledbånd, der omgiver hofteleddet

Som en uafhængig sygdom forekommer hos atleter

Hos andre mennesker ledsager det gigt, artrose, leddysplasi

Tuberkuløs coxitis - betændelse i knoglevævet i hofteleddet, som har en smitsom karakter

Indtagelse af Kochs bacillus

Coxarthrosis (slidgigt i hofteleddet) - en sygdom, hvor bruskvæv ødelægges

Som et resultat deformeres ledbenets væv også.

Alvorlige belastninger på leddet, skader

Forkert helbredte brud

Forstyrrelse af det hormonelle system, metaboliske lidelser

Aseptisk nekrose i hovedet af hofteleddet - død af væv i hovedet på grund af utilstrækkelig blodforsyning

Øget stress på leddet, som forårsager en krampe i karene, der forsyner det med blod

Hypertension, koronar hjertesygdom, højt kolesteroltal

Reumatoid arthritis, tidligere ledskader

Alkohol, nikotinmisbrug

Langvarig behandling med glukokortikoider, antibiotika, cytostatika

Arten af ​​smerte i forskellige patologier

Arten af ​​smerte afhænger af, hvilken slags sygdom de er forårsaget af. De ledsagende manifestationer varierer også. Kun en læge efter en detaljeret undersøgelse er i stand til at bestemme nøjagtigt, hvilken patologi smerten vil være, når man går.

Dernæst vil vi overveje trækkene ved smerte i forskellige sygdomme på forskellige stadier såvel som andre manifestationer af disse lidelser.

Bursitis

I de første faser klager patienten over alvorlige skarpe smerter, der bliver værre, når han går og sidder. Efterhånden som sygdommen skrider frem, bliver de kedelige.

Andre manifestationer af patologi inkluderer:

• hævelse, hævelse af leddet, begrænsning af dets mobilitet
• generel dårligt helbred, øget kropstemperatur.

Tendinitis

Dette er en erhvervssygdom hos atleter og fodboldspillere. Ud over smerte kan det ledsages af spasmer i musklerne omkring leddet.

Arten af ​​smerte i forskellige faser af tendinitis:

Begynder at være ængstelig efter træning, løb eller gå i meget lange perioder

Vises under løb eller træning

Forstyrret under gang og om natten, hvis personen sover på sygesiden

Hvis du bemærker smerter i hofteleddet efter fysisk aktivitet, skal du ikke tilskrive dem almindelig træthed - bliv undersøgt af en sportslæge eller en almindelig ortopæd.

Tuberkuløs coxitis (en type betændelse i hofteleddet)

Findes oftest hos børn under 10 år.

I de tidlige stadier vises smerter i leddet udelukkende, når de går, så den person, der er ramt af sygdommen, begynder at halte. På samme tidspunkt stiger kropstemperaturen, irritabilitet og angst vises..

I fremtiden øges smerten, den mærkes i hvile, bevægelsesområdet i leddet er begrænset, og atrofi af de omgivende muskler begynder også.

Coxarthrosis (slidgigt i hofteleddet)

De første symptomer på sygdommen hos personer, der beskæftiger sig med fysisk arbejde, optræder i en alder af 35-40 år. Udviklingshastigheden for sygdommen påvirkes også af kropsvægt og livsstil..

Manifestationer af coxarthrosis på forskellige stadier:

Smertsensationer begynder at plage efter en lang gåtur (mere end 2 km)

Ubehag ved trappetrin

Lille vækst af knogler omkring hulrummet, dets uddybning

Område med bruskbenifikation

Smerten ledsages af at gå selv i begyndelsen såvel som at komme ud af sengen, en skarp ændring i kropsposition

På grund af krampen i de omgivende muskler begynder det at forstyrre i hvile - især om natten, hvis du sover på siden med det berørte led

Atrofi af musklerne, der sætter leddet i bevægelse, falder i ledets bevægelsesområde med 20-35 grader

Mange patienter er allerede tvunget til at gå med en stok, de får tildelt 3. handicappegruppen

Benede vækster danner "baldakiner", "omkreds" af lårbenshovedet

Forkortelse af lårbenshalsen, subluxation af hofteleddet.

Vedvarende smerte, der bliver mere udtalt med enhver bevægelse

Det er kun muligt at gå i en afstand på flere meter med krykker

Manglende evne til at bevæge hofteleddet

Patienter har brug for hjælp udefra, de får 2 eller 1 handicapgruppe

Irreversible deformiteter i hofteleddet

Stærk vækst af knoglevæv, "udfladning" af lårhovedet

Ømhed mærkes udelukkende, når man kun går på sygdomsstadie 1. Det passerer hurtigt i hvile, så en person kan ignorere det. For at undgå handicap er det dog vigtigt allerede på dette tidspunkt at ty til hjælp fra en ortopæd..

Aseptisk nekrose i hofteleddets hoved

Denne lidelse kan udiagnosticeres i lang tid på grund af et mildt kronisk forløb. Patienter går ofte kun til lægen, når de har halthed.

Efterhånden som patologien skrider frem, vises der nye symptomer. De præsenteres i stigende rækkefølge:

1. Smerter ved at komme ud af sengen.
2. Episodisk ømhed i hofteleddet, der udstråler til knæ, nedre del af ryggen og sakrumområdet.
3. Vedvarende smerter, der bliver værre, når du træder på et berørt lem.
4. Begrænset benmobilitet.
5. Atrofi af musklerne omkring leddet.
6. Forkortelse af det berørte ben, der kan mærkes, når man ligger ned.

Diagnostik

For at lægen kan fastslå, hvorfor dit ben gør ondt, har han brug for resultaterne af sådanne undersøgelser:

• Røntgen af ​​hofteleddet.
• MR - for en mere nøjagtig diagnose.

Lægen kan også ordinere densitometri (bestemmelse af vævsmineraltæthed ved hjælp af ultralyd eller røntgen) og trefaset scintigrafi (vurdering af blodtilførslen til hofteleddet og væv omkring det).

Hvis der er mistanke om tuberkuløs coxitis, udføres blodprøver og tuberkulinprøver.

