Hælen gør ondt, og det gør ondt at træde: hvad man skal gøre

Vigtigste Corns

Af hvilke grunde kan der forekomme smerter i hælen, når man går? Hvordan skal jeg gå videre, og hvilken læge skal jeg kontakte? Er det muligt at klare problemet alene? Lad os prøve at finde ud af det!

Hvorfor gør hælen ondt, og det gør ondt at træde på den

Smerter i hælene kan være en manifestation af en række patologier..

Gigt

Gigt er en betændelse i ledfladen. Normalt er de subtalare og talocalcaneonavicular ledd involveret i processen. Der er også gigt og traumatisk hælgigt. Gigty udvikler sig som et resultat af aflejring af uratkrystaller i vævene, traumatisk er en konsekvens af en skade (blå mærker, forstuvning eller brud på et af knoglerne, der danner hælen).

Sygdommen kan være både akut og kronisk. I det første tilfælde opstår ubehag pludselig og forsvinder efter behandling. Hvis sygdommen er blevet kronisk, vises smerter i hælen med jævne mellemrum på baggrund af en forværring af den underliggende sygdom efter anstrengelse eller hypotermi.

Oftest forekommer hælgigt som et resultat af en tidligere infektion (tarm eller luftvej). Patienten er bekymret for smerter, feber, konjunktivitis og katarralsymptomer er mulige. Gigt påvirker normalt begge lemmer. Der er hævelse omkring leddet, muligvis rødme i huden. Patienter sammenligner smerten med følelsen af ​​et ”søm i hælen”. Smertefulde fornemmelser forsvinder ikke selv om natten, hvilket kan forstyrre søvn.

Antibiotika, glukokortikosteroider, smertestillende midler anvendes til behandling af sygdommen.

Hælartrose

Hælartrose betragtes som en kvindelig sygdom. Ofte påvirker det kvinder, der foretrækker højhælede sko. På grund af forkert fordeling af kropsvægt bliver leddet betændt, metaboliske processer forstyrres i det, hvilket fører til ødelæggelse af bruskvæv og udseende af smerte i hælen.

Vækster (osteofytter) vises på overfladen af ​​det berørte led, hvilket resulterer i, at det helt kan miste sine funktioner.

Symptomerne på artrose er som følger:

  • leddet gør en knas, når man bevæger sig;
  • der er smerter i hælen, der bliver værre mod slutningen af ​​dagen;
  • omkring hælens hud bliver rød, den lokale temperatur stiger, hævelse er mulig.

Behandling af artrose udføres ved hjælp af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og kondrobeskyttere. Desværre, hvis leddet har lidt alvorlig skade, er dets fuldstændige genopretning umulig. Derfor tilrådes det at starte behandlingen straks efter de første symptomer opstår..

Bursitis

Med calcaneal bursitis påvirkes ledtasken (bursa), som forbinder musklerne i underbenet og hælbenet. Sygdom opstår med høje belastninger på fødderne (lang løb, gå, springtov).

I den første fase af sygdommen gør hælen ondt under bevægelse. Når bursitis skrider frem, bemærkes smerte i hvile. Smerter vises over hælen, huden bliver rød, og hævelse opstår. Hvis ubehandlet, kan betændelse forekomme fyldt med sådanne farlige komplikationer som sepsis og phlegmon..

Til behandling af bursitis anvendes ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og glukokortikosteroider. Når bakteriel betændelse er knyttet, anvendes antibiotika. Hvis der dannes ekssudat i det berørte område, fjernes det kirurgisk..

Fasciitis

I fasciitis påvirker betændelsen muskler, ledbånd og sener. Det udvikler sig som et resultat af flade fødder, iført ubehagelige sko, overbelastning af fødderne. Fasciitis er en almindelig komplikation af autoimmune og endokrine patologier (diabetes mellitus, ankyloserende spondylitis osv.).

Fasciitis er kendetegnet ved en kedelig, smertefuld smerte i hælen, der bliver værre, når man prøver at læne sig på det berørte lem. Ved langvarige belastninger svulmer vævene op, fodens temperatur stiger, hyperæmi i huden opstår.

Til behandling anvendes kondrobeskyttere, antiinflammatoriske lægemidler og terapeutiske blokader.

Hælspor

En hælspor er forårsaget af permanent skade på hælen. Som et resultat dannes en vækst (osteophyte) på knoglen på grund af det tryk, som hælen gør ondt i det omgivende væv. Længden af ​​osteophyten er fra 3 til 12 mm. Den skarpe ende er rettet mod tæerne.

Oftest forekommer en ansporing hos kvinder over 40 år, der foretrækker ikke-ergonomiske sko (for smalle, høje hæle osv.).

Hælsporen forårsager akut smerte, hvorfra patienter især lider i morgentimerne umiddelbart efter at have rejst sig op. Smerten aftager med at gå, men intensiveres efter anstrengelse. Ødem og hyperæmi forekommer i det berørte område.

Til behandling anbefales brug af steroidmedicin og smertestillende midler. Fysioterapi kombineret med brug af ortopædiske indlægssåler kan opnå gode resultater. I avancerede tilfælde anbefales kirurgisk fjernelse af osteophyten.

Tendenitis

Med tendinitis opstår hælsmerter ledsaget af en følelse af spænding i lægmusklen. Fælles mobilitet er begrænset. Det er svært for patienten at stå på tæerne eller bøje foden. Under kørsel kan der opstå en karakteristisk knirk.

Behandlingen udføres ved hjælp af antiinflammatoriske lægemidler og smertestillende midler. Derudover anbefales terapeutiske øvelser og fysioterapi.

Erytromelalgi

Der er to former for sygdommen:

  • Primær. Det forekommer hos patienter 25-40 år gamle. Det påvirker begge fødder, symptomerne er ret markante;
  • Sekundær. Det er en konsekvens af multipel sklerose, osteochondrose, myxedema og andre kroniske systemiske patologier. Hælsmerter i den kroniske form er milde, fødderne påvirkes asymmetrisk.

Smerter i fødderne med erythromelalgi opstår pludselig. Det har en brændende, bankende karakter. Ofte sænker patienter deres fødder i koldt vand for at slippe af med ubehag. Smerten forsvinder på et og et halvt til to minutter alene. Under et angreb bliver fødderne røde på grund af udvidelsen af ​​kapillærerne, når du rører ved dem, føler du varme, en stor mængde sved frigøres.

For at slippe af med Mitchells sygdom er det nødvendigt at behandle den primære patologi, der førte til dens forekomst. Som regel udvikler sygdommen sig, hvis det autonome nervesystem påvirkes. Til terapi anvendes vitaminkomplekser, der forbedrer nervesystemets funktion såvel som antihistaminer og lægemidler, der indsnævrer blodkar.

Osteoporose

Calcaneus osteoporose udvikler sig som et resultat af udtynding og øget skrøbelighed i knoglevæv. Osteoporose kan forekomme på grund af utilstrækkelig indtagelse af calcium fra mad eller på grund af aldersrelaterede ændringer. Overdreven vægt, overdreven stress på leddet og tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme i det endokrine system (diabetes mellitus) forværrer processen.

Osteoporose kan være asymptomatisk. Find det, når en knogle er brudt, og smerten i hælen forårsaget af den.

Terapien sigter mod at berige kroppen med calcium og styrke knoglevæv. Hvis osteoporose er forbundet med overgangsalderen, anvendes hormonbehandling med østrogenpræparater.

Skader og blå mærker

Hælsmerter kan relateres til skade. Normalt lider hælen efter at have hoppet fra en stor højde. Det berørte lem bliver rødt, svulmer, mobiliteten i det kan falde.

Diagnosen er normalt ikke vanskelig: smerten er forbundet med skader, og røntgenstrålerne viser skader på knoglevæv eller seneapparat.

Behandlingen afhænger af typen af ​​skade. Immobilisering (begrænsning af lemmernes mobilitet), indtagelse af vitaminkomplekser, der fremskynder vævsregenerering, samt smertestillende midler anbefales.

Sygdom i nord

I barndommen består calcaneus af to separate fragmenter forbundet med brusk. Hvis barnet lægger for meget vægt på benet, kan bruskvævet blive beskadiget. Resultatet er betændelse, der forhindrer calcaneus i at dannes normalt..

Den berørte fod svulmer op, gør ondt under træning. Ofte vil barnet forsøge at rette foden så meget som muligt for at mindske smerter. Hvis en dreng klager over, at hælen gør ondt, skal du straks se en læge. Hvis ubehandlet, kan lemmernes funktion nedsættes i en sådan grad, at en person forbliver halt i livet..

Severs sygdom behandles med fysioterapi (elektroforese med calcium og novocain). Calciumtilskud kan også administreres oralt. På grund af indgangen af ​​dette sporelement i kroppen accelereres processen med udbenning af hælbenet. Der bruges også smertestillende.

Årsager til en smertefuld tilstand hos kvinder

Hos kvinder kan hælsmerter være forårsaget af følgende:

  • iført upassende sko. Højhælede sko og fodtøj, der komprimerer foden, kan ikke kun føre til forkert fordeling af belastningen, men også til vanskelighederne med blodcirkulationen;
  • fysisk træning. Hælsmerter skyldes ofte træning. Springning af reb og løb i forkert valgte sko er særligt farligt;
  • osteoporose. Med osteoporose bliver knogler mere skrøbelige og mere tilbøjelige til at blive beskadiget. En knoglebrud, der danner hælen, kan kun manifestere sig som smerte og den deraf følgende vanskelighed ved at støtte foden. Calcaneal frakturer kan helbrede alene uden at kræve behandling. En sådan skade indikerer imidlertid en udtynding af knoglevævet, hvilket kræver behandling;
  • graviditet. Under graviditeten ændrer kropsvægten sig dramatisk, hvilket øger belastningen på underbenene;
  • flade fødder. Når fodbuen skifter, kan ikke kun hælen skade: ubehag bemærkes i lægmusklerne;
  • overvægt. Overvægt er forbundet med øget belastning på fødderne. Resultatet er hælsmerter.

Hvad skal jeg gøre, hvis din hæl gør ondt, når du går

Hvis din hæl gør ondt, når du går, skal du først se en læge. Selvmedicinering er uacceptabelt: kun en professionel kan bestemme årsagen og vælge den optimale behandling.

For at lindre smerter kan smertestillende midler (Ibuprofen, Paracetamol) anvendes. NSAID'er med smertestillende virkning kan ikke anvendes løbende: dette kan forårsage gastritis og mavesår. Sådanne lægemidler bør kun bruges til at lindre symptomer, før lægen vælger det passende behandlingsregime til den påviste patologi..

For at styrke bruskvæv kan du tage kondrobeskyttere og multivitaminkomplekser.

Sådan behandles hælsmerter

Behandling af hælsmerter afhænger af den patologi, der forårsagede symptomet..

Normalt anvendes følgende grupper af lægemidler til behandling:

  • glukokortikosteroider, der lindrer betændelse
  • smertestillende midler (NSAID), som gør det muligt at reducere intensiteten af ​​smerte;
  • kondrobeskyttere;
  • calciumpræparater;
  • salver, der lindrer hævelse og lindrer betændelse.

Det er vigtigt at huske, at hælsmerter ikke er en sygdom, men et symptom på den. Smertelindring er ikke det eneste mål med behandlingen. Derfor bør du under ingen omstændigheder tage smertestillende medicin løbende og udsætte et besøg hos lægen. I nogle patologier kan forkert selvmedicinering medføre tab af lemmernes bevægelighed og handicap..

Fysioterapeutiske procedurer, massage og specielt udvalgte fysiske øvelser hjælper med at opnå en god effekt til behandling af sygdomme i bevægeapparatet..

