Paronychia

Vigtigste Massage

Smerter, rødme i de periunguale kamme, udslip af pus taler om en sygdom som paronychia. Sygdommen generer ofte kvinder efter en forkert udført manicure eller pedicure, men en sygdom kan forekomme af andre grunde. Den forsømte form af sygdommen forårsager ændringer i neglens skygge såvel som dets ødelæggelse og deformation. Det er muligt at klare dette problem alene, men det er bedre at konsultere en specialist.

  1. Hvad du har brug for at vide om sygdommen
  2. Symptomer
  3. Diagnostik
  4. Behandlingsmetoder
  5. Præventive målinger

Hvad du har brug for at vide om sygdommen

Paronychia er en inflammatorisk proces, der påvirker fingre eller tæer. Hovedårsagerne er introduktionen af ​​infektion i et åbent sår og eksponering for dermis med aggressive stoffer. Sygdommen har følgende ICD-10-kode - L03.0. Lidelsen på benene vises efter at have iført ubehagelige smalle sko lavet af materiale af lav kvalitet. Ved sygdommens begyndelse mærkes let ubehag, men når sygdommen skrider frem, øges ubehaget. Der er flere typer patologi:

  1. Enkel form. Der observeres rødme, men der er ingen pus og svær smerte. Det forekommer normalt på fingeren efter en mild skade i blødt væv. Går ofte væk alene, skrider sjældent frem.
  2. Tourniole. Lige så ofte påvirker arme og ben, årsagen er nederlaget for svampen af ​​slægten Candida. Der er en let hævelse og rødme, efter et stykke tid forværres symptomerne. Hvis den ikke behandles korrekt, påvirker svampeinfektionen huden og neglepladerne. De bliver gule, begynder at smuldre og skrælle af sengen..
  3. Piococcal. Der er en infektion med streptokokker eller stafylokokker, der trænger gennem små sår. I den nærmeste fremtid efter infektion får huden ved fingerspidserne en rød farvetone, suppuration dannes omkring pladerne og svær hævelse. Personen er bekymret for bankende smerter, især om natten. Det er umuligt at helbrede dig selv, du har brug for hjælp fra en kirurg.
  4. Ulcerativ. Fingerparonychia udvikler sig på hånden efter kontakt med giftige stoffer eller indtrængen af ​​patogene bakterier. Rullen bliver rød, dækket af små sår og kløende. Infektion trænger ofte ind i sårene, hvilket forårsager suppuration og betændelse..
  5. Liderlig. Kutikulaen bliver meget ru, revnet og betændt. Sidevalserne bliver røde og derefter dækket af små udslæt.
  6. Psoriatisk form. Det er diagnosticeret hos mennesker med psoriasis, der er udslæt nær neglen og udledning af purulent væske. Bobler på overfladen af ​​fingrene bryder igennem og tørrer ud over tid og danner skorper.

2 grupper af faktorer kan provokere udviklingen af ​​panaritium og paronychia - dette er sygdomme i de indre organer og miljøets effekt. Afskæringer, skrammer og skader bidrager til sygdommens udbrud, da vira og bakterier hurtigt trænger gennem sårene. Eksterne årsager inkluderer konstant kontakt med vand og kemikalier, forkert negle- og hudpleje og hudpatologier. Paronychial tå kan skyldes iført stramme sko eller en indgroet tånegl.

Sygdommen udvikler sig i flere faser. For det første får de periunguale rygge en rødlig farve, så svulmer de lidt op, og der vises en intercellulær væske indeni. I medicin kaldes den første fase infiltrativ. I det næste trin (dette er et purulent stadium) løsnes neglefolden, og der vises pus. Blæren kan bryde igennem alene, og såret vil heles, eller der kan forekomme betændelse. I dette tilfælde vil de dybere lag blive påvirket: muskelvæv, sener, knogler.

Paronychia - Betændelse omkring neglen: hvordan man fjerner rødme?

