Årsager til smerter i balderne, hvad man skal gøre

Vigtigste Dislokationer

Et symptom som smerter i balderne er ikke altid en "livets bagatel", selvom det opstod efter en skade i glutealområdet eller injektion af medicin i musklerne. Årsagerne til denne tilstand kan være en coccygeal cyste, en byld - både efter en injektion og udviklet som en komplikation af hæmorroider eller skader i prostata. Osteochondrose og herniated intervertebrale skiver, og endda ondartede blodsygdomme kan forårsage dette problem..

Oplysningerne nedenfor vil hjælpe dig med at lokalisere problemet, og hvis smerten dukkede op efter en injektion i bagdelen, så forstå, om forseglingen, der er dukket inde i den, stadig er en infiltration eller allerede en byld, der skal åbnes kirurgisk. Derudover vil vi analysere, hvordan man diagnosticerer en bestemt sygdom og giver os førstehjælp, inden vi går til den relevante specialist..

Hvordan er glutealområdet

Glutealområdet i medicinsk forstand har følgende grænser:

  • nedenunder - en fold under bagdelen;
  • øverst - den øverste del af knoglen, der danner bækkenet (videnskabeligt kaldet iliac crest);
  • udenfor: en linje, der forbinder den knoglede fremspring placeret foran det samme ilium (dette kaldes den forreste rygsøjle i denne knogle) og fremspringet på lårbenet;
  • indefra: linjen, der forbinder centrum for de sakrale og halebenhvirvler.

Billedligt kan glutealområdet sammenlignes med en puff pie - den består af et stort antal lag adskilt af tynde lag af bindevæv:

  • Overfladelaget er læder. Hun er fed, inaktiv, men ekstremt følsom over for smerte. Den indeholder mange sved og talgkirtler, og i den indre del er der hårsækkene. Dette gør det muligt at danne furunkler, lipomer og atheromer her..
  • Under huden er et veludviklet lag af subkutant væv. Dens struktur er cellulær, hvilket skyldes bindevævsbroer, der løber fra huden til sin egen fascia. De bageste sakrale og lumbale nerver, grene af de overlegne og ringere glutealarterier passerer gennem det. En tynd bindevævsmembran deler fedtcelleopstillingen i gluteal- og lænderegionerne. Over en af ​​lårbenets strukturer i det subkutane væv er der en pose svarende til artikulæren - den subkutane trochanteriske pose. Den er fyldt med den samme væske som bursa, der indeholder leddet. Nødvendigt for at reducere friktion mellem muskler og sener under gang.
  • Egen fascia af glutealområdet. Denne membran af bindevæv starter fra korsbenet (siden) og bækkenbenene (øverst), bøjes omkring gluteus maximus muskel og passerer ind i lårets fascia.
  • Overfladisk muskellag. Den vigtigste og eneste komponent i dens muskel er gluteus maximus. Det giver glutealområdet en bule; lægemidler injiceres i dets array med intramuskulære injektioner. Dens opgave er at bøje og bøje låret, dreje det udad, flytte benet fra midten til midten. Ved hjælp af bundter af bindevæv er muskelen opdelt i mange bundter. Det er helt omgivet af en sag, som er en fortsættelse af sin egen fascia af glutealområdet. Derfor spredes infektionen bragt ind på nålen, hvormed injektionen blev udført, fra musklens overflade og ned i dybet. Med udviklingen af ​​phlegmon her smelter pus et dybt blad af den fasciale kappe og passerer til fiberen placeret under gluteus maximus muskel.
  • Sub-gluteal vævsrum. Det er stort. Foran den ligger fasciaen, der dækker midterlagets muskler, bag det er et dybt ark af sin egen fascia af gluteus maximus muskel, oven på de to ovenfor fascia, som er væggene i det cellulære rum, er fastgjort til ilium. Inde er de samme to ark bindevæv fastgjort til korsbenet og halebenet
  • Mellemlaget består af flere muskler:
    • gluteus medius muskel. Det danner lårens laterale linje. Ansvarlig for at bortføre benet til siden, dreje hoften ind og ud, stabilisere benene, når man går;
    • piriformis muskel. Vender hofte og ben udad, vipper bækkenet til siden, hvis benet er fastgjort;
    • tvillingemuskler - øvre og nedre. De roterer hoften udad og indad;
    • obturator muskler - ydre og indre. Den ydre drejer låret udad, det indre - indad;
    • firkantet muskel, der vender låret udad.
  • Mellem fascia af gluteus maximus muskel og gluteus medius er der et andet cellulært rum - det supra-trochanteriske rum (trochanteren er området under lårhalsen). Her er de overlegne gluteale nerver og blodkar.
  • Det dybe lag består af gluteus minimus og de eksterne obturator muskler. Gluteus maximus muskel er ansvarlig for at bortføre benet til siden, holde bagagerummet lodret, dreje hoften ind og ud.
  • Knoglerne er placeret dybere end musklerne: bækkenbenene, hvor der er en depression for at indsætte lårbenshovedet her (sådan dannes hofteleddet). Også det dybe lag af glutealområdet er lårbenets hals og ledbånd, der holder den i leddet..

De dybe væv næres af iliopsoas, overlegen gluteal og lumbal arterier. Venerne, der giver udstrømning derfra, går ved siden af ​​arterierne og har forbindelser med et endnu dybere venøst ​​netværk. Lymfe strømmer ind i lymfeknuderne i lysken; dybe lymfeknuder er placeret i bækkenhulen.

De fleste af musklerne i glutealområdet er innerveret af iskiasnerven, hvis overtrædelse kaldes ischias. Denne nervefiber, så tyk som en persons pegefinger, kommer ud i det midterste lag af muskler, passerer gennem hele låret og går til bagsiden af ​​benet. I popliteal fossa er iskiasnerven opdelt i 2 mindre grene - de peroneale og tibiale nerver, der når foden og innerverer dens muskler og led.

Hvilke strukturer i glutealområdet kan forårsage smerte

Smertsyndrom indikerer oftest en inflammatorisk proces, der begyndte i det samme område, hvor det mærkes.

Opstår i højre skink, kan smerte indikere betændelse i sådanne strukturer:

Håndgribelige knuder vises spontant under huden. Huden over dem kan ikke ændres, men oftest er den lyserød, burgunder eller burgunderblå. Komprimering af nerve- og vaskulære bundter. konglomerater af betændte fedtceller fører til hævelse og ømhed på forekomsten.

Processen forekommer sjældent på kun en balde. Oftere spredes knuder og deres konglomerater til lårene, underbenet, undertiden til underlivet, brystet, arme og ansigt

Smerter i balderne nær hofteleddet. Giver til benet og stråler langs den ydre overflade af låret. Smerten øges under bøjningsforlængelse i hoften, når du går, trapper op, ligger på en øm side. Det bliver lettere, hvis du tager dit ben væk fra kroppen og drejer det omkring sin akse, så tommelfingeren ser udad. Feber stiger ofte, når disse symptomer er til stede..

Hvis du ikke søger lægehjælp, aftager smerten gradvist, men begynder at mærkes i hele låret og øges, når du sidder. Dette betyder, at akut bursitis er blevet kronisk

Smerter i den ene balde, med en trækkende karakter, der udstråler til hofte- og sakroiliacale led. Det stiger i stående stilling, mens du går, mens du sidder på huk. Hvis du lyver eller sidder, aftager smerten.

Derudover kan der være en kort pause før vandladning, og vandladningen i sig selv er smertefri.

