Præparater til behandling af aterosklerose i underbenene

Farmaceutiske præparater til behandling af aterosklerose i underbenene er rettet mod at stabilisere blodcirkulationen, forbedre tone og elasticitet og eliminere ubehagelige symptomer på sygdommen. Behandlingsregimet for lidelser i choroid plexus i benene vælges individuelt for hver patient. Patienten ordineres piller, creme og andre lægemidler til ekstern brug. Nogle produkter skal tages om natten, mens andre anbefales at blive udtværet hele dagen..

Hvis patienten efter brug af lægemidlerne har negative reaktioner, er det værd at stoppe behandlingen og konsultere en læge for ikke at forværre forløbet af aterosklerose i underbenene..

Indikationer til brug

Eksperter i området insisterer på, at lægemiddelbehandling er den vigtigste i kampen mod åreforkalkning, der skrider frem i benområdet. I tilfælde af skade på arterierne eller aorta i benene ordineres medicinen og varigheden af ​​dens administration af lægen. "Troxevasin", "Actovegin" og andre lægemidler ordineres til patienter med mild eller moderat afvigelse. I avancerede tilfælde suppleres konservativ behandling af aterosklerose i underekstremiteterne med kirurgisk indgreb.

Medicin hjælper med at normalisere blodcirkulationen og er indiceret til følgende manifestationer af sygdommen:

• følelsesløshed i fødderne
• haltende på det ene ben;
• akutte blodpropper
• forstyrret varmeveksling;
• hyppige kramper
• blå misfarvning af overhuden i underekstremiteterne;
• smertesyndrom af varierende intensitet;
• trofiske fænomener.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Sorter og liste over stoffer

Funktioner og metode til brug af fibrater

Med aterosklerose i benene ordineres ofte medicin fra en lignende gruppe, hvorved produktionen af ​​fedt i patientens krop falder. Lægemidlet skal drikkes strengt i den dosis, som lægen har ordineret for ikke at fremkalde komplikationer. Denne type medicin ordineres ofte til mennesker, hos hvem sygdommen udvikler sig på baggrund af en øget koncentration af triglycerider. Du kan også bruge salver til åreforkalkning af kar i underekstremiteterne. Den største ulempe ved en sådan lægemiddelgruppe er den negative effekt på leveren. Liste over populære fibrater:

Anvendelse af galdesyresekvestranter

Lignende stoffer og salver til aterosklerose i underekstremiteterne ordineres til patienter med en moderat stigning i kolesterolniveauer. Takket være lægemidlet er det muligt at isolere galdesyrer, der produceres af leveren. Almindelige lægemidler i en lignende gruppe, der bruges til at udslette åreforkalkning i området omkring benarterierne, er vist i tabellen.

Medicin	Bivirkninger
"Colestipol" eller "Colestid"	Afføringsproblemer, der fører til regelmæssig forstoppelse
	Hyppig rapning
	Forstyrret arbejde i organerne i mave-tarmkanalen
	Øget flatulens
	Kvalme og gagging
	Intern blødning og øget blødning i tandkødet
"Quantalan"	Diarré eller forstoppelse
	Sebaceous halsbrand
"Questran"	Ømhed i maven
	Overdreven ophobning af gasser
	Dyspeptiske lidelser
	Betændelse i bugspytkirtlen
	Udslæt på huden
Kolestyramin	Forstyrrelser i fordøjelseskanalen
	Mavesårudvikling med efterfølgende gastrointestinal blødning
	Øget sexlyst

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Nikotinsyre: hvordan det virker?

For patienter med arteriernes patologi i benområdet hjælper et lægemiddel, der indeholder en sådan komponent. Du kan købe piller, pulver eller lave dråber til åreforkalkning i underekstremiteterne. Med ukontrolleret brug af lægemidler baseret på nikotinsyre kan patienten opleve ømhed i bughulen, smerter i hovedet og svær svimmelhed. Sådanne lægemidler har følgende positive egenskaber i kampen mod åreforkalkning:

• lavere LDL-kolesterolniveauer
• udvide vaskulær plexus;
• lavere tryk i arterierne
• forhindre trombose i blodkar.

Det anbefales at tage nikotinsyre med læsioner i underekstremiteterne efter et måltid, mens den daglige dosis ikke overstiger 5 gram.

Behandling med statiner

Inden for medicin er sådanne stoffer også kendt som reduktase-blokkere. De ordineres til patienter med aterosklerose i underekstremiteterne, da de sigter mod at reducere produktionen af ​​kolesterol i leveren. Efter indtagelse af statiner hos en person falder indholdet af stoffet i blodet, og tilstanden forbedres. Lægemidlerne er velegnede til patienter ikke kun med nedsat blodcirkulation i underekstremiteterne, men også for dem, der lider af tegn på diabetes mellitus, hypertension, hjerteinfarkt. Statiner ordineres udelukkende af en læge, da ukontrolleret indtagelse af lægemidler i denne gruppe kan forårsage neuromuskulære sygdomme og andre alvorlige komplikationer. Liste over populære lægemidler til aterosklerose i benene:

Simvastatin hjælper med at reducere produktionen af ​​kolesterol i leveren og normalisere lipidmetabolismen.

• Simvastatin;
• "Pravastatin";
• "Mekavor";
• "Holetar".

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Andre stoffer

Patienter, der står over for aterosklerose i underekstremiteterne, kan ordineres andre lægemidler, som vælges individuelt under hensyntagen til den patologiske proces. Ofte ordineret "Ibuprofen", "Diclofenac" og andre lægemidler, der undertrykker den inflammatoriske proces. Tabellen viser farmaceutiske midler, der lindrer tegn på åreforkalkning i underekstremiteterne.

Behandling af aterosklerose i blodkarrene i underekstremiteterne med lægemidler: træk ved lægemiddelterapi

Behandling af åreforkalkning af karene i underekstremiteterne med stoffer er den vigtigste, men ikke den eneste metode, der hjælper med at slippe af med denne sygdom. En lignende dysfunktion og ændringer i blodkarstrukturen manifesteres ligeligt i alderdommen hos mænd og kvinder..

Sygdommen er farlig med komplikationer, der fører til en reduktion i forventet levealder, en stigning i dødeligheden.

Symptomer og manifestationer

Sygdommen har et officielt navn - udslettelse af aterosklerose i underekstremiteterne. Hvad betyder udslettelse??

Selve ordet udslettelse betyder overvækst af et blodkars lumen med vævets bindevæv. Med endarteritis i arterierne i benene er der mangel på blodforsyning, der forekommer obstruktion af blodkar henholdsvis nekrose af fingrene på fødderne eller endda hele foden.

Hvis udslettelse af endarteritis forekommer hos unge mennesker, der misbruger rygning (se Effekten af ​​rygning på det kardiovaskulære system: hvordan man holder op med at betale for din død) eller på grund af andre lidelser i livsstilen, så er aterosklerotisk udslettelse karakteristisk for ældre. De subjektive fornemmelser og manifestationer af begge sygdomme er ens, men de har forskellige årsager. Aterosklerose påvirker arterierne i hele kroppen, i modsætning til udslettende endarteritis, når underbenene påvirkes.

Åreforkalkning begynder at manifestere sig som symptomer, efterhånden som den udvikler sig, som går gennem følgende faser:

1. Den indledende fase opdages kun med en særlig undersøgelse, når lidelser i lipidmetabolisme forekommer på niveauet af væv og celler i de vaskulære vægge, og deres lumen indsnævres langsomt, asymptomatisk.
2. De første tegn på abe vises, når beholderens lumen er væsentligt indsnævret.
3. Hvis den identificerede patologi ikke behandles, manifesterer den sig som karakteristiske symptomer, der ikke længere kan overses.
4. Progressiv aterosklerose fører til en signifikant forstyrrelse af blodforsyningen og endda dens fuldstændige ophør, hvilket fører til lemets død og dens efterfølgende tvungen amputation.