Fingerparonychia (ifølge ICD 10 kode L03.0) forekommer hos voksne og børn. Dette er en betændelse i de laterale og proksimale neglefold eller hudfold, der omgiver neglen. Hovedårsagen til at starte den inflammatoriske proces er ødelæggelsen af ​​den beskyttende barriere, som forhindrer fremmede partikler og patogene mikroorganismer i at trænge dybt ind i huden. Ifølge statistikker forekommer paronychia hos piger og kvinder 5 gange oftere end hos mænd. Af ønsket om at være smuk udsætter kvinder neglene for forskellige, ikke altid sikre procedurer. Middelaldrende kvinder har størst risiko for infektion. På en anden måde kaldes sygdommen paronychia periungual panaritium. Der er en akut og kronisk form for betændelse. Deres årsager og behandlinger er forskellige.

Den mest almindelige bakterielle og svampe paronychia.

Hvad forårsager betændelse omkring neglen?

For at forstå nøjagtigt, hvor betændelsen opstår i paronychia, analyserer vi, hvordan neglen og det bløde væv omkring det er arrangeret. Negleapparatet har en kompleks struktur. Den består af fem hovedstrukturer: negleplade, matrix, neglebed, neglebånd og neglefold.

Neglebåndet er et vigtigt beskyttelseselement, det forbinder fingeren og neglepladen sammen. Beskytter mekanisk mod irriterende stoffer, allergener, patogene mikroorganismer fra at komme under neglen fra sidekanterne og vækstzonen. Et andet træk ved denne hud over neglen er, at den ikke indeholder blodkar og nerveender. Derfor føler vi ikke smerte og ser ikke blod, når manikyren skærer neglebåndet. Men på den anden side betyder manglen på blodforsyning manglen på lokal beskyttelse mod eksterne fremmedlegemer, irriterende stoffer, patogene stoffer. Denne funktion udføres af leukocytter - hvide blodlegemer. Derfor, i tilfælde af skade på neglebåndet, støder negative faktorer ikke på forhindringer og går straks dybere..

Den vigtigste faktor, der forårsager akut paronychia, er infektion. Selv med en mindre skade på neglebåndet, ødelæggelse af hudens integritet på negleryggene, trænger patogene mikroorganismer dybt ind i negleapparatets væv. I 60% af tilfældene udvikler betændelse sig på grund af staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus). Mulig infektion med blandet patogen mikroflora og streptokokker.

Oftere forekommer paronychia på hænderne. Fingrene er, i modsætning til fødderne, mere i kontakt med miljøet, udsat for mekanisk skade, kontakt med vand, aggressive stoffer og potentielle infektionskilder. Revner usynlige for øjet, hvis tilstedeværelse du måske ikke engang har mistanke om, bliver en gateway for penetration af patogene bakterier og svampe, fremkalder betændelse.

De mest almindelige årsager til paronychia inkluderer:

  • dårlig desinfektion af hænder eller værktøj under en manicure eller pedicure;
  • splinter, slid, skår, ridser i området omkring neglen;
  • revet af eller bidt af grater
  • vanen med at bide negle;
  • stramme, ubehagelige sko (forårsager paronychia på tæerne)
  • indgroede negle;
  • iført kunstige negle;
  • en svampeinfektion i huden eller neglene (onychomycosis);
  • sjusket eller forkert sømtrimning derhjemme.

Sugende fingre kan forårsage betændelse i neglefoldene hos små børn..

Kronisk paronychia er en inflammatorisk reaktion, der opstår som reaktion på irriterende stoffer eller allergener. Hvis der i den akutte form som regel kun er et negle påvirket, så i den kroniske - flere på samme tid. Dette er normalt tommelfingeren, indekset og langfingeren på den arbejdende hånd..

Kronisk paronychia udvikler sig som et resultat af irriterende kontaktdermatitis eller svampeinfektion.

Det findes ofte hos husmødre og mennesker fra bestemte erhverv i kontakt med irriterende stoffer, høj luftfugtighed. Disse erhverv inkluderer rengøringsmidler, vaskeriarbejdere, der konstant er i kontakt med vand, pulvere, svage baser, syrer, rengøringsmidler og rengøringsmidler til husholdningskemikalier.

