Hvad kan være forbundet med smerter i tæerne?

Tåsmerter forekommer hos mange mennesker. Hun forstyrrer den daglige rytme i livet, tillader ikke at bære dine yndlingssko, gøre dine sædvanlige aktiviteter og sport, hverdagens opgaver og arbejde. Folk oplever ofte lignende ubehag, som er ondt, ondt, bankende eller uudholdeligt skarpt. Da tæerne er under meget stress hver dag og deltager i at gå, bør du ikke udsætte turen til lægen, som giver dig mulighed for at identificere smertens oprindelse..

Hvorfor gør mine tæer ondt

Årsagerne til ubehag er mange og nogle gange meget alvorlige. Ved afklaring af patologien, der førte til smertesyndromet, spørger lægen om de ledsagende symptomer og stiller en diagnose baseret på lokalisering af smerte:

• i neglen - opstår oftest ved at bære ubehagelige sko eller svampeinfektioner;
• i knogler og led - forbundet med degenerative ændringer i ledvævet, mekanisk skade;
• i puden - normalt bekymret over hård hud eller ru hud.

De vigtigste grunde til, at tæerne gør ondt, er følgende sygdomme og fænomener:

• gigt;
• slidgigt;
• gigt;
• traumatisk skade
• osteomyelitis;
• Mortons neurom;
• indgroet søm;
• vaskulære sygdomme.

Gigt

Ved gigt kan en eller alle fingrene skade, og smerten skyldes betændelse i leddet og det omgivende væv. Sygdommen ledsages ikke kun af ømhed, men også af hævelse, rødme. Generel svaghed og utilpashed kan mærkes, lokal temperatur stiger. Smerten er mest alvorlig om natten. Over tid bøjes fingrene på grund af hævede led, en knap observeres.

Gigt skal behandles, den forsvinder ikke alene og forårsager alvorligt ubehag.

Slidgigt

Hvis dine tæer gør ondt, er årsagen ofte slidgigt. Patologien er en konsekvens af gigt eller gigt og er karakteriseret ved betændelse i leddet med den gradvise ødelæggelse af brusk. Tommelfingeren påvirkes først og fremmest, så går arthrosis til resten.

Med denne lidelse opstår smerter hovedsageligt om natten, fingeren svulmer op, bliver rød og kan være varm. Kvinder er mere tilbøjelige til at lide af denne sygdom, da de bærer smalle sko med hæle. Patologi kan også udvikle sig som et resultat af skade. Ved artrose vil fingrene være meget deformerede og smertefulde, derfor er det nødvendigt at besøge lægen ved de første symptomer.

Gigt

Gigt er betændelse i leddet på grund af ophobning af urinsyre og salte i det. Oftere er mænd syge. Sygdommen har symptomer, der ligner arthritis og artrose: rødme, hævelse, lokal feber. Almindelig tilstand kan forværres, kulderystelser vises, blodtrykket stiger, appetitten forsvinder.

Gigt forekommer meget ofte ved overdreven indtagelse af kød, fisk, fede og søde fødevarer, alkohol samt metaboliske lidelser (når urinsyre ikke udskilles i urinen) og nyrefunktion.

Trauma

Knogler i en persons fod og fingre er meget skrøbelige og små, derfor bliver de let beskadigede. De fleste mennesker, der bryder en tå, kan ikke se en læge. Smerten i dette tilfælde forsvinder ikke i lang tid; den vises, når den trykkes og bevæges. De knækkede knogler vokser til sidst sammen, men i den forkerte position, og smertesyndromet aftager. Skader inkluderer forstuvning, forvridning og kontusion. Alle mekaniske skader ledsages af hævelse, skarp smerte i tæerne, undertiden udseendet af et hæmatom.

Osteomyelitis

Som et resultat af skader og åbne brud i knoglen begynder processen med suppuration og vævsdød ledsaget af svær smerte, feber, hovedpine og opkastning og undertiden bevidstløshed. Temperaturen stiger kraftigt (op til 39-40 grader). Den berørte finger kan ikke flyttes.

Sygdommen udvikler sig hurtigt, smertefølelser fra lokale passager generaliseres. Hvis disse symptomer opstår, skal du kontakte en læge så hurtigt som muligt..

Deformation af fingre

Nogle gange får tæerne en hammerlignende form på grund af den forkerte position af foden, ledbåndets spænding og den øgede belastning på musklerne, og de anden tæer og også de tredje er mere tilbøjelige til at skade. De krymper og ser ud til at "se" ned. Denne lidelse kan resultere i artrose. Hammerdeformationer er forårsaget af arvelig disposition, forkert fodtøj, flade fødder, høj vrist, lang anden tå.

Corns

Ud over bløde calluses fra nye sko udvikler nogle gange en person langrådede core calluses. De går ikke væk alene, så de skal fjernes. Formationerne er forbundet med keratinisering af hudens overfladelag og er meget smertefulde, især når man går.

Mortons neurom

Med denne sygdom forekommer vævsovervækst i foden, som klemmer de interdigitale nerver og fører til en smertefuld tilstand. Dybest set er et neurom en godartet tumor, der er kendetegnet ved følelsen af ​​en sten i foden, der interfererer med at gå. Ofte præsenteres patologien med smerter mellem tæerne, normalt mellem den fjerde og tredje.

Faktorer, der disponerer for sygdommens begyndelse, er flade fødder, skader, stress på fødderne, stramme sko.

Vaskulær sygdom

Aterosklerose kan udvikle sig i arterierne, hvor der ikke er tilstrækkelig blodgennemstrømning. Fingrene føles dog kolde, følelsesløse eller ømme. Smertsymptomer bliver stærkere, når man går. Diabetes mellitus kan også føre til nedsat blodforsyning. Mennesker med denne lidelse lider ofte af ømme tæer..

En anden krænkelse af kredsløbssystemet er endarteritis, hvor arterierne bliver betændte, hvilket fører til en krænkelse af blodtilførslen til underekstremiteterne. Med en sådan sygdom gør benene generelt ondt under knæet (undertiden strækker smertesyndromet sig til hele lemmerne), fingrene kan blive følelsesløse, prikken, hævelse, nogle gange er de trange, de er ofte bleg og kolde.

Endarteritis kræver nødvendigvis behandling, da der i avancerede tilfælde er risiko for amputation af lemmer.

Indgroet tånegl

På tommelfingeren forekommer dette fænomen oftest. Dette sker på grund af stramme sko og forkert klipning af negle. En indgroet tånegl er en meget smertefuld tilstand, men du kan slippe af med problemet i pedikyrkontoret, hvor mesteren fjerner den indgroede kant og behandler neglen korrekt.

Diagnostik

Hvad skal jeg gøre, hvis tæerne gør ondt? Først og fremmest skal du besøge en læge, der undersøger det berørte område og ordinerer diagnostiske tiltag for at stille en diagnose. Med et problem skal du besøge en terapeut, der på baggrund af anamnese henviser dig til snævre specialister - en traumatolog, neurolog, reumatolog eller kirurg.