Symptomer på aterosklerose i arterierne i benene øges gradvist:

1. Vanskeligheder med at gå og løbe i form af halthed, som stopper i hvile
2. Patienten begynder at føle svaghed i underekstremiteterne, når man går og løber, prikken og følelsesløshed i fødder og ben er karakteristiske.
3. Ben smerter og brændende fornemmelse værre efter fysisk aktivitet stopper.
4. Fødderne begynder at fryse, følsomheden over for kulde øges.
5. Med den videre udvikling af sygdommen falder hår ud på benene, da hårsækkene ikke er tilstrækkeligt forsynet med blod.
6. Farven på huden på benene bliver lyseblå, unaturlig.
7. Periodiske kramper i kalvemusklerne om natten.
8. Stærke smerter i benene vises, især i bevægelse.
9. Erektil dysfunktion hos mænd.
10. På hofter og fod med ankel ophører pulsen med at mærkes.
11. Musklerne på benene atrofi.
12. Sår, kaldet trofasår, dannes på ben og fødder, da de ikke heler i lang tid på grund af manglende vævsernæring (se åreknuder: hvorfor ser de ud, og hvordan helbredes?).
13. Som en komplikation i den sidste fase af sygdommen er koldbrand mulig..
14. Ved aterosklerose i arterierne ses symptomer ofte i det ene ben..

Det er nødvendigt at være opmærksom på det faktum, at symptomerne er de subjektive følelser hos patienten selv, og de objektive tegn på sygdommen vil blive bestemt af lægen under undersøgelsen.

Udviklingsårsager

Aterosklerose er en systemisk sygdom, derfor er patologiske manifestationer i arterierne på benene forårsaget af generelle kredsløbssygdomme. Den samlede sygdomsproces i en aldrende organisme forbundet med forstyrrelser i lipid- og proteinmetabolisme manifesterer sig i dannelsen af ​​protein-lipidvækst på arterievæggene (plaques). I dette tilfælde indsnævres karens lumen betydeligt, så vævene langs karene modtager ikke den krævede mængde næringsstoffer.

Den gradvise tilvækst af arteriernes lumen i underekstremiteterne med bindevæv, fremkomsten af ​​plaques fra kolesterol med lav densitet, fører til, at arteriernes vægge bliver tykke. Kredsløbssygdomme fører til smerte, lemmerne bliver kolde, det bliver svært at gå og endnu mere så at løbe.

Følgende faktorer bidrager til manifestationen af ​​åreforkalkning:

• høje niveauer af kolesterol med lav densitet i blodet;
• krampøs vasokonstriktion på grund af rygning;
• overskydende kropsvægt
• irrationel ernæring med en overvægt i kosten af ​​fødevarer, der bidrager til dannelsen af ​​overskydende kolesterol;
• betændelse i bugspytkirtlen og udviklingen af ​​diabetes mellitus;
• arvelig disposition;
• højt blodtryk;
• mental og følelsesmæssig overstimulation, som er kronisk;
• ældre alder
• sygdomme i blodkar af forskellig oprindelse;
• fysisk inaktivitet og overspisning.

Vigtig! Da aterosklerose er modtagelig for de fleste ældre, bør det overvejes, at denne sygdom er aldersrelateret. Biokemiske ændringer akkumuleres med alderen, derfor er det muligt at kompensere for dem med en rationel diæt, tager medicin og fysisk aktivitet.

Behandling

Lægemidler til aterosklerose i arterierne i underekstremiteterne er inkluderet i komplekset med at bekæmpe denne lidelse, som består af at tage medicin, diæt, massage og gymnastiske øvelser. I alvorlige tilfælde anvendes kirurgisk indgreb. Behandling af sygdommen kræver ophør med at ryge og drikke alkohol.

Behandlingsmål inkluderer følgende:

• gendannelse af arbejdskapacitet og fysisk aktivitet.
• eliminering af smerter i benene;
• forebyggelse af komplikationer i form af ophør af blodtilførslen til lemmerne og risikoen for amputation
• forebyggelse af udvikling af iskæmi i forskellige organer og systemer.

Brug af stoffer indebærer deres virkning på kroppens regulerende systemer, derfor er alle lægemidler opdelt i grupper.

Bord. Narkotika, der normaliserer arbejdet i kredsløbssystemet

Et lægemiddel	Gruppe	Handlingsmekanisme
Betablokkere	Giv undertrykkelse af perifert blodforsyning
Anaprilin
Atenol
Nipradilol
Flestrolol
Fibrerer	Understøtter optimal vævsfedt syntese
Atoris
Bezafibrate
Klofibrer
Statiner	Reducer produktionen af ​​kolesterol i leveren
Atorvastatin
Lovastatin
Pravastatin
Simvastatin
Anti-blodpropper	Reducer blodviskositeten, og lad ikke de formede elementer klæbe sammen
Aspeckard
Aspirin
Fraxiparine
Clexane
Antikoagulantia	Forhindrer dannelse af blodpropper
Heparin
Warfarin
Antiblodpladestoffer	Forhindrer vedhæftning af røde blodlegemer, forbedrer vævsernæring
Ilomedin.
Curantil
Antispasmodics	Nødvendigt for at øge benmobiliteten, eliminere akut smertesyndrom
Drotaverin
Pentoxifyllin
Cilostazol
Galdesyresekvestranter	Sekvestranter reducerer mængden af ​​fedtsyrer i tarmene og sænker derved kolesterolproduktionen
Quantalan
Questran
Colestid
Colestipol
At give vævsernæring	Forbedrer kapillær blodforsyning, har en virkning på at reducere blodets viskositet
Vasaprostan
Reopolyglyukin
Tivortin
Trental
Zincteral
Vasodilator medicin	Udvid arterier og arterioler, fremme fri blodgennemstrømning gennem lukkemuskler i anastomoser
Benzohexonium
Dimekolin
Quateron
Pentamin
Pyrylen
Vitaminbehandling	Bruges til at reducere koncentrationen af ​​LDL, udvide arterier, sænke blodtrykket, opløse de dannede blodpropper
En nikotinsyre

Medicinen til aterosklerotiske vaskulære læsioner i NK er ikke universel, da denne sygdom har komplekse mekanismer for forekomst. Derfor er komplekse behandlingsmetoder mest effektive. De sigter først og fremmest mod at stoppe processen med iskæmiske manifestationer ikke kun i benene på benene, men i hele organismen..

Geler og salver bruges til topisk behandling og smertelindring.

Salver som lokale lægemidler

Med aterosklerose på benene hjælper salver med smertestillende, antiinflammatoriske og genoprettende effekter. Anvendelsen af ​​salver er især nyttig til svær vasokonstriktion i benene. Prisen på salver er normalt ganske acceptabel til køb og brug..

Det antages, at salver og geler er et supplement til orale lægemidler, men ikke desto mindre har de en signifikant terapeutisk virkning. Lægemiddelterapi skal kombineres med geler og salver, dette er det mest korrekte.

Bord. Effektive salver til arteriel aterosklerose

Salveens navn	Handlingsmekanisme	Nyttig effekt
Dimexide	Den antiinflammatoriske virkning af Dimexide skyldes blokering af virkningen af ​​frie radikaler; den smertestillende effekt opnås ved at reducere hastigheden af ​​nerveimpulser. I stand til at opløse blodpropper	Salven lindrer smerte og fremskynder heling
Clopidogrel	Clopidogrel hæmmer blodpladeaggregering	Forhindrer dannelse af blodpropper i indsnævrede arterier
Levomekol	Levomekol giver på grund af kombinationen af ​​antibiotikumet Levomycetin og Methyluracil en høj antibakteriel, antiinflammatorisk og decongestant virkning.	Hjælper effektivt til behandling af trofasår
Oflokain	Indeholder Ofloxacin og Lidocainhydrochlorid, som har antiinflammatoriske og smertestillende virkninger	Fremskynder behandlingen af ​​trofiske sår

Lægen ordinerer salver eller geler i tilfælde af, at patienten har et særskilt smertesyndrom, eller der er fare for trofasår. Ud over hvad instruktionen anbefaler, styres flebologen, når han ordinerer en salve, af patientens generelle tilstand..