Hvordan det hedderHvilken struktur er betændtSymptomer
FurunkelHårsækken på huden på højre skinkLokal smertefuld rødme, når den presses, hvor en hvid-gullig kerne vises i midten efter 2-3 dage
Festende atheromaSebaceous kirtel, med dannelsen af ​​en cyste, der støder på huden på højre skinkOftest er det placeret på halebenet. Kan variere i størrelse fra en ærte til et kyllingæg. Først er det smertefrit, håndgribeligt som en fortrængt dannelse af en blødelastisk konsistens, når suppuration er kraftigt smertefuld, ikke tillader at røre ved sig selv, det kan ledsages af en stigning i ikke kun lokal, men også temperaturen i hele kroppen. Med stærkt tryk frigøres pus fra det blandet med selve atheromets indviklede masse
Suppurating lipomaMultipliserede hvide fedtvævsceller, der gnister i vævet i højre skinkOprindeligt er dette en mobil dannelse af en blødelastisk konsistens, som let forskydes i forhold til det omgivende væv. Med udviklingen af ​​suppuration i den bliver dannelsen ødemer, tillader ikke at røre ved sig selv
CarbuncleHud og subkutant væv omkring ophobning af hårsækkene og talgkirtlerne i højre bagdelEt eller andet lokalt sted bliver huden edematøs, dens farve er lilla-blå, det bliver umuligt at røre ved den. Temperaturen stiger, kvalme, svaghed kan bemærkes. Efter et stykke tid frigives pus på dette sted gennem flere huller, hvorefter der forbliver gapende huller. Efter 2-3 dage forbliver et sår med ujævne kanter på stedet for den uafhængigt åbnede karbunkel, hvor subkutant væv er synligt
Subkutan paraproctitisPurulent hulrum i vævet nær anus, under huden, til højreEn smertefuld hævelse vises i anusen, huden over den bliver rød. Kropstemperaturen stiger. Desuden øges smerten, bliver pulserende, intens, tillader ikke at sidde, lyve, komme sig
Submukous paraproctitisPurulent fusion af fedtceller under den rektale slimhindes højre vægSårhed mærkes i anus; smerter gør det vanskeligt at komme sig, sidde og ligge på ryggen. Kropstemperatur stiger, svaghed, kvalme vises
Kronisk paraproctitisPatologiske passager, gennem hvilke pus fra enhver lokalisering (submucosal, over muskelen, der løfter anus eller meget over bækkenbunden) kommer ud til højre bagdelLet smerter i højre skink, hvor der er et hul i huden. Fra sidstnævnte udskilles pus periodisk med en blanding af afføring. Hvis afladningen holder op med at flyde, kan pus sprænge ind i andre områder på balderne og forårsage symptomer, der ligner en ischiorektal eller bækkenorektal byld. I perioden med pusudladning stiger temperaturen ikke over 38 ° C, der er ingen symptomer på forgiftning (kvalme, opkastning, svaghed, appetitløshed)
PanniculitisBetændelse i fedtceller, hvilket resulterer i udskiftning af bindevæv, hvorfra der dannes sæler eller knuder
BursitisBetændelse i bursae - placeret i tykkelsen af ​​gluteusmuskel eller den der er placeret
TrochanteritisBetændelse i lårets senerSmerter, der ikke optrådte efter injektioner, er lokaliseret i den ydre del af glutealområdet. Smertesyndromet er beskrevet som "akut smerte". Det intensiveres i løbet af dagen, når man går. Når det ligger ned, aftager det
Piriformis syndromKompression af rygmarvsnerven, der innerverer piriformis-musklen

I venstre skink

Hvis sådanne strukturer bliver betændt i venstre skink, vil smerten være lokaliseret i glutealområdet til venstre. Når begge balder og mellemrummet mellem dem gør ondt, kan disse være følgende forhold:

Symmetriske smerter i hele kroppen.

Der er ømme punkter på de ydre overflader af begge bagdele. Det samme findes ofte på nakken foran og bagpå, på brystbenet, albuer og knæ. Benmuskler har ofte kramper

Generelle symptomer bemærkes: træthed, meteorologisk afhængighed, hyppig spændingshovedpine, periodiske temperaturspring, dårlig søvn

Sygdommens medicinske navnHvilken struktur er betændtSymptomer
Ischiorectal byldPurulent fusion af væv over levator ani muskelFor det første er der pulserende smerter i det rektale område, forværret af afføring. Temperaturen stiger til 38-39 grader, alvorlig svaghed og kvalme vises. Fra siden af ​​huden er der først intet synligt, den 5-6 dag er der hævelse og rødme i huden
Pelviorectal byldDet purulente fokus er placeret over perineums muskler, så kun en tynd bindevævsmembran adskiller den fra bukhulenDe første symptomer vil være feber, ledsmerter, smerter i underlivet og i bækkenområdet. Hvis du ikke søger hjælp, forværres smerten, og efter 10-12 dage vil der være urinretning og afføring
Nekrotiserende paraproctitisPurulent fusion af cellulose i glutealområdet udvikler sig hurtigt og fører til vævsdødFeber, opkastning, svaghed, appetitløshed kan være nedsat bevidsthed. Lokalt: svær smerte i balderne, det er umuligt at røre ved dem, sætte sig ned eller udføre en afføring
FibromyalgiMuskuloskeletale smerter af kronisk karakter og uforklarlig årsag

En kirurg er involveret i diagnosen af ​​alle ovennævnte sygdomme. For nøjagtigt at lokalisere processen undersøger han det berørte område, foretager en digital undersøgelse af endetarmen, ordinerer røntgen, og i tilfælde af subkutan placering af bylder kan han straks udføre deres diagnostiske og diagnostiske punktering. Før du kontakter kirurgen, er det upassende at gennemgå en ultralyd eller anden undersøgelse.

Hvis smerten kun udstråler til balderne

Symptomet, når smerter udstråler til balderne, passer til beskrivelsen af ​​følgende lidelser:

Ischias

Dette er en betændelse i iskiasnerven. Syndromet opstår på grund af: kompression af nerven ved muskler, hovedsagelig piriform; brok, lokaliseret mellem lændehvirvlerne, samt når nervefibrene er beskadiget af bakterier eller vira. Årsagen til ischias er ofte beruselse: endogen - med diabetes eller gigt, eksogen - på grund af kronisk alkoholisme, forgiftning med kviksølv, bly, arsen.

Ischias manifesteres ved angreb af akut dolk (eller brændende, skydende) smerte, der udstråler til balderne, spredes langs bagsiden af ​​låret, til popliteal fossa og derefter går til underbenet og kan sprede sig til tæerne. Derudover er følsomheden på huden på underbenet og foden svækket, der er øget eller nedsat sved i benet, nedsat eller hypertroferet fedtet. Hvis du ikke tager handling, bliver huden på det ømme ben tyndere og bleg og bliver som tissuepapir, og musklerne svækkes og atrofi.

Oftest forekommer ischias på den ene side, men det kan være (hovedsageligt i sygdomme i rygsøjlen) og en bilateral proces. Det kan ledsages af ufrivillig vandladning eller afføring, hvis inflammation ud over fibrene i den største iskiasnerv spredes til pudendernerven.

Betændelse i hofteleddet - coxitis

Det forekommer som et resultat af tidligere infektioner, allergier, stofskifteforstyrrelser, skader. Det manifesterer sig som smerte, forværret af bevægelse, hævelse, rødme og en stigning i lokal temperatur over leddet. Ved et langvarigt forløb af processen bliver knogledikulationen mellem lårbenets hoved og acetabulum stiv, som et resultat begynder personen at halte.

Perthes sygdom (osteochondropati i lårbenshovedet)

Dette er en barndomspatologi, der er kendetegnet ved nekrose af det svampede stof i lårbensefifysen. Det er kendetegnet ved, at der først opstår smerter i et (mindre ofte to) ben, hvor det er umuligt at indikere dets nøjagtige lokalisering. Derefter optager smertesyndrom hofteleddet, udstråler til balder og knæ. Uregelmæssig halthed vises, hvilket øges med fysisk anstrengelse.