Sådan hjælper du dig selv derhjemme

Derhjemme vil følgende foranstaltninger hjælpe med at lindre smertesyndrom:

  • bade med salt- eller fyrnåleekstrakt. Badene skal have en temperatur på 35-36 grader. Hvis hælsmerter er forårsaget af en skade, anbefales kolde komprimeringer i de tidlige dage. Efter 2-3 dage for at fremskynde helingen kan du gå i badet;
  • selvmassage. Selvmasseringsteknikker kan undervises af en ortopædkirurg. Massagen skal udføres forsigtigt og omhyggeligt. Hvis huden over det berørte led er rød og hævet, og ved at røre det forårsager smerte, er massage kontraindiceret;
  • skåner det berørte lem. En fod, der har en øm hæl, bør ikke overbelastes. I tilfælde af akut smerte skal du ikke stole på det berørte lem, gå meget og aktivt udføre husarbejde rundt om i huset;
  • salver med en analgetisk effekt baseret på ketonal og andre NSAID'er. For det første skal salven påføres et lille område af huden for at finde ud af, om der er allergi over for de komponenter, der udgør lægemidlet..

Forebyggelse

For at undgå hælsmerter anbefales det:

  • vælg de rigtige sko. Sko skal have en hælhøjde på 2-5 centimeter: det er denne længde, der betragtes som optimal. En flad sål kan forårsage flade fødder, og en høj hæl forårsager en forkert fordeling af kropsvægt over foden;
  • overbelast ikke lemmerne. Undgå intens træning, lang løb, spring;
  • tage calciumtilskud. Calcium styrker knoglevæv og hjælper med at undgå osteoporose og brud. Før du starter et kursusindtag, skal du konsultere en læge: For nogle sygdomme (for eksempel med kronisk nyresvigt eller kolecystitis) er calciumpræparater kontraindiceret;
  • drik multivitaminkomplekser;
  • følg ikke strenge diæter. Når kroppen ikke modtager de nødvendige proteiner, fedtstoffer og kulhydrater, lider alle organer og systemer, inklusive bevægeapparatet;
  • gennemgår regelmæssigt apoteksundersøgelser. Under undersøgelsen er tidlig påvisning af patologiske processer mulig, hvor et af symptomerne kan være smerter i hælen;
  • slippe af med overvægt. Overvægt fører til øget stress på fødderne. Vægten bør gradvist reduceres under tilsyn af en diætist.

Hvis hælen gør ondt i lang tid, bør dette symptom ikke ignoreres. Det er vigtigt at se en læge med det samme for at finde årsagen til smerten og begynde behandlingen. Mistet tid kan føre til behovet for operation.!

Hvorfor hælen gør ondt, når man går: årsager til hælsmerter efter søvn, behandlingsmetoder

Hvis hælen gør ondt, når du går, og der ikke er nogen synlig skade på huden, skal du se en ortopæd. Dette er et af de karakteristiske symptomer på patologier, der reagerer godt på terapi i den indledende fase af udviklingen. Rettidig diagnose af ledsygdomme og deres kompetente behandling hjælper med at undgå alvorlige komplikationer.

Hvorfor kan hælen gøre ondt, når du går

Det er vigtigt at vide! Læger er chokeret: ”Der er et effektivt og overkommeligt middel mod ledsmerter.” Læs mere.

Årsagerne til smerter i hælen under bevægelse kan være forskellige - fra almindelige tørre calluses til udvikling af alvorlige patologier, såsom reumatoid, psoriasisartritis eller ankyloserende spondyloarthrose. Ubehag i foden kan udløses af tuberkulose, osteomyelitis, epifysitis, periostitis, kondropatier og neuropati i tibialnerven. Udseendet af smertefulde fornemmelser oftere 2-3 gange om ugen med stor sandsynlighed indikerer en patologi, der udvikler sig.

Atrofi af den subkutane fedtpude i hælen

Atrofi eller et fald i størrelsen af ​​det fede lag i hælen observeres med et skarpt vægttab. Da dette stof udfører en stødabsorberende funktion, opstår der ubehagelige fornemmelser, når du hviler på foden. Atrofi udvikler sig ofte med en kraftig stigning i fysisk anstrengelse, der opstår under intens sports træning, gå lange afstande.

Achillite

Akillessenen bliver betændt på grund af overdreven konstant stress og iført stramme højhælede sko. Det førende symptom på achyllitis er smerter i hælområdet, forværret af bevægelse. Hævelse, hævelse i huden indikerer også senebetændelse..

Hvis en person ikke søger lægehjælp, udvikler en purulent proces sig med et kraftigt fald i immunitet. I dette tilfælde bliver det umuligt at bevæge sig selv rundt i rummet. I det akutte forløb af den inflammatoriske proces er brud på senefibre mulig.

Bursitis

Bursitis er en betændelse i en af ​​foden, normalt placeret i Achilles senen og calcaneus. Betændelse opstår som et resultat af mikrotrauma (for eksempel revner eller punkteringer), overforbrug, medfødte misdannelser, tilbagevendende gigt, endokrine eller metaboliske lidelser. De mest akutte, trækende smerter opstår, når patogene mikroorganismer, normalt stafylokokker, kommer ind i hælen. De ledsages af hævelse, rødme i huden, en stigning i lokal kropstemperatur.

Langt ophold på dine fødder

Dette er en naturlig årsag til smerte ikke kun i hælen, men også i knæ, ankler og hele foden. De opstår på grund af overbelastning af lægmusklerne, akkumulering af mælkesyre i dem, irriterende blødt væv, der fremkalder en ubehagelig brændende fornemmelse. Sårhed forsvinder normalt efter en kort hvile..

En læge bør konsulteres, når venerne på kalvene, benene er hævede, og der er “net” og “stjerner”, der er specifikke for blodkarens patologier. En kredsløbsforstyrrelse kan udløse hælsmerter.

Rygsygdomme

Osteochondrosis i thorax- eller lumbosacral lokalisering, ankyloserende spondylitis, svær skoliose eller kyphose ledsages af en forkert fordeling af belastninger på vertebrale strukturer og ben. I sådanne tilfælde går hælsmerter forud for meget mere alvorlige symptomer - stivhed i små led, betændelse og ødelæggelse af først brusk og derefter knoglestrukturer. At slippe af med ubehag, når man går, tillader kun behandling af den underliggende patologi i rygsøjlen.

Infektioner

Smitsomme stoffer (vira, bakterier, svampe) kommer ind i ledbånd, muskler, sener, ledhulrum på forskellige måder. Dette sker normalt med skader, der involverer hudskader. Fra overfladen trænger epidermal eller Staphylococcus aureus ind i dybt væv. Patogene mikroorganismer kan også bæres af blodstrømmen fra primære foci placeret i luftvejene, urinveje eller mave-tarmkanalen. Ud over smerter i hælen opstår kropstemperatur og svedtendens, dyspeptiske lidelser (kvalme, manglende appetit).

Fedme

Overvægt kan forårsage smerter i fødderne, men kun hvis det opnås på kort tid. Hvis kropsvægten konstant øges, ”bliver hælene” vant til de opståede belastninger.

Fedme er en af ​​de mest almindelige årsager til inflammatoriske og degenerative-dystrofiske patologier. Derfor er det muligt, at gigt eller artrose manifesterer sig med hælsmerter..

Tumorer

Smerter manifesteres klinisk ved calcaneal sarkom - en ondartet neoplasma, der stammer fra bindevævets cellulære elementer. I den indledende fase af tumordannelse opstår kun mildt ubehag, men deres sværhedsgrad øges gradvist. De ledsagende symptomer indikerer sarkom i calcaneus - anæmi, hurtigt vægttab, manglende appetit.

Overbelastning af fascien

Iført ubehagelige sko fremkalder konstant stress på fødderne overbelastning af fascia - bindevævsmembraner, der dækker kar, nerver og danner tilfælde for muskler. Hvis årsagen til smerten ikke elimineres, kan det næste trin være akut betændelse, hvor bevægelse vil være meget vanskelig..

Gigt

Gigt påvirker normalt leddet af stortåen først. Men smerten fra det stråler ofte (spreder sig) til hele foden, inklusive hælen. Denne patologi udvikler sig fra en lidelse i reguleringen af ​​purinsyntese. Urinsyresalte begynder at krystallisere og afsættes i ledhulen, hvilket forårsager irritation og betændelse i blødt væv og synoviale membraner. De førende tegn på et gigtangreb er akut smerte, rødme i huden, en stigning i lokal temperatur.

Problem sko

Dette er den mest almindelige årsag til hælsmerter. De opstår, når der bæres højhælede eller fladesålede sko. I dette tilfælde er der en risiko for mikrotrauma i leddens brusk og deres yderligere ødelæggelse. Trofismen af ​​bruskvæv er også forstyrret på grund af nedsat blodcirkulation som følge af vaskulær fastspænding. Og når nye, dårligt monterede sko er slidte, skades huden på hælene, hvilket fremkalder alvorlig smerte ved hvert trin.

Hælspore eller plantar fasciitis

Denne patologi er kendetegnet ved udseendet af smertefulde fornemmelser i hælen af ​​inflammatorisk oprindelse. Årsagerne til udviklingen af ​​hælsporen strækker sig eller forlænges traumer ved væksten af ​​plantar fascia af calcaneus. Dette er normalt resultatet af langvarig stående, flade fødder eller beskadigelse af fodens knoglestrukturer. Fascien bliver betændt og fremkalder dannelsen af ​​knoglevækst. Og han skader hende konstant. En sådan ond cirkel fører kun til smerte, når man går, men også i hvile.

Reaktiv arthritis

Dette er en aseptisk betændelse, der påvirker leddene samtidig med eller efter en ekstra artikulær infektion. Det kan være åndedrætsorganer, tarmkanaler, urogenital. En vigtig rolle i patogenesen af ​​reaktiv arthritis spilles af overreaktionen af ​​immunsystemet til penetration af infektiøse agenser. Hun begynder at producere antistoffer, der angriber kroppens egne celler. Ud over smerter i hælen er der hævelse og rødme i huden, begrænsning af bevægelse.

Calcaneus kontusioner

Hælens indvirkning på en hård overflade forårsager altid smerte. Dens intensitet falder gradvist, især når belastningen på foden er begrænset. Men efter et par timer dannes inflammatorisk ødem. Det presser på de følsomme nerveender, hvilket igen fører til øget smerte. Og efter et par dage dannes et omfattende hæmatom på ødemstedet. Umiddelbart efter en alvorlig skade skal du gå til skadestuen for røntgen og udelukke en brud.

Diagnostiske regler

Selv "forsømte" fælles problemer kan helbredes derhjemme! Husk bare at smøre det med det en gang om dagen..

På grund af de mange og varierede årsager til hælsmerter stilles den indledende diagnose sjældent på baggrund af patientklager og ekstern undersøgelse. Generelle kliniske blodprøver udføres for at påvise anæmi eller leukocytose. Resultaterne af biokemiske tests hjælper med at udelukke eller bekræfte autoimmune patologier. Følgende instrumentale undersøgelser udføres også:

  • Røntgen af ​​ankelleddet, fodben i to fremspring;
  • spiral CT, MR;
  • knoglescintigrafi - diagnostik med radionuklid ved hjælp af kontrast;
  • røntgenstråler i brystet og underlivet
  • densitometri for at udelukke knogleresorption.

Hvis der er mistanke om en neoplasma, vises en undersøgelse for tumormarkører - specifikke stoffer, affaldsprodukter fra tumoren. Arten af ​​smitsomme stoffer og deres følsomhed over for antibiotika identificeres ved bakteriekultur i næringsmediet i biologiske prøver.

Hvilken læge behandler hælsmerter

Hvis der ikke er nogen åbenlyse årsager til smerter i hælområdet, for eksempel majs, er det umuligt at diagnosticere dem alene. Det tilrådes at kontakte en ortopæd, der beskæftiger sig med behandling af patologier i bevægeapparatet, direkte. Du kan også lave en aftale med en praktiserende læge - terapeut. Han vil ordinere alle de nødvendige diagnostiske tests. Baseret på deres resultater vil patienten blive henvist til læger med snæver specialisering: reumatolog, ortopæd, kirurg, infektionssygdoms specialist, endokrinolog.