Forebyggelsesmetoder

I øjeblikket bliver medicin ikke så meget en terapi for allerede eksisterende sygdomme, men også en retning for sygdomsforebyggelse. Et fastslået faktum er, at regelmæssig fysisk træning og motorisk aktivitet reducerer risikoen for åreforkalkning betydeligt..

Generelt inkluderer sygdomsforebyggelse:

• overholdelse af en sund daglig rutine med den korrekte veksling af aktivitet og hvile
• udelukkelse fra rygning og drikkevaner
• systematisk overvågning af kolesterol og sukkerniveau i blodet;
• opretholdelse af den optimale vægtkategori
• en sund diæt med en begrænsning i kosten af ​​animalsk fedt og sukker (se Hvad en diæt er til: ernæring til vaskulær aterosklerose);
• overholdelse af standarderne for anvendelse af vitaminer i naturlig form og syntetisk (se Vitaminer til styrkelse af blodkar: hvilken komponent vil have gavn af).

Videoen i denne artikel demonstrerer effektiviteten af ​​fysisk kultur og fritidsaktiviteter, der bidrager til at opretholde fysisk ydeevne i alderdommen.

Forebyggelse af aterosklerose involverer også konstant brug af lægemidler såsom statiner for at undgå aflejringer af kolesterol på arterievæggene. På trods af påstande fra nogle læger og forskere om, at kolesterol ikke er årsagen til åreforkalkning, ledsager de i praksis hinanden. Statinbrug reducerer ifølge statistikker risikoen for komplikationer.

I alderdommen skal medicin til åreforkalkning af karene på benene ikke kun tages som et element i behandlingen, men også som en forebyggende foranstaltning..

Lægemidler til behandling af åreforkalkning: en gennemgang af midler, forebyggelse

Aterosklerose er en kronisk patologi, der fører til vaskulær skade, indsnævring af deres lumen på grund af dannelsen af ​​kolesterolplaques. Ikke kun symptomer, men også komplikationer af sygdommen er en alvorlig fare. Derfor er det vigtigt at begynde at behandle sygdommen rettidigt. Men hvilke stoffer skal bruges til åreforkalkning? Du bør forstå dette problem.

Funktioner af lægemiddelterapi

Behandling af åreforkalkning med lægemidler skal vælges individuelt baseret på resultaterne af diagnostiske foranstaltninger. Valget af medicin, dosering og behandlingsvarighed skal udføres af lægen..

Lægemidler til behandling af åreforkalkning kan opnå følgende virkninger:

1. Fald i sværhedsgraden af ​​symptomer
2. Normalisering af niveauet af "dårligt" kolesterol i blodbanen;
3. Forebyggelse af indtrængning af lipider i karvæggen;
4. Normalisering af fedtstofskifte
5. Forbedring af den generelle tilstand af vaskulære endotelceller;
6. Stabilisering af aterosklerotiske plaques;
7. Normalisering af blodgennemstrømningen i kroppen.

Imidlertid kan selvterapi kun forværre den patologiske proces, som følge heraf bliver patienter nødt til at søge hjælp fra en kirurg eller en genoplivningsapparat..

Klassificering af lægemidler til behandling af åreforkalkning:

• Statiner eller reduktasehæmmere;
• Fibrater eller derivater af fibronsyre;
• Gruppe af nikotinater;
• Galdesyresekvestranter eller anionbytterharpikser;
• Midler baseret på amega-3-triglycerider;
• Fytopræparater;
• Andre stoffer.

Det er nødvendigt at overveje mere detaljeret hver af de anførte grupper..

Statiner

Lægemidler til behandling af åreforkalkning er i stand til at blokere et enzym, der regulerer syntesen af ​​kolesterol med hepatocytter. Regelmæssig indtagelse af statiner reducerer strømmen af ​​kolesterol ind i væggene i blodkarrene, hjælper med at reducere lipidkernen i de eksisterende plaques. Som et resultat stabiliseres det vaskulære endotel, risikoen for blodpropper på grund af plaque-brud reduceres.

Lægemidler fra statingruppen til åreforkalkning ordineres i sådanne tilfælde:

• Overskydende normale kolesterolniveauer i blodet. Terapien udføres på baggrund af diætterapi;
• For at forhindre udvikling af kardiovaskulære patologier hos mennesker i risiko (rygere, en historie med diabetes mellitus, hypertension, genetisk disposition);
• For at forhindre komplikationer af aterosklerotiske vaskulære læsioner: hjerteanfald, angina pectoris, slagtilfælde;
• Alle patienter, der har fået et hjerteanfald, slagtilfælde, har haft ustabil angina.

Simvastatin (kan udskiftes med Vabadin, Simvacor, Vazilip, Simvacard, Zokor, Vasostat, Simvatin), Lovastatin og Pravastatin er naturlige stoffer til åreforkalkning, der er skabt på basis af affaldsprodukter fra visse svampe. Fluvastatin, Atorvastatin (erstatter Atorvasterol, Amvastan, Liprimar, Livostor, Torvazin, Torvacard, Tulip) og Rosuvastatin (analoge lægemidler: Clivas, Rosart, Rosulip, Crestor, Rosucard) hører til syntetiske stoffer.

Hvilken medicin er god til åreforkalkning? Ny generation medicin (Rosuvastatin og Atorvastatin) har en udtalt lipidsænkende virkning. Derfor normaliserer disse piller til åreforkalkning kolesterolniveauer selv hos patienter, der ikke er følsomme over for andre lægemidler..

Statiner kan ikke kun effektivt sænke niveauet af lipider i blodbanen, men har også følgende virkninger:

• Forbedrer tilstanden af ​​det vaskulære endotel;
• Antiinflammatorisk virkning
• Reducer celleadhæsion
• Opløs kolesterolsten;
• Reducer blodpladeaggregering (limningsproces)
• Reducer spredning af glatte muskelceller;
• Reducer kolesterolniveauer i galden;
• Forebyggelse af Alzheimers sygdom, osteoporose, onkopatologi, vaskulær demens.

Det er vigtigt at huske, at indtagelse af statiner i nogle tilfælde fører til en krænkelse af syntesen af ​​vitamin K. Som et resultat begynder calcium at blive deponeret i aterosklerotiske plaques, som forårsager skrøbelighed i blodkar, forstyrrer blodgennemstrømningen og kan føre til et hjerteanfald.

Fibrerer

Denne gruppe lægemidler til åreforkalkning inkluderer fibrinsyrederivater. Fibrater fremskynder fedtudnyttelsen ved at aktivere lipoprotein lipase.

Regelmæssig indtagelse af medikamenter fører til en stigning i lipidoxidationshastigheden, normalisering af glukosemetabolisme, vaskulær ernæring og forhindrer brud på kolesterolplaques.

Ifølge den moderne klassifikation skelnes der mellem 4 generationer af fibrater:

• Klofibrer. Værktøjet bruges praktisk talt ikke til behandling af åreforkalkning;
• Gemfibrozil og Bezafibrate;
• Fenofibrat og ciprofibrat;
• Forbedret form for fenofibrat.

Lægemidler til aterosklerose fra fibratgruppen er ordineret til:

• Et øget niveau af triglycerider i blodbanen med normalt totalt kolesterol;
• At være overvægtig
• Udvikling af blandet hyperlipidæmi, hvis statiner ikke er tilgængelige;
• Metabolisk syndrom;
• Patienten har en historie med gigt;
• Udvikling af diabetisk retinopati.
• Kontraindikationer for udnævnelse af fibrater er:
• Individuel overfølsomhed over for enhver ingrediens i lægemidlet;
• Alvorlige lever- og nyrepatologier
• Udvikling af calculous cholecystitis;
• Samtidig brug med hepatotoksiske lægemidler;
• Udvikling af lysfølsomhed;
• Akut eller kronisk betændelse i bugspytkirtlen.

Nikotinatgruppe

Niacin, nikotinsyre, Enduracin er lægemidler, der anvendes til behandling af åreforkalkning. De er i stand til at sænke triglycerid- og kolesterolniveauer ved at øge koncentrationen af ​​"gode" lipoproteiner i blodbanen.