De vigtigste diagnostiske metoder, der anvendes til smerter i underekstremiteterne inkluderer:

• røntgen
• computertomografi og MR;
• Ultralyd;
• urinanalyse til bestemmelse af gigt;
• generelle og biokemiske blodprøver;
• bestemmelse af urinsyreniveauet.

Behandling og forebyggelse

Hvis en tå gør ondt, ordineres behandlingen afhængigt af resultaterne af diagnosen og diagnosen..

• Ved gigt eller slidgigt anbefales det at bruge ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, der eliminerer betændelse og ømhed. Chondroprotectors er ordineret til at genoprette brusk.
• Gigt behandles med lægemidler, der sænker urinsyreniveauerne. En særlig diæt anbefales, der begrænser bælgfrugter, kød, kaffe og undgår alkoholholdige drikkevarer.
• Fysioterapi og ortopædiske sko bruges til Mortons neurom. I ekstreme tilfælde er kirurgi angivet.
• Hårdhed og hærdninger elimineres med blødgøringsmidler, og hvis der er en dyb rod, fjernes den straks.

For at forhindre smerter i tæerne og udviklingen af ​​sygdomme anbefales det at bære behagelige, lette sko med brede tæer. Derhjemme er det bedre at gå barfodet eller i bløde hjemmesko. Overdreven overophedning eller hypotermi af ekstremiteterne bør undgås samt rettidig behandling af mulige ridser og sår og kontakt straks en traumatolog, hvis der er mistanke om skader.

Smerter i fingerspidserne

Artikler om medicinsk ekspert

Føler du smerter i fingerspidserne, mens du gør din daglige rutine, pleje eller hvile? Hvordan skal man reagere, hvis denne smerte gentages med jævne mellemrum? Hvad vidner sådanne smertefulde øjeblikke om? Hvad man skal gøre, og hvordan man håndterer det?

Den menneskelige hånd har 14 led, der forbinder fingrene med fingrene. Hvert led er som et lille hængsel, som aktiveres af et system af underarmen og et komplekst system af sener, der er placeret i håndfladen op til håndleddet. Derfor skal hænderne håndteres med forsigtighed for at forhindre betændelse eller beskadigelse af leddene, da sådanne skader kan føre til tab af evnen til at bevæge dem.

Sygdomme, der udvikler sig i leddene i fingrene, kan være ekstremt vanskelige at helbrede. Selv efter vellykkede behandlingsforløb kan der forekomme et resterende fænomen - en vis stivhed, ubehag eller smerter i fingerspidserne. I nogle tilfælde kan de efter skaderne blive vist på fingrene - de kan forblive vride eller bevæge sig forkert.

Så hvis fingerspidserne eller de midterste falanger er hævede, indikerer dette udseendet i dit liv af en sygdom kaldet deformerende slidgigt. Denne sygdom manifesterer sig hovedsageligt hos ældre og manifesterer sig som "knuder" på fingrene. Normalt forårsager denne sygdom ikke meget ubehag og behandles med et kursus af konventionelle øvelser til mobilitet og finmotorik i hænderne..

Årsager til smerter i fingerspidserne

Fingertipsmerter skal opdeles lokalt i to lejre - arme og ben - fordi årsagerne til smerter i tæerne og hænderne er forskellige og indikerer forskellige sygdomme.

Vi kan dog med sikkerhed sige, at årsagerne til smerter i fingerspidserne ikke kun er et mekanisk problem i form af blå mærker eller anden skade, men oftere er det en manifestation af en slags intern sygdom, der er dygtigt maskeret..

Symptomer på smerter i fingerspidserne

Symptomerne på smerter i fingerspidserne kan være meget varierede. Midlertidig følelsesløshed i fingrene i fingrene, en brændende fornemmelse eller prikkende fornemmelse kan indikere en forestående bølge af smerte. Også med den mulig forestående smerte i fingerspidserne kan den sædvanlige hudfarve på fingrene i fingrene blive forstyrret. Smerter i leddene eller steder med tidligere brud kan også indikere smerter i fingerspidserne..

Afhængig af forstyrrelsen kan fingrene og hele håndfladen svulme op. En forsømt sygdom kan også indikeres ved en ændring i formen på leddene, deres udbulning. I dette tilfælde er smerter i fingerspidserne såvel som i andre falanger uundgåelige..

Smerter i fingerspidserne

Årsagerne til smerter i fingerspidserne er ekstremt forskellige og karakteriserer mere end et dusin forskellige generelle sygdomme i kroppen, leddssygdomme og blodkar..

Karpaltunnelsyndrom, også kendt som karpaltunnelsyndrom eller stenoserende ligamentitis i det tværgående håndledsbånd, der hovedsageligt rammer kvinder efter 40 år, manifesteres af følelsesløshed og brændende fornemmelse i alle håndfingre, undtagen lillefingeren. Smerter og følelsesløshed begynder i bundterne af fingrene, strækker sig til bunden af ​​håndfladen, men koncentrerer sig ikke i leddene. Smerter i fingerspidserne og på overfladen af ​​håndfladen kan forværres om natten eller om morgenen. Om dagen observeres sådanne smertefulde fornemmelser sjældent. Visuelt ændres ikke leddets form og fingrene selv, men der kan være noget cyanose eller omvendt, bleghed i hele hånden, let vævsødem.

Betændelse i leddene i fingrene, som ledsages af smerte, hævelse, rødme og nedsat bevægelse, kan signalere gigt. Reumatoid arthritis forekommer oftere end andre, hvilket manifesterer sig i tre eller flere små led i hånden og varer længere end tre måneder. Symmetriske led i hænderne kan være involveret i løbet af denne sygdom, det vil sige for eksempel midterledene i begge hænder. En vis bevægelsesstivhed i de berørte led, som bliver mindre mærkbar i løbet af dagen, kan indikere denne sygdom. En lignende sygdom, i mangel af den nødvendige og rettidig behandling, påvirker flere og flere ledd i hænderne over tid, hvilket gør det vanskeligt at udføre almindelige rutinemæssige opgaver.

Reumatoid artritis kan forekomme ikke kun på leddene i hænderne, men også på ankelleddene eller på tæerne. Denne type gigt ses dog ikke i store led som knæ, hofte eller skulder. Ud over leddene kan arthritis også påvirke indre organer - nyrerne, lungerne, det vaskulære system og andre. Derfor er behandlingen af ​​denne sygdom yderst vigtig..

Raynauds syndrom eller angiospastiske perifere kriser kan bestemmes af cyanose eller bleghed samt kolde fingre, der kryber under huden, prikken eller følelsesløshed i falangerne. Denne lidelse kan forekomme flere gange om dagen og vare i flere minutter. Hypotermi eller mentalt traume kan føre til det..