Behandlingsmetoder

Behandling er designet til at eliminere årsagerne.

For at håndtere selve smerterne direkte kan lægen ordinere eksterne midler - Viprosal, Efkamon, Vishnevsky salve.

Fysioterapi er effektiv til at lindre smerter:

• fonophorese (et lægemiddel påføres huden, dets penetration forbedres ved ultralyd);
• magnetisk laserterapi (indvirkning på leddet med en laserstråle og magnetfelt for at lindre hævelse, smerte og øge lokal immunitet);
• elektroforese (et lægemiddel påføres huden, dets penetration forbedres af jævnstrøm).

I den akutte form af alle sygdomme anbefales det at begrænse bevægelse og belastning på leddet.

Efter den første fase af behandlingen ordineres fysioterapiøvelser. Hvilke øvelser der kan og skal udføres, bestemmer lægen ud fra leddets tilstand på røntgen eller MR.

Dernæst vil vi kort overveje taktikken til behandling af forskellige sygdomme, der forårsager smerte..

NSAID'er (Diclofenac, Ibuprofen)

Kosttilskud - Osteo-Vit, Dihydroquercetin plus, Leveton P, Elton P.

I avancerede tilfælde - kirurgisk fjernelse af bursa (hulrummet omkring leddet afgrænset fra musklerne ved ledkapslen)

NSAID'er (Diclofenac, Ibuprofen)

Kortikosteroidinjektioner (Dexamethason, Prednisolon) - lægemidler baseret på binyrebarkhormoner for at lindre smerte, ødem, betændelse

Shockwave-terapi - hjælper med at nedbryde forbenede sener

I de senere stadier - fjernelse af de mest berørte områder af senerne

Hvis der opstår en senebrydning i sidste fase af sygdommen, transplanteres den

Antibiotika (Rifampicin, Isoniazid, Streptomycin).

Antihistaminer (Erius, Telfast, Suprastin) - lægemidler, der undertrykker en allergisk reaktion.

Antioxidanter (Actovegin, Hypoxen, E-vitamin) - lægemidler, der forhindrer virkningen af ​​frie radikaler - ustabile atomer produceret under stofskiftet i kroppen og kan skade sunde celler

Angiobeskyttere (Actovegin, emoxipin) - lægemidler, der beskytter væggene i blodkarrene og forbedrer blodgennemstrømningen

Hepatoprotektorer (Hepatosan, Ornithin) - lægemidler, der forhindrer ødelæggelse af leverceller

Aseptisk nekrose i hofteleddets hoved

Analgetika, antiinflammatorisk - til symptomatisk behandling

Kun ved hjælp af endoprotetik kan du slippe af med denne sygdom.

Vi overvejer separat behandling af coxarthrosis, da dette er den mest almindelige og farligste patologi, der forårsager smerter i hofteleddet, når man går.

Metoder til at håndtere slidgigt i hofteleddet

Der er behov for en omfattende behandling, der kombinerer flere metoder:

1. Medicin.
2. Kost.
3. Træningsterapi.
4. Overholdelse af generelle regler for livsstil.

Der er også ortopædiske teknikker til at håndtere sygdommen. For eksempel er trækkraft i hofteleddet (trækkraft) en ikke-kirurgisk behandling.

I de senere stadier er en kirurgisk løsning på problemet mulig - endoprotetik.

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler

Diclofenac, Indomethacin, Ibuprofen

Kortikosteroider til injektion i vævet, der omgiver leddet

Fjernelse af den inflammatoriske proces, der kan ledsage slidgigt

Aloe-ekstrakt, glaskropp, ekstrakt fra moderkagen, Arteparon

Reducerer betændelse, forhindrer yderligere ødelæggelse af bruskvæv

Lokale smertestillende midler

Efkamon, Viprosal, Menovazin, paprika tinktur

Lindre smerter og forbedre livskvaliteten

Kost til coxarthrosis

Produkter som er meget nyttige:

• Lever, tunge, nyrer, hjerte, svampe, fisk er tilladte proteinkilder. Kød, især fedt, anbefales ikke til forbrug.
• Grøntsager og frugter, da de er rige på vitaminer og sporstoffer. Særligt nyttigt er kål, gulerødder, aubergine, græskar, roer, svesker, rosiner, tørrede abrikoser.
• Korn - rig på kobber og jern.
• Fisk og skaldyr - rig på fosfor og fluor.
• Fermenteret mælk og mejeriprodukter, da de indeholder meget calcium og B-vitaminer.

Det er bedre at nægte fedtet kød, saltet fisk, semulegryn, sukker, salt, solsikkeolie.

Fysioterapi

Af fysioterapiprocedurerne er følgende effektive:

• helbredende mudder;
• elektroforese;
• elektroterapi;
• magnetoterapi;
• laserterapi.

De hjælper med at lindre smerter og forbedre blodcirkulationen i væv, der fodrer leddet, hvilket forhindrer yderligere brusknedbrydning..

Fysioterapi

1. Udgangsposition - liggende med udstrakte ben, arme i sømmene. Løft dine hænder op, mens du indånder, mens du udånder, skal du returnere dem. Gentag 6-8 gange.
2. Bøj og ret dine albuer 6-8 gange.
3. Bøj og ret dine knæ, hæle uden at løfte fra gulvet, 8-10 gange.
4. Træk det ene bøjede ben med din hånd mod din mave, det andet lige. Gentag 8 gange.
5. Bøj dine knæ, løft dit bækken, dvæle, vende tilbage til startpositionen. Antallet af gentagelser - 5-8.
6. Træne "cykel" 10-15 sekunder.
7. Læg på din mave. Løft dit hoved og skuldre, hold i et par sekunder. Gentag 6 gange.
8. Løft det ene ben uden at bøje det 6 gange.
9. Løft dit hoved og skuldre, bevæg dine arme som om du svømmer, 3 gange, vend tilbage til startpositionen, gentag 6 gange.
10. Læg på din sunde side. Løft det ømme ben, tag det til siden, vend tilbage til startpositionen, gentag 8 gange.