Lægemidler baseret på nikotinsyre er til en overkommelig pris. De skal tages efter et måltid, skylles ned med vand. For at opnå en terapeutisk virkning ordineres op til 3 g nikotinater om dagen..

Denne dosering kan føre til udviklingen af ​​følgende negative symptomer:

• Følelse af varme;
• Udvikling af smertesyndrom i den epigastriske region;
• Hovedpine;
• Leverdysfunktion.

Galdesyresekvestranter

I nærværelse af statinintolerance anvendes Cholestyramin og Colestipol til behandling af åreforkalkning. Virkningen af ​​stofferne er baseret på bindingen af ​​galdesyrer, som sikrer optagelsen af ​​fedt i fordøjelseskanalen. Som et resultat normaliseres lipidniveauer i blodbanen..

Med den regelmæssige brug af lægemidler i denne gruppe bemærker mange patienter en overtrædelse af absorptionen af ​​fedtopløselige vitaminer og medicin. Derfor skal sekvestranter drikkes 4 timer før måltider og medicin eller efter 1 time. Det anbefales at drikke medicinen med juice eller suppe for at drukne den ubehagelige smag ud.

Den terapeutiske virkning af piller til åreforkalkning udvikler sig efter 3-5 uger.

Ved langvarig brug af stoffer udvikler følgende bivirkninger:

1. Øget blødning
2. Dårlig fordøjelse;
3. Nedsatte folatniveauer.

Omega-3-triglycerider

Cure aterosklerose tillader lægemidler, der inkluderer omega-3-triglycerider: Vitrum-cardio, AngiNorm, Fiskeolie, Omacor, Eikonol. De har følgende virkninger:

• Lipidsænkende. Normaliser effektivt niveauet af "skadelige" lipider i blodbanen, fedtstofskifte;
• Immunmodulatorisk. Forøg kroppens forsvar
• Antikoagulant. Forhindrer udvikling af blodpropper
• Blodplade. Reducer intensiteten af ​​blodpladeadhæsion
• Antiinflammatorisk.

Lægemidlerne bruges i vid udstrækning til terapi og forebyggelse af åreforkalkning, forebyggelse af udvikling af hjerteanfald og slagtilfælde..

Omega-3 triglycerider anbefales dog ikke til følgende forhold:

• Aktiv tuberkulose;
• Hæmofili;
• Inflammatoriske processer i bugspytkirtlen, galdeblære;
• Akutte og kroniske patologier i lever og nyrer;
• Sarkoidose;
• Dehydrering af kroppen
• Øget indhold af D-vitamin og calcium i kroppen.

Fytopræparater

Effektiv sænkning af kolesterolniveauet i blodbanen er mulig med: Ravisol, som er et kombineret præparat, og græskarfrøolie. Sidstnævnte anvendes i vid udstrækning til behandling af type IIa og IIb hyperlipidæmi, forebyggelse af aterosklerotiske ændringer i karene. Olien har en udtalt lipidsænkende virkning på grund af vitamin E, mættede fedtsyrer, der er en del af dets sammensætning.

Ravisol er en tinktur af hestekastanje frø, skud og blade af mistelten, padderok og periwinkle urter, frugter af japansk sophora og tjørn, kløverblomster. Urteingredienser hjælper med at normalisere niveauet af triglycerider og kolesterol i blodbanen, har en vanddrivende og blodpladevirkende virkning.

Lægemidlet hjælper med at lindre forløbet af aterosklerose (underlagt den komplekse behandling af patologi).

Lægemidlet ordineres 5 ml tre gange om dagen før måltiderne. Ryst flasken inden brug, og fortynd derefter den krævede mængde tinktur i kogt vand. Behandlingsvarigheden bør ikke overstige 10 dage..

Ravisol er kontraindiceret i sådanne situationer:

• Tilstedeværelsen af ​​patologier i nyrerne, leveren, hypotension i anamnese;
• Overfølsomhed over for enhver komponent i kombinationsproduktet.

Lægemidlet tolereres godt, men sjældent kan sådanne bivirkninger forekomme:

• Takykardi;
• Hypotension;
• Udseendet af kvalme og opkastning
• Afføringsforstyrrelse
• Epigastrisk smerte;
• Ømhed ved vandladning
• Udseendet af et allergisk udslæt, der ledsages af svær kløe;
• Føler mig varm.

Andre stoffer

Hvis patienten har en udtalt symptomatologi af aterosklerotiske læsioner i karene i underekstremiteterne, er det sammen med lipidsænkende lægemidler nødvendigt at tage medicin fra følgende grupper:

• Angiobeskyttere (Pentoxifyllin, Trental, Persantin, Curantil). Lægemidlerne normaliserer tilførslen af ​​næringsstoffer til væv i underekstremiteterne, forbedrer metaboliske processer. Som et resultat aftager sværhedsgraden af ​​smerte;
• Antiblodpladestoffer. Præparater baseret på acetylsalicylsyre forhindrer dannelsen af ​​blodpropper, tynder blodet;
• Betablokkere (Nebivolol, Atenolol, Metoprolol). Lægemidlerne har en udtalt hypotensiv virkning;
• ACE-hæmmere (Captopril, Sinopril, Lisiropril). De har en kardiobeskyttende virkning, reducerer belastningen på myokardiet, blodtrykket;
• Hypoglykæmiske stoffer. Hjælper med at kontrollere blodsukkeret.

Forebyggelse af åreforkalkning

Der er følgende lægemidler til forebyggelse af åreforkalkning:

• Antiblodpladestoffer. Medicin forhindrer blodpladeaggregation og endotelcelleaggregering, derfor bruges de i vid udstrækning til at forhindre trombose;
• Statiner. Lægemidlerne hæmmer produktionen af ​​kolesterol i leveren, derfor bruges de i vid udstrækning til behandling og forhindring af udvikling af åreforkalkning;
• Galdesyresekvestranter. Udbredt til at forhindre sygdom hos personer, der ikke tåler statiner.

Under behandlingen af ​​åreforkalkning skal du nøje følge alle lægens anbefalinger. Medicin hjælper med at lindre patientens tilstand, men for effektiv behandling er det nødvendigt at justere livsstilen, normalisere ernæring og indføre regelmæssig moderat fysisk aktivitet. Kun omfattende behandling hjælper med at eliminere symptomerne på åreforkalkning, sænke den patologiske proces.

Medicin til behandling af aterosklerose i underekstremiteterne

Aterosklerotisk sygdom i kar og arterier i underekstremiteterne opstår af forskellige årsager, og dens behandling er normalt forbundet med at tage medicin gennem hele livet. Fare for sygdom ved lidelser i indre organer, koldbrand og øget dødsrisiko.

Åreforkalkning i underekstremiteterne

Med hensyn til dødeligheden indtager sygdomme i kredsløbssystemet et af de første steder i verden. Aterosklerose er førende på listen over farlige sygdomme, og dens diagnose forekommer oftere og oftere. Aterosklerose kaldes en kronisk sygdom, der forårsager aflejring af kolesterol på karvæggene..

Årsagerne til åreforkalkning inkluderer:

• Alder og køn
• Arvelighed;
• Tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner;
• Fedme;
• Diabetes;
• Forhøjet blodtryk;
• Forstyrret stofskifte
• Hypodynami og hyppig stress;
• Ugunstig økologi;
• Forkert ernæring.

Aterosklerotiske plaques kan forekomme selv i barndommen, men de begynder at manifestere sig i alderdommen. Læger skelner mellem 6 hovedfaser i udviklingen af ​​patologi:

• Dolipid. Det er kendetegnet ved en stigning i permeabiliteten af ​​de vaskulære vægge, hvilket fører til en lokal metabolisk lidelse;
• Lipoidal. Dette trin ledsages af dannelsen af ​​fedtlegemer og dannelsen af ​​områder med et øget indhold af skumceller og kolesterol;
• Liposklerose. I løbet af scenen er der en stigning i inflammatoriske processer og en stigning i bindevæv;
• Ateromatose. Dette trin er kendetegnet ved nedbrydningen af ​​kolesterolplaque;
• Ulceration. Scenen ledsages af ødelæggelsen af ​​plaketten og frigivelsen af ​​dens indhold i blodet. Erosion forekommer på væggene i blodkarrene, som er fyldt med blodplader og blodkoagulationselementer;
• Aterokalcinose. Stadiet er forbundet med aflejring af calciumsalte i tromben, hvilket fører til komprimering af karvæggen og stenose.