Ved vaskulære sygdomme i hænderne kan der også observeres smerter i fingerspidserne og i hele deres længde, kramper, periodisk følelsesløshed og træthed i fingrene. I dette tilfælde observeres bleghed og afkøling af lemmerne, hårgrænsen tyndes og neglepladerne tykner. I løbet af sygdommen falder lumen i arterierne i de øvre ekstremiteter, hvilket fører til nedsat blodgennemstrømning. Smerter i fingrene og hænderne bliver kroniske, hænderne bliver hurtigere trætte, pulsen mærkes svagt.

Smerter i fingerspidserne kan også forekomme med vibrationssygdom, som opstår hos mennesker, der arbejder med håndholdte elværktøjer. Ubehag begynder, når der er periodiske milde smerter, følelsesløshed, prikken i fingrene. I fremtiden intensiveres disse symptomer, bliver permanente og påvirker den vaskulære tone. Vibrationssygdom kan føre til udvikling af vegetativ-vaskulær dystoni og asteni.

Smerter og paræstesi i ringfingeren og lillefingeren, når de presses, kan indikere manifestationen af ​​neuropati i ulnarnerven. Denne sygdom opstår med mekanisk skade på albuen eller håndleddet. I løbet af sygdommen kan der være vanskeligheder med motorisk evne, muskelatrofi og dannelsen af ​​en "klø hånd".

Hvis du har skadet livmoderhalsen, kan der opstå ubehag, følelsesløshed i en af ​​hænderne, og smertetærsklen kan falde. Normalt observeres smerte og følelsesløshed i dette tilfælde enten i alle fingre eller koncentrerer sig om ringen og små fingre.

Hvis du løsner fingeren, vises der en skarp smerte i den, dens position vil være lidt forkert, fingeren kan se snoet ud, stikke ud fra leddet. Oftest, med en dislokation, er fingeren immobiliseret. Dislokationer forekommer normalt på tommelfingeren (de første) fingre.

Betændelse i vævet i fingerspidsen eller panaritium forekommer i kroppen på grund af udviklingen af ​​en infektion, der er bragt ind under en manicure, eller når der opstår slid i det periunguelle rum. Rystende smerter øges gradvist. Det tilskadekomne lem er rødt, ofte hævet og ondt. Nogle gange stiger kropstemperaturen. I sådanne tilfælde skal du kontakte en kirurg for ikke at føre dig selv til blodforgiftning..

Med polycytæmi - en kvantitativ stigning i røde blodlegemer - følelsesløshed og intermitterende smerter i fingerspidserne kan også observeres i forbindelse med hovedpine, kløe og søvnløshed. Mikrocirkulationen forstyrres i kroppen.

Også ubehagelig følelsesløshed, chilliness, "krybende kryber" og andre symptomer kan indikere udviklingen af ​​cervikal osteochondrose. Om natten intensiveres sådan smerte, mobiliteten i det beskadigede område af rygsøjlen falder..

Ofte observeres smerter i fingerspidserne med gigt, gigt, scapular-shoulder periarthritis og andre sygdomme..

Smerter i tæernes spidser

Smerter i spidserne af tæerne kan forekomme i færre tilfælde. De mest smertefulde øjeblikke er tegn på fysiologiske og mekaniske skader.

Gigt er kendetegnet ved en særlig inflammatorisk rytmerytme, der falder 3-4 om morgenen. Det er værd at bemærke, at forskellige former for gigt påvirker forskellige tæer. Så smerter i stortåen indikerer gigt, reaktiv eller psoriasisgigt. Resten af ​​dine tæer fortæller dig om leddegigt, sjældnere om psoriasis.

Arthrosis, populært kaldet gigt, rammer, som det blev skrevet tidligere, selvom det ikke har noget at gøre med det, det er storetåen hos kvinder. Med artrose læner tommelfingeren stærkt mod anden tå, leddet begynder at bule kraftigt ud til siden, og den resulterende tuberkel gnides ofte med sko. Samlingen deformeres og bliver praktisk talt ubevægelig. Langvarig brug af smalle sko fører til en sådan sygdom. Ved yderligere deformation af leddet kan resten af ​​tæerne skubbes til siden. Det behandles med terapeutiske metoder.

Også kvinder har en sygdom i Mortons neurom. I dette tilfælde begynder smerten ved bunden af ​​tæerne, nerven klemmes. Ofte udvikler det sig til en kronisk form, nerven tykner og bliver mere følsom og øm. Det gør ondt i bunden af ​​det andet, tredje og fjerde tæer.

Følelsesløshed i fødder og tæer kan især indikere diabetes. I dette tilfælde, især om natten, er der en brændende fornemmelse, som forklares med den øgede aktivitet af nerveender..

Bleg hud på tæerne såvel som smerter under træning kan indikere problemer forbundet med blodkar og især med arterierne i benene. Utilstrækkelig mængde ilt og næringsstoffer trænger ind i benvævene, derfor begynder benene at blive ondt, håret på dem tyndes, huden og neglene forværres, og der er øget følsomhed over for kulde.

Hvis din tå er meget øm, rød eller hævet, er chancerne for, at du har en indgroet tånegl. Lignende tilfælde forekommer med pedicure af dårlig kvalitet eller gå i ubehagelige sko.

Når huden på fødderne bliver ru og tyk, kan den også forårsage smerter i tæerne. Hærdede og døde celler findes normalt på hælene og på fødderne og forårsager smerte, når der påføres tryk.

Smerter i tæerne - årsager, natur, behandling

Webstedet giver kun baggrundsinformation til informationsformål. Diagnose og behandling af sygdomme skal udføres under tilsyn af en specialist. Alle stoffer har kontraindikationer. Der kræves en specialkonsultation!

Skarp smerte i tæerne med gigt

Gigt er en sygdom forårsaget af nedsat purinmetabolisme. Det er kendetegnet ved en stigning i mængden af ​​urinsyre i blodet og aflejringer af dets salte (urater) i fællesvæv.

Normalt begynder et gigtangreb bare med smerter i stortåens led. Med sygdommens udvikling kan den patologiske proces spredes til et stigende antal led - polyarthritis opstår. Men oftest påvirkes leddene i underekstremiteterne med gigt: knæ, ankel, fodled. Og de mest udtalte lidelser og smerter observeres i tæernes led..

Gigtangreb begynder for det meste om natten. Et sådant angreb er kendetegnet ved en hurtig stigning i lokal temperatur omkring leddet og dets rødme. Dens hævelse og ømhed øges hurtigt. En ulidelig brændende smerte strækker sig fra tæerne op til benet. Betændelse kan også fange blødt væv og danne et klinisk billede af flebitis eller cellulite. Den gennemsnitlige varighed af gigtangreb er flere dage og undertiden uger. Når symptomerne er aftagne, får leddet gradvis sin normale form..

Med gigt forekommer forværringer fra to til seks gange om året, og de faktorer, der udløser starten på et angreb er:

• misbrug af alkoholholdige drikkevarer;
• unøjagtigheder i kosten i form af et stort antal kød eller fede retter;
• misbrug af kaffe, kakao eller stærk te;
• intensive badprocedurer.