Også i fare er erhverv relateret til køkkenet, kokke, bartendere, opvaskemaskiner. Svampeparonychia, forårsaget af en svamp af slægten Candida, kaldes i hverdagen sygdommen hos bagere eller konditorer. Konstant kontakt med fugt, dej, sukker skaber gunstige betingelser for udviklingen af ​​en sådan svampeinfektion.

Den kroniske form for betændelse i huden omkring neglen findes ofte hos ansatte på kemiske laboratorier, mennesker, der arbejder med brændstoffer og smøremidler. I fare er professionelle svømmere, hvis hænder og fødder er i konstant kontakt med poolvand og desinfektionsmidler.

Med den konstante virkning af aggressive stoffer ødelægges neglens beskyttende barriere gradvist, hvilket fører til betændelse.

Kronisk paronychia forekommer ofte hos mennesker med diabetes, kroniske hudsygdomme som eksem og psoriasis. Langvarig brug af visse lægemidler kan også forårsage det. For eksempel lægemidler fra gruppen af ​​retinoider og proteasehæmmere.

Hvordan manifesterer det sig?

Symptomerne på paronychia afhænger af sygdommens form. Hvis beskyttelsesbarrieren mellem neglen og neglefolden overtrædes, trænger patogene mikroorganismer eller aggressive stoffer ind der, hvilket udløser væksten af ​​patogen mikroflora og den inflammatoriske proces.

I akut paronychia udvikler betændelse sig hurtigt. De første tegn gør sig følte 1 til 2 dage efter skaden. Disse inkluderer rødme i det beskadigede område, hævelse, ømhed ved tryk og lokal stigning i temperaturen. Derudover er der en ophobning af purulente masser under huden, der skinner igennem i gul eller gulgrøn farve. Samtidig øges hævelse, neglerullen stiger, fingeren bliver smertefuld, ikke kun når den trykkes, men også i hvile. Bøjning af den øverste falanks af fingeren er vanskelig, indeni er der en følelse af fylde. Med stærkt tryk er det muligt at udlede pus fra neglesinus, afstanden mellem neglebedet og neglevalsen.

Paronychia hos et lille barn forårsager oprindeligt humør, søvnproblemer. Derefter bliver babyens finger rød, svulmer op. Det betændte område bliver varmt at røre ved, og det er meget smertefuldt at røre ved det. Barnet græder, trækker den ømme finger væk, når forældrene prøver at undersøge den, kan ikke bøje den.

Den kroniske form for betændelse udvikler sig langsomt, forårsager ikke svær smerte. Neglens fold kan være rød og hævet. Der er ingen bankende smerter. Akkumulering af pus er kun mulig under forværringer. Huden på neglerullen kan skrælle af, eksfoliere. Langvarige kroniske inflammatoriske processer fører til degenerative ændringer i neglen og neglebåndets forsvinden. Neglepladens form, struktur ændres, dens fortykkelse, misfarvning observeres.

Svampe- og bakterieformer for infektion adskiller sig i intensiteten og lokaliseringen af ​​den inflammatoriske proces. Ved svampeparonychia forårsaget af infektion med en svamp af slægten Candida observeres rødme og hævelse. Når du trykker på rullen, bemærkes smerte. Med et langvarigt forløb dannes tværgående riller på neglen, den periunguelle hud skræller af. Det inflammatoriske fokus er placeret mellem selve neglehuden og neglepladens ydre overflade. En bakteriel infektion er kendetegnet ved svær bankende smerte, det inflammatoriske fokus er placeret i neglefoldens bløde væv og rører ikke neglepladen.

Diagnostik

Hvis du har mistanke om akut paronychia, skal du kontakte en podiater eller kirurg, hvis der ikke er nogen podiatrist i nærheden. Diagnosen stilles på baggrund af kliniske symptomer, samtale med en person, undersøgelse af det berørte område. Det er vigtigt at tale om det specifikke ved dit arbejde, tidligere skader i negleområdet. Lægen vil kontrollere, om der er en ophobning af purulente masser (abscess), vurdere sværhedsgraden af ​​tilstanden og beslutte behandlingsmetoden.