Der er også flere stadier af sygdommens udvikling:

• I den indledende fase opstår smerter kun med øget fysisk anstrengelse;
• På den midterste kan du smertefrit gå ikke mere end 250 m;
• På det kritiske stadium opstår smerter selv i rolig tilstand og under søvn;
• På et kompliceret stadium suppleres smertefulde fornemmelser med udseendet af nekrotiske foci, som kan føre til dannelse af koldbrand.

Et karakteristisk symptom på sygdommen er intermitterende claudicering, som manifesterer sig som smertefulde fornemmelser i underbenet, balder eller lår. Smerten forsvinder med en kort hvile. Dette fænomen er forbundet med mangel på perifert blodgennemstrømning under gang og en stigning i niveauet af arteriel blodcirkulation i hvile..

Aterosklerose i underekstremiteter øger risikoen for hjertearytmier, koronararteriesygdom, hjerneslag, koldbrand, nyresvigt og hjerteinfarkt.

Patienter med en diagnose af ANF i et kritisk eller kompliceret stadium har stor sandsynlighed for pludselig død af hjertesygdomme.

Principperne for sygdomsbehandling

Traditionel terapi af sygdommen sigter mod:

• Normalisering af kolesterolniveauer i blodet såvel som et fald i LDL-niveauer og en stigning i HDL;
• Forbedring af tilstanden af ​​blodkar
• Fjernelse af samtidige sygdomme og komplikationer fra tredjepart.

De grundlæggende principper for lægemiddelbehandling i medicin inkluderer:

• Forebyggelse af ødelæggelse af plak;
• Reduktion af sandsynligheden for komplikationer
• Reduktion af sandsynligheden for trombose
• Forøgelse af antioxidantforsvaret af kroppen;
• Stabilisering af det endokrine og immunsystem.

I den akutte fase af sygdommen er prioriteten at fjerne tromben og forhindre, at den genudvikles. Kirurgisk intervention er ordineret i tilfælde, hvor lægemidler ikke giver en positiv effekt.

Ikke-medikamentfonde har til formål at justere variable faktorer:

• Stop med at ryge og alkohol;
• Overholdelse af en diæt
• Nedsat kropsvolumen
• At føre en aktiv livsstil.

Alternative behandlingsmetoder er også ordineret. En ukonventionel tilgang supplerer lægemiddelterapi, men alle naturlige midler bør kun tages i samråd med en læge.

Mens du tager tabletter, kan afkog og urtetilførelser forbedre eller svække den terapeutiske virkning, hvilket vil have en negativ indflydelse på behandlingsprocessen.

Typer af lægemidler til behandling af åreforkalkning

I tilfælde af sygdom i benkarene ordinerer angiologen obligatoriske laboratorie- og instrumentstudier. Ved bekræftelse af diagnosen aterosklerose i blodkarrene i underekstremiteterne vælges behandling og medicin afhængigt af karakteristika for sygdomsforløbet.

Lægemidler til behandling af aterosklerose i underekstremiteterne er opdelt i flere grupper:

• At bremse dannelsen af ​​plak og stabilisere eksisterende aflejringer;
• For at normalisere metaboliske processer;
• At sænke lipidpermeabilitet;
• At øge produktionen af ​​endotelceller;
• For at reducere sværhedsgraden af ​​symptomer.

Lægemidler til aterosklerose har ikke en øjeblikkelig terapeutisk virkning og skal tages i lang tid. Med højt blodtryk og hypertension ordineres et ekstra lægemiddel for at sænke blodtrykket og blodsukkerniveauet. Dette er samtidig forebyggelse af hjerteanfald og slagtilfælde, hypertensiv krise, akut nyresvigt.

Sekventerende gruppe

Lægemidlerne i denne gruppe er rettet mod at forhindre absorption af fedtsyrer fra tyndtarmens vægge. Medicin påvirker både stoffer produceret af leverceller og dem, der dannes som et resultat af mikroorganismernes vitale aktivitet. Hovedkomponenten i lægemidlet er ionbytterharpikser, hvis virkning sigter mod at forhindre skadelige forbindelser i at komme ind i blodet.

Lægemidler til aterosklerose i underekstremiteter ordineres individuelt og normalt på en kompleks måde. Sekvestranter anbefales ikke til brug under graviditet og amning såvel som til mennesker over 60 år. Listen over begrænsninger inkluderer også individuel intolerance og sygdomme i galdevejen..

Et af de populære medlemmer af gruppen er Cholestriramine. Det øger ikke produktionen af ​​galdesyrer fra kolesterol, sænker LDL-niveauer og forstyrrer absorptionen af ​​galdesyrer fra væggene i mave-tarmkanalen. De første positive ændringer kan ses inden for en måned fra starten af ​​lægemidlet..

Statin-gruppe

Medicinsk behandling for åreforkalkning obliterans i underekstremiteterne inkluderer brug af lægemidler fra statingruppen. De har evnen til at reducere aktiviteten af ​​enzymer, der er ansvarlige for produktionen af ​​kolesterol. De anbefales til personer med diabetes mellitus, hypertension, angina pectoris og koronararteriesygdom. Denne medicin bruges også til at forhindre udvikling af plaque-kolesterol. Statiner bruges til:

• Fald i blodpladeaggregering
• Fald i LDL og VLDL i blodet;
• Forøgelse af de vaskulære væggers elasticitet.

De har også antiinflammatoriske virkninger. Kontraindikationer til brug:

• Lever sygdom;
• Graviditet;
• Amning.

Læger ordinerer ofte Simvastatin til patienter, som kan sænke kolesterolniveauerne i blodet med 40%. For at øge effektiviteten og opretholde det opnåede resultat er det nødvendigt at udføre daglig træningsterapi og overholde en særlig diæt. Dette vil føre til et fald i LDL og VLDL og en forbedring af den generelle tilstand..

En bivirkning af stoffet manifesterer sig undertiden i kvalme, hepatitis, allergier og forstyrrelser i bevægeapparatet og centralnervesystemet.

Fibergruppe

Lægemidlerne i denne gruppe er baseret på fibrinsyre, og deres handling er rettet mod at reducere aktiviteten af ​​leverenzymer. De øger niveauet af HDL i blodet, regulerer mængden af ​​fibrinogen og urinsyre.

Fibrater ordineres til personer med høje triglyceridniveauer for at stoppe væksten af ​​kolesterolaflejringer. Fibriner bruges også som et middel til at forebygge og behandle CVD hos diabetikere såvel som i genopretningsperioden efter et hjerteanfald og slagtilfælde. Mangel på stoffer - øget risiko for galdegangssten ved langvarig brug.

Clofibrat ordineres normalt til patienter. Dette lægemiddel har vist sig at være effektivt hos patienter med nedsat fedtstofskifte. Det normaliserer mængden af ​​triglycerider, fortynder blodet og hjælper med at opløse blodpropper i benene. Negative bivirkninger kan omfatte kvalme og diarré, nekrose, muskelkramper og svimmelhed..

Gruppe af nikotinsyrer

Præparaterne er vitaminer og er ofte i form af injektioner. Opløsningen indeholder ud over selve syren også glucose, povidon og stearinsyre. Ampuller til injektion skal nedkøles. Anvendelsen af ​​dette stof til:

• Aktivering af metaboliske processer og processer til nedbrydning af fedt;
• Normalisering af blodlipidsammensætning;
• Vasodilator handling;
• Fald i produktionen af ​​thromboxan A2;
• Reduktion af forhøjet blodtryk og belastning på hjertet;
• Øget styrke.