Et andet karakteristisk symptom på gigt er tophus, der ligner foci af patologiske sæler placeret i det subkutane væv. De er normalt lokaliseret over de berørte led, på extensoroverfladerne på underbenet og låret, på auriklerne, på akillessener eller på panden.

Smerter i leddene i tæerne med gigt

Gigt er en kronisk eller akut betændelse i leddet og det omgivende væv. Denne patologi er en af ​​manifestationerne af enhver systemisk bindevævssygdom:

• gigt;
• systemisk lupus erythematosus;
• psoriasis;
• metaboliske lidelser;
• autoimmune patologier.

Isolerede læsioner af tæerne i gigt er ret sjældne. Ofte spreder den inflammatoriske proces hos sådanne patienter sig til andre led. Derudover er symmetriske smertefølelser meget karakteristiske for gigt, det vil sige læsioner i de samme led på begge ben.

Artritis smerter i en betændt ledd er normalt meget intense. Det vises ikke kun under bevægelse, men også i hvile. Der opstår også svær hævelse og hævelse på leddene, der er ramt af gigt. Huden over de betændte områder får en rød, lilla nuance, den lokale temperatur stiger.

Ud over smerter er symptomer på gigt også:
1. Begrænsning af bevægelse i leddet.
2. Ændringer i dens form.
3. Unaturlig knasning under belastning.

Forskellige typer af gigt udvikler smerter i forskellige fingre. For eksempel for psoriasis- og reaktiv arthritis er det mere karakteristisk for store tæer..

Smerter i leddene på tæerne med artrose

Slidgigt er en degenerativ-dystrofisk sygdom i leddet, der udvikler sig som et resultat af ødelæggelsen af ​​bruskvæv på ledoverfladen. Med denne patologi opstår smerter først periodisk, først efter fysisk anstrengelse og forsvinder hurtigt i hvile. Men med sygdommens udvikling øges intensiteten af ​​smerte, de forsvinder ikke efter hvile og kan forekomme om natten.

Tegn på slidgigt er følgende symptomer:

• morgenstivhed
• smertefulde klumper på kanterne af fællesrummet;
• begrænsning af bevægelse i leddet
• karakteristisk knas under bevægelse.

Slidgigt i tæerne påvirker primært kvinder. Udbruddet af sygdommen udløses ved at bære moderigtige sko med en spids tå i mange år. Som et resultat deformeres tommelfingeren, og dens krumning mod andenfingeren. Derudover begynder hans knogle at stikke ud, som gnides af skoens overflade og gennemgår også deformation. Som et resultat bliver alle led i storetåen bøjet og forstørret. Dette fremkalder udseendet af smerte og begrænsning af mobilitet..

Hvis artrose skrider frem, kan fingeren ændre sin oprindelige form så meget, at den ikke kan returneres til sin oprindelige position, selv ved hjælp af betydelig fysisk anstrengelse.

En komplikation af stortærens artrose er også det faktum, at den anden og tredje tæer efterfølgende gennemgår deformationer. Resultatet er en kombineret deformation af foden. Derudover udvikler bursitis sig på grund af konstant friktion og traume til leddet i 1. tå..

Smerter i stortåen med bursitis

Betændelse i storetåens ledkapsel med væskeansamling (ekssudat) i dets hulrum kaldes bursitis. Denne patologi er karakteriseret ved hævelse, smerte, rødme og varme i tommelfingerområdet..

Den vigtigste manifestation af bursitis er tilstedeværelsen af ​​en mobil, afrundet hævelse i området af det berørte led, som har en blød konsistens. En sådan hævelse er ret smertefuld for palpation og kan let bestemmes visuelt..

Derudover øges den lokale temperatur i området med betændelse, og huden får en lilla nuance. Med et langt forløb kan bursitis blive til en kronisk form. I sådanne tilfælde tilsættes aflejring af calciumsalte til betændelsen, hvilket forårsager konstant smerte.

Hvis årsagen til bursitis var en skade på stortåen, kan patologisk mikroflora også slutte sig til den inflammatoriske proces. Purulent bursitis opstår, og alle symptomer bliver mere markante:

• svær smerte i hele foden;
• øget kropstemperatur
• hovedpine;
• svaghed;
• kvalme osv.

Smerter i store tæer med tendinitis

Tåskader

Brud på de falangeale knogler er de mest almindelige tåskader. Dette skyldes det faktum, at fingrene på fingrene er dårligt beskyttet mod ydre påvirkninger, og disse knogler i sig selv er små i diameter og har ikke signifikant styrke. Oftest er slutfalangerne af 1. og 2. tæer i foden tilbøjelige til brud, da de stikker markant fremad sammenlignet med resten.

Med et brud på tåens falanks i de første timer efter skaden bestemmes følgende:

• ømhed på stedet for brud ved palpering;
• betydelig hævelse
• smerte med stress på den skadede finger;
• smerte med passive fingerbevægelser
• blå mærker på laterale og dorsale overflader.

Smerter og halthed med brud vedvarer i lang tid. Et karakteristisk symptom er, at personen normalt forsøger at flytte støtten til hælen for at mindske smerter. Ofte er neglesengen også beskadiget, som senere fungerer som et sted for infektion.

Dysfunktioner i brud på II, III, IV og V tæer er muligvis ikke særlig mærkbare. Derfor kan patienten først ikke engang være opmærksom på tilstedeværelsen af ​​en brud. Først efter et stykke tid, med en stigning i smerte, konsulterer en person en læge.

Osteomyelitis

Osteomyelitis er en purulent-nekrotisk proces, der forekommer i knogler og knoglemarv, der påvirker det omgivende bløde væv. Årsagen til denne patologi er penetrationen af ​​mikrofloraen, der producerer pus i kroppen. Ofte udvikler osteomyelitis i tæerne som en komplikation af forskellige knoglepatologier, for eksempel med åbne brud.

Akut osteomyelitis begynder med en kraftig stigning i kropstemperatur til 39-40 o С.
Patientens tilstand forværres kraftigt, hvilket skyldes kroppens voksende beruselse. Denne sygdom manifesteres også af følgende symptomer:

• skarp smerte i foden
• kulderystelser;
• hovedpine
• gentagen opkastning
• undertiden bevidsthedstab og delirium
• mulig gulsot.

I de første par dage vises alvorlige smerter i foden, som kan sprede sig til underbenet. Smertekontraktioner udvikles i de berørte knogler og led. Aktiv bevægelse af tæerne er umulig, og passiv bevægelse er stærkt begrænset. Ødem i muskler og blødt væv i fod og underben øges hurtigt. Huden over det berørte område bliver rød, meget anspændt. Ofte vises et udtalt venøst ​​mønster på det..

Ved overgangen af ​​sygdommen til en kronisk form kan patientens velbefindende forbedres noget, sværhedsgraden af ​​smerter i foden falder, og selve smerten bliver smertefuld. Tegn på kropsforgiftning forsvinder, og kropstemperaturen vender tilbage til normal. Fistler med sparsom purulent udledning dannes ofte i det berørte område. Flere sådanne fistler kan danne et netværk af subkutane kanaler, som efterfølgende åbner i stor afstand fra det patologiske fokus. I fremtiden er der vedvarende immobilitet i leddene i foden og krumning af fingrene.