Ved diagnosticering af paronychia er det vigtigt ikke at forveksle sygdommen med andre mulige lidelser i neglepladens område med lignende symptomer..

Disse inkluderer:

  • Overfladisk infektion, der manifesterer sig som erytem og ødem i det berørte område uden bankende smerter;
  • Panaritium eller purulent betændelse i de dybe lag af fingerens hud. Det er kendetegnet ved et alvorligt forløb. Paronychia betragtes som den indledende fase af panaritium. Med panaritium forekommer rødme, ømhed og dannelsen af ​​en blister med purulent indhold ikke nødvendigvis ved siden af ​​neglen. Det berørte område bliver varmt, rødt, anspændt og meget smertefuldt;
  • Herpetisk infektion i den distale (øvre) falanks af fingrene. I dette tilfælde vil personen inden begyndelsen af ​​den inflammatoriske proces opleve en brændende fornemmelse, kløe. Herpesinfektion i fingrene er kendetegnet ved dannelsen af ​​vesikler, smerte, rødme;
  • Onychomycosis. Det er en svampeinfektion i neglen, der forårsager en overskyet, gullig misfarvning af neglepladen..
  • Pladecellecarcinom. Det påvirker hovedsageligt huden, men undertiden påvirker det også neglesengen. Det er en sjælden ondartet subungual tumor, der kan forveksles med kronisk paronychia;

Derudover er det vigtigt at udføre differentiel diagnostik med eksem, posriasis og Reiters syndrom (ledskader, der kan forårsage ophobning af pus i neglefoldsområdet).

Instrumentelle diagnostiske metoder såsom røntgen, ultralyd, laboratorieundersøgelser ordineres kun, hvis det observerede kliniske billede af paronychia er atypisk og rejser tvivl om diagnosen.

Hvordan man behandler?

Det er bedre at overlade behandlingen af ​​paronychia på hænder eller fødder til en læge, især hvis det er en purulent betændelse. Henvis dette problem til en fodlæge, kirurg eller hudlæge. Han vil undersøge det berørte område, vurdere infektionens sværhedsgrad, rense pus og vælge medicin til yderligere hjemmebrug. Hvis det er nødvendigt, sender han yderligere undersøgelser, analyse af purulent indhold for at identificere et specifikt patogen.

Forsøg på at behandle paronychia derhjemme og især presse pus ud er farlige ved overgangen af ​​infektion til nabovæv, tilføjelsen af ​​nye patogene patogener.

Indikationen for operation er betændelse i enhver form, hvis den ledsages af en ophobning af pus.

Kontakt derfor din læge, hvis du oplever et af følgende symptomer:

  • rødme, hævelse og ømhed i huden ved bunden af ​​neglepladen eller i området med de laterale neglekanter;
  • suppuration, som forårsagede frigørelse af hud og negleplade, udledning af pus;
  • en kraftig stigning i smerte, når du trykker på neglen og fingerspidsen.

Akut behandling

Behandling for akut paronychia er baseret på sværhedsgraden af ​​betændelsen og tilstedeværelsen af ​​en byld. Hvis der er en byld, skal den skæres op for at fjerne pus. Uden denne procedure bliver tilstanden kun værre..

Betændelse med ophobning af pus i neglefolden behandles med en lille operation. Fjernelse af paronychia og udrensning af pus udføres gennem små snit ved anvendelse af lokalbedøvelse eller nålestik uden anæstesi. Denne procedure er nødvendig for at fjerne pus, der er ophobet under huden. I alvorlige tilfælde, hvor abscessen strækker sig til neglebedet eller er forbundet med en indgroet negle, kan en del af neglepladen muligvis fjernes.