Dislokation af hofteleddet

Det opstår som et resultat af traume, der er kendetegnet ved nedsat bevægelse af benet i dette knogleledd. I knæet og i foden bevæger underbenet sig normalt.

Multipelt myelom

hvor der er dannet foci i knoglemarven i lårbenet og / eller ryghvirvlerne. Det vises muligvis ikke i lang tid, så er der smerter i lårbenene såvel som brystbenet, kravebenet og rygsøjlen. Smerten "skyder" ind i benet, forstyrrer hudens følsomhed i det på grund af det faktum, at tumoren reducerer rygmarvets lumen eller komprimerer iskiasnerven. Gradvist opbevaring eller inkontinens af urin / afføring opstår, spontane brud opstår. Proteinerne produceret af disse tumorer invaderer nyrerne. Øget knogledeling fører til frigivelse af store mængder calcium i blodet, hvilket medfører nedsat bevidsthed, muskelsvaghed, dehydrering.

Metastaser i bækkenbenene eller brystlåret, prostata og andre kræftformer

De manifesteres ved smerter i den berørte knogle, som bygger sig op om natten, knogle hævelse kan findes over dette område. Hvis lumbosacralregionen påvirkes, kan følelsesløshed i underlivet og lemmerne, forstoppelse og urinretention forekomme. På grund af ødelæggelsen af ​​knoglen er der en tilstand af depression, tørst, nedsat appetit, generel træthed, forstyrret hjerterytme, nedsat blodtryk.

Osteomyelitis i lårbensmetafysen

Her kommer generelle symptomer til syne: feber, øget hjerterytme, kulderystelser, kvalme, nedsat bevidsthed. Smertsyndrom bemærkes i det berørte knogles område: i første omgang spreder smerten sig til hele benet, så er det lokaliseret i fællesområdet, smerten udstråler til balderne. Personen forsøger at sætte lemmerne mere behageligt for at lindre smerter; derudover er der et let ødem i det subkutane væv over den betændte knogle.

For at finde ud af, hvad der forårsagede symptomet, kan sådanne undersøgelser som ultralyd i hofteleddet, beregnet og magnetisk resonansbilleddannelse af bækkenet med indfangning af undersøgelsesområdet og hofteleddet hjælpe..

Når smerter ikke kun mærkes i balderne, men også i underbenet på samme side

Når der findes smerter i hofte og balde, kan det indikere:

  • Osteomyelitis i bækkenbenene. Denne patologi forekommer enten efter en bækkenskade eller efter operation på den; det kan også være forårsaget af purulent betændelse i organerne i bækkenhulen. Symptomer på patologi kan ikke skelnes fra ischias: trække smerter fra skinkerne til låret, sjældnere - smertesyndrom i bækkenområdet med usikker lokalisering. Samtidig stiger kropstemperaturen, svaghed, kvalme, opkastning;
  • Coxitis - gigt i hofteleddet;
  • Ischias, hvor smerten brænder eller syr, udstråler til benet med lumbago;
  • Perthes sygdom, der forekommer hos børn 5-10 år, oftere hos drenge, på baggrund af hurtig vækst, ledskader (hovedsagelig ved sport), med hypotermi og hyppige infektionssygdomme;
  • Tuberkulose i hofteleddet kan enten være en komplikation af lungetuberkulose eller en ekstrapulmonal manifestation af infektion. Her akkumuleres en pus-lignende effusion i det berørte led, og det strækker kapslen i det knoglede led. Symptomer på denne patologi: hævelse i leddområdet (på den ydre overflade af glutealområdet), hypotoni i musklerne i balder og lår. Hvis du ikke er opmærksom på dette, er der en begrænsning af leddet i bevægelse, halthed;
  • Synovitis er en betændelse i ledkapslen, der dækker hofteleddet. Synovitis manifesteres ved hævelse af leddet såvel som smerter i det, som vises med begyndelsen af ​​gangen og gradvist øges, indtil personen stopper;
  • Osteochondrosis i lumbosacral regionen. Det manifesterer sig som smertende smerter i nedre ryg og bagdel, hvilket øges med gang og fysisk anstrengelse, når man kommer ud af sengen. Ubehagelige fornemmelser bemærkes i låret, lænden og korsbenet. Lårmuskulaturen øges;
  • Slidgigt i hofteleddet (coxarthrosis). Det begynder med udseendet af smerter i fællesområdet med fysisk anstrengelse; smertesyndrom forsvinder efter hvile. Over tid forstyrres smerte i løbet af dagen. Det mærkes ikke kun i leddet, men begynder også at udstråle til låret og lysken, bliver mere intens; at dreje benet indad og tage det til siden er begrænset. Efterhånden som smerten skrider frem, bekymrer den sig også om natten, det medfører vanskeligheder med at gå. Musklerne i balderne, underbenet og låratrofi.

Diagnostik af tilstande, hvor det gør ondt i balder og ben, er: beregnet, magnetisk resonansbilleddannelse af bækkenet og dets organer med inkludering af hofteleddet (leddene) fra den berørte side i det observerede område.

Hvis der er mistanke om osteomyelitis i bækkenbenene, er radioisotopscintigrafi en fremragende tilføjelse til ovenstående metoder..

Hvis der er mistanke om tuberkulose i hoften, foretages en tuberkulintest og røntgen af ​​brystet.

Nederste del af ryggen og bagdelene gør ondt på samme tid

Lændesmerter, balder og ben er typiske for sådanne patologier i rygsøjlen:

  • Osteochondrosis i lumbosacral regionen.
  • Brok mellem ryghvirvlerne i lumbosacral rygsøjlen. Dens symptomer begynder i lænden, hvor der opstår smerter. Efter et stykke tid begynder smerten at afgive benet og baljen på den ene side, på dette sted forstyrres følsomheden, overfølsomhed over for kulde og "løbende rystelser" mærkes ofte. Sygdommens progression kan forårsage urinretention og afføring.
  • Lymfosarkom, hvis metastaser er trængt ind i lumbosakralområdet i lændesøjlen. Symptomer fra underlivet eller brysthulen går forud for knoglesmerter, nedsat bevægelse af benene og vanskeligheder med at tømme blæren og endetarmen. Disse er mavesmerter, skiftevis diarré og forstoppelse og undertiden akut tarmobstruktion.

Diagnosen er baseret på at udføre en røntgen- eller computertomografisk undersøgelse af lumbosakralområdet. De produceres kun efter forberedelse, som består i at overholde en særlig diæt, når sort brød, ærter, bønner, kål, kulsyreholdige drikkevarer og de produkter, der forårsager en stigning i gasproduktionen i tarmen, er udelukket fra kosten..

Lyske- og glutealområdet gør ondt på samme tid

Smerter i lysken og balderne er typiske for:

  • coxarthrosis;
  • dislokation af hofteleddet
  • brud på bækkenet
  • festering pilonidal cyste - et hulrum på halebenet, 4-5 cm fra anus, som oprindeligt blev fyldt med væske og derefter blev inficeret. I dette tilfælde er smerten beskrevet som "i bunden af ​​rygsøjlen", "over anus", "i perineum og på bagdelene", den har en brændende karakter. Huden over det ømme sted bliver rød, og der kan frigøres pus derfra. Kropstemperatur stiger sjældent.

Diagnosen udføres af kirurger og traumatologer baseret på undersøgelse og røntgenundersøgelse af rygsøjlen.