Hvis du har mistanke om, at hælsmerter er forårsaget af en skade, skal du straks kontakte en traumatolog.

Førstehjælp

I tilfælde af akut smerte skal du lægge dig ned og give foden en position, hvor sværhedsgraden af ​​ubehag er minimal. For nemheds skyld kan du lægge en tæt rulle eller pude under underbenet. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) - Nise, Ketorol, Ibuprofen skal bruges som smertestillende medicin. Tag ikke mere end en tablet, især hvis du har gastritis eller mavesår.

Hvis smerten vedvarer og endda bliver stærkere, skal du straks søge lægehjælp..

Kolde kompresser bør ikke bruges, før der er stillet en diagnose, da de i tilfælde af vaskulære lidelser vil fremkalde en komplikation. En undtagelse er hælskade:

  • alvorlig blå mærke
  • dislokation
  • beskadigelse af bevægeapparatet, sener.

I disse tilfælde skal du vedhæfte en pose fyldt med isterninger og pakket ind i en tyk klud til hælen i 10 minutter. Proceduren skal gentages hver time for at eliminere smerter og forhindre ødem..

Opvarmning (fodbad, varmepuder) er også kontraindiceret før diagnosen. Hvis der opstår en inflammatorisk proces i hælstrukturer, spredes den hurtigt under sundt væv under påvirkning af varme.

Behandlingsmetoder

Hælsmerter, når man går, kan ikke elimineres uden terapi for den patologi, der fremkaldte det. Læger begynder at behandle autoimmune, infektiøse, reaktive, degenerative-dystrofiske sygdomme straks - umiddelbart efter diagnosen er stillet. En integreret tilgang praktiseres ved hjælp af lokale og systemiske lægemidler, fysioterapi og massageprocedurer, træningsterapi.

I tilfælde af akut smerte, der forhindrer bevægelse, får patienterne en mild behandling. Enhver belastning på foden skal undgås. Til dette ordineres brug af ortopædiske enheder - halvstive ortoser eller elastiske bandager. Du kan kun bevæge dig rundt i rummet med en stok eller krykker.

Fysioterapi

Fysioterapimål bruges som uafhængige behandlingsmetoder, men kombineres oftere med et lægemiddelforløb og træningsterapi. For at stoppe akut smerte, som regel ledsager betændelse, elektroforese eller fonophorese med glukokortikosteroider, NSAID'er, anæstetika hjælper. I rehabiliteringsperioden udføres disse procedurer med kondrobeskyttere, vitaminer i gruppe B. For at eliminere smerter i hælen kan lægen ordinere flere sessioner med følgende fysioterapeutiske foranstaltninger:

  • magnetoterapi;
  • laserterapi;
  • UHF-terapi;
  • chokbølgebehandling;
  • galvaniske strømme.

Efter standsning af betændelsen praktiseres applikationer med ozokerit eller paraffin. Akupunktur, balneoterapi med mudder og mineralvand, hirudoterapi (behandling med medicinske leeches) anvendes.

Narkotikabehandling

Til behandling af autoimmune patologier, der klinisk manifesteres af smerter i hælen, anvendes basale midler, immunsuppressiva, der korrigerer immunsystemets funktion, for eksempel Methotrexate. Med en infektiøs læsion af calcanealstrukturer udføres antibiotikabehandling med cephalosporiner (Cefotaxime, Ceftriaxone), makrolider (Azithromycin, Clarithromycin), halvsyntetiske penicilliner (Amoxiclav, Augmentin). I terapi anvendes midler med smertestillende virkning også direkte til at eliminere smerte:

  • NSAID'er med aktive ingredienser nimesulid, ibuprofen, ketoprofen, diclofenac, meloxicam, lornoxicam, ketorolac;
  • glukokortikosteroider til lægemiddelblokader - Triamcinolon, Flosteron, Diprospan, Dexamethason, Methylprednisolon;
  • muskelafslappende midler til muskelspasmer - Sirdalud, Mydocalm, Baklosan.

Efter lindring af akut betændelse hjælper salver og geler med en opvarmende, lokal irriterende og distraherende effekt med at klare hælens ømhed. Disse er Kapsikam, Finalgon, Viprosal, Apizartron, Nayatox.

Operativ indgriben

Med ineffektiviteten af ​​konservativ terapi, herunder smerter, der ikke kan elimineres med medicin, er kirurgisk indgreb indikeret. Operationer udføres med alvorlig ødelæggelse af bruskvæv og alvorlig deformation af knoglestrukturer. Arthrodese udføres, hvor leddet kunstigt er fastgjort i en optimal position og derefter gradvis forbenes. Men for at bevare hele bevægelsesområdet bruges endoprotetik oftere - udskiftning af leddet med et implantat.

Afhængig af den diagnosticerede type patologi kan operationen udføres på forskellige måder, for eksempel ved at fjerne en del af knoglen, sekvestrering eller hælspor. Kirurgisk indgreb er også indiceret efter påvisning af en ondartet eller godartet neoplasma.

Behandling med folkemedicin

Efter hovedterapien har læger lov til at bruge folkemedicin. Det tilrådes at bruge dem på stadiet med stabil remission af kroniske sygdomme eller i rehabiliteringsperioden efter tidligere infektioner. Sammensætningen af ​​produkterne fremstillet i henhold til opskrifterne til traditionel medicin inkluderer forskellige ingredienser, hovedsageligt af plante- og animalsk oprindelse. Nogle af dem er i bedste fald ikke terapeutiske og i værste fald usikre. Derfor er det bydende nødvendigt, før behandlingen påbegyndes, at konsultere en læge om dens hensigtsmæssighed..

Folkemedicin mod hælsmerterKarakteristiske træk ved madlavning
BedøvelsessalveSlib 30 g lanolin og en teskefuld tinktur af rød peber i en mørtel, indtil den er glat. Tilsæt et par dråber æteriske olier af enebær og rosmarin, tilsæt 100 g medicinsk vaselin i små portioner. Gnid ind i hælen for smerte
KomprimereMos et frisk stort blad peberrod, fedt med honning, påfør hælen. Fastgør med plastfolie og gasbind, hold i ca. en time
UrteteHæld en teskefuld elecampan, kamille, morgenfruer, perikon, timian i en termokande og hæld 2 kopper kogende vand. Lad det stå i en time, afkøle, sil, drik 100 ml 3 gange om dagen efter måltiderne

Mulige komplikationer

Hver inflammatorisk eller degenerativ-dystrofisk patologi har sin egen liste over mulige komplikationer. I mangel af medicinsk intervention øges intensiteten af ​​smerter i hælen kun. For at reducere deres sværhedsgrad begynder en person at halte og lægger symmetriske led. Og dette fører ofte til deres gradvise ødelæggelse, en ændring i strukturen i brusk og knoglevæv..

Hvis patienten ikke søger lægehjælp, starter processen med fusion af fællesrummet. På det sidste trin forekommer delvis eller fuldstændig immobilisering (ankylose).

Præventive målinger

Fjernelse af de faktorer, der fremkalder skader på blødt, brusk- og knoglevæv fra den sædvanlige livsstil, hjælper med at forhindre forekomsten af ​​smerter i hælen. Dette er iført ubehagelige sko, gå på glatte eller ujævne overflader eller være på dine fødder i lang tid. Læger anbefaler, hvis det er nødvendigt, at tabe sig, erstatte fede fødevarer i kosten med friske grøntsager, bær og frugt og også holde op med at ryge og drikke alkohol..

Hvorfor hæle gør ondt: årsager og behandling derhjemme

Calcaneal-regionen er den del af skelettet, der er mest modtagelig for skader og patologiske tilstande, da det påtager sig kroppens vægt. Ofte er hælen øm udvendigt eller indvendigt, smerter i bagsiden af ​​hælen og andre dele af den forårsager ubehag og angst, gør det vanskeligt at gå og nedsætter livskvaliteten. Overvej hovedårsagerne til smerte i dette område og metoder til eliminering af ubehag.

Inflammatoriske strukturer

Calcaneus er en uregelmæssigt formet formation med følgende opdelinger:

  • lavere (plantar)
  • bageste (inkluderer tuberklen, som akillessenen er knyttet til);
  • indre og ydre side
  • øvre del - støder op til talus, som deltager i dannelsen af ​​hælleddet.

Hvert af de nævnte områder kan gennemgå traumatiske, inflammatoriske eller destruktive ændringer, som ledsages af svær smerte i hælen.

  • ligamentøse muskler og senefibre;
  • bruskvæv;
  • synoviale membraner;
  • hudlag og cellulose;
  • perifere nerver
  • skibe.

Patologiske processer giver stor bekymring, da denne del af kroppen påtager sig det meste af belastningen, mens du går.

Årsager til den smertefulde tilstand

Akutte og ømme hælsmerter forklares ved faktorer, der har et naturligt eller patologisk grundlag.

Fysiologiske årsager

Klager over, at hælen gør ondt, og smerten udstråler til foden, er resultatet af virkningen på kroppen:

  1. graviditet (fører til stress på dannelsen af ​​foden);
  2. fedme
  3. langvarigt ophold på fødderne (når en person på grund af de særlige forhold ved professionel aktivitet står for hele dagen);
  4. iført moderigtige sko med høje hæle
  5. intens fysisk aktivitet under lang gang.

Ubehagelige fornemmelser opstår også, hvis du står på dine fødder i lang tid om dagen.

Eliminering af disse faktorer fører til, at smerte forsvinder.

Inflammatoriske sygdomme

Betændelse i hælbenet ledsages af hævelse og ubehag og er en af ​​grundene til, at hælen på højre eller venstre ben gør ondt.

Osteokondropati i hælens tuberkel er forbundet med øget stress under intens sport. Processen er forårsaget af betændelse uden et infektiøst middel. Hælbenet gør ondere, hvis du træder på hælen, mens du går. Denne lidelse er mere almindelig hos unge kvinder. I dette tilfælde gør hælen ondt bag og neden, tættere på bumpen.

Bursitis er en patologi karakteriseret ved inflammatoriske ændringer i ledkapslen i anklen eller andre led i foden. De vigtigste tegn på sygdommen:

  • hævelse af bagsiden af ​​hælen
  • ømhed, som øges, hvis støtte under gang udføres på bagsiden af ​​foden;
  • rødme og øget lokal temperatur.

Tendinitis er en inflammatorisk proces i hælsenen. Udbruddet af smerte ledsages af hyperæmi og hævelse. Sygdommen fører til, at gå er meget svært. Overdreven fysisk aktivitet provokerer tilstanden (maratonløb, iført modelsko).

"Sporer" på hælene

Inflammatoriske og degenerative ændringer i plantar fascia (fasciitis) er den mest almindelige lidelse, der skyldes øget stress på foden og strækning af senefibrene. Denne sygdom bliver også grunden til, at hæle gør ondt om morgenen..

En hælspore ledsages ofte af stofskifteforstyrrelser. De tilstødende væv er underlagt ændringer, hvilket gør det smertefuldt at træde på hælen. Patienten klager over, at dette element i ODA er gennemboret med en nål. Benene bliver hurtigt trætte, tyngden vises om aftenen.

Knoglevækst (osteofytter) dannes ved fastgørelsespunktet for fascia til calcaneal tuberositet.

Fasciitis på sålen udvikler sig på baggrund af deformationsændringer i foden. Den mest almindelige årsag til sygdommen er flade fødder. Denne patologi er karakteriseret ved smerter i hælen om morgenen eller efter hvile, når det er vanskeligt at tage de første skridt, når man går ud af sengen..