Af de lokale lægemidler til behandling af paronychia bruges salver til at bekæmpe bakteriel infektion. Der anvendes antiinflammatoriske og antibakterielle midler med et bredt spektrum, som skal være effektive mod Staphylococcus aureus. Efter at have fjernet pus på det resulterende sår anvender lægen en steril gasbind med medicinsk salve. Så snart pus begynder at komme ud, føler personen straks lindring. Den bankende smerte og spænding forsvinder.

Ved svær betændelse kan orale antibiotika gives. Dette er nødvendigt for svære infektioner, immundefektforhold, eller hvis det ikke er muligt at tilvejebringe tilstrækkelig dræning til udstrømningen af ​​pus.

Efter dræning er det vigtigt at følge alle anbefalingerne fra den læge, der udførte proceduren for at forhindre sekundær infektion. Efter et par dage skal patienten igen se en specialist for at vurdere tilstanden af ​​det periunguelle væv. Med ordentlig pleje efter dræning af bylden heler den berørte tå hurtigt uden komplikationer.

Hvis dissektion af paronychia opstår alene, skal du behandle såret med et antiseptisk middel. Brug en opløsning af chlorhexidin, hydrogenperoxid, furacilin til dette. Indpak med sterilt bandage og se din læge for yderligere råd om pleje.

Er det muligt at helbrede paronychia selv derhjemme?

Det er muligt, men kun i de indledende faser, når der stadig ikke er dannelse af pus. Med betændelse uden en åbenlyst byld, hjælper varme bade med antiseptiske opløsninger (chlorhexidin, povidon-iod). Du skal gøre dem 4-5 gange om dagen i 10 - 15 minutter. Hvis tilstanden ikke forbedres inden for to dage, skal du kontakte en læge. Det anbefales ikke at bruge antiinflammatoriske og antibakterielle salver alene. Sådanne lægemidler skal ordineres af en læge.

Ved rettidig henvisning til en specialist har behandlingen af ​​akut betændelse en gunstig prognose. Tilstanden forbedres inden for få dage. Hvis akut paronychia gentages konstant, udvikler det sig til en kronisk. Derfor bør patienter træffe foranstaltninger for at undgå fremtidige skader i neglefoldsområdet..

Behandling af paronychia med samtidig hudsygdomme

Hvis årsagen til akut paronychia er forbundet med psoriasis eller eksem, skal behandling i disse tilfælde være rettet mod grundårsagen. Tal med din hudlæge og fortæl ham om dit negleproblem.

Eksem og psoriasis er ikke smitsomme kroniske hudsygdomme; deres forløb består af skiftende perioder med forværring og remission. Desværre er det endnu ikke muligt at slippe af med dem. Hovedmålet med behandling af disse sygdomme er at lindre symptomer og opnå varig remission..

Oral medicin, lokale salver og cremer, fysioterapi hjælp. At holde op med dårlige vaner, nøje overholdelse af en diæt og undgå nervøs stress er af stor betydning. Da det ofte er disse faktorer, der bliver udløseren til forværring. Fødevarer, der forårsager allergi, alkohol, slik og fede, krydrede, røget mad, der er svære at fordøje, bør udelukkes..

I perioden med forværringer bliver huden rød, betændt, begynder at skrælle af, klør. Sår og udslæt kan forekomme på det. Det er vigtigt at undgå komplikationer i form af en sekundær bakteriel eller svampeinfektion, da dette fører til paronychia og langsommere hudregenerering.

Behandling af kronisk form

Behandling af kronisk paronychia sigter mod at identificere og eliminere kilden til irritation. Du er nødt til at forberede dig på, at det vil vare lang, det vil tage fra flere uger til flere måneder, afhængigt af tilstandens sværhedsgrad. Faktum er, at kronisk paronychia reagerer langsomt på behandlingen..

I en kronisk inflammatorisk proces skal du, hvis det er muligt, forsøge at udelukke kontakt med det irriterende stof, ordinere lokal antiinflammatorisk og gendanne hudens beskyttende funktioner..