Når smerten er lokaliseret over balderne

Smerter over skinkerne er karakteristiske for nogle typer paraproctitis - ishiorektal eller bækkenorektal bylder. Det er muligt at skelne mellem disse patologier fra hinanden efter en undersøgelse foretaget af en proktolog eller kirurg. Det:

  • undersøgelse af læsioner på huden
  • digital undersøgelse af endetarmen
  • Rektal ultralyd;
  • anoskopi - undersøgelse af endetarmen indefra ved hjælp af en optisk enhed med et kamera;
  • sigmoidoskopi - undersøgelse af endetarmen og sigmoid kolon ved hjælp af en længere stiv enhed end i det foregående tilfælde;
  • i nærværelse af fistler udføres en test med farvestoffer: methylenblåt injiceres i den fistøse åbning, og det observeres, hvorfra det begynder at frigives. Hvis farvestoffet strømmer ud af endetarmen, skal du bruge et anoskop til at fastslå dets indre åbning.
  • fistulografi. Den består i introduktionen af ​​et radioaktivt stof i fistlen, efterfulgt af en røntgen i flere fremspring.

De sidste 2 metoder gør det muligt for proktologen at bestemme operationens volumen..

Muskler i balderne gør ondt

Myositis - hvis der er smerter i baldernes muskler, er dette højst sandsynligt myositis. I dette tilfælde øges smertesyndromet, der forekommer i glutealområdet, med pres på glutealmusklerne, mens du går, med en ændring i vejret. I dette tilfælde kan baldernes hud over den ømme muskel blive rød og tykne, og med tiden kan den atrofiere.

Efter en skade på glutealområdet, da karret blev beskadiget, og blodet fra det efterlod inde i muskelen og dannede et hæmatom der, opstår der også smerter i glutealmusklerne. Hun er ensidig, stærk og bankende.

Muskelbelastning som følge af kraftig træning eller fysisk arbejde forårsager også smerter i baldernes muskler. I dette tilfælde er der selve den øgede belastning af glutealmusklerne; der er ingen andre symptomer end smerter i gluteal muskler.

Skoliose i lumbosacral-regionen. Her er musklerne i glutealområdet spændte og forsøger at kompensere for den nyfordelte belastning. Patologien manifesteres af smerter i baldernes muskler på den ene side, forværret af gang og fysisk aktivitet og fraværet af andre symptomer. Hvis en person bøjer sig uden at bøje benene ved hofte- og kneleddet, kan du se (eller føle) at ryghvirvlerne ikke går i en lige linje, men danner en C-formet eller S-formet linje.

Hvis balderne gør ondt, mens du sidder

Smerter i glutealområdet, når man sidder, taler om ischias - kompression af iskiasnerven med efterfølgende betændelse. For andre patologier er symptomet ikke typisk. Diagnostik udføres af en neuropatolog: han stiller en diagnose baseret på kontrol af reflekser og følsomhed, og ved hjælp af beregnet eller magnetisk resonansbilleddannelse af lumbosacral rygsøjle og electroneuromyography afklarer han årsagen til denne tilstand.

Den gluteale region gør ondt, når man går

Smerter i balderne, når man går, bemærkes med det tidligere beskrevne:

  • betændelse i synovialposen (poser) i glutealområdet - bursitis. Smerter opstår efter skade eller intens gentagne bevægelser i hofteleddet; lokaliseret på ydersiden af ​​bagdelene med overgangen til lårets ydre overflade;
  • betændelse i senerne i musklerne, der bevæger hofteleddet - trochanteritis. Smerter generer udvendigt på baljen;
  • hofteleddets gigt;
  • Perthes sygdom;
  • myositis af gluteal muskler;
  • hofteleddets synovium
  • hofteleddets bursitis;
  • lumbosacral osteochondrose;
  • coxarthrosis;
  • piriformis syndrom.

Glutealområdet gør ondt efter injektionen

Lad os undersøge mere detaljeret smerten i balderne efter en intramuskulær injektion (injektion), da det ikke altid indikerer farlige sygdomme:

Smerter den første eller to dage efter injektionen

Dette er normen, især hvis muskelen blev injiceret:

  • antibiotika, der enten eksisterede i form af et pulver og derefter blev opløst med en opløsning ("Ampicillin", "Ceftriaxone", "Ceftazidime") eller var i en ampul ("Lincomycin", "Amikacin");
  • vitaminer (B1, B6, B12, E, A);
  • tyktflydende og olieagtige opløsninger ("Analgin", "Diclofenac");
  • stort volumen af ​​lægemidlet (for eksempel 10 ml magnesiumsulfatopløsning).

Hvis det gør ondt efter den anden dag med lægemiddeladministration, kan det være:

  • dannelse af infiltration

Nogle lægemidler skal injiceres dybt i muskelen, men på grund af store mængder fedtvæv eller små nåle kan stoffet forblive i fedtvævet og danne en klump. I dette tilfælde bortset fra "klumpen" og dens ømhed, generer intet, temperaturen øges ikke - hverken over forseglingen eller hele kroppen. Behandling - termiske procedurer (varmepuder, bade, sollux) på dette sted, en beslutning med den behandlende læge om hensigtsmæssigheden af ​​yderligere brug af dette særlige lægemiddel. Infiltrater forbliver undertiden smertefri for livet;

  • danner byld

Dens hovedårsager: indtrængen af ​​bakterier i muskelen, når injektionsteknikken overtrædes, introduktionen af ​​et lægemiddel, der ikke er beregnet til intramuskulær injektion i muskelen; introduktion af en olieopløsning, der kæmmer injektionsstedet med beskidte hænder. En byld viser sig med smerter, rødme i huden over injektionsstedet, ømhed over for tryk, en stigning i lokal temperatur samt generel svaghed, feber, svedtendens og kvalme. Abscess kan ikke opvarmes eller smøres med jod. Det kan kun behandles med kirurgi (se abscess efter injektion).

  • beskadigelse af en lille nervefiber eller iskiasnerven

Dette kan ske både ved gennemtrængning med en nål og når du klemmer den med et infiltrat. I det første tilfælde vil der ikke mærkes noget, der vil kun være let lokal ømhed og skudsmerter i balderne. Når en nerve klemmes af et infiltrat, bestemmes en let smertefuld "bump", hvor der ikke er feber eller rødme. Smerter kan skyde i benet. Behandling afhænger af årsagen til nerveskader: hvis det er en nåleskade, anvendes fysioterapi (magnetoterapi, ultralyd, diadynamiske strømme). Med et infiltrat er det nødvendigt at fjerne det kirurgisk og derefter udføre fysioterapi.

Hvis et stort kar er blevet beskadiget med en sprøjtenål, og det udstrømmende blod har dannet et hulrum i muskelen, kaldes dette et hæmatom. For at undgå suppuration skal der træffes hastende foranstaltninger: behandle med heparinsalve, træk jodnet, påfør semi-alkoholiske (1: 1 med vand) kompresser. I mangel af allergi over for "Dimexide" ("Dimethylsulfoxid") påføres en komprimering med dette lægemiddel fortyndet 1: 4 med vand (vand - 4 dele!) På stedet for hæmatom, hvorefter polyethylen påføres det, derefter bomuldsuld og derefter komprimeringen forbundet.

Årsager til smerte i glutealområdet på grund af smertesyndromets art

Alvorlig smerte i nærværelse af passende symptomer er et tegn:

  • ischias;
  • bursitis;
  • carbuncle;
  • gluteal muskelskade.

Når de siger, at en trækkende smerte har "lagt sig" i bagdelen, kan dette indikere sådanne sygdomme beskrevet ovenfor, såsom:

  • osteomyelitis i bækkenbenene;
  • lumbosacral osteochondrose;
  • infiltration efter intramuskulær injektion
  • intervertebral brok i lumbosacralregionen;
  • piriformis syndrom.