Ortopædiske behandlingsteknikker

Den mest almindelige teknik er trækkraft i hofteleddet. Det er baseret på at strække leddet - bevæge knoglernes ledender fra hinanden, hvilket hjælper med at reducere belastningen på brusk og bremse dets yderligere ødelæggelse.

Først forårsager proceduren øget smerte, så ikke alle patienter ønsker at fortsætte behandlingsforløbet indtil slutningen..

Hip trækkraft

Kirurgiske teknikker

En dekompression myotomi kan bruges til at lindre smerter. Det giver dig mulighed for at reducere pres på lårbenshovedet ved:

• afskæring af den større og mindre trochanter med musklerne fastgjort til det;
• dissektion af den brede fascia (en bindevævsplade, der dækker ledbånd, nerver, blodkar og danner en kappe til musklerne) i lår- og adduktormuskler samt sener i iliopsoas-muskler.

Dybest set udføres en sådan operation for ældre på sygdomsstadie 2..

Til komplet behandling af coxarthrosis anvendes hoftearroplastik.

Endoprotese i hofteleddet. Klik på foto for at forstørre røntgen af ​​hofteleddet med endoprotese

Hofteleddet gør ondt, når man går: årsager, behandling og diagnose

Pludselig debut af smerter i hofteleddet, mens du går, kan forringe en persons livskvalitet betydeligt. Dette ubehag forekommer hos 50% af mennesker efter 60 år. Det kan være svært at forstå årsagen til en sådan sygdom. Hjælp i dette tilfælde kan ydes ved at vurdere og analysere yderligere symptomer. Men hvad skal jeg gøre, hvis der ikke er andre tegn på sygdommen udover smerte? I denne situation har du brug for hjælp fra en specialiseret læge og grundig diagnose..

Det er nødvendigt at konsultere en ortopæd eller kirurg med smerter. Lægen vil finde ud af årsagen til sygdommen og vil på baggrund af diagnosen begynde behandlingen. Smerter i hoften, når det haster med at gå. Derfor skal du kontakte en specialist så hurtigt som muligt og starte behandlingen.

Mulige årsager

Der er mange grunde til smerter i hofteområdet. Mange risikofaktorer kan føre til ubehag, som patienter undertiden ikke engang er opmærksomme på..

Aseptisk nekrose

Aseptisk nekrose i væv i lårbenshovedet kan forårsage smerte under bevægelse. Ødelæggelse og død af artikulære elementer bliver en faktor for smerte. Denne proces fremkalder ophør af sund blodforsyning. Sygdommen bliver mere kompliceret med trombose af en bestemt type og tager hormonelle lægemidler.

Rheumatoid arthritis

Reumatoid arthritis er en autoimmun sygdom. Med det lider patientens krop af et forkert immunrespons. Ubehag ved gang opstår efter frysning, vaccination eller klimaændringer. Sådanne smerter kan skelnes ved følgende parametre:

• Ud over smerter under bevægelse lider patienten af ​​nattesmerter.
• I de første udviklingsstadier manifesterer sygdommen sig med jævne mellemrum og plager ikke konstant.

Bursitis

Bursitis er en inflammatorisk tilstand, der kan føre til smerter i hofteområdet. Med denne lidelse opstår smerter på grund af betændelse i synovialposen. Smerten udstråler typisk til bagdelene. Symptomet kan forværres på grund af yderligere belastning på det syge lem. Som et eksempel kan ubehaget stige i vandret position, hvis patienten ligger på den berørte side. Smertsyndrom opstår kun, når patienten stammer de berørte ledbånd og sener.

Tendinitis

Tendinitis opstår på grund af konstant fysisk overbelastning. I dette tilfælde oplever patienten meget intens smerte under bevægelse. Smerten forsvinder, hvis patienten er i ro. Det kan blive mindre intens eller forsvinde helt i en periode. Denne egenskab ved sygdommen adskiller den fra andre lidelser..

Hofteleddsinfektion

Smerter i hofteleddet kan også forekomme på grund af infektiøse eller virussygdomme. Dette kan være:

• influenza;
• streptokokker;
• stafylokokker.

I mange år har du kæmpet med FÆLLESMERTER uden succes? "Et effektivt og overkommeligt middel til at genoprette fælles sundhed og mobilitet vil hjælpe på 30 dage. Dette naturlige middel gør noget, som kun kirurgi tidligere har gjort."

Udviklingen af ​​smerter i hoften med infektiøse eller virussygdomme er meget hurtig. Den eneste undtagelse er tuberkulose. I dette tilfælde udvikler smerten langsomt og gradvist. Efterhånden som sygdommen skrider frem, oplever patienterne andre yderligere symptomer, herunder vævsødem, begrænset bevægelse og mild halthed..

Trauma

En hoftebeskadigelse kan forårsage forskellige typer smerter, herunder smerter i starten, når man begynder at bevæge sig eller bare let ubehag. Af alle de skader, der fører til disse symptomer, er det værd at fremhæve hofteforstyrrelser, forstuvninger eller sener..

Arvelige sygdomme

Sygdomme i hofteleddet kan overføres ved arvelighed. Oftest er det Legg Calve Perthes sygdom. For det meste manifesterer sygdommen sig hos drenge i en meget tidlig alder..

Symptomernes karakter

De faktorer, der forårsager smerte, kan være intraartikulær og ekstra artikulær. Desuden er selve typer smerter meget forskellige:

• Mekanisk smerte - vises under stress på leddet. De er kendetegnet ved en stigning i intensitet om aftenen og en forbedring af patientens tilstand efter søvn..
• Startsmerter opstår i begyndelsen af ​​bevægelse eller fysisk aktivitet. De er kendetegnet ved en gradvis reduktion over tid og genoptagelse efter hvile..
• Inflammatoriske smerter forekommer kun under bevægelse, hvilket involverer lårets muskler og sener. Vises i en bestemt fælles position.
• Krampe i de periartikulære muskler (muskler, der omgiver leddet) kan også føre til smerte.
• Nat smerter. Denne type krampe skyldes blodbelastning i vævene. Normalt intensiveres smerten om natten og aftager om morgenen, når personen vågner. Patienter mener, at årsagen til dette er manglende aktivitet, og for lettelse er det nødvendigt at "sprede".