Lægemidlet skal tages med en minimumsdosis tre gange om dagen. Den negative effekt er en stigning i blodsukkerniveauet, hvilket i diabetes mellitus fører til en forværring. Derfor skal patienter regelmæssigt tage en blodsukkertest, når de tager nikotinsyre. Efter lægemidlets ordinering ordineres et obligatorisk kursus med C-vitamin..

Yderligere medicin

Lægemidler fra ACE-hæmmergruppen bruges til at normalisere blodtrykket og reducere sandsynligheden for at udvikle komplikationer af hjertesygdomme. Betablokkere ordineres for at sænke blodtrykket i CAD og periodisk claudicering. Antiblodplader anvendes til at forhindre dannelse af blodpropper, da de reducerer blodpropper. Trombolytika opløser fibrinpropper og forbedrer blodcirkulationen i det berørte område af karret. Tilsammen kan disse lægemidler kun tages på én gang, ellers kan der opstå allergier. Antikoagulantia kan også bruges til at behandle åreforkalkning med medicin. De hæmmer dannelsen af ​​fibrin, men er kontraindiceret, hvis risikoen for blødning er høj.

Smertestillende tabletter til åreforkalkning i underekstremiteterne er designet til at blokere smerte. De bruges kun som anvist af en læge, ellers kan du springe øjeblikket over sårdannelse og udviklingen af ​​koldbrand over..

Vitaminer ordineres for at styrke kroppen og forbedre trivsel, normalisere metaboliske processer og øge tonen. Salver til aterosklerose i underekstremiteterne er nødvendige for at lindre smerter og betændelse på huden, til behandling af trofiske sår og forhindre blodpropper. Brug af aterosklerotiske salver er mere sikker for kroppen:

• Brug af salven påvirker ikke tilstanden i mave-tarmkanalen og forringer ikke fordøjelsessystemets funktion;
• Komponenterne i salven i et mindre volumen kommer ind i blodet;
• Actovegin gel er tilladt selv under graviditet;
• Brugsperioden har ingen begrænsninger.

Actovegin har en antihypoxisk virkning, forbedrer blodcirkulationen og vævstrofisme. Det frigives i form af en salve, gel, creme og injektionsopløsning. Actovegin inkluderer deproteiniseret hemoderivat opnået fra blod fra kalve og hjælpestoffer. Creme til ekstern brug indeholder kun hæmoderivat.

Kirurgiske virkninger

Operationer ordineres kun, hvis:

• Lægemiddelterapi er ineffektiv;
• Sygdommen udvikler sig hurtigt;
• Der er en trussel mod patientens liv.

Ballonangioplastik består i introduktionen af ​​en ballon i et kar, der under påvirkning af luft udvider det vaskulære lumen, nedbryder plaques og gendanner blodgennemstrømningen. Stenting adskiller sig ved, at der sammen med ballonen indsættes en speciel stent i karret, som understøtter væggene og forhindrer udviklingen af ​​sekundær patologi. Bypass-kirurgi indebærer installation af en protese, der omgår det berørte område. En sund del af en arterie eller en kunstig protese bruges normalt som en shunt. Endarterektomi består i at åbne arterien og fjerne patologien med en del af karret. Amputation af lemmer udføres kun med iskæmi og progression af koldbrand.

Kostanbefalinger

Behandling af åreforkalkning indebærer en konstant diæt. Listen over forbudte produkter inkluderer:

• Fed kød, fjerkræ, fisk og bouillon baseret på dem;
• Pølser;
• Margarine og smør;
• Færdige saucer;
• Fastfood;
• Mejeriprodukter med et højt fedtindhold
• Bagning, slik, bageriprodukter;
• Kulsyreholdige drikkevarer, kaffe.

Læger anbefaler at spise mere grøntsager og frugt, nødder, urter, fisk og skaldyr og korn. Kosten skal omfatte fedtfattige mejeriprodukter, fjerkræ og fisk. Du kan erstatte cikorie med kaffe og stærk te. Du skal også opretholde vandbalancen og drikke mindst 2,5 liter væske om dagen..

Sammen med tilrettelæggelsen af ​​korrekt ernæring til behandling af sygdommen er det nødvendigt at overholde en sund livsstil..

Det er bedre at opgive dårlige vaner og finde tid til daglig træning. Gåture og svømning, vandaerobic og yoga er nyttige. Det tilrådes også regelmæssigt at deltage i massagebehandlinger. For at besejre sygdommen er du nødt til at reducere stressede situationer i livet, observere et hvile- og arbejdsprogram og gøre hvad du vil. Tilstedeværelsen af ​​det, du elsker, vil skabe den nødvendige følelsesmæssige baggrund, hjælpe dig med at slappe af og genoprette ro i sindet. En anden vigtig betingelse er ikke selvmedicinering. Al medicin - folkemusik eller medicin - bør kun tages som anvist af en læge. Ellers er en hurtig forringelse af trivsel og udvikling af komplikationer, der kan føre til døden, mulig..

Aterosklerose i arterierne i underekstremiteterne: årsager, behandling, kirurgi, folkemedicin, prognose

Aterosklerose i underbenene er en sygdom, hvor lipidmetabolisme forstyrres, der dannes kolesterolplader på væggene i arterierne i benene og indsnævrer deres lumen. Milde former for sygdommen er asymptomatiske, moderate og svære manifesteres ved forringelse af hudtilstanden, negle, smerte, kramper, trofiske sår, op til koldbrand.

Stadier, grader af patologi

Dannelsen af ​​kolesterolplaques er en langsigtet proces, der består af flere faser. Afhængigt af sværhedsgraden af ​​overtrædelserne skelner lægerne 4 faser:

1. Asymptomatisk. Mens den fede masse er lille, er indsnævring af karrumslysningen ubetydelig. Kroppen formår at kompensere for den begrænsede åbenhed, at levere en tilstrækkelig mængde blod til benmusklerne. På grund af hvilke symptomer der er fraværende.
2. Moderat intermitterende claudicering. Vises med store plaques, som bliver en mekanisk barriere for normal blodgennemstrømning. Lemmets muskelfibre begynder at opleve en mangel på ilt og næringsstoffer, som klinisk manifesteres af smerte under fysisk anstrengelse. Der er to sværhedsgrader for intermitterende claudicering: 2a - claudicering udvikler sig, når man går i en afstand på 200 m til 1 km; 2b - en person begynder at halte efter at have gået mindre end 200 m.
3. Smerter i hvile. Patienten oplever vedvarende bensmerter, der forværres ved at læne sig tilbage eller hæve benene. Lettelse kommer fra at sidde eller stå.
4. Koldbrand. Det ledsages af vævsnekrose i underekstremiteterne med komplet / næsten fuldstændig blokering af arterien.

Strøm	Smerter og svaghed i benene, når du går	Trofiske lidelser
Den første	Tunge belastninger, der går mere end 1 km	Udvendigt ændres ben og fødder ikke
Sekundet	Fra 200-300 m til 1 km	Bleg hud, nedsat hårvækst
Tredje	50 til 200-300 m	Hypotrofi, trofiske sår
Fjerde	Mindre end 50 m og i hvile	Koldbrand i tåen eller foden

Hovedårsagerne til sygdommen

Det tager 30-40 år at danne en moden kolesterolplaque. I løbet af denne tid udsættes kroppen for de skadelige virkninger af forskellige faktorer, der bidrager til væksten af ​​eksisterende aflejringer, dannelsen af ​​nye rudimenter. Den største rolle i udviklingen af ​​aterosklerose i benene spilles af:

• rygning - har en historie på 80-90% af patienterne;
• diabetes mellitus - øger risikoen for åreforkalkning med 2-4 gange;
• aldersrelateret arteriel skade - størstedelen af ​​patienterne på diagnosetidspunktet for sygdommen er over 50 år (mænd) / 60 år (kvinder);
• høje niveauer af dårligt kolesterol
• hypertension - øger chancerne for at udvikle patologi med 2,5-4 gange;
• eventuelle kroniske sygdomme ledsaget af en stigning i koncentrationen af ​​CRP-faktor, fibrinogen, høj blodviskositet, en tendens til trombose.