Hvad skal man gøre med smerter i glutealområdet

Hvordan man behandler smerter i balderne afhænger af sygdommens art. På det præmedicinske stadium kan en person kun yde førstehjælp til sig selv:

Kontusion af glutealområdetPåfør tøris på skadestedet, læg dig på din mave, drik et bedøvelsesmiddel ("Analgin", "Diclofenac", "Ketanov")
Stik, skære, stikke og skære sår, bløder ikke megetVed hjælp af en steril sprøjte, hvorfra nålen fjernes og indsættes direkte i såret med sin plastspids, vaskes såret rigeligt med hydrogenperoxid med en svag opløsning af kaliumpermanganat. Derefter skal du finde et dokument (eller ringe til arbejdsstedet, hvis der er en hygiejnebog), der angiver, hvornår offeret modtog en stivkrampe-vaccine. Derefter skal du kontakte indlæggelsesafdelingen på det kirurgiske hospital eller til kirurgen på bopælsstedet.
Et sår, hvorfra rødt blod strømmer i rykRing til en ambulance med en ren hånd (optimalt en handskehånd), assistenten skal prøve at trykke skibet i såret. Offeret ligger på ryggen på dette tidspunkt.
Furunkel (furunkulose)Hvis der ikke er nogen stigning i temperaturen, er terapien lokal: komprimeres med saltvand (1 tsk salt pr. Glas vand), en komprimering med Dimexide fortyndet med vand 1: 4, drysset med et antibiotikum (for eksempel ceftriaxon) oven på gasbindet. Med en stigning i kropstemperatur - kontakte en kirurg, tage antibiotika i tabletter eller injektioner
CarbuncleDet behandles på et kirurgisk hospital med det samme + tager antibiotika
PanniculitisDiagnosen er meget alvorlig, kræver bekræftelse, hvorefter behandlingen udføres på et hospital
Hvis du har mistanke om en patologi i rygsøjlen (osteochondrose, skoliose) eller ledFør du kontakter en neuropatolog (mod sygdomme i rygsøjlen) eller en ortopæde-traumatolog (til ledpatologi), kan du tage stofferne "Kaver", "Dexalgin", "Diclofenac", "Rofika" uden at overskride aldersdosis. Du skal drikke dem efter måltiderne, i tilfælde af gastritis eller mavesår, foretrækker "Movalis", inden du tager den, der tager "Ranitidini".

Udsæt ikke dit besøg hos en neurolog eller ortopæd-traumatolog! Desværre manifesterer smerter i balderne ikke altid "harmløse" patologier, men endda metastaser af forskellige former for kræft (selvom personen ikke vidste noget om det).

Hvorfor der er smerter i balderne?

Mange mennesker er interesserede i, hvorfor skinken gør ondt, da det er en integreret del af kroppen, der er i bevægelse hver dag. Rygsmerter er populære hos kontorarbejdere, cyklister, atleter og alle, der nyder at gå regelmæssigt. Nogle gange forårsager selv enkle handlinger brændende smerter i gluteal muskler. Derfor bør du søge hjælp fra specialister til passende behandling..

1. Intervertebral brok

Årsagerne til smerter i balderne kan være forårsaget af en diskbrok i lænden. Når disken buler ud i rygsøjlen, fører det til akut eller kronisk smerte, der udstråler til balderne. Ofte er årsagen osteochondrose, som kan forekomme i enhver aldersgruppe. Unge mennesker, der ikke har tilstrækkelig fysisk aktivitet, ordentlig ernæring eller korrekt arbejde, er tilbøjelige til denne sygdom. På grund af sådanne faktorer dannes stillestående processer i rygsøjlen, der forstyrrer blodcirkulationen..

Lumbal intervertebral brok kan forekomme af følgende grunde:

  • Stillesiddende livsstil;
  • Forkert ernæring;
  • Løfter vægte;
  • Lændeoverbelastning;
  • Overvægt
  • Flade fødder;
  • Nedsat kropsholdning.

Hver dag udsættes en persons nedre ryg for tunge belastninger, hvis procentdel stiger, hvis vægten løftes fra gulvet. For ikke at skade ryghvirvlerne skal du pumpe musklerne tilbage.

Tegn på en herniated disk

Denne lidelse manifesterer sig muligvis ikke med det samme, men rygsmerter er det vigtigste symptom, som du skal være opmærksom på..

Oprindeligt vises smerter ikke ofte, kun med øget fysisk anstrengelse. Men med tiden bliver smerten værre, og selv lang hvile lindrer det ikke. I denne henseende ophører en person med at føre en aktiv livsstil, hvilket igen forstyrrer den normale ernæring af lændehvirvelsøjlen..

Sygdommen har en tendens til at stige i størrelse, og når den berører rygmarvenes rygnerven, opstår en lumbago - smerter, der fylder nedre ryg, balder og ben.

Sygdommen kan skade bækkenet og andre vigtige organer. Hvis smerten udstråler til bagdelen, er der behov for højt kvalificeret rådgivning.

Behandlingsmetoder

Til behandling af intervertebral brok anvendes konservativ og kirurgisk terapi. Kirurgisk indgreb udføres i temmelig sjældne situationer, da det ikke giver nogen garanti for, at sygdommen aldrig vil manifestere sig igen. Plus, denne metode kræver en lang rehabiliteringsperiode..

Konservativ terapi udføres på følgende måder:

  • Medicin, der dræber betændelse
  • Vitaminkompleks;
  • Muskelafslappende midler;
  • Smertestillende;
  • Narkotika, der undertrykker muskelspasmer.

Fysioterapi er en integreret del af behandlingen af ​​en brok, der forårsager uudholdelige smerter i nedre ryg, bagdel og ben..

2. Klemning af iskiasnerven

Smerter i den øverste del af bagdelene ledsages af en klemt iskiasnerv. Excitation af nervevæv forårsager nervekompression.

Blandt de lidelser, der fremkalder klemning, er der:

  • Hernierede diske;
  • Osteochondrose;
  • Spondylolistese;
  • Stenose;
  • Rygsøjleskade.

Muskelspasmer er også en almindelig årsag, der forårsager svær smerte i balderne. Plus, en tumor eller infektion i iskiasnerven.

Tegn på sygdommen

Eksperter siger, at når iskiasmusklen gør ondt, er dette det vigtigste tegn på klemning. Smerte fornemmelser vises i nedre ryg, strømmer ind i bagdel, lår, underben, hæl og ender i stortåen.

Følelsesløshed i balderne og andre beslægtede organer forekommer ofte. Smerter kan øges, nogle gange er der en brændende eller prikkende fornemmelse.

Enhver grov bevægelse, løftning af vægte og endda hoste kan øge smerte symptomer i nedre ryg og bagdel. Smerter i smerter fører til vanskeligheder med at gå og sidde. På grund af klemning svækkes musklerne, og det bliver derfor svært for en person at bare stå.

Behandlingsmetoder

For at stille en diagnose vil lægen have nok af en rutinemæssig undersøgelse, men til fuld godkendelse ordineres patienten ultralyd, røntgen og MR. Hvis en specialist tvivler på noget, for eksempel er der mistanke om tilstedeværelsen af ​​en anden lidelse, vil han tage blod og urin til test.

Akutte smerter i skinkerne og lænden tillader ikke en person at bevæge sig fuldt ud. Hvis iskiasnerven klemmes, ordinerer lægen sengeleje i en uge. Antiinflammatoriske lægemidler ordineres for at lindre betændelse, og smertestillende midler ordineres for at lindre smerte. På grund af sygdommens sværhedsgrad vil lægen også bestemme, på hvilken måde lægemidlerne skal administreres.

I tilfælde af alvorlig klemning vil patienten blive ordineret et steroidforløb med lægemidler eller bedøvelsesblokade.

Hvis smerter i balderne er forårsaget af spasmer, vil lægen foretrække lægemidler, der kan forbedre blodcirkulationen..

En vigtig proces i behandlingen af ​​indfangning er fysioterapi, som inkluderer:

  • Magnetoterapi;
  • Elektroforese;
  • UHF-terapi;
  • Fonophorese;
  • Paraffin ansøgning.

Men fysioterapimetoder anvendes efter at have reduceret svær smerte i bagdel og lænd.