Systemiske sygdomme

Nederlaget for ikke kun hælen, men også andre elementer i bevægeapparatet er forårsaget af lidelser i dets andre dele. Behandling af disse sygdomme indebærer ikke kun indvirkningen på det lokale læsionsfokus, men på hele kroppen..

  1. Bechterews sygdom er en patologi, hvor rygsøjlen og leddene påvirkes. Progressiv degeneration fører til stivhed og smerte. Tilstanden begynder undertiden med klager over ubehag i hælen, når man står og går på en hård overflade, knæ og rygsøjle påvirkes også. Vanskeligheder opstår, når kroppen bøjer sig frem og til siderne.
  2. Reumatoid arthritis i hælen ledsages af smerte og nedsat mobilitet i alle led i dette område, som ledsages af stivhed efter at have sovet om morgenen. Blødt væv nær det berørte led er hævet. Ved sygdommens begyndelse opstår smerter kun under belastningen på benene, efterfølgende vises klager i hvile og om natten. Det er svært at gå efter siddende på grund af ledstivhed.
  3. Gigt i hælen ledsages af en krænkelse af udskillelsen af ​​urinsyre fra kroppen. Krystaller, der afsættes i leddene og i området med blødt væv, fremkalder angreb af skarp smerte i fodområdet. Det mest almindelige sted er en bump på første tå, selvom hælen også kan være foruroligende.

Andre systemiske bindevævssygdomme (gigt, systemisk lupus erythematosus, sklerodermi) kan også fremkalde smerter i hælen..

Infektion og skade

Smitsomme stoffer forårsager gigt i hælen. Det bliver svært at træde på det, mens du går. Ofte provokeres en lignende proces af årsagsmidler til tarm- og urinvejsinfektioner (ikke kun led, men også fordøjelseskanalen, nyrer, kønsorganer lider af dem):

  • ureaplasma;
  • klamydia;
  • shigella;
  • salmonella;
  • yersinia.

Hælleddet ser hævet ud, og andre led i benene er betændte..

Den tuberkuløse proces påvirker ofte lungerne, men på baggrund af en svækkelse af immunsystemet kan der opstå purulent skade på hælens knogleelementer, hvilket forårsager tuberkulose i calcaneus. Ømhed vises i midten af ​​hælen og på siderne. En hævelse kan forekomme på den ydre kant, omkring hvilken purulente fistler ofte dannes.

Osteomyelitis - inflammatoriske ændringer i hælbenet og tilstødende væv af purulent-nekrotisk art - er forårsaget af bakterier. Patologi begynder med en stigning i temperaturen. En brændende smerte i hælen ledsages af hævelse og hyperæmi af et smertefuldt fokus med et udtalt venøst ​​netværk, blå mærker vises på overfladen af ​​huden. Ubehagelige fornemmelser er tydeligt lokaliserede, "skyder" langs underbenet, smerter intensiveres om natten.

Betændelse i tibialnerven ledsages af klager over, at hæl- og lægmuskel er meget øm, og der vises en brændende fornemmelse. Det gør ondt for patienten at stå på tæerne, smerten intensiveres, når det er nødvendigt at trække den fremad. Patologiske ændringer i nerveender kan forårsage en følelse af, at hælen er stukket med nåle. Langvarigt forløb af neuropati fører til dannelse af sår på grund af trofiske lidelser.

Traumatiske skader i lemmerne med hælbetændelse kan forårsage smertsyndrom med nedsat motorisk aktivitet. Den patologiske tilstand er forårsaget af:

  • sprække;
  • knoglebrud;
  • forstuvning eller brud på akillessenen og plantar aponeurose.

Hælblødninger opstår ofte, når man hopper, smerter stråler straks til tæerne og foden. Revner og strækning af sener fører til ømme hæle efter gang; i tilfælde af brud er det umuligt at træde på det skadede ben.

Diagnostik

For at finde årsagen til smerter i hælområdet er det nødvendigt at samle anamnese, evaluere det kliniske billede og gennemføre et sæt yderligere undersøgelser.

Hvis patienten er bekymret for smerter i andre led og underben, er det nødvendigt at antage en systemisk sygdom. Med en sådan patologi påvirkes ikke kun bevægeapparatet, men også de indre organer..

Anamnestiske data tillader diagnosticering af traumer, hvis art er detaljeret ved hjælp af yderligere undersøgelser.

Laboratoriediagnostik

For at afklare diagnosen hælsygdomme ordineres en klinisk og biokemisk blodprøve. Følgende laboratoriedata kræves:

  • generel analyse af perifert blod (en stigning i antallet af leukocytter og hastigheden af ​​erytrocytsedimentering indikerer en inflammatorisk proces i kroppen);
  • biokemisk analyse til reumatiske tests (hjælper med at identificere systemiske læsioner i bevægeapparatet ved reumatisk proces);
  • test af mængden af ​​urinsyre i blodet hjælper med at diagnosticere eller udelukke gigt.

Hvis du har mistanke om udviklingen af ​​en neoplasma, der kan presse nerver og blodkar og forårsage smerter i hælen, er det nødvendigt at teste for en ondartet proces ved hjælp af tumormarkører..

For at bekræfte sygdommens bakterielle natur forårsaget af infektioner i urinvejsorganet eller fordøjelseskanalen kan det være nødvendigt at skrabe urinrøret eller bakteriologisk analyse af afføring.

En biopsi af den berørte knogle er nødvendig for at diagnosticere osteomyelitis eller tuberkuløs læsion i hælen.

Instrumental diagnostik

En historie med traumatisk skade kræver nødvendigvis en røntgenundersøgelse af knoglestrukturerne. Denne metode giver dig mulighed for at identificere revner og brud i calcaneus, det er uundværligt, hvis du har mistanke om en tumor af ondartet eller godartet karakter. Computertomografi eller MR er nødvendig for at bekræfte brud på ledbånd og sener.

Osteoskintigrafi og ultralyd kan diagnosticere fistler, områder med nekrose og metastaser.

Densitometri måler knogletætheden. Denne undersøgelse er nødvendig hos ældre mennesker for at bekræfte eller udelukke osteoporose.

Behandling

Hælsmerter blokerer normal motoraktivitet og nedsætter livskvaliteten. Behandlingen skal påbegyndes så tidligt som muligt umiddelbart efter identifikation af årsagen til sygdommen.

Ikke-medikamentelle metoder

For at forbedre effekten af ​​lægemiddelbehandling er det tilladt at kombinere det med fysioterapimetoder. Yderligere terapimuligheder er kun mulige efter afklaring af diagnosen og konsultation af en specialist.

At forsøge at håndtere problemet selv kan føre til øget smerte..

Tilstanden forbedres ved:

  • elektroforese med novokain;
  • ultralyd med hydrokortison;
  • magnetoterapi;
  • UHF;
  • massage.

Supplerer behandlingen med et kursus med fysioterapiøvelser, som skal startes under vejledning af en instruktør.

Medicin

Valget af medicin afhænger af sygdommens art. Inflammatoriske ændringer i leddet, ledbånd og muskler kan stoppes ved hjælp af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Følgende lægemidler er mest effektive (de bruges i form af tabletter og injektioner):

  • Ibuprofen;
  • Diclofenac;
  • Arcoxia;
  • Ksefokam.

På trods af deres effektivitet bør lægemidler fra denne gruppe ikke tages ukontrollabelt, da de kan forårsage skade på maveslimhinden.

Når antibiotika bekræftes, skal antibiotika ordineres. Præference gives til lægemidler med et bredt spektrum af handlinger, der er i stand til at klare de fleste patogener.

Hvis smerter i hælen skyldes overdreven aflejring af urinsyrekrystaller, er der brug for lægemidler, der normaliserer det forstyrrede stofskifte (Allopurinol, Adenurik). Sammen med lægemiddelterapi ordineres patienten diætterapi, som udelukker indtagelsen af ​​purinforbindelser i kroppen..

Påvisning af systemiske bindevævssygdomme nødvendiggør ordination af guldpræparater og malariamidler (Delagil, Plaquenil).

Brug af salver og geler giver dig mulighed for at handle på det smertefulde fokus lokalt. Den mest effektive:

  • Diklak;
  • Fastum gel;
  • Finalgon;
  • Apizartron;
  • Viprosal.

Disse lægemidler er mest effektive i kombination med antiinflammatoriske og irriterende stoffer..

I begyndelsen af ​​en aktiv inflammatorisk proces anbefales brugen af ​​salver med en køleeffekt, da de hjælper med at reducere hævelse og reducere lokal temperatur. Efter 2-3 dage vises behandling med opvarmningsmidler: de forbedrer metaboliske processer og hjælper med at eliminere resterende betændelse.

Operativ indgriben

Behandling af en kirurg bliver en nødvendighed, hvis konservative metoder ikke giver et positivt resultat. Udskæring af plantaraponeurose udføres ved hjælp af en åben metode eller ved hjælp af endoskopi. Endoskopisk kirurgi foretrækkes, da rehabiliteringsperioden er reduceret betydeligt.

Traumatisk skade på foden med brud eller rivning af ledbånd såvel som skader på knoglerne er også en direkte indikation til kirurgisk behandling.

Alternative måder

Folkemedicin mod hælsmerter kan supplere medicinering og forbedre dens virkning. De må kun bruges hjemme efter at have koordineret taktikken med den behandlende læge. For at lindre betændelse anvendes tinkturer, kompresser oftest.

Gnidning af det smertefulde område er angivet med præparater lavet af plantematerialer:

  • lilla og akacie blomster;
  • sabel græs;
  • comfrey rødder.

Til kompresser anvendes:

  1. revne kartofler;
  2. væske af hvidløg, peberrod eller sort radise;
  3. infusion af padderok
  4. tørrede plantain blade blandet med honning.

At gå barfodet på varmt sand eller småsten har en positiv effekt på at stoppe plantar fasciitis.

Hælen gør ondt i et barn: årsager og behandling

Hælsmerter er almindelige hos børn. For effektivt at behandle problemet skal du finde ud af årsagen, der forårsagede ubehaget..

Omhyggelig samling af anamnese hjælper med at udelukke traumer, da fyrene fører en aktiv livsstil. Ofte springer man fra højden eller udendørsspil fører til beskadigelse af foden og især hældelen.

Hos unge 11-16 år, der lider af vitamin D-mangel, kan apophysitis i calcaneus udvikles. Denne patologi observeres på grund af brud på bruskvæv, der er placeret mellem tuberklen og kroppen af ​​knoglen. Hvis hælen gør ondt fra siden efter et slag, kan dette indikere en patologisk tilstand.

Progressive flade fødder, når fodbuen er fladt, kan ikke helbredes uden korrigerende ortopædiske foranstaltninger. Det fører til smertefulde fornemmelser, der øges, når man går, især hvis kroppens tyngdepunkt er på hælen.

Hælkræft kan forekomme hos børn med en arvelig disposition. Sygdommen er kendetegnet ved malignitet med metastase og hurtigt vægttab. Et vaskulært mønster kan forekomme på huden nær tumoren..

Forebyggelse

Forebyggende foranstaltninger hjælper med at forhindre ubehagelige symptomer og forhindre udvikling af sygdomme. For at opretholde hælens sundhed skal du overholde følgende regler:

  • iført ortopædiske sko lavet af naturlige materialer med en lav, stabil hæl med en bred tå;
  • undgå udmattende fysisk anstrengelse forbundet med et længere ophold i oprejst stilling og lange gå lange afstande
  • alternativt arbejde og hvile
  • normalisere vægten
  • brug specielt designede indlægssåler, især under lange gåture.

Overholdelse af anbefalingerne hjælper med at undgå øget stress på foden og forhindre udvikling af sygdomme.

Hvis hælen gør ondt, opstår spørgsmålet, hvilken læge der skal konsulteres. Kedelige eller intense hælsmerter kræver kontakt med en læge, da det er svært at finde ud af, hvilke foranstaltninger du skal tage alene. Det oprindelige valg er mellem traumatologen og terapeuten. Konsultation af en kirurg, ortopæd, phthisiatrician, neurolog og endokrinolog kan være påkrævet. Hvis hælen er øm, behøver du ikke tøve med råd fra en specialist, da dette kan være et tegn på komplekse sygdomme.