Det skal bemærkes, at smerte i de fleste tilfælde er kombineret. Det er ekstremt sjældent, at der kun er 1 karakteristisk type smerte.

Diagnostik

Diagnose af sygdommen er en forudsætning for at identificere årsagen til, at hofte gør ondt. For at udføre al den nødvendige forskning skal du kontakte en kirurg eller ortopæd. Først og fremmest spørger lægen om, hvad der specifikt bekymrer patienten, og hvilke yderligere symptomer patienten oplever. Lægen undersøger derefter det smertefulde område for følgende tegn:

• rødme af væv
• hævelse
• smerter ved palpation.

Følelse af området med smerteplacering er en uvurderlig diagnostisk foranstaltning. Ved at føle vævene kan lægen drage retfærdige konklusioner om hævelse i ethvert område af låret, forstuvninger, muskler eller ledbåndskade. Først og fremmest opdages sværhedsgraden af ​​smerte og ødem. Først derefter går lægen videre til andre, mere præcise diagnostiske metoder..

Blandt forskningsmetoderne er der en række andre mere nøjagtige diagnostiske tiltag, der ordineres til patienten. Næsten den mest pålidelige er røntgenundersøgelse. Røntgenstråler kan bruges til at identificere tilstedeværelsen af ​​skader i det område, der er bekymret for patienten. Disse kan være ledbåndsbrud, brud eller punktering. Normalt er disse foranstaltninger tilstrækkelige til at bestemme årsagen til smertesyndromet..

Behandling

Terapi for smerter i hoften, når man går, begynder med lindring af smerter og andre ubehagelige symptomer. Til dette tildeles patienter en kompleks behandling med salver, tabletter eller intramuskulære anæstetika..

Afhængigt af hvilken slags lidelse der førte til sygdommen, ordineres patienten andre lægemidler, som kan omfatte lægemidler med et meget andet handlingsspektrum..

Derudover kræves det, at patienten følger alle de grundlæggende principper for behandlingen, herunder:

• Fuld overensstemmelse med lægemiddelterapi og dens principper.
• Streng overholdelse af det ortopædiske regime, som blev anbefalet af lægen.
• Fysioterapi øvelser i henhold til den tidsplan, som lægen har ordineret.
• En rationel og korrekt tilgang til ernæring. Overholdelse af en streng diæt, hvis det er nødvendigt.
• Fuldt behandlingsforløb med fysioterapeutiske midler, herunder magnetisk, chok og elektroterapi. Laserterapi kan også ordineres for at forbedre tilstanden.
• Sanatoriumbehandling som ordineret af en læge.
• Slippe af med overdreven stress på hofteleddet. Under behandlingen elimineres belastningen fuldstændigt.

Behandling med alternative metoder er ikke rationel. I dette tilfælde bruger patienter ofte komprimeringer, tinkturer og gnidning, hvilket ofte fører til en forringelse af den generelle tilstand og progression af den underliggende sygdom. Nogle traditionelle medicinopskrifter kan bruges af patienter, men kun efter forudgående aftale med den behandlende læge. Det skal huskes, at en sådan supplerende behandling nødvendigvis skal være forbundet med hovedforsyningen.

Forebyggelse

Forebyggelse af smerter i hoften og andre led skal baseres på omhyggelig opmærksomhed på deres helbred. For at dit liv skal være fyldt og ikke overskygges af ubehag, skal du overholde følgende regler:

• rettidig adgang til en læge, når de første mistænkelige symptomer opstår;
• en afbalanceret diæt, der indeholder alle de nødvendige vitaminer og mineraler;
• yderligere indtag af vitaminer;
• justering af den fysiske komponent i livet (idræt af moderat art);
• rettidig behandling af identificerede patologier;
• fysioterapi øvelser og fysioterapi procedurer.

Leddets tilstand er direkte relateret til, hvordan vi tager os af vores krop som helhed. Fremkomsten af ​​en alvorlig sygdom er meget nemmere at forebygge end at behandle den fuldt ud i fremtiden ved at bruge brugen af ​​medicin og en særlig diæt.

Hvis du har nogle problemer med leddene, og du periodisk forstyrres af ubehagelige smerte fornemmelser, skal du komme til periodiske undersøgelser hos din læge for at eliminere mulige risici for at udvikle sygdommen.

Et længe glemt middel mod ledsmerter! "Den mest effektive måde at behandle led og rygproblemer" Læs mere >>>

Hofteleddet gør ondt, når man går: årsager og behandlingsmetoder

Når man går, er smerter i hofteleddet af naturlige årsager yderst sjældne. Normalt indikerer deres udseende en patologi, der udvikler sig - gigt, artrose, gigt. I den indledende fase reagerer disse sygdomme godt på konservativ terapi. Derfor bør selv mildt ubehag i hofteområdet under bevægelse være et signal for øjeblikkelig lægehjælp..

Årsager til smerte

Det er vigtigt at vide! Læger er chokeret: ”Der er et effektivt og overkommeligt middel mod ledsmerter.” Læs mere.

En af de fysiologiske årsager til smerter i hofteleddet, når man går, især trapper, er intens sportstræning, overdreven fysisk anstrengelse. Mælkesyre opbygges i lårmusklerne, hvilket irriterer vævet. Resultatet er ikke kun smerte, men også en ubehagelig brændende fornemmelse. Alle symptomer forsvinder sporløst efter kort hvile i liggende eller siddende stilling, hvor mælkesyre udskilles fra kroppen.

Men selvom der findes et forhold mellem smerteudbrud og sport, er konsultation med en læge nødvendig. Faktum er, at øgede belastninger ofte fører til udvikling af destruktive-degenerative eller inflammatoriske processer i hofteleddet..