Mennesker med aterosklerose i perifere arterier er mest modtagelige for:

• at være overvægtig
• genetisk disposition
• stillesiddende livsstil;
• Mænd;
• elskere af mad, der indeholder overskydende kolesterol, mættet fedt, en kostfattig fiber.

Typiske symptomer

Det kliniske billede afhænger af graden af ​​stenose. Der er to hovedformer, der adskiller sig i udseende..

Stenoserende scene

Den udvikler sig, når plakken når en stor størrelse, der er tilstrækkelig til at indsnævre arteriens lumen. Patologi er typisk for aterosklerose i benene 2-3 stadier. I de indledende faser manifesteres det af kølighed i underbenene, en følelse af gåsehud, en brændende fornemmelse.

Med væksten af ​​plaque vises intermitterende claudicering - en patologisk tilstand, som patienter beskriver som hurtig træthed, smerter, der opstår, mens de går. En lille hvile bringer lettelse. Utilstrækkelig næring af benhuden gør det tørt. Eventuelle sår heler dårligt, hår falder ud. Neglene bliver usunde og kedelige.

Udryddelsestrin

Det sker med komplet / næsten fuldstændig blokering af arterierne (trin 3-4). En trækkende, brændende smerte forstyrrer en person selv under hvile. Hudtilstanden forværres, den bliver tyndere. Enhver skade heler ikke i lang tid. Komplikationer vises i form af revner, sår. Afstande på mere end 25-50 meter ledsages allerede af uudholdelige smerter, hvorfor patienten sjældent forlader lejligheden.

Det terminale stadium af udslettelse af aterosklerose i underekstremiteterne er kendetegnet ved udseendet af ikke-helende trofasår - åbne områder med betændelse fyldt med snavset gråt indhold. Fødder, ben svulmer stærkt, begynder at udvikle vævsnekrose - koldbrand.

Moderne metoder til diagnose og behandling

Efter at have gennemgået patientens klager, vurderet udseendet af huden på benene, neglene, sondering af store kar, lægger lægen en foreløbig diagnose. Det kan bekræftes ved hjælp af funktionelle tests - enkle tests, der hjælper kirurgen med at undersøge tilstanden af ​​blodgennemstrømning..

Yderligere instrumentel undersøgelse er nødvendig for at bestemme placeringen, mængden af ​​kolesterolaflejringer.

• Doppler ultralydsscanning, lægen vurderer blodgennemstrømningshastighed, størrelse, lokalisering af aterosklerotisk plaque, træk ved dens struktur.
• Angiografi - opnå et klart billede af det vaskulære netværk ved hjælp af røntgen, MR eller CT. Det involverer den indledende introduktion af et medicinsk farvestof, der gør konturerne af arterier, vener, kapillærer, lipidformationer tydeligt synlige.

Kost, ernæringsmæssige egenskaber

Kost er en vigtig komponent i behandlingsregimet. For at normalisere fedtstofskiftet anbefaler læger:

• Drik 1,5-2 liter vand dagligt. Ellers begynder kroppen at redde sig selv fra dehydrering ved at øge kolesterolsyntese..
• Begræns dit indtag af mættet fedt. De øger niveauet af dårligt kolesterol og bidrager til dannelsen af ​​aterosklerotiske plaques. Kroppens behov for lipider opfyldes bedre af umættede fedtsyrer.
• Fjern transfedt. Disse lipider betragtes som den mest atherogene komponent i kosten..
• Sørg for, at du har nok omega-3 fedtsyrer i din kost. De er naturlige lipidsænkende lægemidler, der effektivt reducerer koncentrationen af ​​triglycerider, lipoproteiner med lav densitet, øger indholdet af godt kolesterol.
• Spis mere fiberrige fødevarer. Kostfibre bidrager til normal fordøjelse, hæmmer udviklingen af ​​åreforkalkning.
• Alkohol - kun i moderate doser. Små portioner alkoholholdige drikkevarer har en gavnlig virkning på vaskulær sundhed, øger koncentrationen af ​​godt kolesterol, hvilket forhindrer dannelsen af ​​lipidaflejringer. Dog har højere doser den modsatte effekt. Det maksimalt tilladte daglige alkoholindtag for kvinder bør ikke overstige 14 g ethylalkohol for mænd - 28 g.

Kilder til skadelige, gavnlige næringsstoffer

Skadelig
Mættet fedt	kokosnød, palme, kakao, smør; kyllingeskind; svinefedt, bacon eller andre typer animalsk fedt; rødt kød, primært svinekød; creme fraiche, fløde; nogle typer ost; hjemmelavet hytteost.
Transfedt	fastfood (pommes frites, nuggets, donuts, bagværk, belyashi); margarine; færdige bagværk; frosne konfekture halvfabrikata; krakker; mikrobølge popcorn.
Nyttig
Umættede fedtstoffer	eventuelle nødder; vegetabilske olier; avocado; solsikke, græskar, hør, sesamfrø; fede fisk (sild, makrel, sardiner, laks, ansjoser, makrel, tun); tofu.
Omega-3 fedtsyrer	hørfrø, chia; fede fisk; rapsolie; valnødder.
Cellulose	greener; grøntsager; frugt; bælgfrugter; boghvede havregryn, majs, hirse, korngrød; klid.

Salver, tabletter og medicin

Receptpligtig medicin hjælper med at stoppe væksten af ​​eksisterende plak, forhindre udseendet af nye, forbedre patientens generelle velbefindende og genoprette blodgennemstrømningen. Lægemiddelterapi ledsages altid af overholdelse af diæt, slippe af med dårlige vaner.

Terapi af åreforkalkning indebærer udnævnelse af et kompleks af lægemidler til benene:

• antispasmodik;
• ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
• antikoagulantia;
• hypolipidæmiske midler;
• vævsmetabolisme aktivatorer;
• lokale forberedelser.

Selvfølgelig modtager en patient sjældent alle kategorier af piller, salver. Normalt vælger lægen 3-6 lægemidler, der mest effektivt løser patientens problemer.

Antispasmodics

Antispasmodics er medicin, der lindrer spasmer i glatte muskler. Udnævnelsen af ​​antispasmodika hjælper arterierne med at øge lumen, slappe af og lette blodgennemstrømningen gennem dem.

Papaverin, men shpu anbefales ikke at ordineres til patienter med aterosklerose. Disse lægemidler udvider store kar, men fremkalder dannelsen af ​​aterosklerotiske plaques i mindre. Kardiologer foretrækker lægemidler, der indeholder pentoxifyllin (Trental, Vazonit) eller alprostadil (Vasaprostan). Begge lægemidler gives intravenøst.

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er)

Øvelsesgang er en effektiv behandling af åreforkalkning, men hvis en person oplever svære smerter i benene, vil det være svært for ham at tvinge sig selv til at træne. NSAID'er har en god analgetisk, antiinflammatorisk virkning.

NSAID-tabletter ordineres til patienter med svær smerte. Eliminering af smertesyndrom fremmer genopretning, hjælper med at tolerere sygdommen lettere. De mest populære lægemidler er ibuprofen, ketorol, diclofenac.

Antikoagulantia

Den mest almindelige komplikation af aterosklerose er trombose. Smalle områder er ideelle steder for blodpropper. Blodgennemstrømningen her bremses; blodceller akkumuleres ofte i nærheden af ​​den aterosklerotiske plaque. Dannelsesoverfladen kan blive dækket af sår, hvilket er en yderligere faktor, der øger risikoen for blodpropper.

Moderne medicin kan reducere risikoen for dannelse af blodpropper betydeligt. Det mest effektive antikoagulerende aktive stof er clopidogrel, som er grundlaget for Plavix, Trombostop, Zylt. Mildt patienter ordineres medicin, der indeholder aspirin (kardiomagnyl, trombotisk røv). Individuelle patientgrupper er vist udnævnelsen af ​​warfarin, pradax, clexane, fraxiparine.