Indgroet søm

Årsagen til smerter i tæerne kan være indtagelse af neglen. Mest af alt denne patologi er påvirket af stortåen. Udviklingen af ​​denne lidelse provokeres ved at bære ubehagelige sko samt klippe negle for korte.

De smertefulde fornemmelser i dette tilfælde kan være ret intense. Derudover rødme i huden omkring det indgroede negl, dens hævelse såvel som tilføjelsen af ​​infektioner.

Smerter i ledet på stortåen med dens hallux valgus

Hallux valgus er en krumning af metatarsophalangeal leddet, hvor tommelfingeren afbøjes mod sine naboer. Hovedårsagen til udviklingen af ​​denne lidelse er flade fødder og svaghed i det senebåndede apparat. Yderligere faktorer, der bidrager til forekomsten af ​​hallux valgus og følgelig en stigning i smerte - iført stramme sko eller sko med for høje hæle.

Forkert fodposition

I sådanne tilfælde er forekomsten af ​​smerter i tæerne forbundet med lidelser i bevægeapparatet i form af klumpfod af varierende grad af sværhedsgrad. På grund af den forkerte placering af foden under gangen opstår der en ujævn fordeling af belastningen på den. Tommelfingeren skubbes gradvist udad og opad og fortrænger resten bag sig selv..

Hammer tæer

Udviklingen af ​​hammer tæer er forbundet med udfladning af foden og anvendelsen af ​​øget tryk på den. Dette forekommer oftest med flade fødder..

Da sener i fodbuen forsøger at stabilisere den, er musklerne, der er ansvarlige for tæernes mobilitet udsat for yderligere stress. Fingrene trækkes tilbage og gemmes ind, hvilket fører til betydelig fremspring i deres led. Dette fører til forekomsten af ​​hammerdeformation. Derudover dannes der hurtigt smertefulde calluses på fremspringende led..

Deformerede hammer tæer rammer skoen forskellige steder og udsættes for friktion. Irritation opstår i områder, hvor snoede tæer berører overfladen af ​​skoen. Fortsat irritation og friktion kan endda føre til sårdannelse i huden i det berørte område. Når sådanne misdannelser intensiveres, bliver det mere smertefuldt og vanskeligere for patienten at bevæge sig..

Corns

Væksten af ​​døde celler, der danner hårde klumper på huden, kaldes calluses. I de fleste tilfælde forekommer disse vækster på tæerne, hæle eller siderne af stortåen. Ofte har denne hærdning en lang base i form af en rod, der dybt trænger ind i vævet. Calluses er normalt smertefri i hvile, men har en udtalt smerteintensitet med anstrengelse, gang og pres på det berørte område.

Smerter under tæerne med Mortons neurom

Mortons neurom eller plantar fasciitis er en betændelse i fodens egne ledbånd. Årsagen til smerte ved denne sygdom ligger i for meget pres på nerverne, der løber langs fodbuen. Kvinder er modtagelige for denne patologi meget oftere end mænd på grund af kroniske mikrotraumer i fødderne, når de bærer sko med hæle.

Som et resultat af nerveindfangning udvikler traumatisk neuritis. Betændelsen er kronisk, hvilket resulterer i vedvarende ømhed under tæerne.

Smerter i denne sygdom er normalt lokaliseret ved bunden af ​​anden, tredje og fjerde tæer. Det har tendens til at stige med langvarig gang- og bærevægt. Derudover afgiver det ofte fingrene selv såvel som op til underbenet.

Diabetes mellitus

Et af de almindelige symptomer på diabetes mellitus er følelsesændringer og smerter i tæerne, der opstår, når man går. Også med diabetes er der ofte en brændende fornemmelse i fødderne, hovedsageligt om natten. Årsagen til disse tilstande er nedsat blodcirkulation i underekstremiteterne og beskadigelse af nerveender..

Vaskulære sygdomme

Smerter i tæerne kan være en manifestation af læsioner i de arterielle kar i underekstremiteterne. Almindelige symptomer på disse sygdomme er:
1. Blegning af tæerne.
2. Smerter under træning.
3. Smerter med hypotermi.

De to vigtigste patologier, der er karakteriseret ved lignende symptomer, er udslettelse af endarteritis og aterosklerose i arterierne i underekstremiteterne.

Endarteritis

Aterosklerose i arterierne

Årsagen til smerter i tæerne kan være aterosklerose i arterierne i underekstremiteterne. Denne patologi opstår, når kolesterolplak aflejres på den indre overflade af karvæggene.

Denne sygdom er kendetegnet ved en fortykkelse af den vaskulære væg, der manifesterer sig som en følelse af indsnævring af smerter i ben og fødder. Smertefulde fornemmelser øges, når du går. Derudover er et karakteristisk tegn på aterosklerose i arterierne i underekstremiteterne en følelse af kolde fødder, uanset årstid..

Smerter mellem tæerne i dermatologiske patologier

Smerter i tæerne, især i mellemrummet mellem dem, kan skyldes dermatologiske sygdomme. Oftest er dette massive svampelæsioner på fødderne..

Ud over smerter mellem tæerne manifesterer lignende lidelser sig også:

• kløe og forbrænding på fodens hud
• neglens rødme og en ændring i deres form;
• hævelse af fingerspidserne
• farveforstyrrelser i huden.

Behandling

Hvilken læge skal jeg kontakte for smerter i tæerne?

Smerter i tæerne er forårsaget af en bred vifte af forskellige sygdomme, og derfor viser dette symptom sig at være en grund til at henvise til forskellige specialiserede læger, hvis kompetence inkluderer diagnose og behandling af sygdommen, der provokerede dem. Således afhænger svaret på spørgsmålet om, hvilken læge man skal gå til for at få smerter i tæerne, hvilken slags sygdom personen har. Og antagelsen om sygdommen er ikke kun baseret på smerter i tæerne, men også på basis af andre eksisterende symptomer. Det er således klart, at valget af læge til at konsultere i et bestemt tilfælde af smerter i tæerne afhænger af personens andre symptomer. Nedenfor vil vi angive, hvilke læger med speciale, der skal konsulteres afhængigt af de ledsagende symptomer.

Så hvis en person er bekymret for periodiske angreb af smerter i tæerne (hovedsagelig om natten), hvor fingrene i leddene bliver røde, svulmer op og bliver varme at røre ved, og smerten udstråler op ad benet, og et sådant angreb varer fra flere timer til uger og efter dens afslutning over leddene dannede sæler (tophus), så mistænkes gigt. I dette tilfælde skal du kontakte en reumatolog (tilmeld dig).

Hvis en person er bekymret for alvorlig smerte i tæerne, der ikke kun vises under bevægelse, men også til stede i hvile, kombineret med ødem, hævelse, opvarmning (huden er varm at røre ved), rød hudfarve i området med smerte, knasende under fysisk anstrengelse og begrænsning af bevægelse i ledd, mistanke om gigt. I dette tilfælde skal du kontakte en reumatolog..