Hælen gør ondt, det gør ondt at træde: årsager og behandling

Den menneskelige fod er en unik naturlig mekanisme, der giver os mulighed for at bevæge os komfortabelt, giver høj stabilitet, manøvredygtighed og hastighed, og alt dette på trods af sin lille størrelse sammenlignet med resten af ​​kroppen. En af de vigtigste dele af foden er hælen, der fungerer som en støddæmper under gang og løb. Dette er muligt på grund af calcaneusens specielle struktur og et tykt lag subkutant fedt, der danner en "pude", hvorpå vi læner forsigtigt. Ofte ledsages dette af ubehagelige fornemmelser, og så opstår der spørgsmål: hvad skal man gøre, hvis hælen gør ondt, det gør ondt at træde på, og det er umuligt at gå normalt?

Det kan være vanskeligt at forstå årsagerne til et sådant problem, da ømhed i hælområdet ledsager en række sygdomme og skader. Imidlertid forklares symptomet oftest af ikke-patologiske faktorer: høj stress på benene eller iført ubehagelige sko. Repræsentanter for det retfærdige køn, der bæres af smukke højhælede sko, befinder sig ofte i en lignende situation. Men under tegnene på banal træthed i benene kan alvorlige sygdomme skjules, som man skal bemærke i tide og begynde at helbrede. Lad os derfor finde ud af det sammen, hvorfor hæle kan skade om morgenen eller konstant, når man går eller hviler, nedenfra, bag eller på siderne - med et ord vil vi diskutere alle mulige årsager til problemet og overveje behandlingsmuligheder derhjemme.

Funktioner af den menneskelige hæls struktur

Fodens skelet er dannet af 26 knogler, hvilket virkelig er fantastisk i betragtning af dets beskedne størrelse. Calcaneus er den største i dette design; den har en svampet struktur og en langstrakt, lateralt fladt krop. Foran artikulerer den med kubbenbenet på toppen - med vædderen, og bagved er der et fremspring - calcaneal tubercle, hvortil den mest magtfulde akillessene i menneskekroppen er knyttet. I det nederste område af hælen er der et cellulært fedtlag 1-1,5 cm tykt. Det indeholder et helt netværk af blodkar og nerver, der kan blive betændt, og dette er en af ​​de mest almindelige årsager til, at hælen gør ondt, og det gør ondt at træde.

Bagsiden og laterale overflader af calcaneus er praktisk talt ikke beskyttet - huden er tynd, der er lidt fedtvæv, og der er mange kar og nerveender. Derfor får blå mærker og subluxationer, der er opstået i dette område mindst én gang i næsten hver person, håndgribelig lidelse og går ikke væk i lang tid for ikke at nævne fuldgyldige forskydninger, brud, forstuvninger og brud på ledbåndene..

Så hvad kan gøre ondt i hælen? Her er de vigtigste muligheder:

Calcaneus i sig selv er en kilde til smerte i tilfælde af reaktiv arthritis, osteomyelitis, tuberkulose, apophysitis eller osteochondropati i tuberklen, desuden kan der opstå en revne eller endda en brud;

De omkringliggende led - calcaneal-cuboid, calcaneo-ram-navicular - kan blive betændt i nogle almindelige sygdomme, såsom gigt;

Ledbånd, sener og fascia - disse elementer i skelettet på foden er nogle af de mest almindelige synder i situationer, hvor hælen gør ondt, og det gør ondt at træde. De tre mest almindelige diagnoser er: plantar fasciitis, betændelse i ankelbånd og forstuvning i akillessenen;

Synovialposer, hvoraf der er to i dette område. Den første er større og omgiver den nedre bageste del af calcaneus, og den anden er meget lille og er placeret bag krydset mellem calcaneal tuberosity og Achilles senen. Inflammation af bursae kaldes "bursitis", i det første tilfælde - hæl og i det andet - Achilles bursitis eller på anden måde Achillodynia;

Nerver og blodkar sammenfletter hælbenet med et tæt netværk, så hvis det gør ondt at træde på hælen, er det ofte årsagen. Blandt de mest almindelige neurogene faktorer er forskellige polyneuropatier og erythromelalgi og blandt vaskulære faktorer - diabetisk angiopati;

Huden og det subkutane fedtvæv kan være involveret i den inflammatoriske proces, der forekommer i de dybere strukturer i calcanealområdet, og derudover er eksterne traumatiske effekter hyppige - blå mærker, sår, forbrændinger.

Hvordan man kan foreslå årsagen til smerter i hælen?

Hvad der præcist kan blive betændt og ondt i hæle, vi fandt ud af det, lad os nu gå fra lokalisering til arten af ​​ubehagelige fornemmelser, fordi det er denne faktor, der bedst hjælper med at bestemme den foreløbige diagnose.

Hvis din hæl gør ondt i lang tid, og det gør ondt at træde på din fod uden nogen åbenbar grund, skal du ikke prøve at gætte sygdommen og komme sig på Internettet. Spild ikke penge på medicin, der er foreslået af apotekets apotek - søg hjælp fra en læge!

Brændende smerter, brændende hæle og fødder

Følelse af varme, prikken eller brændende, uudholdelig smerte i hælen eller hele foden er næsten helt sikkert neurogen. Dette sker med erythromelalgi, Mortons metatarsale neuralgi, tarsal-kanalsyndrom såvel som med nogle polyneuropatier: diabetisk, demyeliniserende (især med Guillain-Barré og Fabry syndromer).

Patients sundhedstilstand forværres kraftigt efter en nattesøvn under et varmt tæppe eller simpelthen i varmt vejr, når skibene og kapillærerne derudover udvides. Alvorlig brændende fornemmelse i fødderne gør at du vil sænke dine fødder ned i koldt vand.

Med erythromelalgi er et yderligere diagnostisk tegn rødme eller endda cyanose i huden i underekstremiteterne. Mortons neurom er kendetegnet ved brændende smerter i tæerne på grund af fortykning af plantar nerve og ofte udstråling til hælen, hvilket er smertefuldt at træde på. Og med tarsal-kanalsyndrom, føles en person derudover følelsesløshed og prikken i området med den indre ankel og fanger fodbuen.

Hæl smerter om morgenen

I næsten enhver inflammatorisk eller degenerativ-dystrofisk sygdom, der påvirker foden og calcanealområdet, vil smerterne stige om morgenen, da de beskadigede strukturer i løbet af natten har tid til delvis at komme sig, men selve grunden til deres traume forsvinder ikke nogen steder. En person begynder fysisk aktivitet, væv beskadiges igen, smerter opstår. Denne "onde cirkel" -effekt er mest typisk for plantar fasciitis, hælspore, gigt, gigt og artrose. Det andet samlende symptom på denne gruppe sygdomme er det faktum, at smerten er meget mindre udtalt i hvile, men så snart en person prøver at gå, gør hans hæle meget ondt og normal bevægelse bliver næsten umulig.

Det gør ondt at træde på hælen, smerter forværres, når man går

Det ville være underligt at betragte dette tegn som vigtigt ved diagnosticering, da det i tilfælde af sygdom eller skade på hælene vil være mere smertefuldt at træde på dem end ikke at træde på. Derfor skal du være opmærksom på yderligere symptomer: generel sundhed, temperatur, tilstedeværelsen af ​​smerte i andre dele af kroppen. Et mere afslørende punkt er den konstante smerte i hælene, som ikke aftager selv i hvile, men kun intensiveres under gang. Dette sker med reaktiv arthritis, osteomyelitis, knogletuberkulose og andre alvorlige inflammatoriske patologier. Men sådanne sygdomme er altid præget af levende symptomer og ud over fødderne påvirker det næsten helt sikkert andre dele af skeletet. På den anden side sker det også, at ubehag i underekstremiteterne i ro er helt fraværende, men det gør ondt at træde på hælen. Forklaringen på dette er ret uventet..

Kilden til skarp smerte i hælen, når man går, er muligvis ikke hælstrukturen, men iskiasnerven. Når den klemmes, og personen læner sig på benet, "skyder" smerten fra top til bund direkte ind i hælen, så det ser ud til, at årsagen er i den.

Et andet eksempel på smertebestråling er tarsaltunnelsyndrom, som er karakteriseret ved kompression af tibialnerven i den mediale ankelkanal. Manifestationer begynder med følelsesløshed i hælen, fodbuen og området med den indre ankel, så forekommer prikken, og til sidst brændende smerter, der stiger op og udstråler til balderen.

Smerter bag på hælene

De mest almindelige årsager til smerter i dette område er gnidning ved skoen eller mere alvorligt blå mærker, revner og brud på hælbenet fra traumer. Næsten alle mindst en gang i deres liv havde et så mislykket spark, for eksempel uden at beregne afstanden til en forhindring bagved under et sving. Calcaneal bursitis og forstuvninger i akillessenen diagnosticeres undertiden. Blandt de relativt sjældne diagnoser skal Haglunds deformitet nævnes - dette er hæleksostose (knoglebrusk vækst), som er lokaliseret nøjagtigt bag på hælen og forårsager smerte under gang, og også komplicerer markeringen af ​​sko markant.

Smerter i hæleens laterale overflader

Årsagen til smerter i området på hælens indre overflade er oftest strækningen af ​​ankels mediale ledbånd, der opnås, når foden er gemt udad. Den modsatte situation, når hælen gør ondt fra ydersiden, er ikke mindre almindelig og indikerer, at personen har snoet benet indad. Derudover kan sagen være i blå mærker, revner eller brud - med et ord, problemet er næsten altid af traumatisk oprindelse, og det er umuligt ikke at bemærke en sådan hændelse på grund af svær smerte og den deraf følgende hævelse..

Fraktur af calcaneus er en af ​​de sværeste: det ledsages ofte af forskydning af fragmenter, brud på ledbånd og sener, kræver omhyggelig immobilisering af lemmerne og heler 3-4 måneder, hvor patienten ikke skal træde på den ømme hæl.

Sygdomme, der forårsager hælsmerter

Lad os nu se på de sandsynlige årsager til sygdommen mere detaljeret og finde ud af, hvad du skal gøre, hvis din hæl gør ondt, og det gør ondt at træde på din fod - hvordan man behandler, hvordan man kan slippe af med smerten og forhindre problemet i at gentage sig.

Vi vil ikke røre ved skader i peri-calcaneal-zonen her, såsom blå mærker, revner, brud, forskydninger og forstuvninger i ledbåndene, da øjeblikket med at modtage sådanne skader ikke kan gå ubemærket hen, og den tilskadekomne ved sandsynligvis nøjagtigt svaret på spørgsmålet om, hvorfor hans hæl gør ondt, og det gør ondt at træde på. til fods. Hvis en sådan ulykke sker, skal du anvende tørt kulde på det blå mærke, immobilisere dit ben og se en læge hurtigst muligt.

Hælgigt

Dette er en inflammatorisk læsion i calcaneus, de omgivende strukturer og væv. Det forekommer sjældent isoleret - som regel påvirkes andre led..

Ifølge etiologien er hælgigt opdelt i følgende kategorier:

Reaktiv - begynder som en komplikation flere uger efter en infektion, ofte åndedræts-, tarm- eller urogenital;

Reumatoid - forekommer som et resultat af et angreb af immunceller på kroppens eget væv;

Posttraumatisk - bliver et svar på den resulterende skade, forvridning, forstuvning, revne eller brud på calcaneus;

Gigt - på grund af det høje niveau af urinsyre i blodet og aflejring af dets salte (urater) på ledfladerne.