Hvis paronychia opstår som et resultat af at tage visse lægemidler, skal lægen og patienten sammen beslutte, om de bivirkninger af en sådan behandling er acceptable for lægemidlets terapeutiske virkning. Eller du skal overveje at vælge et andet lægemiddel. Hvis du holder op med at tage en medicin, der fremkalder betændelse, kan du hurtigt gendanne det periunguelle væv, fjerne irritation og ubehag.

Hvis årsagen er en svampeinfektion, ordineres lokale svampedræbende midler i form af salver, geler, opløsninger. Rengør om nødvendigt det område, der er beskadiget af svampen, med hardware medicinsk manicure eller pedicure.

Succesen med behandlingen af ​​kronisk paronychia afhænger i høj grad af opfyldelsen af ​​lægens instruktioner og den forebyggelse, som patienten udfører uafhængigt..

Mulige komplikationer

Ved rettidig behandling af paronychia helbredes fingre eller tæer hurtigt. Hvis du forsinker og venter på, at alt passerer af sig selv, når infektionen endda muskler, sener, fingerben og kommer ind i den systemiske cirkulation. Akkumuleringen af ​​pus kan underminere neglen, hvilket fører til, at den løsnes fra neglebedet. I avancerede stadier kræves ofte delvis eller fuldstændig fjernelse af neglepladen med langvarig rehabilitering.

Den vigtigste komplikation af kronisk paronychia er negledystrofi forårsaget af betændelse i neglematrixområdet. Det manifesterer sig i form af skrøbelighed, delaminering af neglepladen, formforvrængning, dannelse af riller, riller. Mulig misfarvning af neglepladen.

Sådan forhindres paronychia?

Brug god personlig hygiejne for at forhindre betændelse omkring neglen. Korrekt neglepleje reducerer risikoen for infektion betydeligt og holder dine negle, neglefold og neglebede sunde. Hvis der opstår utilsigtet skade eller irritation, skal du straks behandle huden omkring neglen med et antiseptisk middel. Bær en antiseptisk spray i din pung. Når alt kommer til alt kan en gener i form af en splint, klipning, ridser, slid forekomme hvor som helst, og desinfektion af det skadede sted forhindrer infektion.

For at forhindre paronychia skal du følge følgende anbefalinger til pleje af negle og hænder, fødder:

  • hold dine hænder og fødder tørre og rene;
  • Påfør en fugtighedscreme efter badning eller hver gang du vasker dine hænder, hvis du har tør hud for at forhindre revner.
  • undgå langvarig kontakt med potentielt irriterende stoffer (kemikalier, husholdningskemikalier, lak, maling), brug beskyttelseshandsker;
  • bid ikke dine negle, tag ikke huden omkring dem ud;
  • klip ikke neglebåndet, især på tåneglene, ødelæggelse af neglen eller neglebåndet vil føre til indtrængen af ​​bakterier og svampe;
  • ikke bide eller rive modhagerne, skar dem forsigtigt med negleklipper;
  • ikke vokse for lange negle, trimme regelmæssigt og glatte skarpe kanter med en fil;
  • hold dine hænder væk fra konstant udsættelse for vand, undgå at få irriterende stoffer eller allergener på huden
  • desinficere manicureinstrumenter inden proceduren;
  • hold dit blodsukker normalt, hvis du har diabetes;
  • Hold dine sko og sokker altid tørre, dette hjælper med at forhindre udviklingen af ​​svampeparonychia.

Hvis det ikke var muligt at undgå paronychia, skal du ikke være bange og søge lægehjælp. Vi vil altid være glade for at hjælpe dig på Eva Korneeva Podology Center Hos os kan du hurtigt, sikkert og smertefrit helbrede betændelse omkring neglen. Alle manipulationer udføres under 100% sterilitet uden risiko for komplikationer. Hurtig rehabilitering efter proceduren giver dig mulighed for at vende tilbage til din virksomhed, men uden smerter og ubehag i fingrene.

For at optage skal du ringe til +7 (985) 489-45-86.

Artikler Om Knæskal