Lipidsænkende stoffer

Lipidsænkende lægemidler ordineres til mennesker med høj risiko for aterosklerose, lipidmetabolismeforstyrrelser, høje niveauer af dårligt kolesterol, triglycerider og en lav koncentration af godt kolesterol.

Den mest effektive gruppe lægemidler er HMG-CoA-reduktase-blokkere eller statiner. Oftest i moderne praksis anvendes stoffer, hvis aktive stof er rosuvastatin, atorvastatin, simvastatin. Lægemidlerne fra den nyeste generation har, ud over den lipidsænkende effekt, evnen til at reducere størrelsen af ​​kolesterolplader let.

Fibrater er meget svagere ved at sænke kolesterolniveauer, men meget effektive til at sænke triglyceridkoncentrationer. Lægemidlerne ordineres til mennesker for at forbedre effekten af ​​statiner eller som erstatning for HMG-CoA-reduktasehæmmere for mennesker, der er kontraindiceret i dem.

Der er flere andre typer lipidsænkende lægemidler: kolesterolabsorptionshæmmere, fedtsyresekvestranter, omega-3 fedtsyrer. Alle disse midler bruges til at behandle aterosklerose meget sjældnere statiner, fibrater.

Vævsmetabolisme aktivatorer

Med åreforkalkning hjælper lægemidler i denne gruppe med at genoprette beskadiget væv. De mest populære stoffer er Actovegin, Solcoseryl. Begge lægemidler er lavet af ko-plasmaekstrakt. Medicin indeholder vitaminer, mineraler, vævshormoner.

Neovasculgen er det nyeste lægemiddel, der stimulerer vævssyntese af endotelvækstfaktor. Lægemidlet stimulerer blodets bevægelse gennem de laterale arterier og forsyner dermed bencellerne med ilt, næringsstoffer.

Lokale forberedelser

Behandling af sår, sår i aterosklerose i underekstremiteterne involverer brugen af ​​forskellige salver, lotioner, cremer. Alle har forskellige virkninger: nogle hjælper med at rense sårets overflade fra døde celler, andre har en antibakteriel virkning, og andre fremmer heling. Ifølge virkningsmekanismen er alle eksterne lægemidler opdelt i:

• Proteolytisk. Deres aktive komponenter renser såret fra pus, døde celler, lindrer betændelse og stimulerer regenerering. Et slående eksempel på proteolytiske lægemidler er Proteox-TM servietter. De er imprægneret med trypsin, mexidol, som aktiveres, når serviet fugtes;
• Heparinsalver. De har antitrombotiske, antiinflammatoriske virkninger. Fremmer resorptionen af ​​de dannede blodpropper, forhindrer udseendet af nye;
• Fleboprotektorer. De lindrer smerte, forhindrer udviklingen af ​​betændelse og har en antioxidant virkning. De hjælper med at slippe af med komplikationer: tromboflebitis, venøs insufficiens. Fås i form af geler, salver (Troxevasin), kapsler (Ginkor Fort);
• Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Lokalbedøvelse, stop betændelse. Den mest almindelige aktive ingrediens er diclofenac..
• Kortikosteroider. Handlingen ligner meget den tidligere gruppe. Hovedforskellen er en langt mere udtalt effekt. Kortikosteroider inkluderer hydrokortison salver, prednisolon. Lægemidler i denne gruppe bruges kun som anvist af en læge. Hvis de anvendes forkert, kan kortikosteroider være vanedannende, forværre processen;
• Salver / cremer indeholdende sølvioner (Argosulfan, Dermazin). Fremragende antibakterielle lægemidler, der fremmer helingen af ​​trofasår, purulente sår. De beskytter overfladen af ​​læsionen mod reinfektion, forkorter behandlingsperioden. Fordelene ved stoffer indeholdende sølvioner er et bredt spektrum af handlinger, ingen afhængighed;
• Lokale antibiotika, antiseptika. En opløsning af miramistin, chlorhexidin, salve "Levomekol", "Levosin" bruges til at ødelægge infektionen, hurtig heling af skader.

Operativ behandling

Stenoserende åreforkalkning af karene i underekstremiteterne ledsages af en mærkbar forværring af patienternes helbred, er en indikation for kirurgisk indgreb. Der er flere operationelle teknikker, der anvendes i moderne praksis:

• Stenting er en procedure, hvor lægen udvider lumenet med en miniatureballon, der indsættes gennem en stor arterie. På det første trin flader han kolesterolpladen, så fastgør lægen en lille ramme (stent) på læsionsstedet, hvilket forhindrer gentagelse af stenose.
• Laserangioplastik - fjernelse af aflejringer med en rettet laserstråle.
• Bypasstransplantation er en mere kompleks operation, hvor lægen skaber en "bypass" -vej til blodgennemstrømning ved at sy en vaskulær protese ovenfor, under stedet for stenose.
• Sympathectomy er fjernelse af sympatiske nerver. Hvis krampen ikke kan afhjælpes med medicin, kan nervefiberresektion muligvis løse problemet. Denne operation er indiceret til alvorligt syge mennesker, der ikke vil overleve et større kirurgisk indgreb såvel som for patienter med flere læsioner..
• Amputation - bruges til nekrose af tæer, fødder, skinneben.

Operationen udelukker ikke behovet for konservativ terapi, ernæringskorrektion og livsstil. Tværtimod afhænger succesen af ​​kirurgisk indgreb stort set af effektiviteten af ​​anti-tilbagefaldsterapi..

Fysioterapi

Forbedre vævsmikrocirkulation, stimuler dannelsen af ​​nye kar. Anvendes som supplerende behandlinger, herunder postoperativ restitution.

Almindelige muligheder for fysioterapi:

• elektoterapi (diadynamiske strømme, amplipulsterapi, decimetbølgebehandling);
• trykterapi (baroterapi);
• laser, magnetisk terapi (puls, generelt);
• svovlholdige, radonbade.

Livsstilsændringer, sygdomsforebyggelse

Medicin skal suppleres med kost, motion, rygestop, alkohol.

Det er bevist, at det ud over rationel ernæring er muligt at stoppe udviklingen af ​​patologi, forbedre trivsel og forbedre effektiviteten af ​​at tage medicin:

• holder op med at ryge
• bevæger sig mere - mindst 30 minutters gang / dag, sport 2-3 gange om ugen;
• opretholdelse af en sund vægt (BMI mindre end 25 kg / m 2);
• lære at slappe af, håndtere stress.

Fysioterapi er anerkendt som en mere effektiv metode til behandling af åreforkalkning med skader på de perifere arterier i underekstremiteterne end ukontrolleret fysisk aktivitet, især i de tidlige stadier af sygdommen.

Særlige gymnastikundervisning tillader (2):

• øge afstanden til smertefri gang;
• forbedre livskvaliteten
• fremskynde helingen af ​​hudfejl.

Åreforkalkning kan forebygges ved at følge diætanbefalinger og livsstilsændringer. Det er også nødvendigt ikke at starte systemiske sygdomme (arteriel hypertension, diabetes mellitus, migræne, søvnapnø), gennemgå lægeundersøgelser hvert år, konsultere en læge, når de første symptomer vises.

Som baggrundsbehandling kan du bruge folkemedicin, som er beskrevet mere detaljeret i denne artikel..

Medicinsk prognose

For de fleste mennesker med aterosklerose i underekstremiteterne er prognosen god. Konservativ terapi, korrektion af risikofaktorer er normalt nok til milde og moderate patienter, alvorlige tilfælde kræver kirurgisk indgreb.

Hos patienter med diabetes mellitus, grad 3 hypertension, svær hyperkolesterolæmi, udvikler sygdommen sig sværere, ofte ledsaget af alvorlige komplikationer: slagtilfælde, hjerteinfarkt, koldbrand (3). Kvinder har oftere end mænd brug for blodtransfusioner, har samtidig kardiovaskulære patologier og en øget risiko for emboli. Men køn påvirker ikke på nogen måde dødeligheden, sandsynligheden for hjerte, hjerneangreb (1).