Hver af formerne for calcaneal arthritis manifesterer sig i en anden intensitet af smerte, ud over dette forekommer der ofte hævelse og rødme i huden. Behandlingsprogrammet afhænger fuldstændigt af sygdommens natur og kan omfatte udnævnelse af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, antibiotika, hormoner, immunmodulatorer, kondrobeskyttere, stimulatorer til heling og cellegendannelse, fysioterapi og i svære tilfælde kirurgi.

Hælartrose

Sygdommen er en degenerativ-dystrofisk proces, der fører til udtynding af bruskvæv og fremkomsten af ​​knoglevækst (osteofytter) på ledfladerne. Hælartrose kombineres meget ofte med plantar fasciitis og hælspor.

Årsagerne til sygdommens udvikling:

Iført ubehagelige højhælede sko;

Tunge belastninger på benene;

Mangel på vitaminer og mineraler;

Slidgigt i hælene begynder at manifestere sig med øget træthed i benene, knasende, når man går, så bliver ubehaget gradvist intensiveret, fødderne deformeres, en persons hæle er meget ømme, det gør ondt at træde på fødderne, og i de sidste stadier af sygdommen bliver bevægelse umulig selv med en stok eller krykker. Det er vigtigt ikke at starte calcaneal artrose, begynde at tage kondroprotektorer så hurtigt som muligt, massere, gennemgå fysioterapi og foretage fysioterapi. En radikal metode til behandling af hæleartrose er artroplastik, dvs. kirurgisk fjernelse af osteofytter og forstærkning af bruskvæv.

Plantar fasciitis

Plantar aponeurosis eller plantar fascia er en langstrakt flap af tæt bindevæv, der fæstnes til calcaneus på den ene side og til mellemfodhovederne på den anden og danner og understøtter fodbuen. Med øgede belastninger på aponeurosen vises dens mikro-tårer i hælområdet, hvor spændingen er den stærkeste, hvilket fører til betændelse, og derefter gør hælen ondt, det gør ondt at træde på benet, og oftere lider begge lemmer på én gang. Plantar fasciitis er mest udsat for kvinder over 40 år, der er vant til at bære stilethæle, såvel som professionelle atleter og mennesker med gigt, flade fødder, diabetes og overvægt.

Det mest almindelige symptom på sygdommen er svær hælsmerter om morgenen. Dette skyldes det faktum, at revnerne i aponeurosen delvis vokser under en nattesøvn, men så snart en person rejser sig op og begynder at gå, opstår skaderne igen og på samme sted. Situationen forværres af en hyppig komplikation af plantar fasciitis - en hælspor, som vi vil diskutere separat nedenfor. Hvis ansporen endnu ikke er dukket op, er behandlingen overvejende konservativ - antiinflammatoriske lægemidler, bedøvelsessalver, en mild behandling, massage, fodbade og fysioterapi.

Hælspor

Dette udtryk i hverdagen kaldes osteophyte, det vil sige en knogletilvækst, der opstår i plantarfascias plan eller over det ved fastgørelsespunktet til calcaneal tuberositet. Osteophyte dannes af calciumsalte som et resultat af konstant irritation af periosteum og aseptisk betændelse i dette område, med andre ord er hælsporen en direkte konsekvens af plantar fasciitis. Opbygningens længde varierer fra 2 til 12 mm, og hælen gør ondt, og det gør ondt at træde på benet, fordi blødt væv er skadet.

Intensiteten af ​​smertefulde fornemmelser afhænger snarere ikke af længden af ​​sporen, men af ​​dens placering. Hvis der er nerveender i nærheden, vil smerten være meget stærk, som om et negle blev drevet ind i hælen, især om morgenen. Om aftenen kan utilpashed også øges allerede på grund af træthed i benene og mikroskader akkumuleret i løbet af dagen. En hælspor af betydelig størrelse kan detekteres ved palpation. Den mest effektive og pålidelige behandlingsmetode er chokbølgebehandling, under proceduren ødelægges osteofyten ved hjælp af ultralyd og udskilles med blodgennemstrømningen.

Achilles senebetændelse

Dette er en aseptisk betændelse, der påvirker enten vævet omkring senen (peritendinitis) eller selve akillessenen (senebetændelse) eller stedet for dens fastgørelse til hælbenet (entesopati). Alle tre former kan forekomme både separat og sammen, såvel som passere ind i Achillodynia og føre til dannelsen af ​​en hælspore. Tendonitis opstår på grund af konstant overbelastning af anklen og undertiden efter en enkelt skade på akillessenen, for eksempel hos en ældre person, der pludselig besluttede at udøve fysisk træning.

Som regel udvikler sygdommen sig gradvist. Oprindeligt føler patienten smerter i senområdet, skyder i hælen og forstyrrer primært om morgenen. Efter en opvarmning eller en kort gåtur lindres ubehaget. Efter et par uger bliver smerten værre, den forsvinder ikke hele dagen, og det er især svært at gå på trapper eller op ad en skråning. Kalvemuskelen er anspændt, anklen er rød og let hævet og kan føles varm at røre ved. Behandling af Achilles tendinitis er konservativ - hvile, stram forbinding af benet, tager NSAID'er, fysioterapi og massage. I tilfælde af uudholdelig smerte udføres blokering af injektioner ved hjælp af steroidhormoner.

Hælbursitis

I calcaneus-området er der to synoviale poser eller bursa: en, meget lille, er placeret øverst bag fastgørelsen af ​​akillessenen, og den anden, større, er under, under huden på bagsiden af ​​hælen. Bursae er isolerede hulrum i ledvæske, der reducerer friktion og beskytter knogler mod skade. Konstant pres på posen eller indtrængen af ​​infektiøse patogener i den, for eksempel stafylokokker eller streptokokker, fører til udvikling af bursitis. I det første tilfælde kaldes sygdommen "Achilles bursitis" eller på en anden måde "Achillodynia", og i den anden - "hælbursitis".

Sygdommen kan være resultatet af iført ubehagelige sko med gnidning, smal hæl, eller det kan være en komplikation af skade eller systemisk infektion (tuberkulose, gonoré). Calcaneal bursitis og achillodynia er diagnoser, der er velkendte for professionelle atleter og dansere. Det er ret simpelt at genkende sygdommen: den betændte bursa er fyldt med serøs og undertiden purulent ekssudat, på grund af hvilken den øges i volumen og stikker ud, huden på dette sted er rød og varm, med tryk, der opstår alvorlig smerte, endda bare at træde på hælen gør ondt, for ikke at nævne forsøger at gå. Behandlingen er overvejende konservativ: med aseptisk betændelse - NSAID'er og kortikosteroider, med infektiøse - antibiotika, i et alvorligt tilfælde - punktering af synovialposen for at pumpe ud pus. Under alle omstændigheder er hvile, ortopædiske sko og fysioterapi angivet..

Hælspids

En rygsøjle eller plantarvorte er en godartet vækst forårsaget af det humane papillomavirus. Oftest forekommer sådanne defekter nøjagtigt på hælene, mindre ofte - i den øverste del af foden eller på stortåen. Normalt er der en vorte, men nogle gange er der to eller tre af dem, der ligger side om side. Farven er gulgrå med en hvidlig blomst på hovedet, rygsøjlen rager næsten ikke ud over overfladen af ​​huden, men den har en kraftig rod, der strækker sig dybt ind i det bløde væv. Gamle vorter ser sorte ud - mundene på de tilstoppede skibe er synlige. Selve strukturen i plantarvorten er ret tæt, hvilket forklarer ubehaget ved at gå.

Hvis din hæl gør ondt, gør det ondt at træde på, og der er en følelse af et fremmedlegeme. Undersøg dit ben omhyggeligt - selv en lille spids kan forårsage lidelse. Du kan slippe af med det konservativt ved hjælp af aktuelle præparater (Solkoderm, Superchistotel, Ferezol, Kollomak, Salipod-gips), og hvis sådanne foranstaltninger ikke længere hjælper, bliver du nødt til at kontakte en kirurg for at fjerne neoplasma.

Haglund deformation

Patologien kaldes ellers Haglunds syndrom og består i dannelsen af ​​en knoglebruskudvækst i form af et næsehorn på den øvre bageste overflade af calcaneus, det vil sige ved fastgørelsespunktet for Achilles-senen. Dette horn er ofte tilgroet med torne, som desuden skader blødt væv. Årsagen til sygdommens udvikling kan være flade fødder, fodfod, hallux valgus, for høj fodbue, iført sko med stramme hæle, overvægt, endokrine forstyrrelser og simpelthen en arvelig faktor. De ydre manifestationer af sygdommen er meget veltalende: bump dannes på bagsiden af ​​hælene, normalt hårdt at røre ved og rød, huden på dem skræller undertiden af, der er ofte hård hud på disse steder.

Haglunds deformitet kombineres meget ofte med Achilles bursitis, som vi allerede har beskrevet ovenfor. Symptomerne er levende: hælen i ryggen gør ondt, det gør ondt at træde på foden, det er svært at klatre op ad trappen, bumpen forstyrrer den normale brug af sko. Patologien påvirker som regel begge underekstremiteter, men kan udvikles isoleret. Konservativ behandling af Haglunds deformitet består i at lindre betændelse, vælge ortopædiske indlægssåler, fysioterapiøvelser og fysioterapi. Hvis en sådan indsats ikke er nok til fuldstændig bedring, skal du ty til kirurgi: osteophyten udskæres ved hjælp af en oscillatorsav.

Osteokondropati i calcaneal tubercle

I forskellige kilder henvises til denne sygdom under forskellige navne: Schinz's eller Haglund-Schinz's sygdom (ikke at forveksle med den tidligere Haglunds deformitet, den samme læge havde en hånd i beskrivelsen), apophysitis eller epiphysitis i calcaneus, osteochondropati i calcaneal tuberosity, "Sever's disease." Derudover er denne sygdom barndom og forekommer hovedsageligt hos piger 10-14 år, sjældnere hos drenge 12-16 år, selvom der er tilfælde, hvor denne type AVS ramte 8-årige børn.

Essensen af ​​patogenesen er som følger:

Den menneskelige calcaneus efter fødslen er repræsenteret af bruskvæv. For at et barn kan begynde at gå, skal hans hæle blive stive. Denne proces begynder fra de såkaldte "ossifikationspunkter", hvoraf der er to: den ene aktiveres 5-6 måneders levetid, og den anden - 7-8 år. Al denne tid forbliver et lag bruskvæv imellem dem, som først forsvinder i alderen 16-18;

Under indflydelse af ikke fuldt etablerede faktorer (arvelighed, mangel på sol, vitaminer og mineraler, hormonelle ændringer i kroppen, kredsløbsproblemer, for tidligt og intens sport) vises et sted med aseptisk nekrose på overfladen af ​​calcaneal tubercle;

Dette område falder indad, en deprimeret fraktur opstår, knoglen opdeles i fragmenter, det nekrotiske væv opløses gradvist, og der dannes en ny, sund knogle i deres sted.

Således er resultatet af sygdommen gunstigt, men i sin akutte fase forårsager calcaneal apophysitis eller epiphysitis barnet alvorlig lidelse: hælen gør ondt, det gør ondt at træde på det inden for få minutter efter at stå op på fødderne, og om natten og i ro er der normalt ikke noget ubehag.

Pinealkirtlen er en afrundet, udvidet endedel af knoglen, og apofysen er en proces, der opstår i nærheden af ​​pinealkirtlen fra en uafhængig forbeningskerne og tjener til at fastgøre muskler og ledbånd.

Derudover i Haglund-Schinz sygdom svulmer hælen, smertefuldt respons på palpation, huden omkring er overfølsom, nogle gange er der en let atrofi i benmusklerne, forlængelse og bøjning af foden forårsager vanskeligheder, barnet begynder at tiptå. Konservativ behandling - hvile, om nødvendigt, immobilisering af benet med en skinne, iført ortopædiske sko eller specielle indlægssåler, fysioterapi, vitaminbehandling, hvis hælen gør ondt, tag NSAID'er.