Systemiske sygdomme

Gruppen af ​​systemiske sygdomme inkluderer patologier, der påvirker flere led, hvilket fremkalder udviklingen af ​​en inflammatorisk proces i dem. Først ødelægges brusk, hvilket fører til ustabilitet i leddene, og derefter deformeres knoglestrukturerne. Systemiske sygdomme er normalt autoimmune. De opstår på grund af immunsystemets utilstrækkelige reaktion på penetration af smitsomme stoffer i kroppen. Disse inkluderer:

• sklerodermi;
• Stadig sygdom;
• ankyloserende spondylarthrose;
• rheumatoid arthritis;
• gigtfeber;
• systemisk lupus erythematosus;
• polymyalgia rheumatica.

Ud over smerter, når man går, er der mange artikulære og ekstra artikulære symptomer. Huden i det berørte område bliver rød, svulmer op, bliver varm at røre ved. Under en forværring er bevægelsesområdet begrænset kraftigt. Lymfeknuder kan også øges, leveren, nyrerne og mave-tarmkanalen forstyrres.

Inflammatoriske og infektiøse årsager til smerte

Gigt, psoriasis, reaktiv arthritis kan fremkalde smerter i hoften, når man går. Deres førende symptomer er hudrødme på grund af blodkar, der overfylder blod, en stigning i lokal temperatur, stivhed og hævelse. Et lignende klinisk billede er typisk for andre inflammatoriske patologier, der påvirker hofteleddet:

• bursitis - betændelse i bursa med ophobning af ekssudat i ledhulen;
• synovitis - en inflammatorisk proces i synovialmembranen ledsaget af ophobning af væske;
• tendinitis eller tendovaginitis - betændelse i leddets sener, inklusive dem med vaginas.

Infektiøs arthritis er især vanskelig. Det udvikler sig på baggrund af gonoré, syfilis, tuberkulose, brucellose eller som et resultat af introduktionen af ​​stafylokokker, streptokokker og Escherichia coli i leddet. En person lider ikke kun af akut smerte, når han går - hans kropstemperatur stiger kraftigt, der er kulde, feber.

Smerter forårsaget af degenerative ændringer

Smerter i hoften, når man går, er det vigtigste symptom på coxarthrosis. Dette er en degenerativ-dystrofisk patologi, der primært rammer middelaldrende og ældre. Coxarthrosis udvikler sig på grund af ødelæggelse af brusk og er ikke klinisk tydelig i starten. Nogle gange opstår mildt ubehag, som en person tilskrives muskeltræthed efter fysisk anstrengelse. Men i løbet af flere år stiger sværhedsgraden af ​​symptomer:

• sidesmerter i låret opstår ikke kun, når man går, men også i hvile;
• når man bevæger sig, høres klik, knasende, knitrende tydeligt;
• om morgenen svulmer huden over leddet, og bevægelserne er begrænsede;
• i den sidste fase af udviklingen af ​​coxarthrosis forkortes benet, og musklerne atrofi.

Hoftesmerter kan reflekteres. Ofte er deres kilde de intervertebrale skiver og hvirvellegemer, der er ramt af osteochondrose. Når de forskydes, krænkes spinalrødderne, hvilket fører til akutte lændesmerter, der strækker sig til hofteleddet.

Traumatiske årsager

En brud eller forskydning af hofteleddet opstår, når et fald fra højden under en trafikulykke har en stærk retningspåvirkning. Der er så skarp smerte på tidspunktet for skaden, at en person mister evnen til at bevæge sig. Som et resultat af et fald eller en skade, er muskler, ledbånd, sener ofte beskadiget. Hvis et stort antal bindevævsfibre såres, kan en person ikke fokusere på foden på grund af smerte og ledstabilitet.

Med skader på det ligamentøse-tendinøse apparat med 1 eller 2 sværhedsgrad kan offeret bevæge sig. Smerterne aftager snart, men det inflammatoriske ødem dannes hurtigt og efter dets resorption et omfattende hæmatom.

Diagnostiske funktioner

Den primære diagnose kan stilles på baggrund af en ekstern undersøgelse af patientens og anamnese-data. For eksempel indikerer akutte, bankende, rykende smerter og alvorlig rødme i huden et gigtigt angreb. Men sådanne symptomer er typiske for infektiøs, purulent, reaktiv arthritis, så lægen ordinerer følgende diagnostiske foranstaltninger:

• Røntgen for at detektere deformation af knoglestrukturer, ændringer i ledrumets størrelse
• MR, CT for at vurdere tilstanden af ​​brusk, ledbånd, sener placeret i hofteleddet, nerveveje og blodkar;
• artroskopi til en mere detaljeret undersøgelse af de indre overflader af leddet.

Selv "forsømte" fælles problemer kan helbredes derhjemme! Husk bare at smøre det med det en gang om dagen..

Hvis der er mistanke om en autoimmun patologi, udføres biokemiske undersøgelser. Niveauet af reumatoid faktor, C-reaktivt protein, antinukleære antistoffer bestemmes. Arten af ​​infektiøse stoffer bestemmes ved hjælp af bakteriekultur såvel som deres følsomhed over for antibiotika, antivirale eller antimykotiske midler.

Hvornår og til hvilken læge du skal kontakte

Hvis du har mistanke om, at årsagen til smerter i hofteleddet under gang var en tidligere skade, skal du lave en aftale med en traumatolog. I andre tilfælde tilrådes det at konsultere en praktiserende læge - terapeut. Han vil ordinere alle de nødvendige diagnostiske tests. Efter at have studeret deres resultater vil terapeuten henvise patienten til smalle specialiseringslæger (ortopæd, reumatolog), som vil behandle hans videre behandling..

Generelle regler for behandling

Ved bestemmelse af behandlingens taktik tager lægen hensyn til sygdomstypen, stadiet og formen af ​​dets forløb, de udviklede komplikationer, sværhedsgraden af ​​symptomer. En integreret tilgang anvendes til næsten alle patologier, der manifesteres af smerte, når man går. Terapien bruger lokale og systemiske lægemidler, fysioterapi og massageprocedurer, træningsterapi, ortopædisk korrektion.