Når smerter i tæerne opstår med jævne mellemrum og altid efter fysisk anstrengelse, og efter hvile kan det falde eller forsvinde helt, kombineret med stivhed i foden om morgenen, knasende på bevægelse, begrænset mobilitet og muligvis deformation af den syge tå, mistænkes arthrose. I dette tilfælde skal du konsultere en traumatolog-ortopæd (tilmeld dig).

Hvis smerter i tæerne kombineres med symptomer på senebetændelse (smerter i fingrene, når man går og når man mærker senerne, knasende, når man bevæger sig, rødme og varmhed i huden over smerteområdet) eller bursitis (hævelse, smerte, rødme (huden er lilla) og varm hud i det store fingre kombineret med mild hævelse nær leddet og undertiden med smerter i hele foden, feber, svaghed og kvalme), så er det nødvendigt at konsultere en ortopædisk traumatolog.

Hvis smerter i tæerne mærkes efter en traumatisk effekt på dem (for eksempel at ramme en hård genstand, falde tungt på benet, klemme foden med døre med automatisk lukning-åbning osv.), Skal du konsultere en læge ortopædisk traumatolog eller, i hans fravær til den generelle kirurg (tilmeld dig).

Hvis der opstår smerter i tæerne på baggrund af en kraftig stigning i kropstemperaturen op til 39 - 40 ° C, kombineres det med en skarp smerte i hele foden (undertiden også i underbenet), hævelse og lilla farve på fodens hud og underben, med manglende evne til at bevæge fingrene, kulderystelser, opkastning, hovedpine, muligvis gul hudfarve og sclera i øjnene, bevidstløshedstab, og efter et stykke tid forsvinder smerten, forbedres den generelle tilstand, men der dannes fistler, hvorfra pus strømmer ud, mistanke om osteomyelitis. I dette tilfælde skal du kontakte enten en ortopædisk traumatolog eller en kirurg.

Hvis smerten i en hvilken som helst tå (normalt en stor) er intens og kombineres med rødme af huden og hævelse i neglens kant, mistænkes negleindvækst, og i dette tilfælde er det nødvendigt at kontakte en hudlæge (tilmeld dig) og en kirurg på samme tid. En hudlæge vil beskæftige sig med konservativ behandling (uden operation) af et indgroet negl, men hvis dette ikke er muligt, henviser han dig til en kirurg for at fjerne det. Hvis en person ikke ønsker at behandle et indgroet negl med ikke-kirurgiske metoder, men ønsker at fjerne det kirurgisk, kan du straks kontakte en kirurg.

Hvis smerten i fingerområdet er forbundet med en majs, skal du konsultere en hudlæge.

Hvis smerter i tæerne skyldes hallux valgus (stortåen vippes mod de andre tæer, og der vises en "knogle" på foden), fodfod eller hamretæer (bøjede tæer med kraftigt fremspring på leddene), skal du konsultere en ortopædkirurg (tilmeld dig).

Når en person har vedvarende smerter under andet, tredje og fjerde tæer, forværret ved at gå og klemme foden, der strækker sig til fingrene og underbenet, mistænkes Mortons neurom, og i dette tilfælde skal du konsultere en neurolog (tilmeld dig), traumatolog eller fodlæge ( Tilmelde).

Hvis en person lider af smerte og sensorisk svækkelse i tæerne, mærkes, når man går, hvilket er kombineret med forbrænding i fødderne, konstant tørst, rigelig og hyppig vandladning, øget appetit, svedtendens, så mistænkes diabetes. I dette tilfælde skal du kontakte en endokrinolog (tilmeld dig).

Når en person ud over smerter i tæerne er bekymret for tegn på "intermitterende claudication" (smerte, følelsesløshed og tyngde i benene, der opstår et stykke tid efter at have startet at gå, og tvinger personen til at stoppe for at vente på smerten og først derefter fortsætte med at bevæge sig) eller åreforkalkning benkar (komprimerer smerter i musklerne i ben og fødder, følelse af kolde fødder i ethvert vejr), skal du konsultere en angiolog (tilmeld dig), en vaskulær kirurg (tilmeld dig) eller en flebolog (tilmeld dig). Hvis det af en eller anden grund er umuligt at komme til disse specialister, skal du kontakte en generel kirurg.

Når en person er bekymret for smerter i tæerne og mellemrum, kombineret med kløe og forbrænding, rødmen af ​​neglene og en ændring i deres form, hævelse af fingerspidserne, unormal hudfarve i visse områder af foden, mistænkes en svampesygdom, og i dette tilfælde er det nødvendigt at konsultere en læge. hudlæge.

Hvilke tests og undersøgelser en læge kan ordinere for smerter i tæerne?

Da smerter i tæerne fremkaldes af forskellige patologier, kan lægen i hvert tilfælde med et givet symptom ordinere forskellige tests og undersøgelser, som han vælger afhængigt af den påståede sygdom. Følgelig vil listen over undersøgelser altid afhænge af den formodede diagnose, som lægen stiller på baggrund af andre symptomer end smerter hos en person. Derfor nedenfor vil vi angive, hvilke tests og undersøgelser en læge kan ordinere for smerter i tæerne, afhængigt af hvilke andre symptomer det er kombineret med..

Når der lejlighedsvis opstår smertefulde fornemmelser i tæerne kombineret med rødme, hævelse og opvarmning (varme tæer), der stråler op ad benet og varer i flere timer eller uger og efter flere smertefulde angreb, der fører til dannelse af sæler (tophus) over leddene fingre, gigt mistænkes. I dette tilfælde ordinerer lægen følgende tests og undersøgelser:

• Generel blodprøve (tilmelding)
• Biokemisk blodprøve (tilmelding) (urinsyre, totalprotein, proteinfraktioner, seromucoid, fibrin, sialinsyrer, haptoglobin, bilirubin (tilmelding), urinstof, kreatinin, kolesterol, AST, ALT, amylase);
• Røntgen af ​​leddene (tilmeld dig)
• Punktering af betændte led med mikroskopisk undersøgelse og bakteriologisk kultur (indskrevet) af ledvæsken;
• Punktering af tophuses med mikroskopisk undersøgelse af indholdet
• Nyre-ultralyd (tilmeld dig).

Hvis du har mistanke om gigt, vil din læge normalt bestille alle ovennævnte tests, da de er nødvendige for at bekræfte den mistænkte diagnose. De vigtigste undersøgelser til diagnosen gigt er bestemmelsen af ​​koncentrationen af ​​urinsyre i blodet, påvisning af krystaller af urinsyresalte i ledvæsken og indholdet af tofus. Baseret på resultaterne af ultralyd i nyrerne kan uratsten påvises. På røntgenstråler bliver ændringer, der er karakteristiske for gigt, kun synlige fem år efter begyndelsen af ​​smerteanfald i leddene.