Tarsal Tunnel Syndrome

Alternative navne til denne patologi: tarsal (tarsal, medial ankel) kanalsyndrom, tibial nerve neuropati. Tarsaltunnelen løber mellem den indre ankel og bøjlenesenholderen. Den bageste tibiale nerve løber fra top til bund gennem denne tunnel, gafler og innerverer hele foden. Når kompression (kompression) af en nerve opstår, føler en person de karakteristiske symptomer: følelsesløshed, brændende eller prikkende "nåle" i området med den indre ankel og fodbuen, så opstår der skud eller "chokerende" smerter, der fanger hælen, lægmusklen og udstråler til balderen. Tæerne svækkes, foden smerter, når den bøjes og strækkes ud.

Med tarsaltunnelsyndrom gør hælen ondt, og det gør ondt at træde på det efter et langt ophold på fødderne, og i hvile og efter en nattesøvn er ubehaget normalt ikke forstyrrende. Dette syndrom er ikke en uafhængig sygdom, men en konsekvens af andre patologier, der kan forårsage kompression af tibialnerven. Vi taler om åreknuder, senebetændelse, gigt, diabetes, flade fødder, hallux valgus, traume eller svulst. Af en af ​​disse grunde kan den bageste tibiale nerve klemmes i tarsal-kanalen. Iført stramme sko med høje hæle og urimelig høj fysisk aktivitet på benene er også disponeret for udviklingen af ​​denne neuropati. Taktikken ved behandling af tarsaltunnelsyndrom afhænger af årsagerne og sværhedsgraden af ​​den patologiske proces. Som regel er antiinflammatorisk behandling og midlertidig immobilisering af det syge ben med en ortose tilstrækkelig.

Hallux valgus

Denne deformitet udvikler sig normalt i barndommen og er karakteriseret ved en X-formet krumning i anklen, fladning af sålerne og gå med støtte på indersiden af ​​hælene. Hvis du lægger fødderne på et sygt barn sammen, vil afstanden mellem hæle være 4-5 cm og nogle gange mere. Årsagen til patologien ligger enten i krænkelser af den intrauterine udvikling af fosteret eller i medfødt dysplasi af bindevæv, metaboliske og endokrine forstyrrelser (rickets, dysfunktion i skjoldbruskkirtlen eller hypothalamus). Derudover er hallux valgus forårsaget af iført ubehagelige, uegnede sko samt krumning af rygsøjlen og bøjningen. Sygdommen er altid kombineret med flade fødder og kan forekomme hos en voksen, for eksempel efter en skade, encefalitis eller poliomyelitis på grund af en kraftig vægtforøgelse eller på baggrund af diabetes mellitus.

Med hallux valgus er patienten bekymret for kroniske smerter i hæle og fodbue, ubehaget øges markant efter en lang gåtur eller stående på fødderne. I barndommen kan du prøve at klare dig med konservativ terapi: iført ortopædiske sko, massage og fysioterapi. I svære tilfælde, når dette ikke hjælper (for eksempel med medfødt afkortning af akillessenen eller talusens lodrette position), er kirurgi indikeret. Voksne med hallux valgus skal under alle omstændigheder kun stole på operation.

Erytromelalgi

Patologien blev oprindeligt kaldt posttraumatisk hyperæstesi, derefter Mitchells sygdom og endelig erythromelalgi - dette udtryk blev opfundet af kirurgen, der beskrev sygdommen. Erythromelalgi tilhører gruppen af ​​angiotrophoneuroser, dvs. lidelser i vaskulær innervering. Påvirker hovedsageligt fødderne, men kan også påvirke hænderne. Sygdommen er meget sjælden, mest almindelig blandt middelaldrende mennesker (30-40 år), forekommer næsten aldrig hos børn. Den primære form for erythromelalgi betragtes som en uafhængig sygdom med en uklar etiologi, og den sekundære form kan være en konsekvens af multipel sklerose, neurosyphilis, polycytæmi, hypothyroidisme, diabetes mellitus, gigt, kronisk alkoholisme.

Essensen af ​​patogenesen ligger i den lokale ekspansion af små og mellemstore perifere kar og en stigning i volumenet af arteriel blodgennemstrømning på grund af en forstyrrelse i nervøs regulering af de vaskulære vægge. Symptomerne er meget specifikke: patienten plages af paroxysmer - angreb af brændende smerter ledsaget af rødme og hævelse. Typisk starter smerter i storetåen eller hælen, hvorefter den hurtigt omslutter foden og spreder sig til knæleddet. Erytromelalgi påvirker næsten altid begge lemmer, men angrebet begynder med enhver. Det kan vare alt fra et par minutter til 2-3 timer. Overophedning, langvarig ophængning af benene og iført stramme sko kan provokere begyndelsen af ​​paroxysme. Sygdommen har et vedvarende forløb og reagerer ikke godt på terapi. Vasokonstriktor, antihistaminer og smertestillende midler anvendes såvel som fysioterapi, mudderterapi, akupunktur. Du kan lindre et angreb af erythromelalgi ved hjælp af forkølelse og hæve dine ben til en lodret position..

Mortons neurom

Mortons neuroma eller neuroma, også kendt som Mortons metatarsale neuralgi, er en patologisk fortykkelse af plantar nerve, normalt i intervallet mellem tredje og fjerde tæer på en fod, men der er undtagelser. En tumor i direkte forstand af dette ord er ikke Mortons neurom, dette sygdomsnavn opstod historisk. Det er mere korrekt at kalde det simpelthen metatarsalgi, dvs. smertefuldt fodsyndrom. Et stort neurom er håndgribeligt ved palpation, en lille reagerer kun med svær smerte.

Hovedårsagen til Mortons neurom er iført stramme sko, der komprimerer toppen af ​​foden vandret. Selvfølgelig er denne sygdom mest almindelig blandt unge kvinder. Yderligere risikofaktorer er fedme, udmattende fysisk aktivitet, samtidig ortopædiske sygdomme. I de første faser manifesterer Mortons metatarsale neuralgi sig som følelsesløshed i tæerne, smerter, når de bevæger sig og trykker på foden, en følelse af et fremmedlegeme indeni. Derefter intensiveres symptomerne, hele foden og hælen gør ondt, det er umuligt at træde på foden. Med ineffektiviteten af ​​konservativ terapi er man nødt til at ty til kirurgi - enten dissekere det tværgående ledbånd, komprimere neurom eller fjerne det selv.

Gigt

Dette er en metabolisk patologi, der består i kronisk hyperurikæmi (i et øget niveau af urinsyre), på grund af hvilken dens salte, urater, danner gigtagtige knuder på leddene - tophus. Fødder er en favoritlokalisering af tofuses, så hvis din hæl gør ondt, gør det ondt at træde på dine fødder, især om morgenen, kan du antage, at det er netop i gigt. For at diagnosticere sygdommen er det nødvendigt at bestå en biokemisk blodprøve. Årsagerne til udviklingen af ​​patologi er mangfoldige: en arvelig faktor, øget indtagelse af purinforbindelser med mad, nyresvigt, øget syntese af urinsyre og så videre. Ældre mænd, især dem der misbruger alkohol, er mere tilbøjelige til at lide af gigt..

Video: 10 eksperttips til styring af gigtangreb:

Gigtartritis manifesteres af frygtelig smerte i hælene og fødderne om morgenen straks efter at have vågnet, fordi der i løbet af natten ophobes en masse urinsyresalte i kroppen, og leddene har tid til at vokse med nye mikroskopiske osteofytter. Behandlingen sigter mod at reducere inflammation og normalisere forstyrrede metaboliske processer. Brugt Allopurinol, Colchicine, Febuxostat, Probenecid samt lægemidler fra NSAID-gruppen (Diclofenac, Ibuprofen, Naproxen, Ketorolac). Akut gigtangreb fjernes som regel på et hospital, det er meget vanskeligt at klare det derhjemme.

Calcaneus osteoporose

Dette er også en metabolisk sygdom, der opstår på grund af calciummangel. På den ene side forværres enhver persons knoglestyrke med alderen, og på den anden side kan problemet ligge i mangel på D-vitamin, uden hvilken calcium absorberes dårligt af kroppen. Situationen forværres markant i overgangsalderen hos kvinder, da et fald i niveauet af østrogen i blodet fører til en hurtigere udvaskning af calcium fra knoglerne, derfor til deres skrøbelighed og risikoen for brud. Derfor kaldes osteoporose ofte og ikke uden grund kaldes sygdommen hos ældre kvinder..

Video: Dr. Evdokimenko “osteoporose - behandling af osteoporose, dens symptomer og diagnose. Brug for om drikke kalk?"

Hælbenene er lige så modtagelige for knogleskørhed som andre dele af skeletet, i mellemtiden har hæle en enorm belastning i løbet af livet, hvorfor de kan begynde at skade og kollapse blandt de første. I de tidlige stadier af udviklingen af ​​osteoporose er der næsten ingen smertefulde symptomer, nogle gange er der klager over, at benene hurtigt bliver trætte, det gør ondt at træde på hæle om aftenen, og om morgenen opstår kramper i lægmusklene. Sene stadier af sygdommen er farlige for knoglebrud, så hvis du får diagnosen osteoporose, skal du gennemgå din diæt og begynde at tage vitamin- og mineraltilskud ordineret af din læge for at bremse sygdommens progression..

Calcaneus tuberculosis

Denne form for sygdommen er yderst sjælden, da tuberkulosebakterier i 90% af tilfældene begunstiger en persons lunger, og blandt knogleformerne er store dele af skelettet i spidsen: rygsøjlen, bækkenet, knæene. Men nogle gange påvirker sygdommen stadig ankelleddene og hælbenene. Denne proces ledsages af dannelsen af ​​ikke-helende fistler, og over tid gennemgår fødderne ankylose, det vil sige fusion af beskadigede ledflader og et fuldstændigt tab af mobilitet.

Video: Hvad du har brug for at vide om tuberkulose i knoglerne i leddene og rygsøjlen?

Diagnosen af ​​en sådan alvorlig sygdom er normalt ikke vanskelig. Behandlingen er lang, det tager fra seks måneder til flere år, afhængigt af sværhedsgraden og patogenesestadiet. Der anvendes flertrins terapeutiske regimer, der involverer flere kraftige antibakterielle lægemidler. Efter genopretning gennemføres et rehabiliteringskurs, sanatoriumbehandling, massage, fysioterapiprocedurer vises.

Calcaneus osteomyelitis

En ekstremt farlig sygdom, som er en purulent-nekrotisk proces i knoglerne og omgivende blødt væv, forårsaget af infektion med pyogene bakterier. Sådanne patogener kan komme ind i calcanealområdet gennem den systemiske cirkulation fra andre foci eller direkte gennem et sår på benet. Betændelsen begynder med hævelse, rødme og smerter i hælen, det gør ondt at træde på benet, så dannes der et sår på overfladen af ​​huden, hvorigennem purulent udflåd udvises. Kropstemperaturen stiger, det generelle helbred forværres kraftigt.

Akut osteomyelitis i hælen kan føre til koldbrand og amputation af lemmerne, for ikke at nævne blodforgiftning og mulig død. Ved de første tegn på en purulent byld er det nødvendigt hurtigt at gå til et kirurgisk hospital. En injektion af antibiotika udføres, og om nødvendigt åbnes og vaskes inflammationsfokus. Efter bedring kan der udvikles komplikationer i en syg lem: muskelsammentrækninger, der forårsager kronisk smerte og forstyrrer gang.

Diabetisk angiopati

Dette udtryk refererer til patologiske ændringer i den vaskulære væg forårsaget af et konstant overskud af sukker i blodet. Produkterne af glukosemetabolisme såvel som vand akkumuleres i endotelet (indre foring) af blodkar og kapillærer, hvilket fører til ødemer, øget permeabilitet, brud, dannelse af aneurismer (forstørrelser), blodpropper og områder med åreforkalkning. Derudover lider personen af ​​forhøjet blodtryk..