3. Krampe i piriformis muskel

Muskelsmerter i balderne er forårsaget af piriformis-muskelens spasmer. Sygdommen kan forekomme i både venstre og højre bagdel og bevæger sig til lår og ben. Disse spasmer er forårsaget af muskelskader eller på grund af underliggende medicinske tilstande..

Nervegrene og benkar er afhængige af piriformis-muskelens fulde funktion. Når der sker ændringer, opstår der alvorlig, skarp smerte i balderne.

De primære sygdomme, der vækker krampe i piriformis muskel inkluderer:

  • Osteochondrose;
  • Intervertebral brok
  • Spondylose
  • Radiculitis;
  • Lumbale tumorer;
  • Spasmer i rygmusklerne;
  • Bechterews sygdom.

Listen over årsager, der kan beskadige muskelen, inkluderer:

  • Strækker gluteal muskler
  • Inflammatoriske processer;
  • Et karakteristisk traume i bagdelene;
  • Injektionsskader;
  • Arthrosis.

Fremkaldende faktorer giver en drivkraft for sygdommen, som fortsætter med at udvikle sig hurtigt, hvis behandlingen ikke startes.

Tegn på sygdommen

Hovedsymptomet anses for at være smerter i balderne, som har tendens til at intensivere og flytte til nærliggende områder. Andre symptomer inkluderer:

  • Hævelse af de nedre fingre
  • Betændelse i nerverne
  • Gåsehud på det forstyrrende ben;
  • Nedsat følsomhed
  • Svækket reflekskarakter;
  • Forskellige spasmer;
  • Bleg eller rødme i huden.

Det er bedre ikke at joke med baldernes muskler, da utidig behandling kan fremkalde komplikationer, der stabilt vil manifestere sig i fremtiden.

Behandlingsmetoder

Når præstens muskler gør ondt, skal lægen identificere den underliggende sygdom i rygsøjlen ved hjælp af røntgen, ultralyd eller MR.

Til behandling af spasmer i piriformis-musklen anvendes følgende terapier:

  • Brugervejledning;
  • Chokbølge;
  • Ultralyd;
  • Elektroterapi;
  • Laserterapi;
  • Magnetoterapi.

I nogle situationer anvendes muskelafslappende midler, novocainblokade og andre medikamenter.

I kompleks behandling forebygger specialister leddene, da alt i kroppen er forbundet.

4. Gigt i hofteleddet

Hvis knoglerne i bagdelen gør ondt, så er dette gigt i hofteleddet - en inflammatorisk proces. Sygdommen kaldes også coxitis..

Ofte findes denne sygdom hos mennesker over 60 år. Men i øjeblikket er arbejdsdommen og små børn ingen undtagelse..

Eksperter deler arthritis i flere former:

  • Reumatoid;
  • Reaktiv;
  • Psoriasis;
  • Smitsom;
  • Skarp;
  • Kronisk.

Medicinske arbejdere fandt også ud af årsagerne til sygdommen, disse inkluderer:

  • Forskellige former for skader;
  • Psoriasis;
  • Crohns sygdom;
  • Tarmlidelser
  • Genmutationer;
  • Virusinfektioner
  • Dysplasi;
  • Genetisk arv
  • Overvægtig;
  • Professionel aktivitet.

Hver årsag har sine egne faktorer til dannelsen af ​​sygdommen. Derfor kræver passende behandling.

Tegn på gigt i hofteleddet

Den purulente form af sygdommen er kendetegnet ved akut smerte og forgiftning. En persons sved øges, generel svaghed, hovedpine vises, og appetitten aftager. Den inflammatoriske proces går heller ikke ubemærket hen: huden i problemområdet får en rød farvetone og bliver varm. Skarpe, bankende smerter skyder ind i balderne og lysken. I øjeblikket med bevægelse bliver smerten uudholdelig.

De vigtigste tegn på sygdommen inkluderer:

  • Smerter i skinkerne og lysken
  • Halthed;
  • Begrænset bevægelse;
  • Øjeblikkelig træthed.

Ved eventuelle symptomer skal du straks søge rådgivning fra hospitalet, da rettidig behandling hjælper med at undgå komplikationer.

Behandlingsmetoder

Når balden gør ondt indeni, for enhver form for sygdom ordineres ikke-steroide lægemidler til behandling, der kan dræbe betændelse. De lindrer smerter og reducerer hævelse. Efter den første dosis af lægemidlet føler patienten sig meget bedre.

Smertestillende geler, salver og cremer bruges til at reducere smerter i balderne. Men sådanne medikamenter er ikke i stand til at kurere sygdommen, da hofteleddet er placeret langt under musklerne, ikke under huden..

Ingen behandlingsmetode er komplet uden komplekse vitaminer og muskelafslappende midler, der slapper af musklerne..

Med en infektiøs form af sygdommen ordineres antibiotika.

Til rehabilitering udføres fysioterapiprocedurer, som vælges individuelt for hver patient..

5. Lumboischialgia

Smerter i den øverste del af bagdelen til højre eller venstre - lumboischialgia eller i sammentrækning ischias. Sygdommen er kompression, irritation eller betændelse i iskiasnerven.

Eksperter identificerer et antal faktorer, der kan vække lumboischialgia:

  • Osteochondrose;
  • Intervertebral brok
  • Slidgigt;
  • Muskelpatologier;
  • Reumatiske lidelser;
  • Infektioner
  • Diabetes;
  • Hyppig eller svær hypotermi
  • Overvægtig;
  • Graviditet.

Denne lidelse har flere former for sin gang, såsom neuropatisk, muskuloskeletalt, blandet, angiopatisk. Hver form leverer specifik smerte i balderne og kræver passende behandling.

Tegn på lumboischialgia

Hovedsymptomet manifesterer sig i en muskel, der gør ondt i den nederste del af balderne og i den øvre del, der passerer til underbenet, men når ikke tæerne. Smerter, brændende smerter i balderne tillader ikke at føre en fuldgyldig livsstil.

Personen begynder at halte og læner sig mere på et sundt lem. Patienten kan ikke stå i lang tid, han er nødt til at bøje sig fremad for at skifte position, da ulidelige smerter hjemsøger.

En persons skinker gør ondt, selv når man sidder. Han skal læne sig på en stol eller konstant skifte position.

Og også følgende tegn skiller sig ud:

  • Kulderystelser;
  • Varme;
  • Bleg hud;
  • Følelsesløshed i det berørte område.

Behandlingsmetoder

For at ordinere den passende behandling vil lægen foretage en undersøgelse og undersøgelse, tage tests, ordinere en røntgenundersøgelse, ultralyd, MR, CT. Hvis der er mistanke om en ondartet tumor, læger ty til scintigrafisk undersøgelse.

For at behandle sygdommen ordinerer eksperter:

  • Antibiotika;
  • Antiinflammatoriske salver og cremer;
  • Smertestillende;
  • Vitaminkompleks;
  • Knoglestyrkende stoffer.

I nogle tilfælde udføres kirurgi.

Enhver terapi skal udføres under særlig tilsyn af en læge for at undgå uforudsete konsekvenser..

Efter en vanskelig periode, hvor smerter og spasmer i baljen elimineres, ordineres terapeutiske øvelser, massage, fysioterapi og akupunktur.

6. Myalgi

Årsagerne til smerter i balderne kan være skjult i en sygdom som myalgi - en patologi med smertefulde fornemmelser i musklerne.

Blandt kilderne til myalgi er:

  • Alle former for skader;
  • Inflammatoriske processer i kroppen;
  • Forkert livsstil;
  • Overdreven belastning
  • Regelmæssig stress
  • Utilstrækkelig søvn
  • Nervøse sammenbrud;
  • Infektiøse eller virale læsioner
  • Arvelighed;
  • Reumatoid lidelser og mere.