Når der er tårer, både i hvile og under bevægelse, mærkes svær smerte kombineret med hævelse, hævelse, opvarmning (huden er varm at røre ved), rødbrun hudfarve i området med ømhed, knasning under anstrengelse og begrænsning af bevægelse i leddet - lægen har mistanke om gigt. og i dette tilfælde foreskriver følgende prøver og undersøgelser:

• Generel blodanalyse
• Blodprøve for reumatoid faktor (tilmelding) og C-reaktivt protein;
• Biokemisk blodprøve (total protein, proteinfraktioner, seromucoid, sialinsyrer);
• Blodprøve for koncentrationen af ​​immunglobuliner IgG, IgA (tilmelding);
• Blodprøve for cirkulerende immunkomplekser (CIC);
• Forstørrelse af røntgen af ​​foden (tilmeld dig)
• Fod ultralyd (tilmelding);
• Tomografi (computer- og magnetisk resonansbilleddannelse) af foden;
• Fodens termografi;
• Fodscintigrafi;
• Punktering af leddene (tilmelding) af hånden med analyse af intraartikulær væske.

Først og fremmest, hvis der er mistanke om gigt, ordineres blodprøver (generelt, biokemisk, for C-reaktivt protein, reumatoid faktor, til CIC'er, for immunglobuliner), da dette er nødvendigt for at bekræfte sygdommens inflammatoriske natur. Så hvis blodprøverne er normale, taler vi ikke om gigt, og lægen bliver nødt til at tale detaljeret igen og undersøge patienten for at stille en anden formodet diagnose.

Men hvis blodprøverne ikke er normale (ESR øges, mængden af ​​seromucoid, sialinsyrer, CEC'er, immunglobuliner, C-reaktivt protein og reumatoid faktor), så taler vi om gigt, og i dette tilfælde ordinerer lægen, afhængigt af testparametrene, følgende undersøgelser, nødvendigt for den korrekte endelige diagnose. Så hvis der påvises en øget koncentration af immunglobuliner og CEC'er på baggrund af fraværet af reumatisk faktor, diagnosticerer lægen ikke-reumatoid arthritis og vurderer tilstanden af ​​fællesvæv og arten af ​​betændelsen, ordinerer røntgenbilleder (tilmelding) og analyse af den intraartikulære væske opnået ved punktering. Hvis der er en teknisk mulighed, erstattes røntgen med computertomografi, da det giver lidt mere information.

Hvis tilstedeværelsen af ​​C-reaktivt protein og reumatoid faktor påvises i blodet, diagnosticerer lægen reumatoid arthritis og ordinerer røntgenstråler, magnetisk resonansbilleddannelse og punktering af ledvæsken efterfulgt af dens analyse for at vurdere tilstanden af ​​leddet og betændelsens art.

I reumatoid og ikke-reumatoid arthritis kan ultralyd ordineres som en metode til yderligere diagnostik (tilmelding), som giver dig mulighed for at identificere effusion i ledhulen og vurdere sværhedsgraden af ​​patologiske ændringer i vævene omkring leddet. Hvis det er nødvendigt at vurdere aktiviteten af ​​den inflammatoriske proces og reaktionen af ​​knoglevæv til den, ordineres scintigrafi. Og termografi betragtes som kun en yderligere metode til selve gigt, da det giver dig mulighed for at registrere en stigning i kropstemperatur, der er karakteristisk for patologi i området med syge led.

Hvis smerter i tæerne mærkes med jævne mellemrum, og deres udseende eller intensivering fremkaldes af fysisk anstrengelse, og efter hvile falder eller forsvinder, kombineres de med en knas under bevægelse, begrænset mobilitet og muligvis deformation af de syge fingre, så mistænker lægen leddgigt i denne ledd og i dette tilfælde foreskriver følgende prøver og undersøgelser:

• Generel blodanalyse
• Blodprøve for C-reaktivt protein og reumatoid faktor;
• Røntgen af ​​foden;
• Ultralyd af foden;
• Computertomografi af foden;
• Magnetisk resonansbilleddannelse af foden (tilmeld dig).

For det første for at udelukke mulig arthritis ordinerer lægen et komplet blodtal og en blodprøve for C-reaktivt protein og reumatoid faktor. Hvis alle tests er normale, så taler vi om artrose, og allerede for diagnosen ordinerer lægen først og fremmest en røntgen og en ultralydsscanning. Hvis der er en teknisk mulighed, er det bedre at erstatte røntgenstråler med computertomografi, da det giver dig mulighed for at få flere data. Efter ultralyd og røntgen / tomografi fortsættes undersøgelsen som regel ikke, da resultaterne af disse undersøgelser er tilstrækkelige til en nøjagtig diagnose. Men hvis artrose har ført til alvorlig deformation af leddene i tæerne, betændelse i ledkapslen, ledbånd eller sener, eller der er behov for en operation, så er der desuden ordineret magnetisk resonansbilleddannelse.

Når smerter i tæerne indikerer senebetændelse (smerter mærkes, når man går og mærker senerne, høres en karakteristisk knas, når man bevæger fingrene, huden i smerteområdet er rød og varm) eller bursitis (der er hævelse og smerter i storetåområdet, huden er varm og lilla, ca. ledd i tommelfingeren, en blød og smertefuld hævelse er synlig, når man undersøger, nogle gange bemærkes smerter i hele foden, feber, svaghed og kvalme) - lægen ordinerer en røntgen og en ultralydsscanning. Røntgen i sådanne tilfælde er nødvendigt for at udelukke knoglebrud, og ultralyd er nødvendigt for at vurdere tilstanden og sværhedsgraden af ​​betændelse i sener og ledkapsel samt for at skelne bursitis fra tendinitis. Hvis der er en teknisk mulighed, er der ud over ultralyd ordineret magnetisk resonansbilleddannelse.

Når der opstår smerter i tæerne efter en skade (for eksempel at ramme en hård genstand, falde tungt på benet, klemme foden med døre med automatisk lukning-åbning osv.), Vil lægen nødvendigvis foretage en undersøgelse og ordinere en røntgen for at identificere mulige knoglebrud... Hvis der ikke findes brud, kan en røntgenstråle ordineres for at vurdere graden af ​​patologiske ændringer i blødt væv. Andre undersøgelser for traumatiske smerter i tæerne er normalt ikke ordineret, da dette ikke er nødvendigt.

Når smerter i tæerne opstår på baggrund af en kraftig stigning i kropstemperaturen til 39 - 40 ° C, kombineres det med en skarp smerte i hele foden (undertiden også i underbenet), hævelse og lilla farve på fodens og underbenets hud med manglende evne til at bevæge fingrene, kulderystelser, opkastning, hovedpine, men efter et stykke tid forsvinder smerten, forbedres den generelle tilstand, men fistler dannes med udstrømningen af ​​purulent indhold, så mistænker lægen osteomyelitis og ordinerer en røntgen uden at bekræfte diagnosen. Hvis der er en teknisk mulighed, erstattes røntgen med computertomografi, som giver mere komplette oplysninger. Hvis det også er nødvendigt at vurdere tilstanden af ​​fodens bløde væv og graden af ​​deres involvering i den patologiske proces, foreskrives magnetisk resonansbilleddannelse eller, hvis tomografi ikke er tilgængelig, en simpel ultralydsscanning. Hvis der er fistler, ordineres fistulografi (at registrere) for at bestemme deres placering, længde, kommunikation med knoglen osv..