Video: Hvad er diabetisk angiopati, og hvordan det er farligt for en diabetiker?

Cirka 10% af patienterne med insulinafhængig diabetes mellitus efter 45 år har manifestationer af diabetisk angiopati i underekstremiteterne eller, kort sagt, "diabetisk fod". Dette syndrom manifesteres af kølighed og bleghed i benene, udtynding af huden og hårtab på dem, nedsat neglevækst, nedsat følsomhed og i de senere stadier - udseendet af dybe ikke-helende sår og udviklingen af ​​koldbrand. Hvis du har diabetes, skal du nøje overvåge tilstanden af ​​dine ben og kontakte din læge i tide for at rette det terapeutiske regime.

Knækkede hæle

Lad os afslutte vores samtale i dag om de mulige årsager til hælsmerter med en diskussion af et udbredt problem - revnet hud. De kan forekomme på grund af iført ubehagelige sko af dårlig kvalitet, hvor benene ikke trækker vejret, samt på grund af svampeinfektion, dermatitis, den førnævnte diabetes mellitus eller en banal mangel på vitaminer og mineraler i kroppen (primært jern). Med anæmi er revnede hæle en meget almindelig begivenhed..

Du kan sandsynligvis kun slippe af med revner ved at fjerne årsagen til deres udseende. Det anbefales at donere blod til generel og biokemisk analyse, så lægen kan beslutte behandlingstaktikken. De kan omfatte diætkorrektion, indtagelse af vitamin- og mineralkomplekser, lægemidler til forbedring af blodcirkulationen, svampedræbende, antihistaminer og antiinflammatoriske lægemidler. Til topisk anvendelse er helende salver velegnede: Solcoseryl, Radevit, Boro Plus, Actovegin, Zazhivin gel og andre. Vi anbefaler også at henvende sig til en ret effektiv hjemmelavet opskrift her.

Negative faktorer, der forårsager hælsmerter

Lad os fortsætte med at tale om de mest almindelige negative faktorer, der ikke er forbundet med sygdom eller skade, og som helt elimineres af vores egen indsats. Det handler først og fremmest om det korrekte valg af sko og etablering af et passende regime med fysisk aktivitet.

Der er fem hovedårsager til hælsmerter i denne kategori:

Stramme, chafing og simpelthen ubehagelige sko, hvor benene hurtigt bliver trætte;

Ekstra pund, der øger belastningen på fødderne

Hurtigt vægttab, som kroppen ikke har tid til at tilpasse sig

Lang gang og / eller stående på dine fødder i løbet af dagen;

Udmattende sportsbelastninger.

Iført ubehagelige sko

I jagten på mode og skønhed skubber kvinder ofte bekvemmelighed i baggrunden, trætte af deres ben med høje hæle og stilethæle. I mellemtiden anser eksperter hæle over 7 centimeter for usunde, og tykke platforme er helt farlige - det er meget let at vride benet på dem og få en forstuvning eller endda et brud på ledbåndene. Mærkeligt nok er sko med helt flade, tynde såler, for eksempel de nu populære balletflader, heller ikke egnede til regelmæssig slid, da de ikke tager højde for de anatomiske træk ved fodbuen..

Dette gælder for mennesker i alle aldre og køn - hvis du har flade fødder, hallux valgus eller anden strukturel patologi i fødderne, skal du bruge ortopædiske sko eller passende indlægssåler.

Den moderne sundhedsindustri tilbyder et bredt udvalg af tilbehør til sko, der gør det lettere at holde sig på fødderne, selv for mennesker med muskuloskeletale tilstande. Men selv en sund person, der har ømme hæle og smerter ved at træde på fødderne fra træthed, vil drage fordel af specielle indlægssåler eller særskilt udvalgte sko med medicinsk mærkning "+", hvor du komfortabelt kan tilbringe din arbejdsdag.

Virkelig komfortable sko skal opfylde alle følgende krav:

Få en passende sidste og kram dine fødder helt uden at skabe hulrum eller klemme udragende dele, såsom høje vrist eller knogler på tæerne;

Klem ikke benet, blokerer for normal blodgennemstrømning og fremkald hævelse, men heller ikke hænge ud - dette vil føre til gnidning af huden;

Være lavet af åndbare materialer af høj kvalitet - i det mindste den indre overflade af skoen skal være trimmet med naturlæder, ruskind eller bomuldsstof;

Hvis dette er sko med hæle, er pålideligheden af ​​vriststøtten af ​​stor betydning..

I det tilfælde, hvor hælen gør ondt, og det gør ondt at træde på foden på grund af de for nylig købte ubehagelige sko, skal du opgive en sådan ny ting, og hvis det er en skam at skille sig ud med smukke sko, skal du i det mindste få et vaskemiddel i form af en spray - du kan finde det i enhver skobutik.

Overvægtig

Næsten hver anden person klager nu over ekstra pund, og hvis kropsvægten overstiger alders- og kønsnormen med 20% eller mere, kan problemer med bensundhed ikke undgås. Hos mennesker med svær fedme lider ankelleddet så meget, at det kommer til operation eller fuldstændig immobilitet. Men denne situation hører naturligvis ikke til kategorien af ​​fysiologiske årsager til smerter i hælene - her taler vi om patologi.

Hvad angår en lille overvægt, er det nødvendigt at slippe af med det så hurtigt som muligt, især hvis du er over 45 år gammel, fordi problemet kun bliver værre længere. Hvis du kommer hjem fra arbejde helt baghånd nu, på trods af behagelige sko, gør dine hæle ondt, og det gør ondt at træde på dine fødder, skal du tænke på at tabe dig, for når du slipper af med ekstra pund, vil ikke kun smertefulde fornemmelser i dine fødder forsvinde med dem, men også høje risici for at udvikle endokrine, kardiovaskulære, onkologiske og andre alvorlige patologier, der forkorter livet for overvægtige.

Dramatisk vægttab

Når vi diskuterer strukturen på hælen, har vi allerede nævnt tilstedeværelsen af ​​en cellulær fedt "pude" placeret under hælknollen og fungerer som et naturligt dæmpningssystem. Så når en person skiller sig ud med et imponerende overskud af kropsvægt for hurtigt, taber hans hæle også i vægt, nogle gange endda rynker, og en knogle begynder at mærkes under et tyndt lag hud.

Hvis du bemærker, at det gør ondt at træde på dine hæle lige efter at du har mistet overvægt, skal du ikke skynde dig at blive ked af det - meget snart vil kroppen tilpasse sig sin nye tilstand og akkumulere den nødvendige mængde fedt i hælområdet. I mellemtiden skal du vælge komfortable sko, massere dine fødder og tage stillesiddende pauser oftere..

Hele dagen på mine fødder

Kroniske hælsmerter påvirker oftest mennesker, der på grund af deres aktivitet skal stå og gå meget lang tid i løbet af arbejdsdagen. Der er mange erhverv i denne "risikozone": salgsassistent, bartender, tjener, konduktør på offentlig transport osv. Uanset hvor indlysende grunden til, at hæle gør ondt, og det gør ondt at træde på sådanne menneskers fødder, er der ikke-standardiserede situationer.

Som et resultat af konstant overbelastning af underekstremiteterne kan smerter oprindeligt kun forekomme i en hæl. Der udvikles også undertiden mild halthed, som intensiveres i slutningen af ​​arbejdsdagen og næsten ikke er om morgenen. Hvis du bemærker sådanne symptomer hos dig selv, skal du ikke skynde dig at tage en alvorlig diagnose - måske på denne måde giver din krop SOS-signalet. Lyt til ham, for du tjener ikke alle pengene, og sundhed er uvurderlig.

Sportsbelastninger

Vi vil ikke dvæle her ved professionel sport - det er indlysende, at det slides af menneskekroppen, ofte fører til skader og udvikling af kronisk smerte, især når det kommer til atletik, rytmisk gymnastik, tennis eller dynamiske holdspil: fodbold, hockey, volleyball, basketball og så videre. Sådanne atleter har ikke kun smerter i deres hæle, men også i hele deres bevægeapparat..

Hvis du for nylig har fået venner med motion bare for sjov og sundhed, er det alligevel godt. Og smerten i hælen, der er opstået, er let at håndtere: du skal vælge komfortable sportssko, varme dig grundigt op inden træning, når du vender hjem, udføre en fodmassage og tage afslappende bad. Du finder de mest effektive folkemusikopskrifter til lindring af hælsmerter og træthed i benene i slutningen af ​​denne artikel..

Diagnosticering af hælsmerter

Når du ser en læge med hælsmerter, vil du blive interviewet og undersøgt, og om nødvendigt vil du blive henvist til yderligere tests og diagnostiske procedurer. Lad os diskutere mere detaljeret, hvilke tests du sandsynligvis vil stå over for, og hvad de er beregnet til.

En komplet blodtælling udføres, hvis der er mistanke om sygdom; dette er det første skridt mod en diagnose. Et øget niveau af leukocytter indikerer tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i kroppen, et lavt niveau af hæmoglobin - om anæmi, mangel på blodplader - om problemer med koagulation osv.

En biokemisk blodprøve muliggør en meget mere detaljeret undersøgelse af patientens tilstand, især mistanke om diabetes på grund af højt sukkerindhold, gigt fra et overskud af urinsyre, reumatoid arthritis ifølge den tilsvarende faktor eller en infektion forårsaget af gruppe A hæmolytisk streptokokker, baseret på tilstedeværelsen af ​​antistreptolysin

En blodprøve for tumormarkører er nødvendig, hvis du har mistanke om, at hælsmerter skyldes metastaser af en ondartet tumor. Selvom det er sjældent, forekommer dette i medicinsk praksis;

Bakteriekultur af purulent ekssudat fra en byld med osteomyelitis eller punkteret fra en bursalsæk med bursitis er nødvendig for at identificere typen af ​​patogen og ordinere den mest effektive antibiotikabehandling.

Røntgenstråler er den mest anvendte metode til diagnosticering af uforklarlige hælsmerter. På billedet vil f.eks. En anspore, en Haglund-deformitet, en revne eller et brud på hælbenet være tydeligt synlig;

Ultralyd er velegnet til diagnose af gigt, senebetændelse, bursitis, Mortons neurom eller tarsaltunnelsyndrom, da ultralydsbølger er gode til at vise foci af betændelse, ødem og nervekompression;

Punktering af den synoviale bursa udføres med achillodynia og hælbursitis, og hvis der er mistanke om tuberkulose i calcaneus, er dens punktering indikeret;

Magnetisk resonansbilleddannelse og computertomografi er de mest moderne og meget nøjagtige diagnostiske procedurer, der bruges i kontroversielle tilfælde, og når det er umuligt at diagnosticere med ovenstående metoder..

Behandling af hælsmerter

Terapeutisk taktik vil afhænge af, hvilken slags patologi der forårsagede smerten. Ovenfor i afsnittet "Årsager til hælsmerter" overvejede vi, herunder, metoder til behandling af de mest sandsynlige sygdomme. Og her vil vi diskutere specifikke lægemidler og procedurer, hvormed du kan lindre hælsmerter derhjemme og endda helt fjerne et ubehageligt symptom, hvis det er forårsaget af fysiologiske faktorer og ikke af en sygdom.

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler:

I tilfælde af ineffektivitet af oral eller rektal indgivelse af bedøvelsesmidler udføres en novokainblokade - en injektion i det syge led, og hvis vi taler om aseptisk betændelse, som det sker med artrose eller tendinitis, er kortikosteroidblokader tilladte, men ikke oftere end en gang om ugen.

Smertestillende antiinflammatoriske salver:

  • Forrige Artikel

    Folkemedicin og metoder til behandling af åreknuder i underekstremiteterne derhjemme

Artikler Om Knæskal