Narkotikabehandling

For at lindre akut smerte praktiseres intramuskulær eller intraartikulær injektion af injektionsopløsninger. Du kan slippe af med mildt ubehag ved hjælp af salver, cremer, geler. Og for at eliminere smerter af moderat sværhedsgrad vil det være muligt at tage smertestillende midler.

Fysioterapi

Direkte for at eliminere smerte ordineres patienter elektroforese eller fonophorese med anæstetika, analgetika, glukokortikosteroider. Disse fysioterapiprocedurer er baseret på den maksimalt mulige levering af lægemidler til leddet på grund af impulser af elektrisk strøm eller ultralydsvibrationer. Og på eftergivelsesstadiet udføres følgende aktiviteter:

• magnetoterapi;
• laserterapi;
• galvaniske strømme;
• UHF-terapi;
• chokbølgebehandling.

Efter 5-10 fysioterapisessioner forbedres blodcirkulationen i hofteleddets område, metabolisme og genopretning af beskadiget væv accelereres. Patienter kan også anbefales applikationer med ozokerit eller paraffin, hirudoterapi, balneoterapi.

Folkemetoder og opskrifter

Før folk går til en læge og gennemfører hovedbehandlingen, kan folkemedicin ikke anvendes. De har en svag analgetisk virkning, som imidlertid vil fordreje det kliniske billede og komplicere diagnosen. I restitutionsperioden får reumatologer og ortopædier brug af kompresser, infusioner, gnidning for at eliminere det ubehag, der opstår på grund af hypotermi, gå lange afstande, ARVI. Hvilke folkemedicin er de mest terapeutisk effektive:

• komprimere. I en mørtel skal du male friske mælkebøtteblade, coltsfoot, burdock, peberrod til en grødet tilstand, tilsæt en spiseskefuld honning. Påfør en tyk masse på låret, fastgør med folie og gasbind, hold i ca. en time;
• urtete lavet af perikon, oregano, timian, elecampan, salvie. Hæld 0,5 tsk tørre plantematerialer i en termokande, hæld 2 kopper kogende vand, lad den stå i 2 timer. Cool, sil, tag 100 ml 2-3 gange om dagen efter måltiderne.

Hjemmelavet salve hjælper også med at klare smertefulde fornemmelser. I en mørtel skal du male 25 g lanolin og en teskefuld alkoholisk tinktur af rød peber. Fortsæt med at blande, tilsæt 2 dråber æteriske olier af enebær, thuja, rosmarin og 100 g fedt babycreme.

Mulige komplikationer

I mangel af medicinsk intervention vil ødelæggelsen af ​​brusk og deformation af knoglestrukturer fortsætte. Dette vil føre til fuldstændig eller delvis immobilisering af leddet (ankylose). I denne tilstand er en person kun i stand til at gå med krykker..

Smerter i hofteleddet forekommer hos mennesker med kroniske skader, især hos dem, der undervurderede sværhedsgraden af ​​skaden og ikke gik til lægen. Ledbånd og sener er vokset forkert sammen, så hofteleddets funktionelle aktivitet er faldet betydeligt. I disse tilfælde er det kun kirurgisk indgreb, der giver dig mulighed for at slippe af med smerter..

Præventive målinger

For at undgå udvikling af autoimmune, inflammatoriske, degenerative-dystrofiske sygdomme i hofteleddet, bør du gennemgå en komplet lægeundersøgelse hvert år. Det er nødvendigt at stoppe med at drikke alkohol, ryge, inkludere mere frisk frugt, grøntsager, bær i kosten.

Lignende artikler

Hvordan man glemmer ledsmerter?

• Ledsmerter begrænser dine bevægelser og et tilfredsstillende liv...
• Du er bekymret for ubehag, knasende og systematisk smerte...
• Måske har du prøvet en masse medicin, cremer og salver...
• Men at dømme efter det faktum, at du læser disse linjer, hjalp de dig ikke meget...

Men ortopæd Valentin Dikul hævder, at der findes et virkelig effektivt middel til ledsmerter! Læs mere >>>

Smerter i hofteleddet, mens du går

Hofteleddet (HJ) er et sfærisk polyaksialt led dannet af den halvmåneformede overflade af bækkenbenets acetabulum og epifysen af ​​lårbenshovedet. Det forbinder bagagerummet med underbenene og tager overbelastningens hovedbelastning.

Derudover understøtter hofteleddet hele rygsøjlen og udfører et betydeligt bevægelsesområde. Han kan bevæge sig i tre plan og udføre fleksionsforlængelse, bortførelse-adduktion, rotation.

Smerter i hofteleddet kaldes coxalgi, som opstår som reaktion på betændelse eller mekanisk skade. Risikofaktorer for udvikling af coxalgia er høj fysisk aktivitet, overvægt, medfødte skeletanomalier og arvelig disposition. Smerter i hofteleddet, når man går, er et karakteristisk tegn på skader og nogle systemiske sygdomme såvel som metaboliske lidelser.

Grundene

Et stærkt og konstant smertesyndrom observeres med mekanisk skade - dislokation, brud på hoved eller nakke i hoftebenet. Kontusioner med bækkenbenene er også forbundet med mild til moderat ømhed.

Smerter i overlåret er bekymrende for gigt af infektiøs eller reumatisk oprindelse. Smerter, der øges efter lang gang, er typiske symptomer på Perthes sygdom og Koenigs sygdom..

Der er en række andre grunde, som hofteleddet gør ondt, når man går:

• coxarthrosis;
• osteoporose;
• ischias;
• gigt;
• osteochondrose;
• piriformis syndrom;
• trochanteritis (entesopati)
• iliac-kam bursitis;
• sklerodermi.

Coxarthrosis

Coxarthrosis er en kronisk sygdom i leddene, hvor degenerative-dystrofiske ændringer udvikler sig. Det kan være primært eller sekundært. Hvorfor primær artrose opstår, medicin er stadig ukendt. Det blev konstateret, at det i langt de fleste tilfælde ledsages af osteochondrose og knæartrose (gonarthrose).

En forudsætning for den sekundære form for patologi er alderdom, øget stress på leddet, traumer, medfødt dysplasi eller forvridning af hoften.