Når smerter i en tå (normalt en stor) er alvorlige kombineret med rødme og hævelse af huden i ømhedsområdet og er lokaliseret ved neglekanten, mistænkes indgroet af neglen. I dette tilfælde ordinerer lægen ikke nogen tests og undersøgelser, men udfører kun en undersøgelse, på basis af hvilken diagnosen allerede er åbenbar..

Når smerten på tåen er forårsaget af en majs, undersøger lægen, trykker på den og vrider den for at skelne majsen fra plantarvorten, Mortons sygdom osv. Diagnosen stilles på baggrund af undersøgelsen, yderligere undersøgelser ordineres ikke.

Når smerterne i tæerne er forbundet med hallux valgus (stortåen vippes til de andre tæer og en "knogle" stikker ud på siden af ​​foden), fodfod eller hammer tæer (bøjede tæer med kraftigt fremspring på leddene), diagnosticerer lægen sygdommen baseret på eksterne undersøgelsesdata. For at vurdere tilstanden af ​​led, knogler og måle forskellige størrelser af foden kan lægen ordinere røntgenbilleder, plantografi (tilmelding) og podometri.

Hvis smerten er lokaliseret under anden, tredje og fjerde tæer, er konstant til stede, intensiveres, når man går og klemmer foden, giver fingrene og underbenet, mistænkes Mortons neurom, og i dette tilfælde ordinerer lægen følgende undersøgelser:

• Røntgen af ​​foden;
• Ultralyd af foden;
• Magnetisk resonansbilleddannelse (tilmeld).

Normalt ordineres røntgen og ultralyd først. Røntgenstråler kan registrere knogledeformiteter og ultralyd - selve neuromet. Derfor er ultralyd den optimale metode til diagnosticering af Mortons neurom. Tomografi ordineres sjældent, da skønt det tillader detektion af neurom, er dets informative værdi lavere end ultralydsværdien.

Når en person lider af smerter i fingrene og sensoriske forstyrrelser i dem, når de går, hvilket er kombineret med brændende i sålerne, intens tørst, rigelig og hyppig vandladning, øget appetit, svedtendens, en følelse af tørhed i slimhinderne - lægen har mistanke om diabetes mellitus og ordinerer følgende tests og undersøgelser :

• Bestemmelse af blodglukosekoncentration (tilmelding) på tom mave;
• Bestemmelse af glukose i urinen;
• Bestemmelse af niveauet af glykosyleret hæmoglobin i blodet;
• Bestemmelse af niveauet af C-peptid og insulin i blodet;
• Glukosetolerance test (tilmeld dig);
• Ultralyd af nyrerne
• Reoencefalografi (tilmeld dig);
• Reovasografi (tilmeld dig) af benkarrene.

Til diagnosen diabetes er blod- og uringlukosetest og en glukosetolerancetest obligatorisk, hvis resultater er tilstrækkelige til at stille en diagnose. Andre analyser kan forsømmes, hvis de ikke kan udføres, da de er yderligere. Niveauet af C-peptid i blodet gør det således muligt at skelne mellem den første og anden type diabetes (men dette kan gøres uden test), og koncentrationen af ​​glykosyleret hæmoglobin gør det muligt at vurdere risikoen for komplikationer. Hvis lægen har mistanke om tilstedeværelsen af ​​komplikationer af diabetes (og med smerter i tæerne, er sandsynligheden for dem høj), ordineres ultralyd af nyrerne, hjernens rheoencefalografi og reovasografi af benens kar..

Hvis smerter i tæerne kombineres med tegn på endarteritis (mens man går, opstår alvorlig smerte, følelsesløshed og tyngde i benene, så personen skal stoppe og vente, indtil smerten roer sig, og først derefter kan han fortsætte med at bevæge sig) eller aterosklerose i benkarrene ( der er altid kompressionssmerter i musklerne i benene eller fødderne, og fødderne er kolde i ethvert vejr), så ordinerer lægen følgende tests og undersøgelser:

• Lytte til hjertelyde med et stethophonendoscope (tilmeld dig);
• Måling af blodtryk (tilmelding)
• Bestemmelse af pulserende arterier af benene med hænderne;
• Biokemisk blodprøve (kolesterol, triglycerider, lipoproteiner med høj og lav densitet);
• Vaskulær arteriografi;
• Angiografi (magnetisk resonansbilleddannelse eller multispiral tomografi) (tilmelding);
• Ultralyd af ekstremiteterne (tilmeld dig);
• Doppler-ultralyd af lemmerbeholdere (tilmeld dig);
• Reovasografi af ekstremiteterne (til vurdering af blodgennemstrømningshastighed);
• Termografi;
• Kapillaroskopi (tilmeld dig)
• Funktionelle tests (tilmelding) (termometrisk, Goldflam, Shamova, perirenal eller paravertebral blokade af lumbal ganglier).

Først måler lægen trykket, lytter til hjertelyde, bestemmer pulseringen af ​​arterierne i benene, hvorefter han skal ordinere en ultralydsscanning, Doppler-ultralyd, arteriografi og reovasografi af karene i underekstremiteterne. I praksis er disse undersøgelser i de fleste tilfælde helt nok til at diagnosticere og skelne mellem endarteritis og aterosklerose, men i tvivlstilfælde kan lægen ordinere andre undersøgelser fra ovenstående. Så for at bekræfte åreforkalkning ordineres angiografi og endarteritis - termografi, kapillaroskopi og funktionelle tests.

Hvis en person lider af smerter i tæerne og interdigitale rum, der er kombineret med kløe og forbrænding, neglens rødme, en ændring i neglenes form, hævelse af fingerspidserne, en ændring i hudens normale farve på foden, mistænkes en svampeinfektion, og i dette tilfælde ordinerer lægen følgende tests og undersøgelser:

• Dermatoskopi (tilmeld dig);
• Inspektion af de berørte områder under en trælampe;
• Bestemmelse af hudens pH;
• Mikroskopi af skrabning af hud og negle;
• Såning af skrabning fra hud og negle på næringsmedier.

Normalt ordinerer lægen først og fremmest dermatoskopi, undersøgelse under en Woods lampe og mikroskopi af skrabning fra hud og negle, da det er disse undersøgelser, der gør det muligt at diagnosticere i de fleste tilfælde. Men hvis det ikke var muligt at stille en nøjagtig diagnose, ordinerer lægen såning af skrabning fra huden og svampen på næringsmedier for at bestemme det forårsagende middel til svampeinfektionen og stille en diagnose.

Forfatter: Pashkov M.K. Indholdsprojektkoordinator.