Mange mennesker spekulerer på, hvorfor baldernes muskler gør ondt uden grund, fordi der ikke var nogen fysisk anstrengelse eller skade. Det er værd at vide, at smerter i balderne aldrig opstår uden grund. For nogle mennesker kan der opstå smerter, for eksempel et år efter ulykken eller et par dage efter fysisk anstrengelse..

Tegn på myalgi

Symptomer på sygdommen inkluderer:

  • Presser, smerter i gluteus muskel;
  • Nedsat ydeevne
  • Hurtig træthed
  • Krampeanfald
  • Kramper;
  • Følelsesløshed;
  • Depression;
  • En skarp humørsvingning;
  • Søvnløshed.

Sådanne tegn kan også vises på en ændring i vejr eller klima..

Denne patologi udvikler muskelsvaghed, og hvis du ikke starter kvalitetsbehandling, vil myalgi føre til atrofi, derfor til handicap..

Behandlingsmetoder

Behandling af myalgi kræver en integreret tilgang, der inkluderer:

  • Glukokortikosteroider;
  • Præparater, der lindrer den inflammatoriske proces;
  • Smertestillende;
  • Geler, salver og cremer;
  • Vitaminkompleks;
  • Kost;
  • Korrekt livsstil;
  • Massage;
  • Akupunktur;
  • Afhjælpende gymnastik.

Læger, der behandler rygsmerter

Når gluteal muskler gør ondt, skal du kontakte følgende specialister:

  • Terapeut;
  • Reumatolog;
  • Onkolog;
  • Kirurg;
  • Flebolog;
  • Neurolog;
  • Ortopæd.

Hver læge helbreder visse sygdomme. Først skal du besøge en terapeut, der henviser dig til en anden specialist med en snæver profil.

Mindre populære årsager til rygsmerter

I baljen kan akut smerte også manifestere sig af andre, mindre kendte grunde, blandt hvilke:

  • Coccygodynia;
  • Flade fødder;
  • Pirifortis syndrom;
  • Rachiocampsis;
  • Anal byld
  • Bekkenbenkræft;
  • Hæmorroider;
  • Helvedesild;
  • Spinal stenose og mere.

Sammenfatning

Alle skal vide, at hvis musklerne i balderne gør ondt, skal de gå på hospitalet uden at vente på mere åbenlyse og forværrede symptomer. På grund af det faktum, at der er mange årsager til smerte i dette område, bør læger finde ud af den provokerende kilde og ordinere passende behandling. Når alt kommer til alt hjælper rettidig behandling med at fortsætte med at føre en velkendt og tilfredsstillende livsstil..

Har du fundet en fejl? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.

Smerter i gluteus muskler

Artikler om medicinsk ekspert

Smerter i gluteus maximus muskel mærkes oftest i m. gluteus maximus (stor muskel), men kan også lokaliseres i m. piriformis - piriformis muskel og andre strukturelle komponenter i balderne. Årsagerne til smertesymptomet er forskellige og kan være både uafhængige signaler om muskelskader og reflekteret smerte ved sygdomme i de indre organer, rygsøjlen og det vaskulære system..

Hvad vi mener med skinkerne er en af ​​gluteus musklerne, gluteus maximus eller gluteus maximus. Dens funktioner er varierede - det er ansvarligt for forlængelsen af ​​hoften, når man går op, for knæets rotation, delvis for opretstående kropsholdning, musklen er især aktiv, når man løber, hopper, sidder på huk.

Årsager til smerter i gluteus muskler

De mest almindelige årsager til gluteal muskelsmerter vedrører patologier i rygsøjlen i lumbosacral-regionen. Sådanne sygdomme tegner sig for ca. 75% af årsagerne, der fremkalder et smertesymptom i balderne, og smertens natur ligner meget lumbodyni og reumatiske patologier, hvilket i høj grad komplicerer nøjagtig diagnose.

Hovedårsagerne til smerter i gluteus muskel:

  • Osteochondrosis i lumbosacral zone, radikulopati, intervertebral brok.
  • Slidgigt i hofteleddet.
  • Sygdomme i leddene i den sacroiliacale zone (osteomyelitis i lårbenet eller ilium).
  • Rygsøjle, korsben, halebenskader (muskelspænding, hæmatom, brud).
  • Kompression af iskiasnerven ved piriformis muskel (piriformis syndrom).
  • Lumbago, når der er hypertonicitet i musklerne i lændeområdet, såvel som hofter og balder.
  • Patologi af bækkenorganerne hos kvinder - adnexitis.
  • Sygdomme i endetarmen - proctitis, paraproctitis, hæmorroider, perirectal byld.
  • Myalgi som et primært syndrom forbundet med infektiøse sygdomme, hypotermi.
  • Myositis - en inflammatorisk proces i muskelvævet i balderne.
  • Polymyositis.
  • Forskellige typer iliac arthritis, herunder psoriasisartritis.
  • Lumbal stenose.
  • Okklusion af iliaca arterier eller aorta.
  • Retroperitoneale tumorer.
  • Kronisk gluteal muskelsyndrom.
  • Ondartede processer - lymfosarkom, myelompatologi, iliac metastaser.
  • Knogletuberkulose.

Årsagerne til smerter i gluteusmusklen kan også være sekundære tegn på sådanne sygdomme:

  • Hoftebrud.
  • Inguinal brok.
  • Bursitis (trochanterisk).
  • Falsk intermitterende claudicering.
  • Tendonitis i gluteus medius senen.

Symptomer på gluteal muskelsmerter

Fornemmelserne, symptomerne på smerter i gluteusmusklen er meget forskellige i beskrivelserne af patienter og kan være som følger:

  • Smerter i bagenden opstod spontant, stråler ud mod ryggen og derefter til benet, forværres, når du rejser dig fra en stol, når du går.
  • Smerter i gluteus maximus tillader ikke at træde på benet, det er følelsesløst.
  • Smerten mærkes midt i bagdelen, den spreder sig ned gennem hele benet ledsaget af en lumbago i lænden.
  • Smerten i skinkerne er ikke aftaget i en uge, det bliver værre, når man går op ad trappen.
  • Smerten i glutealmuskel er konstant, aftager ikke i liggende stilling, følelsen af ​​at trække, krampeløs smerte. Smerter kan lindres ved at varme bagenden op.

Det er indlysende, at de kliniske manifestationer, symptomer på smerter i glutealmuskel afhænger af den underliggende årsag, tidspunkt for forekomst, samtidig sygdomme. Vi giver flere muligheder for at beskrive symptomer for følgende, de mest almindelige patologier:

  1. Den mest almindelige årsag til smerter i balderne er degenerative læsioner i rygsøjlen, osteochondrose. Med sådanne patologier spredes smerte langs baldernes overflade og stråler langs bagsiden af ​​låret. Symptomet forværres med akavede bevægelser, fysisk anstrengelse og kan aftage i hvile i liggende stilling med massage og opvarmning.
  2. Stenose, blokering af aorta eller iliac arterie. Smerten er intens i de første 30 minutter, så den kan betragtes som paroxysmal. Den smertefulde fornemmelse aftager gradvist af sig selv uden brug af nogen behandling, men gentager sig ofte om natten. Ud over smerter i gluteusmusklen ledsages stenose af svaghed, smerter i benene, prikken og følelsesløshed i foden, ofte delvis halt.
  3. Piriformis syndrom. Det kliniske billede er kendetegnet ved trækkende, matte smerter, ofte ledsaget af en brændende fornemmelse i musklerne i balderne, korsbenet og hofteområdet. Smerten aftager i vandret position, intensiveres i bevægelse, især ved langvarig gang. Symptomer på smerter i gluteal muskel kan være bestrålende i naturen, udstråle til knæområdet, tæer, forstyrre normal gangart.
  4. Lumbodynia er kendetegnet ved svær, bankende, smerter i ryggen, bagdel, hofter, ofte stråler symptomet til benet.
  5. En purulent-inflammatorisk proces i knoglevævet i låret er osteomyelitis. Symptomer er kendetegnet ved skarpe, skarpe smerter, alle bevægelser forstyrres, smerten aftager ikke selv i hvile ledsaget af feber, svimmelhed, kvalme. Akut hæmatogen form for osteomyelitis kan fremkalde koma.