• smerter på siden af ​​leddet, udstrålende til lysken, låret og ned ad benet, til knæet;
• nedsat bevægelsesområde
• ændring i gangart, halt;
• amyotrofi;
• asymmetri i lemmerne - det berørte ben bliver kortere end det sunde.

I udviklingen af ​​coxarthrosis observeres 3 trin, og det manifesterer sig muligvis ikke i lang tid. Det første tegn er normalt ubehag og smerte efter gå eller løb, som aftager i hvile. Typisk er smertesyndromet lokaliseret i hofteleddet, men kan mærkes i balder eller knæ.

I de senere stadier af artrose bliver smerter permanente, bevægelser er stærkt begrænsede. På grund af muskelatrofi begynder bækkenet at afvige i det lodrette plan, længden af ​​lemmer falder. En syg person, når man læner sig på det berørte ben, vipper kroppen, hvilket øger belastningen på leddet og øger smerter.

Osteoporose

Med osteoporose i hofteleddet øges risikoen for hoftebrud markant, hvilket er særligt farligt for ældre. Osteoporose, hvor der er et accelereret tab af knoglemasse, manifesterer sig som vage symptomer, der er karakteristiske for andre patologier. Derfor er det næsten umuligt at genkende det uden en omfattende undersøgelse..

Der er flere specifikke tegn på osteoporose: udseendet af en bøjning, der ikke var der før, et fald i vækst med flere centimeter (fra 5 til 15), kramper i lægmusklerne. Benet gør ondt foran i venstre eller højre lår, men læsionen kan være bilateral.

Ischias

Årsagen til lumboischialgia kan være osteochondrose, spinal brok, lumbal spondyloarthrosis, myofascial syndrom. Provokatører af smertesyndrom inkluderer hypotermi, en skarp vridning af torso, forlænget ophold i en ubehagelig position.

Et smertefuldt angreb vises pludselig og har en akut, skyderisk karakter. Kompression eller irritation af iskiasnerven forårsager svær smerte, hvilket igen fremkalder muskelspasmer.

I de fleste tilfælde er læsionen ensidig, så smerten vises til venstre eller højre og er lokaliseret i hofte og nedre ryg. Motorisk aktivitet er også begrænset, især i lumbosacral rygsøjlen: når man prøver at bøje sig eller rette sig op, tager en person en halvbøjet stilling.

Når han går og står, forsøger han ikke at læne sig på det berørte ben og overfører kropsvægt til den sunde. Dette fører til deformationer af rygsøjlen - krumning og udfladning af lumbal lordose. Nogle gange kan patienter ikke sidde eller skulle læne hænderne på en stol.

Gigt

Gigt i hofteleddet kaldes coxitis. Denne patologi er inflammatorisk og forekommer som reaktion på penetration af infektion eller en funktionsfejl i immunsystemet. Betændelsen påvirker overvejende synoviumforingen i leddet indefra. Hvis det ikke behandles, går det til alle ledelementer, herunder knogler og brusk..

Listen over årsager til gigt er ret omfattende. Disse kan være smitsomme sygdomme - tuberkulose, brucellose, meningitis, salmonellose, klamydia; allergiske reaktioner, metaboliske lidelser, onkologiske og autoimmune processer.

Sværhedsgraden af ​​symptomer afhænger af arten af ​​gigtforløbet, som kan være akut, subakut eller kronisk. Ved akut coxitis vises smerter i det ene eller begge lår pludselig, det berørte område svulmer op og bliver rødt.

Hævelse af blødt væv begrænser mobiliteten og gør det vanskeligt at bøje eller flytte benet til siden. Den generelle tilstand forværres: temperaturen stiger til 38 - 38,5 °, der opstår hovedpine og svaghed. Denne debut er karakteristisk for purulent arthritis, hvor der er en skarp, bankende smerte og ophobning af pus i ledhulen..

Ikke-infektiøs betændelse er kendetegnet ved en gradvis indtræden med overvejende smerte, kedelig smerte på ydersiden af ​​låret, i lysken og bagbenet. Smerter og stivhed i leddet mærkes oftest efter et langt ophold i en statisk position, for eksempel under en nattesøvn.

Det skal bemærkes, at hofteartritis udvikler sig meget oftere hos børn og unge end hos voksne og er mere alvorlig. En særlig fare udgøres af akut purulent coxitis, som kan føre til døden på kort tid..

Infektiøs arthritis hos et barn kan udvikle sig på baggrund af børnesygdomme - for eksempel med fåresyge (fåresyge), meningitis, skoldkopper, mæslinger, røde hunde eller SARS.

Osteochondrose

Stedet for lokalisering af osteochondrose er normalt rygsøjlen, men leddene kan også blive påvirket. Det kliniske billede af osteochondrose i hofteleddet ligner artrose, men adskiller sig i en bredere udbredelse af den patologiske proces.

Hvis der med artrose forekommer ødelæggelse i selve leddet og nærliggende væv, ledsages osteochondrose i hofteleddet oftest af destruktive processer i rygsøjlen. Med andre ord er osteochondrose i hofteleddet sekundær.

Symptomerne på osteochondrose er smerte, stivhed og knas, der opstår ved enhver bevægelse af lemmerne. I de senere stadier opstår deformation på grund af knoglevækst - osteofytter, leddet kan blive betændt og hævet. Smertsyndrom bliver permanent og spredes fra hoften til knæet.

Piriformis syndrom

Med dette syndrom forekommer kompression af iskiasnerven og nærliggende blodkar i det sub-pyriforme rum, som er placeret i den laterale femorale zone. Årsagen er en krampe i piriformis muskel forårsaget af skade på lumbosacral rygsøjle, traumer eller overtræning. Undertiden udvikler piriformis syndrom (PMS) efter en forkert injektion eller hypotermi.

Patologien er kendetegnet ved vedvarende smertesyndrom, der starter i lændeområdet og gradvist spredes til hele underbenet. Glute-sacral og sacroiliac zoner kan skade.