Diagnostik af smerter i gluteal muskler

Diagnose af smerter i gluteal muskel skal først og fremmest være differentieret, det vil sige, dens primære opgave er at udelukke alvorlige, livstruende patologier.

Generel standardalgoritme til undersøgelse af patienter med smerter i balder, lår efter anamnese:

  • Bestemmelse af smertens specifikationer - intensitet, natur, varighed, afhængighed af kropsholdning osv
  • Bestemmelse af muskeltonus i balder og nedre ryg
  • Undersøgelse af motorisk aktivitet, følsomhed
  • Biomekaniske tests med det formål at afklare området med muskelskader
  • Identificering af mulige rygskader
  • Bestemmelse af forskydning af mellemvertebrale skiver eller ryghvirvler
  • Bestemmelse af mulige medfødte anatomiske abnormiteter i rygsøjlens, bækkenets struktur
  • Udelukkelse af en mulig tumorproces i rygsøjlen
  • Identifikation af osteoporose, osteochondrose

CT udfører lignende opgaver som røntgen, men med et mere detaljeret visuelt resultat (tværgående og tredimensionelle sektioner af rygsøjlen)

MR - magnetisk resonansbilleddannelse

Giver dig mulighed for at identificere abnormiteter i det bløde væv, der omgiver rygsøjlen, leddene

Isotop kontrast scintigrafi

Afslører metastaser, abscesser, osteomyelitis, nonunion af hvirvelbuerne

UAC, urinanalyse

For at udelukke eller bekræfte den inflammatoriske proces, gigt

Bestemmer muskeltonus, nedsat innervering under kompressionssyndrom

Ultralyd af hofteleddet, punktering

Det ordineres strengt i henhold til indikationerne for tumorprocessen

De stadier, der er fastsat i standarddiagnosen for smerte i gluteusmuskel, udføres i følgende rækkefølge:

  • Patient samtale.
  • Inspektion.
  • Palpation af muskelvæv, manuel diagnostik.
  • Bestemmelse af volumen af ​​aktive og passive bevægelser.
  • Biomekaniske tests, muskeltest, fysiske tests (Trendelenburg-test, Thomas-test, Rob Patrick og andre).
  • Stabilometri-metode - bestemmelse af forholdet mellem toniske og kloniske refleksmuskelkontraktioner.
  • Undersøgelse af områder, der støder op til bagdelene.
  • Røntgen.
  • Elektromyografi.

Resten af ​​undersøgelsesmetoderne kan tildeles baseret på resultaterne af tidligere handlinger..

Behandling af smerter i gluteus muskler

Ofte er behandling af smerter i glutealmuskel korrektion af den primære sygdom, der dannede muskel-tonic syndrom. Hvis kilden til smerteimpulsen er blokeret, falder refleks tonisk smerte og aftager. Hvis smerter i gluteal muskel er et uafhængigt symptom og samtidig en kilde til smerte, udføres behandlingen ved hjælp af lokale og generelle effekter:

  • Hvil og immobilisering af rygsøjlen.
  • Terapeutisk strækning.
  • Massér den berørte muskel.
  • Opvarmning komprimerer.
  • Opvarmende fysioterapibehandlinger.
  • Manuel terapi.
  • Topisk brug af NSAID-lægemidler - ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.
  • Ordinering af muskelafslappende midler i tabletform.
  • Muligvis udnævnelse af post-isometrisk afslapning (PIR).
  • Korrektion af overskydende kropsvægt.
  • Fysioterapi.

Hvis smertesymptomet er forårsaget af en alvorlig patologi i rygsøjlen, radikulært syndrom, kan novokainblokade ordineres.

Sammenfattende kan vi sige, at behandlingen af ​​smerter i gluteusmuskel afhænger af etiologien og de patogenetiske mekanismer i det underliggende symptom, der fremkalder sygdom. Terapeutisk taktik skal bestemmes ikke kun af smerteintensiteten og procesens udviklingshastighed, men også med det formål at lindre smerter og neutralisere deres tilbagefald. Desværre behandles muskelsmerter i gluteal-, bækken- og lændeområdet ofte symptomatisk uden at tage højde for de alvorlige konsekvenser og komplikationer, herunder muligheden for kronisk smertesyndrom. De mest progressive terapeutiske komplekser ordineres efter en grundig undersøgelse og udelukkelse af truende patologier; behandlingen inkluderer mange lægemiddelmetoder (grundlaget er antiinflammatoriske ikke-steroide lægemidler, glukokortikoider, vasoaktive og antioxidante lægemidler) såvel som ikke-medikamentelle metoder, herunder de såkaldte traditionelle metoder. Massage, manuel postisometrisk afslapning (muskelstrækning) og fysioterapi betragtes som førende inden for ikke-lægemiddelterapi..

Kirurgisk behandling af smerter i gluteal muskel anvendes praktisk talt ikke, sådanne tiltag er sjældent nødvendige i tilfælde af ineffektiv langvarig behandling af ældre patienter med læsioner i hofteleddet.

Forebyggelse af smerter i gluteus muskler

Forebyggende foranstaltninger, der forhindrer udviklingen af ​​smertesymptomer i balderne, svarer til dem til forebyggelse af sygdomme i rygsøjlen og omgivende blødt væv. Generelt kan det bemærkes, at tipene vedrører kendte sandheder - en sund livsstil, fysisk aktivitet, som er kendt for næsten alle, men få holder sig til dem.

Forebyggelse af smerter i gluteus muskler, anbefalinger:

  • Regelmæssig fitness, sport. Systematisk udførte øvelser styrker muskelvævet generelt, især bagdelens muskler.
  • Mens du opretholder statiske arbejdsstillinger på grund af arbejdsprocessen (arbejder på kontoret, sidder ved bordet), er det nødvendigt at foretage opvarmning hvert 20.-30. Minut. Ændring af kropsholdning, gå, bøjning hjælper med at genoprette blodgennemstrømningen, give ernæring til muskelvæv og reducere risikoen for venøs stasis.
  • Med eksisterende sygdomme i rygsøjlen er det nødvendigt at behandle den underliggende patologi grundigt og minimere belastningen på lumbosacralzonen.
  • Udsæt ikke bagdelens bækkenregion for hypotermi. Dette vedrører primært det retfærdige køn, der forsømmer aflæsningen af ​​vejrudsigter og foretrækker korte nederdele og andre moderigtige nyheder, der ikke svarer til vejrforholdene.
  • Ved de første smertefulde fornemmelser bør balder og nedre ryg ikke behandles alene. Det ville være mere hensigtsmæssigt at se en læge, identificere den sande årsag til smerten og anvende specifikke behandlingsmetoder. Selvmedicinering kan oversætte akut smerte til en kronisk, træg og vanskelig at behandle sygdom.

Smerter i glutealmuskel er ikke en sygdom, men et symptom, der indikerer mange forskellige patologier og tilstande. Nogle af dem behandles ganske hurtigt og enkelt, andre kræver mere langvarig behandling, men under alle omstændigheder kan kun en læge bestemme sværhedsgraden af ​​muskelskader på et så vigtigt område af kroppen for en person. Derfor er det vigtigste råd til forebyggelse af muskelsmerter i balderne som følger: rettidig lægeundersøgelse, diagnose er nøglen til vellykket behandling og tilbagevenden til normal motorisk aktivitet.

Artikler Om Knæskal