De karakteristiske træk ved SHM er følgende:

• alvorligt ubehag og smerte, når du går, bringer hoften til torsoen, huk og prøver at krydse benene
• mindske smerter, når du hæver benene, mens du sidder eller ligger
• lumbago og cerebral smerte i bagsiden af ​​låret
• en følelse af chilliness, brændende eller følelsesløshed i benet;
• når en mere eller peroneal gren er klemt, smerter ben og fødder, når vejret skifter eller i stressende situationer, øges ubehaget;
• halthed forbundet med arteriel krampe.

I nogle tilfælde er bækkenbundsmusklerne krampe, hvilket fører til dysfunktion af lukkemusklerne i urinrøret og endetarmen. Dette manifesteres ved forsinket vandladning og ubehag under afføring..

Trochanteritis

Trochanteritis er en betændelse i hofteleddet, lokaliseret i trochanteren (større trochanter) - toppen af ​​lårbenet. Det er her, alle muskler og sener, der omgiver leddet, fastgøres og tilsluttes. Den patologiske proces involverer periosteum og knogler fra den større trochanter, endeafsnittene af muskelsænerne og hofteleddets synoviale pose..

Det eneste symptom på trochanteritis er smertesyndrom med varierende intensitet. Akut trochanteritis ledsages af akut smerte, der udstråler til benet og øges med bevægelse. I den kroniske form af sygdommen observeres konstant ømhed, som ikke efterlades alene selv om natten.

Iliaccal bursitis

Med bursitis bliver hofteleddets synoviale pose betændt, hvilket ledsages af overdreven dannelse og ophobning af intraartikulær væske. Oftest opstår bursitis som et resultat af traume eller konstant mekanisk irritation. I det første tilfælde udvikler akut bursitis, i det andet med regelmæssig mikrotraumatisering, kronisk.

I hofteleddet påvirkes ilio-comb bursa oftest, hvis akutte betændelse fører til udseendet af alvorlige symptomer:

• kropstemperatur stiger
• ledområdet gør ondt, smerten intensiveres med ekstensor, rotations- og bortføringsbevægelser;
• benet tager en tvunget position af bortførelse og rotation udad, mens den forbliver let bøjet;
• en smertefuld klump mærkes over lyskebåndet.

Sklerodermi

Fælles syndrom med sklerodermi observeres hos de fleste patienter med diagnosen "sklerodermi", i 30% af tilfældene vises ledsmerter først. Sklerodermi er en autoimmun sygdom, der påvirker bindevæv i blodkar, hud, bevægeapparat og indre organer.

Fra siden af ​​leddene manifesteres sklerodermi ved reumatisk smerte: hævelse vises i leddområdet, muligvis let rødme. Smerten er normalt smerter og kan forværres, når vejret skifter.

Behandlingsmetoder

Hvis smerter i hofteleddet, når du går, generer i lang tid, skal du se en læge og blive testet. Hvad der skal gøres næste, afhænger af diagnosen.

Behandling af artrose kan være konservativ og kirurgisk. Konservative metoder inkluderer medicin til lindring af smerte og gendannelse af bruskvæv, fysioterapi. Grundlaget for vellykket terapi er terapeutiske øvelser, som er effektive i alle faser af sygdommen. I tilfælde af total ødelæggelse af leddet udføres artroplastik.

Til behandling af osteoporose anvendes hormonelle midler, lægemidler med calcium og D-vitamin, bisphosphonater og Calcitonin.
Eliminering af smerte i lumboischialgia opnås ved at korrigere årsagen, der forårsagede det (intervertebrale brok, lændebene osteochondrose). En vigtig betingelse er den korrekte organisering af sovepladsen - den skal være tilstrækkelig stiv og elastisk.

Den komplekse behandling af lændeischialgi inkluderer analgetika, antiinflammatoriske lægemidler, muskelafslappende midler, antispasmodika, angiobeskyttere og vitaminkomplekser. Terapeutisk massage, akupunktur og mudderindpakning har en god effekt. Hvis konservative metoder ikke fungerer, anvendes spinal trækkraft.

Behandling af gigt er overvejende symptomatisk og inkluderer nødvendigvis antiinflammatoriske ikke-steroide lægemidler. Ved svær smerte udføres intraartikulære injektioner med Prednisolon eller Methylprednisolon.

Specifik terapi for gigt er nødvendig for infektiøse og reumatiske former. Disse sygdomme kræver individuelt valg af medicin. I alvorlige tilfælde anvendes introduktion af stamceller, som hjælper med at genoprette brusk og forbedre ernæringen af ​​ledelementerne. Stamcellebehandling øger kroppens modstandsdygtighed over for infektioner.

For at komme sig efter osteochondrose kræves en integreret tilgang. Da sygdommen er forbundet med ødelæggelsen af ​​ledbrusk, ordineres kondrobeskyttere. Muskelspasmer lindres med muskelafslappende midler.

Med osteokondrose i hofteleddet kan du bruge hjemmelavede produkter, men kun efter godkendelse fra den behandlende læge. Hvis smerten opstår pludseligt, vil et almindeligt kålblad hjælpe. Det behøver ikke at blive skoldet med kogende vand, blødgjort eller knust, det er nok bare at fastgøre det til det ømme sted og rette det med en bandage. Det er bedst at gøre proceduren om natten og lukke kålkomprimeringen ovenpå med en varm klud.

Opsummering

Hoftesmerter under gang kan forårsage mange tilstande. Nogle af dem kan forhindres, hvis du følger et par regler: overanstreng ikke leddet, træne regelmæssigt og spis rationelt. Disse enkle, ved første øjekast, fungerer virkelig og kan forhindre eller væsentligt bremse destruktive processer..

I nogle tilfælde findes der dog ikke forebyggende foranstaltninger, og kun rettidig undersøgelse vil hjælpe. Dette gælder sygdomme, der skyldes autoimmune lidelser - reumatoid arthritis, sklerodermi og nogle andre.

Hvis gå pludselig bliver ubehageligt, eller der vises uforklarlige smerter under eller efter gåturen, er den bedste løsning at besøge en læge og fastslå årsagen. være sund!